Dopamīns

Vispārīgi

Dopamīns ir neirotransmiteris. Līdzīgi hormoniem, šī ir viela, kas ir atbildīga par signālu pārraidi cilvēka ķermenī.
To sauc par neirotransmiteru, jo dopamīns ir svarīgs signālu pārraidei no neironiem, t.i., nervu šūnām. Tāpēc dopamīnam ir svarīga loma centrālajā nervu sistēmā, smadzenēs, un tas kontrolē daudzus tur notiekošos procesus.

Dopamīns tiek ražots kā adrenalīna un noradrenalīna priekšgājējs virsnieru smadzenēs un simpātiskajā nervu sistēmā. Simpātiskā nervu sistēma ir atbildīga par ķermeņa aktivizēšanu.

Dopamīns veic dažādus ķermeņa uzdevumus, saistoties ar dažādām dokstacijām (receptoriem) dažādos punktos. Atkarībā no receptoru veida organismā tiek iedarbināti dažādi procesi.

Kā dopamīns darbojas organismā?

Dopamīns ir neirotransmiteris, nervu šūnu kurjera viela, ko izmanto saziņai. Tas pieder kateholamīnu grupai, kuras pazīstamākie pārstāvji ir adrenalīns un noradrenalīns.
Kateholamīnu uzdevumi organismā, no vienas puses, ir enerģijas krājumu mobilizēšana. Viņi arī regulē sirds un asinsvadu sistēmu un izraisa to trauku muskuļu saraušanos, kuri piegādā iekšējos orgānus.

Ar savām funkcijām dopamīnam ir īpaša loma, proti, daudzos vitāli svarīgos kontroles un regulēšanas procesos.
Smadzenēs tas atrodas smadzeņu, diencefalona un smadzeņu stumbra zonās. Tas nav vienmērīgi sadalīts, bet ir koncentrēts noteiktos funkcionālos lokos.

Piemēram, tā sauktajā limbiskajā sistēmā, kas ir atbildīga par domāšanu un uztveri. Precīzāk, mezolimbiskajā sistēmā, kas parāda paaugstinātu dopamīna līmeni, kad rodas prieka un baudas sajūtas. Šī ir atlīdzības sistēma, ko veic ar dopamīnu. Cita starpā tas ir saistīts ar “emocionālo atmiņu” un mācību sistēmu.

Otro svarīgo sistēmu, kurā rodas dopamīns, sauc par nigrostriatal sistēmu un tā atrodas tā sauktajās bazālajās ganglijās. Tam ir svarīga loma kustību regulēšanā.
Tas kavē pārmērīgas ķermeņa kustības un izskaidro, kāpēc, piemēram, pacienti ar dopamīna deficītu var veikt tikai stipri trīcošas kustības.

Kā jūs varat palielināt dopamīna līmeni cilvēka ķermenī?

Jūs nevarat palielināt dopamīna ražošanu organismā, bet jūs varat palielināt sekrēciju no dopamīnu ražojošajām šūnām asinīs.
To var izdarīt ar ārējām vielām (medikamentiem) vai ar noteiktām darbībām.

Ārējās vielas, kas spēcīgi ietekmē atlīdzības sistēmu, ir vielas, kas rada atkarību. Piemēram, etanols (alkohols), nikotīns (cigaretes) un morfīns (pretsāpju līdzekļi).
Kokaīns, amfetamīni un halucinogēni arī darbojas šādā veidā un tādējādi pamato to atkarības potenciālu: smadzenes uztver pozitīvu saistību ar zāļu lietošanu un tādējādi apgrūtina zāļu izņemšanu.

Pēc šo zāļu lietošanas ir arī tā sauktais “atsitiena efekts”, t.i., īslaicīgs relatīvs dopamīna deficīts.
Patērētāji jūtas noguruši, ļengani, nomākti un pat var būt pašnāvīgi.
Patēriņa laikā dabiskais ķīmiskais līdzsvars ir nopietni traucēts un var palikt traucēts visu mūžu.

Tieši uz šo faktu balstās teorija, ka narkotiku lietošana var izraisīt psihozi un šizofrēniju. Ir aizdomas par dopamīna deficītu vai tas ir atzīts par vairāku slimību cēloni.
Viņu terapeitiskās zāles ir vai nu dopamīna atpakaļsaistes inhibitori, vai dopamīna izdalīšanās pastiprinātāji. Tas nozīmē dopamīna izdalīšanos no neironiem uz citiem blakus esošajiem mērķa neironiem vai atstarpi starp vairākiem neironiem (sinapses sprauga): Neirotransmiteri tiek pakļauti dabiskai “pārstrādei”. Atkārtotas uzņemšanas inhibitori to izmanto un tādējādi palielina dopamīna līmeni.

