Puerperium

sinonīms

Peurperium

Angļu: bērnu gulta

definīcija

Kā vājprāts (Peurperium) ir periods pēc piedzimšanas, kurā grūtniecības (grūtniecības) laikā orientētais ķermenis atgriežas sākotnējā stāvoklī.
Turklāt piena ražošana sākas pēcdzemdību periodā (Laktoģenēze) un piena plūsmai (laktācija). Puerperium sākas ar placentas dzimšanu un ilgst apmēram 6 līdz 8 nedēļas.

Gultas garums

Periods pirmās sešas līdz astoņas nedēļas pēc dzimšanas izraudzīts. Turklāt starp a Agrīna gulta un viens Vēlu nedēļas gulta var atšķirt, agrā rīta gultā apzīmējot pirmās desmit dienas pēc piedzimšanas. Kopš vienpadsmitās dienas pēc dzemdībām sieviete atrodas vēlās nedēļas gultā. Atkarībā no tā, cik ātri dziedē brūces, dzemdību ilgums sievietēm var atšķirties. Tomēr parasti tas beidzas pēc sešām līdz astoņām nedēļām.

Īstā bērnu gulta

Dzemdību laikā pacienti, kurus dēvē par nesen dzemdējušiem, piedzīvo dažas fizioloģiskas, normālas izmaiņas ķermenī un prātā. Šajā laikā var būt arī sāpes vēderā vai sāpes vēderā pūslī. Parasti to iemesls ir pārmaiņu procesi organismā, kas pēc dzemdībām ir diezgan normāli.

Dzemdes regresija (dzemdes involūcija)

Pūderisma laikā notiek regresija (involūcija) no dzemde (dzemde), kas notika grūtniecība (Grūtniecība) palielināts izmērs un īpaši muskuļu masa (hipertrofija no Myometrium).

Grūtniecības beigās dzemde sver apmēram 1000 g un sasniedz augstāko punktu (Fundus uteri) 40. nedēļā divi krusteniski pirksti zem piekrastes arkas.
Tieši pēc dzimšanas starp dzemdes dobumu, kas parasti tiek dēvēts par fundūzi, nonāk starp nabu (Nabas) un simfīze. Noslēdzot dzemdes muskuļus (miometrija kontrakcijas), ko sauc Pēcspēks, dzemde diezgan ātri regresē. Pamatne parasti ir nabas līmenī 24 stundas pēc piedzimšanas. Katru dienu pēc dzemdībām pamatne nokrīt ar vienu krustenisko pirkstu.
Pēc nedēļas dzemde jau ir sarukusi uz pusi. Desmitajā dienā pamatne ir simfīzes līmenī un apmēram pēc sešām nedēļām, t.i. Puerperium, dzemde ir atgriezusies sākotnējā izmērā. Tad jūsu svars atkal ir aptuveni 80 g.

Dzemdes kakla regresija (portio uteri)

Dzemdes kakls, kas ir paplašinājies dzemdību laikā, veidojas dzemdes kakla laikā Puerperium arī atpakaļ. 10. dienā pēc piedzimšanas viņš ir tikai ar pirkstu plats.

Nedēļas plūsmas sākums (Lochien)

No Nedēļas plūsma (Ločiena) nosaka tūlīt pēc piedzimšanas (pēcdzemdību) un ilgst apmēram 4 - 6 nedēļas.
Viņš to nodrošina Brūču dziedēšana dzemdes odere (Endometrijs), no kuras placentas (placenta) un sastāv no asiņu, mirušo šūnu (Detrīts), Limfas, iekaisuma šūnas un iekaisuma šķidrums (serozs eksudāts).

Tūlīt pēc dzemdībām un pirmās nedēļas laikā Puerperium ir nedēļas plūsma (Lochial sekrēcija) asiņaina un parādās kā sarkana iknedēļas upe (Lochia rubra) norīkots. Brūces plūsma sākotnēji var būt ap 500 ml būt. Puerperium laikā tā kļūst arvien mazāk. Asins īpatsvars iknedēļas plūsmā arī ir mazāks, jo dzemdes gļotādas asinsvadus izspiež dzemdības (saspiests) un asiņošana apstājas.

Otrajā nedēļā pēcdzemdību periodā nedēļas plūsma izskatās brūna (Lochia fusca), pēc tam trešajā nedēļā kļūst dzeltens (Lochia flava) un ir bālgans vai bezkrāsains no ceturtās nedēļas (Ločija alba).

