Ko dara urologs?
Definīcija - kas ir urologs?
Urologs ir ārsts, kurš nodarbojas ar ķermeņa urīnceļu un urīnceļu orgāniem. Tie ietver nieres, urīnvadus, urīnpūsli un urīnizvadkanālu. Papildus abu dzimumu urīnam raksturīgajiem orgāniem urologs nodarbojas arī ar vīriešu dzimuma specifiskajiem orgāniem. Tas ietver sēkliniekus, epidermu, prostatu, sēklas pūslīšus, spermatiskos kanālus un dzimumlocekli. Lai ārstu varētu saukt par urologu, ārstam ir jāpabeidz tālāka apmācība uroloģijas jomā un tādējādi jākļūst par uroloģijas speciālistu.
izglītība
Lai kļūtu par urologu, katram ārstam vispirms ir jāpabeidz pamata studijas cilvēku medicīnā. Pamatkurss ilgst sešus gadus un tiek sadalīts divu gadu pirmsklīniskajā kursā, trīs gadu klīniskajā kursā un viena gada “praktiskajā gadā”. Ja visi izmeklējumi tiek veiksmīgi nokārtoti šajā pamatkursā, ārsts var iegūt licenci praktizēt medicīnu un pēc tam sākt speciālista apmācību.
Speciālista apmācība prasa vēl piecus gadus. Šo piecu gadu laikā topošajam urologam patstāvīgi jāveic liels skaits operāciju un izmeklējumu. Ja šīs prasības tiek izpildītas, ārsts tiek pieņemts gala pārbaudījumā un var to kārtot. Ja eksāmens būs sekmīgs, viņam piešķirs titulu “Uroloģijas speciālists”.
Pat kā uroloģijas speciālists ārsts var un viņam ir jāpabeidz padziļināta apmācība. Tam vajadzētu garantēt, ka katrs speciālists ir atjaunināts un vienmēr tiek informēts par jaunajām tehnoloģijām. Tālākās apmācības veidā urologs var kļūt, piemēram, par bērnu urologu vai par sertificētu vīriešu ārstu.
Kas padara ārstu konservatīvu?
Urologs var veikt gan konservatīvu, gan operatīvu diagnostiku un terapiju. Konservatīvā diagnostika ietver visas diagnostikas metodes, kurām nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. To piemēri ir profilaktiski izmeklējumi ar urīna analīzi, PSA vērtības noteikšana, ultraskaņas un rentgena diagnostika vai tipiski laboratoriskie testi ar infekcijas un auglības testiem.
Papildus konservatīvajām diagnozēm var veikt arī konservatīvu terapiju. Tas var ietvert, piemēram, audzēja uzraudzību, urīna nesaturēšanas ārstēšanu, urīnpūšļa un nieru iegurņa infekcijas un individuālu sāpju terapiju.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Iegurņa iekaisums
Konservatīvie urologa uzdevumi ietver arī vīriešu veselības pārbaudi un neizpildīto vēlmju noskaidrošanu bērniem un neauglību. Vīriešu veselības pētījumi galvenokārt attiecas uz erektilās disfunkcijas vai ar vecumu saistītām problēmām vīriešiem.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Erekcijas disfunkcija
Urīna analīze
Urīna testi ir viena no pamata diagnostikas metodēm gan uroloģijā, gan vispārējā medicīnā. Urīna pārbaude ir paredzēta, lai iegūtu informāciju par urīna sastāvu un kvalitāti, kas ļauj izdarīt secinājumus par iespējamām slimībām (piemēram, iekaisumu, cukura diabētu). Urīna paraugu parasti ņem no vidēja urīna.
Jo īpaši urīna paraugos var pārbaudīt glikozi, olbaltumvielas, nitrītu, baktērijas, patogēnus vai pat asinis, un no tā var izdarīt secinājumus.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:
- Urīna analīze
- Asinis urīnā
- Baktērijas urīnā
Ko urologs veic ķirurģiski?
Operatīvo uroloģiju var atšķirt no konservatīvās uroloģijas. Ķirurģiskā uroloģija ietver tās terapijas, kurām nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Visizplatītākā ķirurģiskā uroloģiskā iejaukšanās ir uroloģisko audzēju operācija. Tie ietver prostatektomiju, kurā no prostatas audzējiem tiek noņemta visa prostata, vai urīnpūšļa vai nieru audzēju ķirurģiskas iejaukšanās. Sēklinieku audzēju ķirurģiska iejaukšanās tiek uzskatīta arī par ķirurģisko uroloģiju. Papildus ķirurģiskām iejaukšanās prostatas, sēklinieku un urīnpūšļa audzējiem vajadzības gadījumā var veikt arī endoskopiskas iejaukšanās. Endoskopiskām procedūrām parasti ir ātrāks dziedināšanas laiks, taču tās nav piemērotas katrai uroloģiskai procedūrai.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Prostatas vēzis
Turklāt akmeņi urīnpūslī un urīnvadā var aizsprostot attiecīgās urīna aizplūšanas sistēmas, kurām var būt nepieciešama arī operācija. Akmeņus galvenokārt sagrauj ar endoskopiskām, minimāli invazīvām iejaukšanās darbībām, lai drenāžas sistēma atkal tiktu pakļauta.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ureteral akmens
Urīna nesaturēšanas gadījumā kā alternatīvu konservatīvai terapijai var veikt ķirurģisku terapiju. Urīnpūslī tiek ievietotas tā saucamās transobturatora saites, kas var atjaunot urīna kontinentu.
