Kādas var būt ērces koduma sekas?

ievads

Īpaši Vācijā ērču kodumi pārnēsā divas slimības. No vienas puses, borelioze, ko izraisa infekcija ar Borrelia burgdorferi baktēriju, un, no otras puses, TBE, ko izraisa vīrusu infekcija. Ērču kodumi bieži paliek nepamanīti, tāpēc diagnoze bieži var būt diezgan sarežģīta.

Pārskats par sekām

Ja ērces ir inficētas ar noteiktiem vīrusiem vai baktērijām, viņi var tos pārnest cilvēkiem. Jāatzīmē, ka ne katra ērce ir inficēta ar vienu vai vairākiem patogēniem un ka tie netiek pārnesti cilvēkiem ar katru kodumu.

Pēc ērces koduma Vācijā ir iespējamas šādas slimības:

Laima slimība

• Locītavu borelioze
• Neiroborrelioze
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

TBE

• Meningīts
• Smadzeņu iekaisums

Citās valstīs ērces var pārnēsāt arī citus patogēnus.

Laima slimība

Borelioze ir visizplatītākā ērču pārnēsātā slimība Vācijā. To izraisa Borrelia burgdorferi baktērija. Baktēriju var pārnest caur ērces siekalām, kad ērce iekost. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noņemt ērču, jo ar koduma ilgumu palielinās pārnešanas risks. Ne katrā ērcē ir Borrelija. Vācijā atkarībā no attīstības pakāpes no baktērijas ir inficēti no viena līdz divdesmit procentiem. Baktērijas galvenokārt ietekmē nervu sistēmu, locītavas un ādu.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Laima slimība

Infekcija ar baktēriju parasti vispirms izpaužas kā gredzenveida apsārtums ap ērces kodumu, kas notiek dažas dienas līdz nedēļas pēc koduma. Tas ir pazīstams kā klejojošs sarkans. To var pavadīt gripai līdzīgi simptomi, muskuļu un locītavu sāpes vai drudzis. Desmit procentos gadījumu infekcija izpaužas ar neiroloģiskiem simptomiem. To sauc par agrīnu neiroborreliozi. To bieži pamana sejas nerva iekaisums, kas var izpausties sejas paralīzē. Tas ir pamanāms, piemēram, ar nokritušu mutes kaktiņu vai samazinātu plakstiņu aizvēršanos.

Ja baktērijas uzbrūk muguras smadzeņu muguras nerviem, rodas dedzinošas sāpes, kas galvenokārt rodas naktī. Bieži vien sāpes neuzlabojas, lietojot komerciālos pretsāpju līdzekļus, tāpēc ārsts izraksta īpašas zāles šīm sāpēm.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Boreliozes simptomi

Boreliozi divas līdz trīs nedēļas ārstē ar antibiotikām (īpaši doksiciklīnu). Ir svarīgi, lai antibiotikas šajā periodā tiktu lietotas regulāri, lai slimība varētu pilnībā dziedēt. Ar atbilstošu ārstēšanu borelioze parasti dziedē agrīnā stadijā bez sekām.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Boreliozes ārstēšana

Locītavu borelioze

Locītavu borelioze ir pazīstama kā Laima artrīts. Bieži vien tas notiek tikai mēnešus vai gadus pēc inficēšanās ar Borrelia.

Tas attiecas uz periodisku vai hronisku lielo locītavu, piemēram, gurniem, ceļgaliem un pleciem, iekaisumu un izpaužas kā sāpes un pietūkums. Retākos gadījumos tas ietekmē arī mazākas locītavas. Iekaisums bojā locītavas skrimšļus, tāpēc ilgstošas ​​infekcijas gadījumā ir sagaidāmas nozīmīgas patoloģiskas izmaiņas locītavās.

Tā kā simptomi var būt ļoti nespecifiski un laika nobīdes dēļ tos bieži nevar izdalīt pēc ērces koduma, diagnozei tiek veikta punkcija locītavā, lai noskaidrotu, vai var noteikt baktērijas Borrelia burgdorferi ģenētisko materiālu.

Locītavu borreliozi ārstē ar antibiotiku doksiciklīnu, kas jālieto tablešu formā divas līdz trīs nedēļas. Ar tūlītēju diagnozi un adekvātu ārstēšanu ar antibiotikām ilgstoši bojājumi nav gaidāmi.

Neiroborrelioze

Borelijas infekcijas gadījumā tiek nošķirta agrīna un vēlīna neiroborrelioze. Agrīna neiroborrelioze bieži izpaužas dažu nedēļu vai mēnešu laikā pēc baktēriju pārnešanas caur ērces kodumu. Tas bieži izpaužas kā sejas nerva paralīze, kas noved pie noejoša mutes stūra un samazināta plakstiņu aizvēršanās.

Vēla neiroborrelioze izpaužas, ja Borelijas infekcija tiek ilgi ignorēta, un infekcija var lēnām attīstīties mēnešu vai gadu laikā. Tas ir ļoti reti. Tas apraksta centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) iekaisuma slimību un izpaužas, piemēram, ar gaitas un urīnpūšļa traucējumiem.

To ārstē ar antibiotikām, kuras stacionārā uzturēšanās laikā ievada caur vēnām. Neiroborreliozes vēlīnā stadijā slimība bieži pilnībā neizdzīst, un daži simptomi var saglabāties.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Neiroborrelioze - kas tas ir?

Kādas sekas var rasties uz ādas?

