Plīsusi saite uz plaukstas locītavas

ievads

Plaukstas locītavas kustīgums ir balstīts uz sarežģītu kaulu un saišu uzbūvi, uz kuriem atrodas abi apakšdelma kauli (Ulna) un runāja (rādiuss) un astoņi karpālie kauli. Tos tur kopā ar daudzām lentēm. Ja šis saišu aparāts ir ievainots, rodas strukturāli traucējumi, kuru rezultātā karpālā kauli iziet no dabiskā stāvokļa un noliecas viens otram. Ilgtermiņā tas noved pie nepareizas šuvju virsmu noslogošanas un tādējādi to pārmērīga nodiluma. Rezultāts ir plaukstas locītavas osteoartrīts. Progresīvā stadijā to galu galā pavada sāpes, ierobežota mobilitāte un spēka zaudēšana.

cēloņi

Visbiežākais plaukstas saišu ievainojumu cēlonis ir Nelaimes gadījumi un Kritieni. Bet arī var reimatiskas slimības vai vielmaiņas traucējumi, piemēram, ka Pseidogrāps būt atbildīgam par saišu bojājumiem. Īpaši Kritiens uz izstieptas rokas vai pēkšņi smagi līkloči tie noved pie saišu asarām.

Lentes savienojums starp Skapfoīds (Skapfoīds kauls) un mēness kauls (Laimīgs kauls), ts SL josla, visbiežāk tiek ietekmēts, jo tieši šeit tiek pielikts vislielākais spēks. Tā rezultātā plaukstas un mēness kauli griežas pretējos virzienos, palielinās locītavas telpa un locītavu virsmas nolietojas. No otras puses, retāk tiek ietekmēta saite starp Mēness un trīsstūrveida kājām. Tomēr, ja to neārstē, osteoartrīts ir sekas.

Iecelšana pie rokas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Lai varētu veiksmīgi ārstēties ortopēdijā, nepieciešama rūpīga pārbaude, diagnostika un slimības vēsture.
Īpaši mūsu ekonomiskajā pasaulē nav pietiekami daudz laika, lai pilnībā izprastu sarežģītās ortopēdijas slimības un tādējādi sāktu mērķtiecīgu ārstēšanu.
Es nevēlos pievienoties "ātro nažu savācēju" rindām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast vietnē:

• Lumedis - ortopēdija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl tikšanās var notikt tikai pie privātiem veselības apdrošinātājiem. Es lūdzu saprast!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast vietnē Lumedis - Dr. Nikolā Gumperts

Simptomi

Tūlīt pēc negadījuma notiek šaušana Plaukstas locītavas sāpeskas neatšķiras no plaukstas kaula lūzuma. Tos pavada Kustības ierobežojumi, jo karpālā saknes pirmo rindu vairs nevar efektīvi pārvietot. Tajā pašā laikā pacients sūdzas Spēka zaudēšana plaukstas locītavāko izraisa skarto karpālā kaula nepareizs novietojums. Ja traumu neārstē, var rasties plaukstas locītavas pietūkums, ko izraisa a Sinoviālās membrānas aizaugšana (Sinovīts) ir nosacīts.

Pakāpeniski šie simptomi var mazināties, tāpēc traumu pacients bieži sauc par sastiepumu (sk. Ietiepta plaukstas locītava) tiek interpretēts, un turpmāka ārstēšana netiek veikta. Šis ievainojums tad var asimptomātiska daudzus gadus (bez sūdzībām) paliek līdz brīdim, kad nodiluma pazīmes pārsniedz kritisko punktu un Plaukstas locītavas osteoartrīts manifests kļūst. Pēc tam atkal parādās tādi simptomi kā sāpes, spēka zaudēšana un ierobežota mobilitāte.

Kā jūtas sāpes?

