vējbakas

Sinonīmi

Vējbaku infekcija

ievads

Tā saucamais varicella zoster vīruss izraisa vējbakas un jostas rozi.
Ja runa ir par pirmo inficēšanos ar vīrusu, tā rezultātā rodas vējbakas, kas ir akūta un ļoti lipīga infekcija.
Slimniekiem ir izsitumi uz ādas, kas galvenokārt ietekmē stumbru, matains galvu, seju, kaklu un gļotādas. Īpaši iespaidīgi ir mazi, ar šķidrumu pildīti pūslīši.
Vīruss paliek ķermenī visu mūžu, un noteiktos apstākļos to var atkārtoti aktivizēt, šajā gadījumā runājot par zosteru vai jostas rozi.

Epidemioloģija / rašanās

Pirms tika ieviesta vakcinācija pret vējbakām, Vācijā katru gadu bija apmēram 750 000 infekciju. Vakcinācija ir ievērojami samazinājusi likmes. Mūsdienās īpaši nevakcinēti bērni saņem vējbakas. Katru gadu ir aptuveni 350 vējbaku gadījumi, kuriem nepieciešama stacionārā ārstēšana.

Vējbaku infekcija ir iespējama jebkurā vecumā. Īpaši liels skaits infekciju rodas vecuma grupā no 1 līdz 4 gadiem. Sezonāli ir palielināta vējbaku sastopamība rudenī un ziemā.

Cēlonis / izcelsme

Vīrusu var pārnēsāt divos veidos: tas nokļūst cauri Pilienu infekcija kā arī tiešā saskarē ar vezikulu infekciozo saturu slimības pārnešanai.

Vīrusi rodas virs mutes, deguna un rīkles zonas gļotādām un virs Konjunktīvas no acis iekļūst ķermenī, nonāk asinsritē un, visbeidzot, ādā: šeit vīrusa infekcijas rezultātā rodas pūtīšu veidošanās un smags nieze. Turklāt tagad vīruss izdalās aerosola veidā caur elpu.
Izsitumu stadijā vīruss nonāk arī krūšu kurvja un jostas daļas jutīgajās ganglijās ("nervu šūnu mezglos"); vīruss paliek ganglijās mūža garumā.
Izsitumi ilgst apmēram 6 dienas, un pēdējie sasmalcinātie pūslīši nokrīt pēc apmēram 2 slimības nedēļām.
Slimnieku infekciozitāte (sākot no tā, kad slimi var inficēt citus) sākas divas dienas pirms izsitumu parādīšanās un beidzas, kad pēdējie ar šķidrumu pildītie pūslīši ir izžuvuši un sasmalcināti.

Kā tiek pārnēsāti vējbakas?

Vējbakas pārnēsā ar gaisā esošām pilieniņām. Tā kā vējbakas ir ļoti lipīgas, to var pārnest no inficētas personas uz visiem telpā esošajiem, bez cieša kontakta ar inficēto.
Retos gadījumos vējbakas var pārnest arī ar uztriepes infekciju. Persona, kas cieš no vējbakām, ir inficējusies 2 dienas pirms izsitumu sākuma, līdz pēdējais pūslis ir sadzijis. Kamēr vējbakas var pārnēsāt gan pa gaisu, gan ar uztriepes infekciju.
Vējbakas var pārnēsāt arī no mātes nedzimušam bērnam, t.i., diaplacentālai transmisijai.

Simptomi

Pēc apmēram 2 nedēļu ilgas inkubācijas perioda (laika posmā no inficēšanās līdz slimības sākumam) lielākajai daļai slimnieku ir ādas izsitumi, kas raksturīgi vējbakām (Izsitumi):
Uz stumbra, sejas, rokām un kājām dažu stundu laikā parādās sarkani plankumi un visbeidzot ar šķidrumu pildīti pūslīši (izsitumi uz ādas ar pūslīšiem), kas izraisa smagu niezi.
Blisteri saplēš, garoza un izžūst. Galu galā garoza nokrīt un vējbakas parasti dziedē bez rētām.
Pūslīši rodas galvenokārt uz galvas (sejas, mataina galva, gļotādas), un smagi izsitumi reti ietekmē stumbru, rokas un kājas.
Bērniem uz ķermeņa ir no 50 līdz vairākiem simtiem pūslīšu, kas vienlaikus atrodas dažādos posmos (plankumi, kunkuļi, pūslīši, garozas) uz ādas: Ir tā sauktais zvaigžņotās debesis.
Slimi, galvenokārt bērni, ir labā vispārējā stāvoklī un bieži vien nejūtas slimi vai ir smagi pasliktinājušies, izņemot ādas bojājumu niezi. Tikai 1/3 no skartajiem slimības laikā ir drudzis.