Piezīme: iknedēļas plūsma

Nedēļas plūsma Puerperium vienmēr ir infekciozs, jo tas ir ideāls baktēriju vairošanās augs (piemēram, Streptokoki un Stafilokoki), un dīgļi tur labi vairojas.

Brūču dziedēšana

Starpenes griezuma brūce dzemdību laikā (Epistomija) vai starpenes vai maksts asaru, kas varētu būt noticis, dziedē Puerperium labi.

Iegurņa pamatnes muskuļu reformācija

Iegurņa pamatnes muskuļi, kas darbojas grūtniecība izstiepts, veidojas sešu nedēļu laikā pēc dzimšanas atkal atpakaļ.

Grūtniecības edēmas regresija

Grūtniecības laikā uzkrātais šķidrums (Tūska) regresēt ziedojuma laikā. Atkarībā no ūdens aiztures sieviete zaudē apmēram 5–10 litrus šķidruma.

Izmaiņas hormonālajā līdzsvarā

Līdz ar grūtniecības beigām un dzemdību perioda sākumu mainās arī grūtniecības un dzimumhormonu daudzums organismā.

Grūtniecības hormoni tāpat kā bērna ražotais hormons HCG (Humanes C.horions Gonadotropīns) vai placenta (Placenta) veidojas hormons HPL (Humanes lpplazentares L.aktogēns), kas kalpoja grūtniecības uzturēšanai, vairs neveidojas un nepastāv Hormoni pasliktinās, tāpēc šo hormonu līmenis asinīs drīz vairs nav nosakāms.
Arī dzimumhormona koncentrācija progesterons asinīs, kuras grūtniecības otrajā pusē veidoja arī placenta un kuras kalpoja grūtniecības uzturēšanai, dzemdību laikā samazinās. Sadalījuma produkts Progesterona pregnadiols var noteikt urīnā ne vēlāk kā nedēļu pēc dzemdībām.

Dzimumhormona progesterona koncentrācijas samazināšanās refleksīvi palielina ražošanu un izdalīšanos (sekrēcija) hormona Prolaktīns. Prolaktīns ir paredzēts tam Piena ražošana (Laktoģenēze) atbildīgais. Palielinoties šim hormonam, sākas arī piena ražošana. Arī hormona koncentrācija Oksitocīns paaugstināts. Tam ir paredzēts oksitocīns Piena plūsma (Piena sekrēcija) atbildīgais.

Menstruālā asiņošana (menstruācijas)

Mēnešreizes Parasti mātēm, kas nav baro bērnu ar krūti, sākas pēc iknedēļas plūsmas beigām, t.i., apmēram 6 - 8 nedēļas pēc dzimšanas.

Plkst laktējošs Mātēm pirmais menstruālais periods sākas no 8. nedēļas līdz 18. mēnesim pēc dzemdībām.

Psihes izmaiņas

Ar daudzām sievietēm, kas nesen dzemdējušas (apmēram 70%) parasti sākas ar 2. vai 3. dienu pēc piedzimšanas bērnībā, depresīvu noskaņojumu vai īslaicīga depresija, ko sauc arī par materiāls blūzs, pēcdzemdību blūza vai "Kliedzošās dienas", novērotā.
Šis sliktais garastāvoklis ilgst dažas stundas vai dažas dienas, un pēc tam atkal pazūd.
Iemesls šīm psiholoģiskajām izmaiņām ir, no vienas puses, straujš un smags grūtniecības hormonu kritums un izmaiņas organismā Puerperium un, no otras puses, pašas dzemdības, iespējama miega atņemšana, ko izraisa grūtniecība, kā arī "jauna situācija“Un nespēja izturēties pret mātes lomu.

Puerperal sāpes

Dzemdību laikā sievietes var ciest no dažādām sāpēm. Sāpes dzemdību periodā parasti ir tiešs dzemdību rezultāts. Viss sievietes iegurņa un dzimumorgānu apvidus bija stresā, un tā rezultātā var būt sāpīgi.