Ja pacients vispār vairs neražo pats savu dopamīnu, viņam var dot prekursoru, ko sauc par L-DOPA. Šī prekursora forma no kuņģa-zarnu trakta asinīm nonāk centrālajā nervu sistēmā, kur tā tiek pārveidota par dopamīnu.

Neapstrādātas darbības, kas palielina dopamīna līmeni, ietver patīkamas aktivitātes: ēšanu, vingrošanu, seksu vai citas atalgojošas aktivitātes.

Attiecībā uz pārtiku, jūs varat pārliecināties, ka jums ir pietiekami daudz aminoskābju, kas ir svarīgas dopamīna ražošanai.
Pētījumi līdz šim nav spējuši pierādīt, vai tas patiešām var novērst dopamīna deficītu. Neskatoties uz to, uz to norāda daudzu cilvēku atsauksmes.
Pārtikas produkti, kas nodrošina dopamīna veidošanas blokus, ir tie, kas satur daudz aminoskābju tirozīna un fenilalanīna.

Tajos ietilpst avokado, banāni, lima pupiņas, sezama sēklas, ķirbju sēklas un mandeles. Sojas produkti un piena un gaļas produkti ar zemu tauku saturu. Pētījumi līdz šim nav parādījuši lielāku dopamīna pieaugumu šokolādes patēriņā.

B6 vitamīns un L-fenilalanīns ir brīvi pieejami aptiekās, un tos var izmantot arī kā uztura bagātinātājus. Tā kā pārdozēšana šeit ir iespējama principā un var būt ļoti bīstama, tam vajadzētu notikt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Regulārs, maigs izturības sports palielina kalcija koncentrāciju asinīs, kas savukārt atbalsta dopamīna ražošanu neironos. Skriešana, peldēšana vai riteņbraukšana 30 minūtes 2-3 reizes nedēļā, šķiet, ir aizsargājoša funkcija pret dopamīna deficītu.
Līdzīgi kā dzimumam, fiziskās slodzes laikā tiek atbrīvoti daudzi hormoni, kas ietekmē atlīdzības sistēmu. Tie ir oksitocīns un adrenalīns, kas palielina atlīdzības sajūtu.

Ar dopamīnu saistītās slimības

Tā kā dopamīns ir atbildīgs par daudziem dažādiem procesiem organismā, daudzas slimības tiek saistītas ar traucētu dopamīna ražošanu. Var būt vai nu dopamīna pārprodukcija, vai nepietiekama ražošana, kas rada dažādus klīniskos attēlus.

Nepietiekama ražošana

Dopamīnam ir galvenā loma Parkinsona slimības gadījumā. Tas ir saistīts ar dopamīna deficītu, kas neļauj precīzi koordinēt komandas, kuras smadzenes sūta uz rokām un kājām. Kustības vairs netiek regulētas to apjoma un virziena ziņā, un rezultāts ir nekoordinētas un piespiedu kustības, kas raksturīgas Parkinsona slimībai. Tā kā atalgojuma sistēmu un tādējādi pozitīvās sajūtas kontrolē arī dopamīns, dopamīna deficīts var izraisīt arī depresiju.

Pārprodukcija

Dopamīna pārprodukciju bieži izraisa virsnieru dziedzera audzējs (feohromocitoma).

Dopamīns ir atbildīgs par pozitīvām sajūtām un jūtām, kā arī par to izplatīšanos smadzenēs. Ja dopamīna ir par daudz, šie cilvēki uztver daudz vairāk ārējo iespaidu nekā cilvēki ar normālu dopamīna līmeni. Pārāk daudz seansu var izraisīt nervu sabrukumu. Turklāt dopamīnam tiek piešķirta nozīmīga loma šizofrēnijā un citās psihozēs. Šeit tiek teikts, ka tas ir atbildīgs par traucējumu "pozitīvajiem" simptomiem.

Dopamīna pārprodukcija bieži izpaužas kā tādi simptomi kā paaugstināts asinsspiediens, svīšana un galvassāpes.

Dažos gadījumos īslaicīga dopamīna pārprodukcija nav slimība. Kad ir akūts miega trūkums, organisms stimulē vairāk dopamīna.

Degradācijas traucējumi

ADD un ADHD kā uzmanības deficīta sindromu pamatā ir arī dopamīna līmeņa traucējumi. Šajos gadījumos dopamīns tiek sadalīts pārāk ātri, un smadzenes vairs nespēj filtrēt ienākošos ārējos stimulus. Tātad nesvarīgus iespaidus nevar sakārtot, un rodas koncentrēšanās un uzmanības traucējumi.