Lasiet vairāk par tēmu: Vējbaku izsitumi

Piezīme: nosaukšana

Viens runā par "vējbakām", jo vīrusi "iet ar vēju", t.i. pārnēsā ar gaisu, īpaši klepojot vai šķaudot.

Drudzis kā vējbaku simptoms

drudzis ir tipisks Vienlaicīgs simptoms no vējbakām.
Drudzi var simptomātiski mazināt. Kā Mājas aizsardzības līdzekļi ir kāju kompreses iznīcināt. Zāles var ar Paracetamols vai ibuprofēns jāārstē. Ir svarīgi, lai bērniem netiktu ievadīts aspirīns, jo pastāv Rejas sindroma risks.

Nieze kā vējbakas simptoms

Parasti palīdz pret niezi aukstslai ādu varētu atdzesēt ar aukstiem dvieļiem. Arī kompreses ar sintētiskiem miecēšanas līdzekļiem var palīdzēt mazināt niezi. Ja niezi nevar apturēt, varat izmantot Antihistamīni jāārstē. Tās lieto iekšķīgi, un tām vajadzētu ātri atbrīvoties no niezes.

Kā izskatās vējbakas agrīnā stadijā?

Slimības sākumā ir a Izsitumikas var izplatīties pa visu ādu. Tas atkarīgs no tā Galvas āda.
Tā rezultātā veidojas ar šķidrumu pildīti pūslīši, kas procesa laikā plīst un garoza. Pūslīši parādās dažādos posmos, tāpēc sejas krāsu sarunvalodā sauc par zvaigžņotajām debesīm. Pēc pūslīšu pārsprāgšanas apgabali garoza un pēc tam dziedē. Izsitumus parasti pavada ļoti smags nieze.

Vai vējbakas var parādīties mutē?

Vējbakas var parādīties arī mutē. Lai gan tā nav tipiska lokalizācija, var tikt ietekmētas visas ķermeņa gļotādas. Vējbakas mutē attēlo arī mazi sarkani plankumi, uz kuriem veidojas pūtītes.

Cik lipīga ir vējbakas?

Vējbakas ir ļoti lipīga slimība. Jo vējbakas pa pilieniņām tiek pārraidīts pa gaisu visi cilvēki, kas atrodas telpā ar inficētu personu, arī ir potenciāli inficēti.

diagnoze

Klīniskais attēls noved pie diagnozes: ar šķidrumu piepildītas pūslīši, kas atrodas vienlaikus dažādos posmos (“zvaigžņotās debesis”), ir raksturīgi vējbaku vai zoster slimībai.

Informācija: vējbakas - jostas roze

Izsitumu atrašanās vieta un sākuma vecums var atšķirt vējbakas un jostas rozi.
Lasiet vairāk par jostas rozi zem mūsu tēmas: Jostas roze

Parasti vīrusa izolēšana netiek veikta, lai diagnosticētu slimību, bet to var izdarīt, izmantojot īpašas metodes, piemēram, polimerāzes ķēdes reakciju (PCR) vai kultivējot patogēnu.
Antivielu noteikšana pret vējbaku vīrusu var būt akūta infekcija, šeit rodas IgM antivielas, vai imunitāte, šeit viens atrod
IgG antivielas asinīs.

Zoster gadījumā asins paraugs uzrāda IgG antivielu palielināšanos, kas ir vīrusa atkārtotas aktivizēšanas pazīme.

Ilgums

Inkubācijas periods ir apmēram divas nedēļas, un slimība gatavojas dziedēt pēc piecām līdz septiņām dienām ārā. Ja personai nav citu slimību, parasti pietiek ar simptomātisku vējbaku infekcijas ārstēšanu.
Tas ietver drudža pazemināšanu, izmantojot kāju aptinumu vai zāļu terapiju ar paracetamolu vai ibuprofēnu. Lai mazinātu niezi, izmantojiet sintētiskus miecēšanas līdzekļus vai antihistamīna līdzekļus.