Arī dzemdību laikā sāpes zīdīšanas laikā nav nekas neparasts. Infekcijas var izraisīt arī sāpes vēderā, galvassāpes, sāpes krūtīs, drudzi un citus simptomus. Tādēļ sāpes dzemdību periodā jāizmanto kā iemesls apmeklēt ārstu, lai izslēgtu nopietnus simptomu cēloņus. Ja sāpes joprojām rada dzemdības, tās laika gaitā pakāpeniski izzūd un pēc dažām dienām līdz nedēļām tās pilnībā izzūd.

Lasiet vairāk par tēmu: Pus no krūtsgala

Drudzis pūznī

Ja jums ir drudzis dzemdību periodā, vienmēr tam vajadzētu būt infekcija jādomā. Pērperumā Iekaisuma dzemdeja izlāde (Nedēļas plūsma), kas dabiski rodas pēc piedzimšanas, uzkrājas dzemdē. Autors baktērijas odere galu galā var kļūt iekaisusi, izraisot drudzi un sāpes. Iekaisums var izplatīties arī olnīcās vai pat vēderplēvē.

Arī vienu Krūškurvja iekaisums (Puerperal mastīts), barojot bērnu ar krūti, ir iespējams, un tas var izraisīt drudzi un apsārtušu un sāpīgu krūtīs.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Krūškurvja iekaisums

Protams, tas var būt arī citas infekcijas, kas nav tieši saistītas ar dzemdībām. Piemēram gripai līdzīgas infekcijas, Kuņģa-zarnu trakta vai uroģenitālās zonas iekaisums.

Drudzis pēcdzemdību periodā noteikti jāuztver nopietni un jānoskaidro ārstam, lai savlaicīgi varētu sākt adekvātu terapiju.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Pēcdzemdību drudzis

Drudzis ar galvassāpēm

Iekāpšana mūžībā Drudzis un galvassāpes jāapsver dažādi diskomforta cēloņi. Visbiežāk tas ir viens Infekcija dzimumorgānu apvidū, jo dzemde caur joprojām nedaudz atvērto dzemdes kaklu un brūces virsmu iekšpusē īpaši jutīgas pret infekcijām, ko izraisa pieaugoši baktērijas ir. Šādu infekciju vienmēr var pavadīt drudzis un galvassāpes. Pat parasts gripai līdzīga infekcija ir jādomā, jo tas ir īpaši raksturīgi drudzim un galvassāpēm.

Arī Krūškurvja iekaisums Zīdaiņa barošana ar krūti bērna piedzimšanas periodā ir izplatīta parādība, kas bieži noved pie Galvassāpes ar drudzi un vispārēju nogurumu.

Plkst sevišķi stipras galvassāpes ar stīvu kaklu un / vai jutīgumu pret gaismu vienmēr vajadzētu būt vienam Meningīts (meningīts) būtu jādomā. Ja tam ir klīniski pierādījumi, tiek veikta nervu ūdens diagnostiska punkcija, un to pārbauda attiecībā uz patogēniem. Bērnībā ir drudzis un galvassāpes nopietni simptomikas noteikti turpinās medicīniski noskaidrots un to vajadzētu skatīties.

Drudzis zīdīšanas laikā

Drudzis zīdīšanas laikā var būt saistīts ar krūts infekciju (Puerperal mastīts) notiek. Kad bērns baro bērnu ar krūti, sīkas plaisas krūtsgalā (Rhagades), caur kuru dīgļi var iekļūt krūtīs un tur izraisīt infekciju. To parasti izsaka ar Skartās krūts apsārtums, pietūkums un siltums. Skartās sievietes arī bieži sūdzas Drudzis, galvassāpes un limfmezglu pietūkums padušu rajonā. Ja krūtis ir normālas, jāņem vērā arī citas infekcijas drudža rašanās gadījumā.

Drudzis un ķermeņa sāpes

Drudzis un sāpes priekšpusdienā vienmēr ir a pazīmes infekcija. Īpaši bieži rodas sāpes ekstremitātēs vīrusu infekcijas piemēram, gripai līdzīgu infekciju vai reālas gripas gadījumā (Gripa). Bet arī citas infekcijas, kas parasti rodas pēcdzemdību periodā, piemēram, krūšu iekaisums (mastīts) vai Dzemdes gļotādas iekaisums (Endometrīts) var ar Vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, drudzis un ķermeņa sāpes pavada. Attiecīgās sievietes ir rūpīgi jāizmeklē un pienācīgi jāizturas, lai izvairītos no komplikācijām.