Dopamīna deficīts

Dopamīna deficīts var rasties pēc narkotiku lietošanas, piemēram, kad dopamīns vairs nav vienmērīgi sadalīts smadzenēs. Tā vietā tā koncentrējas nepareizajās jomās un citās ir maz.
Ir arī vairākas svarīgas slimības, kuras izraisa dopamīna deficīts. Viņiem visiem ir kopīgs tas, ka dopamīnu ražojošie vai patērējošie neironi laika gaitā iet bojā. Tā cēloni vēl nevar pietiekami izskaidrot.

Šīs slimības ir Parkinsona slimība, nemierīgo kāju sindroms un ADHD.

Vismaz Parkinsona slimības gadījumā tagad tiek pieņemts, ka šī slimība sākotnēji nāk no zarnām un izraisa neironu ceļus smadzenēs dopamīnerģisko neironu sadalīšanos.
Visās trijās slimībās dominē pacienta "nervozējošais iespaids".
Tā kā dopamīnam ir inhibējoša loma smadzeņu kustības procesos, pacienti parāda pārmērīgas kustības, ja tas ir nepietiekams. Var mēģināt palielināt dopamīna līmeni ar medikamentiem noteiktā laika periodā. Šim nolūkam tiek izmantotas zāles, kas veicina paša organisma dopamīna izdalīšanos vai novērš dopamīna pārstrādi.

Tomēr Parkinsona slimības gadījumā attiecīgie neironi lēnām, bet noteikti iet zem un prasa pilnīgu dopamīna aizstāšanu, izmantojot L-DOPA. Alternatīvas medicīniskas pieejas vai dopamīnu palielinoši farmakoloģiskie mehānismi, piemēram, tie, kurus lieto depresijas gadījumā, šeit neliecina par prognozes uzlabošanos.

Dopamīna loma depresijā

Dopamīns sarunvalodā ir pazīstams arī kā laimes hormons, jo ar atlīdzības sistēmu tas nodod pozitīvus emocionālos pārdzīvojumus. Tāpat arī viņa nervu komandas biedrs serotonīns.

Serotonīns un adrenalīns (kura prekursors ir dopamīns) galvenokārt ir atbildīgi par depresijas attīstību. Šķiet, ka nervu šūnu trūkumam, kas izlaiž šīs divas vielas savā apkārtnē, ir negatīva ietekme uz emocionālajiem procesiem, miega un pamošanās ciklu un paša ķermeņa sāpju mazināšanas sistēmu.
Attiecīgi dopamīna trūkums nozīmē arī norepinefrīna trūkumu.
Šo teoriju apstiprina fakts, ka piemērotas zāles tiek veiksmīgi izmantotas kā depresijas terapija, izmantojot šo mehānismu. Tās ir zāles, kas atkal palielina dopamīna, noradrenalīna un serotonīna līmeni smadzenēs.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Serotonīna / neirotransmiteru loma depresijā

Izolēts dopamīna deficīts nekad nevar būt viens pats par depresiju; Jebkurā gadījumā tiek iesaistīti arī citi neirotransmiteri.

Daži antidepresanti arī izmanto neirotransmiteru pārstrādi un kavē to uzņemšanu sinapsēs. Ir zāles, kurām ir pastiprināta ietekme uz serotonīnu vai tikai atsevišķi uz dopamīnu. Tomēr vislabāko efektu parāda zāles, kas vienlaikus satur visus neirotransmiterus.
Rezultātā viņiem ir garastāvokli uzlabojošs un stimulējošs efekts.

Tīrie dopamīna atpakaļsaistes inhibitori vairs nav apstiprināti depresijas ārstēšanai, jo to blakusparādības ir pārāk smagas un padara tās ļoti atkarīgas.

Depresijas kā slimības pamatā ir sarežģīti ķīmiski procesi. Tādēļ depresija jāārstē ar tikpat sarežģītu pieeju, pamatojoties uz farmakoloģisko pamatu. Zāļu iedarbība var aizņemt kādu laiku. Šūnu adaptācijas procesiem vispirms jānotiek smadzenēs, līdz dopamīns, serotonīns un adrenalīns atkal ir sasnieguši normālu līmeni.

Nozīmīga antidepresantu tablešu iedarbības daļa ir arī placebo efekts, kas izskaidrojams ar atalgojošo dopamīna sistēmu. Tagad mēs zinām, ka, piemēram, dzeltenās tabletes ir efektīvākas pret depresiju nekā zilas. Smadzenes acīmredzot saista dzelteno ar pozitīvu, garastāvokli uzlabojošu sajūtu, kas atlīdzības sistēmā izraisa palielinātu dopamīna izdalīšanos.
Šis efekts izskaidro, kāpēc psihoterapija cenšas iekļaut nomierinošas aktivitātes nomākta pacienta ikdienā.