Pēc ērces koduma pēc dažām dienām var parādīties izsitumi, kas pazīstami kā klejojošs apsārtums. Tas apraksta sarkanīgu krāsas maiņu ādā ap ērces kodumu, kas lēnām zūd no iekšpuses uz āru.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Izsitumi pēc ērces koduma

Ja infekcija ar Borrelia burgdorferi baktēriju netiek pienācīgi ārstēta vai ja infekcija paliek nepamanīta, var rasties ilgstošas ​​ādas sekas.

Slimību sauc par acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. Šī ir hroniska slimība, kas var izraisīt izteiktu audu atrofiju (ādas atrofiju). Āda jūtas kā cigarešu papīrs. Bieži pirms audu saraušanās uz stumbra un ekstremitātēm ir plašs iekaisums, kas parādās zilgani sarkanīgi. Īpaši tiek skartas kāju pagarinātāju puses.

Slimību ārstē ar antibiotiku ievadīšanu. Ja audi jau ir sarukuši, slimība vairs pilnībā nedzīsīs.

TBE

Slimība TBE ir pazīstama kā vasaras sākuma meningoencefalīts. Tas ir smadzeņu un smadzeņu iekaisums, ko izraisa vīrusu infekcija, ko var pārnēsāt ērces.

Ne katrā ērcē ir vīrusi, kas izraisa TBE slimību.Ērces galvenokārt ir inficētas dienvidu reģionos. Tomēr inficētās ērces arvien vairāk izplatās ziemeļu virzienā. Katru gadu aptuveni 500 cilvēku Vācijā attīstās TBE. Skaitļi pieaug.

Pretstatā Laima slimībai notiek vakcinācija pret TBE. Pilnīga aizsardzība pret vakcināciju parasti pastāv pēc trim vakcinācijām, kuras ir jāatsvaidzina ik pēc trim līdz pieciem gadiem.

Inkubācijas periods, t.i., laiks no inficēšanās ar vīrusu līdz simptomu parādīšanās brīdim, var būt vairākas nedēļas. Pirmajā posmā ir drudzis, galvassāpes un ķermeņa sāpes. Simptomi ir līdzīgi kā vasaras gripa. Otrajā posmā galvas smadzeņu iekaisums (meningīts) izraisa paaugstinātu drudzi, stipras galvassāpes un stīvu kaklu. Turklāt var būt apziņas un valodas traucējumi, psiholoģiskas izmaiņas vai paralīzes simptomi.

Slimību nevar ārstēt ar īpašām zālēm. Tāpēc galvenā uzmanība tiek pievērsta simptomu mazināšanai. Simptomi parasti dziedē bez sekām.

Vairāk par tēmu lasiet vietnē: Vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE)

Ar kādām slimībām jūs varat inficēties?

Vācijā jūs varat inficēties ar ērces kodumu, galvenokārt ar patogēniem, kas izraisa slimības Laima slimība un TBE.

Apmēram viens līdz divdesmit procenti ērču Vācijā ir inficēti ar Borrelia burgdorferi baktērijām. Ar katru ērces kodumu patogēni netiek pārnesti. Ērce nodod baktērijas caur siekalām, kad tā iekost. Baktēriju pārnešanas risks palielinās, jo ilgāk kodums ilgst. Tāpēc ir svarīgi agri noņemt ērču. Jāuzmanās, lai ērce būtu pilnībā noņemta. Infekcijas galvenokārt notiek vasaras mēnešos. Statistiski viens no 100 ērču kodumiem noved pie infekcijas ar Laima slimību. Ne katra infekcija izsauc simptomus. Pašlaik nav vakcinācijas pret šo slimību.

Aptuveni 0,1–5% ērču riska apgabalos Vācijā ir vīrusi, kas izraisa TBE slimību. Ne katrs ērces kodums pārnēsā vīrusu. Inficēšanās ar vīrusu risks palielinās līdz ar ērces koduma ilgumu, jo vīruss tiek pārnests caur ērces siekalām. Tāpēc ir svarīgi pilnībā noņemt ērci agrīnā stadijā. Turklāt simptomi rodas tikai trešdaļā pārnešanas cilvēkiem. Iespējama vakcinācija pret TBE slimību. Pēc trim vakcinācijām parasti ir pilnīga aizsardzība pret vakcināciju. Vakcinācija ir jāatsvaidzina ik pēc trim līdz pieciem gadiem.

Infekcija ar citiem patogēniem Vācijā ir reti sastopama. Jo īpaši citās valstīs var tikt pārnestas tādas slimības kā babezioze, ehrlihioze un riketsioze (tīfs).

Kādas sekas var rasties pēc vairākiem gadiem?

Var rasties ilgtermiņa sekas, īpaši neatklātu infekciju gadījumā ar Borrelia burgdorferi baktēriju, kas izraisa slimības borreliozi, vai pēc nepietiekamas ārstēšanas ar antibiotikām. Šīs ilgtermiņa sekas, kas bieži parādās tikai pēc gadiem, galvenokārt ietver tā saukto Laima artrītu, ādas slimību acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer un hronisku neiroborreliozi.

Laima artrīts ir locītavu iekaisums, kas izraisa pietūkumu un sāpes, īpaši lielajās locītavās, piemēram, gurnos vai ceļgalos.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ir ādas slimība. Tas noved pie ādas iekaisuma apsārtuma uz stumbra un ekstremitātēm. Ja stāvoklis netiek pienācīgi ārstēts, var rasties audu atrofija.

Hroniska neiroborrelioze rodas piecos līdz desmit procentos pacientu ar neiroborreliozi. Smadzeņu un muguras smadzeņu progresējošais iekaisums izraisa neiroloģiskus simptomus, piemēram, gaitas vai urīnpūšļa iztukšošanās traucējumus.

Visas ilgtermiņa sekas ārstē ar antibiotiku un simptomātisku terapiju.