Sāpes vēderā dzemdes kakla laikā

Sāpes vēderā dzemdes kakla laikā ir ļoti bieži un to bieži izraisa pati dzimšana. Maksts dzemdību laikā mātes muskuļi darbojās vislabākajā veidā un bija ļoti smagi jāstrādā, lai bērns nokļūtu dzemdību kanālā. Turklāt iegurnis bija ļoti izstiepts, dzemdes kakls bija ievērojami paplašināts un viss iegurnis bija ļoti aizņemts. Attiecīgi nav nekas neparasts, ka sievietes dzemdību laikā joprojām jūt sāpes vēdera rajonā. Tomēr laika gaitā tie izzudīs.

Arī Pēcspēks pēc dzemdībām, kas notiek ar neregulāriem starplaikiem dažas dienas un Dzemdes regresija kalpot var būt atbildīgs par sāpēm vēderā šajā periodā.

Vai ir Sāpes vēderā ļoti smagas un pat intensitātes palielināšanās, tāds arī ir infekcija jādomā. Pati dzemdes iekaisums šajā kontekstā ir izplatīts. Dzemde ir īpaši nosliece uz iekaisumu dzemdību laikā, tā kā dzemdes kakls joprojām ir nedaudz atvērts un dīgļi var īpaši viegli pacelties un nokļūt dzemdē. Patogēni tur var viegli apmesties caur brūču virsmām dzemdē un izraisīt infekciju. Ja nedēļas šķēršļiem ir šķērslis, tas arī uzkrājas dzemdē un rada optimālu vidi dažādu patogēnu augšanai. Iekaisums var sasniegt olnīcas un vēderu. Tāpēc vēdera sāpes vēdera dobumā ir jāuztver nopietni un jāturpina medicīniski noskaidrots lai varētu uzsākt adekvātu terapiju.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu par šo Sāpes vēderā dzemdes kakla laikā

Pēcdzemdību depresija

Tiek lēsts, ka pēcdzemdību depresija skar 10-20% dzemdējušo sieviešu. Tas izpaužas ar zemu noskaņojumu, iekšēja tukšuma sajūtu, nejutīgumu, enerģijas trūkumu, vainas sajūtu, svārstīgām sajūtām pret bērnu un daudziem citiem simptomiem. Nav nekas neparasts, ja rodas trauksme un panikas lēkmes, kā arī koncentrēšanās un miega traucējumi. Vieglākajā formā pēcdzemdību depresiju sauc arī par "Mazuļu blūzsParasti tā rodas dažās pirmajās nedēļās pēc dzemdībām un atkal izzūd pēc dažām nedēļām. Pretstatā zīdaiņu blūzam, kas nelielas progresēšanas dēļ ilgst tikai īsu laiku, manifestēta pēcdzemdību depresija ilgst vairākas nedēļas, tomēr tā atšķiras tā intensitāte ir ļoti spēcīga no vienas sievietes uz otru, tas ir, tā var izpausties tikai ar nelielu bezrūpību un skumjām, kā arī caur vissmagākajiem depresīvajiem stāvokļiem līdz pašnāvības domām un mēģinājumiem.

Šī iemesla dēļ katra sieviete ar pēcdzemdību depresijas pazīmēm jāpārbauda un jānoskaidro. Ar izteiktām formām var būt nepieciešama īslaicīga zāļu ārstēšana. Turklāt tiek piedāvātas psihoterapeitiskas diskusijas, kuru mērķis ir palīdzēt stabilizēt attiecīgo sievieti. Labam sociālajam atbalstam un ģimenes un partneru atbalstam ir aizsargājoša iedarbība, jo sieviete pēc tam nejūtas vientuļa un mazāk ātri pārņem rūpes par savu bērnu. Smaga pēcdzemdību depresija dažreiz ir saistīta ar traucētām saitēm starp māti un bērnu, jo mātei var būt problēmas emocionāli pieņemt un pieņemt savu bērnu kā tādu. Šīs problēmas mātes un bērna saitēs bieži izraisa arī tas, ka māte ļoti baidās kļūdīties un jūtas vainīga. Attiecīgi pēcdzemdību depresijas ārstēšanas mērķis ir arī stabilizēt mātes un bērna attiecības. Kopumā pēcdzemdību depresijas prognoze ir laba. Lielākā daļa sieviešu pilnībā atveseļojas no savas slimības.

Lūdzu, izlasiet arī mūsu tēmu par šo Pēcdzemdību depresija