Diferenciāldiagnozes / izslēgšanas slimības

Infekcijas slimībām, piemēram masalas, Skarlatīns un masaliņas Izsitumi uz ādas rodas arī apsārtuma veidā, bet tikai ar vējbakām tie veidojas apakšā Plankumi pūslīširaksturīga vējbaku infekcijai.
Ja klīnisko ainu (simptomus; ādas simptomu pazīmes) nevar izmantot, lai atšķirtu minētās slimības, izmanto vienu Antivielu pārbaude diagnozes asinīs.

Vakcinācija pret vējbakām

Pret vējbakām ir viens vakcinācija. To iesaka STIKO (Roberta Koha institūta pastāvīgā vakcinācijas komisija) ar kombinēto vakcināciju pret cūciņu, masalām un masaliņām. Vakcinācijas tiek veiktas 11–14 mēnešu vai 15–23 mēnešu vecumā.
Vakcīna pret vējbakām ir a Dzīva vakcīna. Tas nozīmē, ka vīrusi tiek vakcinēti un paliek ķermenī. Tāpēc, lai arī vējbaku infekcija var novērst vējbaku uzliesmojumu, tā joprojām var izraisīt to Varicella zoster vīrusa simptomu attīstība nāk pēc atkārtotas aktivizēšanas. Šis ir jostas rozes klīniskais attēls. Tomēr vakcinētiem cilvēkiem klīniskā aina rodas retāk un novājinātā formā.
Aktīvu imunizāciju ar dzīvu vakcīnu var apsvērt arī pacientiem, kuriem ir vāja imūnsistēma un kuriem ir aizdomas par kontaktu ar personu, kas inficēta ar vējbakām. Tas jādara ne vēlāk kā 5 dienas pēc saskares, un tas var novērst vīrusa izdalīšanos. Tomēr šī nav viena no standarta vakcinācijām.

Vai jūs varat saslimt ar vējbakām, neskatoties uz to, ka esat vakcinēts?

A Vējbaku infekcija ir neskatoties uz vakcināciju iespējams. Šī infekcija ir pazīstama kā izrāvienu infekcija un tiek definēta kā viena infekcija, pēc vairāk nekā 43 dienām pēc vakcinācijas pabeigšanas notiek. Šī ir maigāka infekcija nekā bez vakcinācijas, un slimības pārnešanas varbūtība ir ļoti maza.
Cita parādība var parādīties tūlīt pēc vakcinācijas. Tās ir tā saucamās vakcīnas vējbakas, kas var parādīties dažas dienas pēc vakcinācijas. Tas ir viens viegli izsitumiuz kuriem var veidoties pūslīši. Tomēr slimība ir ļoti viegla un ātri dziedē.

Komplikācijas

Komplikācijas var rasties, saskrāpējot vējbakas čūlas. Ādas barjeras atvēršana var izraisīt baktēriju superinfekciju. Parasti tā ir stafilokoku vai streptokoku infekcija. Ja rodas ādas infekcija, jādod antibiotikas.
Citas iespējamās komplikācijas ir pneimonija un smags smadzeņu vai smadzeņu iekaisums.

Komplikācijas var rasties arī cilvēkiem ar novājinātu imunitāti. Šiem pacientiem bieži tiek konstatēta HIV infekcija vai ķīmijterapija. Šim pacientam ieteicama pretvīrusu terapija ar acikloviru.
Citas riska grupas ir veci cilvēki vai priekšlaicīgi dzimuši bērni. Ja māte ir inficēta grūtniecības laikā, bērns var inficēties. Ja bērns piedzimst ar vējbakām, tas ir ļoti draudīgs klīniskais attēls jaundzimušajam.

Rētas pēc vējbakām

rēta no vējbakām infekcijas rodas it īpaši caur to Nesaskrāpē pūtītes. Pēc tam saskrāpēti ādas laukumi var viegli inficēties ar baktērijām, kas izraisa iekaisumu. Pēc tam šie iekaisušie ādas laukumi bieži dziedē ar rētām.

Kā es varu izvairīties no rētu parādīšanās pēc vējbakām?

