Radiālā artērija
Anatomiskais kurss
Tas iet gar spieķi (rādiusu) apakšdelma priekšpusē zem Brachioradialis muskuļi. Savā kursā to atbalsta virspusēja Radiālais nervs pavada. Tas atrodas foveola radialis ( Snuffbox) viegli jūtams. To ierobežo extensor pollicis longus muskuļa cīpslas un extensor pollicis brevis muskuļi.
Savā gaitā radiālā artērija izdala šādus zarus:
- Radiāli atkārtota artērija ir retrogrāds kuģis un piegādā Elkonis.
- No Ramus carpalis palmaris pievēršas karpālā kaula asinsvadu tīklam un
- Ramus palmaris superficialis velk uz īkšķi.
- No Ramus carpalis dorsale piegādā rokas ārpusi.
- Vēl viena filiāle piegādā īkšķi (Arteria princeps pollicis) un rādītājpirkstu (Radiālo artēriju indeksi). Ar roku viņa nonāk plaukstā (Arcus palmaris profundus), kas atrodas uz metakarpālo kaulu pamatnes un tādējādi arī piegādā plaukstu ar skābekli saindētām asinīm.
- Daži mazāki zari, kas Arteriae metacarpales palmares skrien starp metakarpālajiem kauliem un anastomozi ar virspusējās plaukstas arkas asinsvadu zariem.
protams
Tas sašķeļas elkoņa krokā Brahiāla artērija divās citās artērijās: Radiālā artērija un A. ulnaris. Radiālā artērija iet pāri M. pronator teres un starp Flexor carpi radialis muskulis un M. brachioradialis. No M. brachioradialis ir arī Radiālā artērija. Vispirms tas virzās zem muskuļa vēdera un vēlāk blakus cīpslai. Radiālā artērija pavada divas vēnas, kas Radi, kā arī limfas asinsvadi. Jomā Snuffbox (Carpal) izvelk radiālo artēriju caur M. interosseus dorsalis I un tādējādi gūst panākumus pie rokas plaukstā. Šeit tas izdala vairākas filiāles, piemēram, A. princeps pollicis (īkšķim).
Radiālā artērija tad veidojas kopā ar A. ulnaris Arcus palmaris profundus kas piegādā plaukstu. Pirms Extensor retinaculum (plaukstas locītavas aizmugurē) sašķeļas Ramus carpalis dorsalis no Aa. metacarpales dorsales rodas. Šīs mazās artērijas veido plānas Aa. digitālās dorsales un tādējādi piegādā pirkstu aizmuguri.
diametrs
Radiālā artērija ir aptuveni diametrā 2 līdz 3 mm.
klīniskā nozīme
Pie plaukstas locītava vai viņš to var Pulss Radiālo artēriju var labi izjust un izmērīt, lai šeit bieži arteriālo asiņu ņemšanai pārbaudei būs, vai a invazīva asinsspiediena mērīšana var izveidot.
Plkst dialīze- pacienti arteria radialis parasti lieto arī ap a Cimino šunta uzvilkt.
Palpējiet pulsu uz radiālo artēriju
Radiālā artērija ir vēlamā vieta medicīnā ap Lai sajustu pulsu. Vienkāršākais veids, kā atrast radiālo impulsu, ir apakšdelma apakšdaļā, netālu no plaukstas locītavas. Radiālā artērija iet gar apakšdelmu sānos Os rādiuss (runāja), tas ir, vienā pusē ar īkšķi. Artērija atrodas netālu no cīpslas Flexor carpi radialis muskulis un des M. palmaris longus. Kad plaukstas locītava ir izliekta, abu muskuļu cīpslas kļūst īpaši pamanāmas.
Lai varētu sajust pulsu, jums jālieto pirksti (vēlams rādītājpirksts un vidējais pirksts, bet nekad īkšķi) īkšķa pusē tieši blakus iepriekšminētajām cīpslām, apmēram vienu vai divus krusteniskos pirkstus zem īkšķa bumbiņas. Pēc tam pulsu var sajust un saskaitīt uz pirksta galiņa. Ja pulss pazūd, jums vajadzētu nedaudz samazināt spiedienu vai likt pirkstus nedaudz augstāk vai zemāk.