Papildus farmakoloģiskajai terapijai ir arī zināms, ka vairāk dopamīna izdalās fiziskās aktivitātes un sports. Tāpēc svarīga ir arī regulāra vingrošana svaigā gaisā un fiziskās aktivitātes.

Ja depresija ir izturīga pret visām šīm terapeitiskajām pieejām, pēdējā ārstēšanas iespēja ir elektrokonvulsīvā terapija. Šķiet, ka jaunās elektroniskās shēmas smadzenēs, kas rodas ECT rezultātā, vienmērīgi un vajadzīgajā daudzumā izplata nepieciešamās kurjera vielas dopamīnu, noradrenalīnu un serotonīnu.

Lasiet vairāk par to vietnē: Depresijas terapija

Dopamīns un atkarība

Izjaucot un pārmērīgi stimulējot ķermeņa atalgojuma sistēmu, dopamīns var izraisīt atkarību.
Lietojot narkotikas, dopamīnam ir pastiprināta iedarbība. Tas mēdz izraisīt pozitīvu sajūtu, no kuras var kļūt atkarīgs. Šo dopamīna pieaugumu izraisa tādu narkotiku kā amfetamīni, opiāti un kokaīns lietošana.
Bet alkohols un nikotīns arī to var izraisīt. Piemēram, smēķējot, dopamīns izdalās, tikai aizdedzinot cigareti.

Dopamīna kā narkotiku lietošana

Ar dažām slimībām tas var palīdzēt Dopamīns vai dopamīna priekšgājējs jāievada kā zāles.
Tas ir ārstēšanā Parkinsona slimība lieta. Šeit pacients kļūst par vienu Dopamīna prekursors, L-DOPA (Levodopa) dota. Pats dopamīns netiek piešķirts. To nevar datēt asinis nokļūt smadzenēs, kā tas ir Asins-smadzeņu barjera nevar pārvarēt.
Savukārt L-DOPA var pārvarēt šo barjeru un pēc tam tiek iekļauta aktīvais dopamīns pārveidots. Lai tas nenotiktu, pirms tas nonāk smadzenēs, ir nepieciešams apvienot L-DOPA ar citu vielu, kas to novērš, bet neietilpst pašās smadzenēs. Tā Parkinsona slimības ārstēšanai tiek radītas kombinētas zāles Karbidopa vai tas Benserazīds. Arī par to Nemierīgo kāju sindroms šīs zāles lieto.

Dopamīnu arvien mazāk lieto šoka vai zema asinsspiediena ārstēšanai, jo blakusparādību, piemēram, sirds aritmiju, risks ir salīdzinoši augsts.

Dopamīna līmenis

Dopamīna līmenis katram cilvēkam atšķiras un, iespējams, ir atbildīgs par to, ka daži cilvēki ir diezgan mierīgi un gausi, bet citi ir satraukti un aktīvi.

Dopamīna līmeņa mērīšana organismā nav standarta pārbaudes sastāvdaļa.
Dopamīna līmeni nosaka tikai tad, ja ir aizdomas par virsnieru dziedzera audzējiem (feohromocitomas), jo šie audzēji, īpaši, ja tie ir ļaundabīgi, bieži rada palielinātu dopamīna daudzumu.

Vērtību parasti mēra 24 stundu urīnā, un pieaugušajam tā parasti ir no 190 līdz 450 mikrogramiem. Bērniem līdz 4 gadu vecumam vērtība ir ievērojami zemāka. Vērtību var noteikt arī asinīs; šeit normālā vērtība pieaugušajiem ir daži nanogrami uz litru.

Zema līmeņa urīnā vai asinīs pārsvarā nav nozīmes, ja nav simptomu. Palielināta vērtība tomēr norāda uz dopamīnu ražojošu audzēju.

Dopamīna līmeņa regulēšana

Ja dopamīna līmenis ir pārāk zems, kā narkotiku var ievadīt dopamīnu vai L-DOPA prekursoru.

Tā sauktos dopamīna antagonistus var izmantot traucējumu gadījumos, kas izsekojami līdz pārmērīgi augstam dopamīna līmenim. Šie sēž tajās pašās dokstacijās (Receptori), pie kuras piestāj arī dopamīns, lai attīstītu tā iedarbību. Tāpēc dopamīns vairs nevar tik lielā mērā pieslēgties šiem punktiem un vairs nespēj attīstīt tik augstu efektivitātes līmeni. Neiroleptisko līdzekļu grupa demonstrē šo darbības mehānismu.

Jūs varat arī kaut ko darīt pats, lai uzturētu līdzsvaru dopamīna līmenī, izvēloties dzīvesveidu, kas padara jūs laimīgu un apmierinātu un tādējādi palīdz uzturēt dopamīna līmeni labā līmenī. To var veicināt arī relaksācijas vingrinājumi, joga vai citi sporta veidi.