Lai neitralizētu rētas, ir svarīgi aizsargāt pūtītes nesaskrāpē. Tas ne vienmēr ir viegli, jo vējbakas bieži ir saistītas ar smagu niezi. Lai mazinātu niezi, var būt: a Atdzesējiet skartās vietas ar aukstiem dvieļiem palīdzēt.
Turklāt var izmantot arī zāļu terapiju Antihistamīni palīdz neitralizēt niezi.

Vai jūs varat saslimt ar vējbakām vairāk nekā vienu reizi?

Pie a Sākotnējā infekcija ar vējbakām runa ir par tipisko vējbaku ainu. Pēc simptomu mazināšanās vīruss paliek ķermenī.
Ja imūnsistēmas stāvoklis ir vājš, vīruss var atkal aktivizēties, kas noved pie vīrusa simptomiem Herpes zoster ved. Šajā gadījumā vīrusu var ārstēt ar acikloviru.

Vējbakas un jostas roze - kāds ir savienojums?

Vējbakas un jostas roze ir balstīta uz vienu un to pašu patogēnu. Vējbakas ir sākotnējā infekcija ar varicella zoster vīrusu.
Pēc sākotnējās inficēšanās vīrusi dažās nervu sistēmas daļās saglabājas visu mūžu, tāpēc vīruss var no jauna aktivizēties, ja imūnsistēma ir vāja.
Sakarā ar lokalizāciju ganglijās infekcija pēc tam notiek gar dermatomu, kas nozīmē, ka infekcija ir ļoti asi definēta. Uz skartās vietas veidojas pūslīši, kuru priekšā redzams tikai apsārtums. Reaktivācija ar herpes zoster parasti ir saistīta ar smagām sāpēm.

Lasiet vairāk par tēmu: Acs jostas roze

ārstēšana

Vējbaku infekcija tiek ārstēta simptomātiski. Šeit ir pieejami līdzekļi drudža pazemināšanai un niezes mazināšanai. Ibuprofēnu un Paraceatmol var izmantot, lai pazeminātu drudzi. Pret niezi var lietot lokālos krēmus ar sintētiskiem miecēšanas līdzekļiem vai antihistamīna līdzekļiem. Cilvēkiem ar nomāktu imunitāti var apsvērt pretvīrusu terapiju ar acikloviru.

Ādas superinfekcijas gadījumā tādas antibiotikas kā Var lietot cefuroksīmu.

Lasiet vairāk par tēmu: Vējbaku terapija

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kā mājas līdzeklis drudža mazināšanai ir piemēroti teļu aptinumi. Ja tas nepalīdz, bērniem var lietot pretdrudža zāles, piemēram, paracetamolu un ibuprofēnu.
Lai novērstu niezi, uz ādas var ievietot zaļajā tējā izmērcētus dvieļus. Papildus niezes mazināšanai tiem vajadzētu būt arī pretiekaisuma iedarbībai. Aukstie dvieļi var palīdzēt arī pret niezi.

homeopātija

Kā homeopātiskās zāles vējbakām ir pieejamas Belladonna, citrona balzama ekstrakts un pansijas mātes tinktūra. Lielāko daļu laika vienkāršie mājas aizsardzības līdzekļi, kas atvieglo simptomus, palīdzēs vējbakām. Šie svarīgākie simptomi galvenokārt mazina smagu niezi un pazemina paaugstinātu drudzi.

Vējbakas grūtniecības laikā

Sākotnējā infekcija ar vējbakām grūtniecības laikā var radīt sekas vēl nedzimušam bērnam. Infekcija no 13. līdz 20. grūtniecības nedēļai var izraisīt: augļa vējbaku sindroms nāc. Tas noved pie kroplībām un ādas izmaiņām jaundzimušajā.
Ja infekcija rodas īsi pirms dzimšanas, tā var izraisīt: iedzimts vējbaku sindroms nāc. Tas var izraisīt smagu asins saindēšanos jaundzimušajam un būt letāls.
Sakarā ar šo risku grūtniecības laikā, ja iespējams, pirms grūtniecības sākuma jāpārbauda sievietes imūnsistēmas stāvoklis. Ja jau notikušas infekcijas vai vakcinācijas rezultātā nav antivielu, pirms grūtniecības iestāšanās jāveic pirmā vakcinācija ar divām vakcinācijām. Vakcinācija grūtniecības laikā nav jāveic.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Vējbakas grūtniecības laikā