Mazākas ķirurģiskas iejaukšanās var veikt arī ambulatori uroloģijas nodaļā. Tie ietver apgraizīšanu, kas pazīstama arī kā "apgraizīšana", vai vazektomiju, t.i., vīrieša sterilizāciju, izgriežot caur spermatisko kanālu.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Apgraizīšana vīriešiem
vazektomija
Tulkojumā vācu valodā, vazektomija nozīmē “asinsvadu noņemšanu”. Tomēr medicīnā vazektomija parasti nozīmē ļoti specifisku trauku, proti, vas deferens, noņemšanu vai sagraušanu. Atdalot vīrieša spermatisko kanālu, vīrietis vairs nevar nodot savu spermu dzimumloceklī, kas attiecīgi atbilst sterilizācijai.
Vasektomija nav absolūta kontracepcijas garantija, taču tā ir viena no drošākajām un īpaši pastāvīgajām kontracepcijas metodēm. Arī atkārtotas mēslošanas operācijai, t.i., reversai operācijai, ir salīdzinoši augsts panākumu līmenis. Ja vazektomija bija mazāka nekā pirms pieciem gadiem, tiek dots gandrīz 95% panākumu līmenis.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: vazektomija
Kā atrast labu urologu?
Labu urologu var palīdzēt atrast dažādi vērtēšanas portāli. Pazīstamākie reitingu portāli internetā ir jameda.de, urologenportal.de, sanego.de un werbekanntdenbesten.de. Vietnei werbekanntdenbesten.de ir tāda priekšrocība, ka tur jau ir apkopoti visi reitingi no iepriekšminētajiem reitingu portāliem.
Pacienti, kuri jau ir ārstēti, portālos var norādīt uz savu apmierinātību ar ārstējošo urologu. Izmantojot dažādus novērtējumus, var mēģināt izdarīt secinājumus par ārsta kompetenci un uzticamību.
Vai jūs varat ticēt reitingu portāliem?
Kopumā jums vienmēr vajadzētu apšaubīt vērtējumus reitingu portālos. Lai iegūtu nedaudz lielāku noteiktību par pārskatu godīgumu un pareizību, īpaša uzmanība jāpievērš recenziju skaitam un to saturam. Jo vairāk atsauksmju ir portālā, jo ticamāk ir pieņemt, ka lielāko daļu pārskatu var izsekot patiesībā godīgiem pacientiem un tādējādi atspoguļot gandarījumu par attiecīgo ārstu. Nevar kontrolēt, vai pārskatus tiešām ir uzrakstījis ārstēts pacients, tāpēc jebkurš ne-pacients var uzrakstīt labu vai negatīvu pārskatu, lai mākslīgi uzlabotu vai pasliktinātu vispārējo novērtējumu.
Kāpēc urologu ir vairāk vīriešu nekā sieviešu urologu?
Uroloģiju bieži sauc par tā saukto "vīriešu domēnu". Tas ir saistīts ar faktu, ka tikai apmēram sestā daļa no visiem strādājošajiem urologiem ir sievietes, un attiecīgi vairāk nekā trīs ceturtdaļas ir vīrieši. Šī spēcīgā nelīdzsvarotība, iespējams, ir saistīta ar faktu, ka vairums pacientu ir vīrieši.
Uroloģija nodarbojas arī ar nierēm, urīnvadiem, urīnpūsli un urīnizvadkanālu, lai gan vīrieši, gan sievietes sūdzību gadījumā apmeklētu urologu, bet urologs nodarbojas arī ar vīriešu reproduktīvajiem orgāniem, t.i., sēkliniekiem, prostatas, dzimumlocekļa un sēklas pūslīšiem. utt., savukārt ginekologs vai ginekologs ir atbildīgs par sieviešu dzimumorgāniem.
Lai gan sievietes, iespējams, var veikt tikpat labas vīriešu dzimuma diagnozes un terapijas kā vīrieši, salīdzinot ar vīriešiem, sievietes, šādas pārbaudes tiek uzskatītas par ļoti intīmām, un tāpēc tās vēlams veikt pēc sava dzimuma.
Kādus izmeklējumus urologs veic prostatā?