Vēl viena vieta, kur var sajust radiālo impulsu, ir Snuffbox. Tabakas kaste atrodas apakšdelma īkšķa pusē zem īkšķa. Īpaši viegli šo depresiju var atrast, kad īkšķis ir izkliedēts. Tāpat kā ar pulsa mērīšanu rokas apakšpusē, jums vienkārši ir viegli jāpiespiež pirksti šajā padziļinājumā un pēc tam jāmēra pulss.
Radiālās artērijas noņemšana (kas, kā tā darbojas?)
Radiālo artēriju var noņemt kā daļu no a Šuntēšanas operācija jāveic. Apvedceļš tiek izmantots, lai pārvarētu a Koronāro artēriju sašaurināšanās. Ja koronārās artērijas vairs neļauj pietiekami daudz asiņu iziet cauri, sirds muskuļiem var būt nepietiekama piegāde. Lai to novērstu, artēriju vai vēnu izmanto kā tiltu. Piemēram, artērija tiek novietota pirms un pēc sašaurinājuma, lai asinis varētu turpināt plūst caur šo novirzīšanos.
Vairāk informācijas var atrast šeit: Koronārā sirds slimība
Radiālā artērija tiek noņemta minimāli invazīvas, tas nozīmē tikai ar dažiem griezumiem. Pēc tam ķirurgs var endoskopiski sasiet un nogriezt artērijas divās vietās. Lai novērstu asiņošanu, abi gali ir aizvērti. Dažādas blakusparādības vai anastomozes nodrošina, ka radiālās artērijas piegādes zonas joprojām tiek apgādātas ar asinīm ( A. ulnaris pārņem Radiālā artērija). Piegādes anatomisko variantu dēļ jāpārbauda asins plūsma caur ulnar artēriju.
Pēc noņemšanas uz apakšdelma paliek 2–3 cm gara rēta. Vēl viens iemesls radiālās artērijas noņemšanai var būt, piemēram, kā daļa no plastiskā / rekonstruktīvā ķirurģija attiecīgi. Lai atjaunotu trūkstošās ādas daļas, no citas ķermeņa daļas jāziedo ādas gabals ar asins piegādi. Šajā kontekstā var uzskatīt apakšdelma ādu ar radiālo artēriju.
Jums var būt interesē arī šis raksts: Sirds apvedceļš - kad tas tiek izmantots?
Radiālo artēriju un sirds katetru
Pie a Sirds kateterizācija tā ir invazīva (bet ne ķirurģiska) kreisās vai labās sirds pārbaude ar piekļuvi caur asinsvadu. Šim nolūkam jūs varat izmantot traukus cirkšņā vai uz rokas. Labās sirds pārbaudei tiek izmantota venozā pieeja, un kreisās sirds pārbaudei tiek izmantota arteriāla pieeja. A Kreisā sirds katetra pārbaude piemēram, var izmantot Radiālā artērija attiecīgi. Šeit katetru ievieto radiālajā artērijā un ar rentgena kontroli nospiež uz sirdi. Kad kateters ir sasniedzis kreiso sirdi, var veikt dažādus izmeklējumus, piemēram, vienu Spiediena mērīšana kreisā kambara vai kreisā kambara attēlojums, izmantojot kontrastvielu.
Šo katetru ir arī iespējams izmantot, lai novērtētu koronāros asinsvadus attiecībā uz koronāro sirds slimību vai uzsāktu intervences pasākumus. Piemēram, varat izmantot a Balonu dilatācija atkārtoti atveriet un implantējiet stentus. Pārbaudes beigās katetru izņem un brūci aizver. Bieži tiek uzlikts spiediena pārsējs, lai novērstu atkārtotu asiņošanu.