Prostata tiek pieskaitīta vīriešu dzimumorgāniem, un tā regulāri jāpārbauda katram vīrietim, kas vecāks par 45 gadiem, jo prostatas vēzis ir ārkārtīgi izplatīts vīriešu nāves iemesls. Minimāli invazīvai piekļuvei prostatai ir ieteicama taisnās zarnas pieeja. Pamata pārbaude šādas profilaktiskās apskates laikā sastāv no vienkāršas prostatas palpēšanas, ultraskaņas izmeklēšanas un PSA vērtības noteikšanas.
Palpācijas izmeklēšanas laikā īpašu uzmanību pievērš prostatas formai, izmēram un konsistencei. Ja var sajust sacietēšanu, mezgliņus un asimetriskas formas, tas var liecināt par audzēju.
Ultraskaņas izmeklēšanas laikā ultraskaņas zondi caur anālo atveri ievieto taisnajā zarnā un notur uz prostatas. Ar ultraskaņu var noteikt prostatas un jebkuru mezgliņu lielumu.
Lai noteiktu PSA vērtību, nav nepieciešama tieša prostatas iejaukšanās. PSA līmeni asinīs var viegli noteikt. Ja PSA vērtības ir paaugstinātas, tas var norādīt uz audzēju.
Ja iepriekšminētās diagnozes norāda uz iespējamu ļaundabīgu audzēju, tad tiek ņemti vairāki audu paraugi. Tas var sniegt skaidrību par prostatas patoloģijām. Tomēr kopumā liels skaits acīmredzami bīstamu palielinājumu, asimetriju vai paaugstinātas PSA vērtības bieži ir pilnīgi nekaitīgas un nav ļaunprātīgas.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:
- Prostatas vēzis
- Prostatas paplašināšanās
- Prostatas pārbaude
Kas ir androloģija?
Androloģija ir medicīnas specialitāte, kas specializējas vīriešu reproduktīvajā funkcijā un viņu traucējumos. Tāpēc Andrologi bieži tiek dēvēti par "ginekologiem vīriešiem". Vēl viens androloģijas sinonīms ir tā dēvētās "vīriešu zāles".
Tātad andrologs nodarbojas ar vīriešu seksuālajiem orgāniem. Tas ietver gan iekšējos, gan ārējos dzimumorgānus. Androloģijā īpaša uzmanība tiek pievērsta vīrieša auglībai. Īpašu lomu šeit spēlē nevēlami bērni.
Vēl viens centrālais jautājums androloģijā ir hormonu ražošana sēkliniekos. Testosterons ražo dzimumhormonu testosteronu, kam ir izšķiroša loma vīriešu auglībā. Testosterona trūkums var, no vienas puses, pasliktināt vīrieša labsajūtu, un, no otras puses, svarīgas ķermeņa funkcijas vairs nevar veikt.
Andrologi arī diagnosticē un ārstē erektilās funkcijas vai erektilās disfunkcijas. Šādas disfunkcijas parasti rodas psiholoģisku iemeslu dēļ, paaugstināta asinsspiediena vērtības, vēža vai citu metabolisma slimību dēļ.
Pēdējais lielais punkts androloģijā ir kontracepcijas vai vīriešu sterilizācijas metodes, izmantojot vazektomijas.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē:
- Erekcijas disfunkcija
- Erektilās disfunkcijas terapija
- Erekcijas disfunkcijas cēloņi
Kā urologs var palīdzēt, ja vēlaties bērnus?
Aptuveni 30% gadījumu pāra neauglību var izsekot vīrietim. Iemesls tam parasti ir samazināts spermas daudzums vai slikta kvalitāte. Neauglības gadījumā papildus jānošķir pastāvīga un īslaicīga neauglība.
Urologs var pārbaudīt vīriešu dzimumorgānus, izmantojot anamnēzi un diagnostiku, lai noteiktu jebkādas novirzes. Atkarībā no neauglības cēloņa auglības sasniegšanai var izmantot dažādas terapijas.
Piemēram, ja neauglība rodas paaugstināta asinsspiediena dēļ, vienkāršas zāles vai dzīvesveida izmaiņas jau var veicināt auglību. Smēķēšana un alkohols var arī negatīvi ietekmēt cilvēka auglību. Ja dzimumhormonu līmenis vīrietī ir pārāk zems, intervenci var veikt, mākslīgi ievadot šos hormonus.
Ja neviena no šīm terapeitiskajām iespējām nedod vēlamos panākumus, joprojām var izmantot in vitro apaugļošanu vai intracitoplazmatisku spermas injekciju. Tomēr to neveic urologs, bet gan ārsti, kas specializējas tajā.
Papildus informācijaVairāk informācijas par šo tēmu:
- Sēklinieku slimības
- Problēmas ar urinēšanu
- Nesaturēšana
Sīkāku informāciju par vietni grossesblutbild.de var atrast uroloģijas eksāmenos.