Ja scafolunar saite ir saplēsta plaukstas locītavā, simptomi sākumā bieži nav īpaši izteikti. Sākumā sāpes ietekmē tikai noteiktas situācijas, piemēram, stingri atbalstot vai satverot. Plaukstas locītavā ir asas šaušanas sāpes. Reizēm sāpes mazinās dažās pirmajās nedēļās vai mēnešos pēc saišu plīsuma. Ja plaukstas locītavā netiek apstrādāta plosīta saite, nepareizas iekraušanas rezultātā laika gaitā attīstās osteoartrīts. Ar osteoartrītu sāpes palielinās.

diagnoze

Pat kvalificēts rokas ķirurgs var atrast saplēstu plaukstas saišu grūti diagnosticējamu. Pēc sūdzību un a fiziskā pārbaude Ja ir aizdomas par plaukstas locītavas ievainojumu, a Rentgens normālā stāvoklī un pēc tam a Funkciju reģistrēšana tie paši tiek izgatavoti. Pēdējā aprakstīta fluoroskopija dažās plaukstas locītavas pozīcijās. Ja nepieciešams, dinamisku rentgena pārbaudi (rentgenstaru ar plaukstas locītavas kustību) vai pat a Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI roka).

terapija

Svaiga saišu plīsums uz plaukstas locītavas var izraisīt abus konservatīvs (t.i., nedarbojas) operatīvs jāārstē. Tomēr, ja ievainojums ir noticis ilgāku laika periodu un jau var būt osteoartrīts, vienīgā ārstēšanas iespēja ir ķirurģiska iejaukšanās.

Konservatīvā terapija (ģipša apmetums un teipošana)

Ja plaukstas locītavas plīsusi saite ir parādījusies tikai nesen un tā ir nesarežģīta (īpaši bez kauliem noliecot), terapija var būt sešas atpūtas nedēļas attiecīgi. Šeit ir pāri visam Izlases piemērošana izplatīts. Kontroles nolūkos ar papildu intervālu jāveic lielāki starplaiki.

Lasiet arī vairāk par tēmu: apmetums

Taping ir salīdzinoši jauna terapijas metode, kuru izmanto, lai novērstu un ārstētu nelielus balsta un kustību aparāta ievainojumus. Ja saite ir tikai daļēji saplēsta, saplēstu saiti var arī pielīmēt uz plaukstas locītavas. Tomēr ir svarīgi nodrošināt, lai plaukstas locītava nebūtu saudzēta. Pārmērīgs stress var nopietni apdraudēt nekomplicētu dziedināšanu. Tapingu var izmantot kā balstu arī dažas nedēļas pēc tam, kad plaukstas locītava ir sadzijusi.

Lasiet arī vairāk par tēmu: Rokas lentes

dzelzceļš

Neliela plīsusi saite, t.i., plaukstas locītavas daļēja plīsums, bieži tiek imobilizēta ar pārsējiem vai šķembu, parasti četras līdz sešas nedēļas. Tāpēc nelielus saišu ievainojumus var konservatīvi ārstēt ar šķembu. Plīsusi saišu plaisa ir arī svarīga plaukstas locītavas plosītās saites pēcoperācijas ārstēšanas sastāvdaļa. Šinas kalpo locītavas stabilizēšanai pēc operācijas un nostiprina locītavu vēlamajā pozīcijā.

Kad ir nepieciešama operācija?

Var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukta plaukstas saišu gadījumā, pilnīga asara, piemēram, slēpotāja īkšķis, vai arī, ja kāda saite noplēš kopā ar kaula fragmentu. Operāciju var apsvērt arī tad, ja pastāv iespēja, ka sāpes var kļūt hroniskas un locītavu darbība var tikt pastāvīgi traucēta.

Ķirurģiska iejaukšanās

Parasti tiek izvēlēta ķirurģiska procedūra vecs ievainojums vai tāds, kas jau ir noticis artroze pastāvēt. Ar svaigu ievainojumu, a Artroskopija (Lūdzu, skatiet: Plaukstas locītavas artroskopija), ja rentgenstūris nedod skaidru rezultātu. Jābūt a plaša sprauga locītavas telpa Ja lentes tiek atklātas, lente lielākoties tiek šūti atvērta pār griezumu rokas aizmugurē un caur kauliem Vadi īslaicīgi savienots.

Pie a vecs Saplīsusi saite Dažos gadījumos lente, iespējams, ir izaugusi viena pati, taču tā var būt pārāk ilga. To var daļēji labot ar elektroķīmiskām metodēm. Tomēr vairumā gadījumu ir nepieciešama atklāta rekonstrukcija, kas ir prasīga ķirurģiska procedūra.
Ir jau viens artroze (Lūdzu, skatiet: Plaukstas locītavas osteoartrīts) ir notikuši Līga rekonstrukcijām vairs nav jēgas. Šajā gadījumā ir dažādas ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Tīri simptomātiska ārstēšanas forma ir Plaukstas locītavas denervācija apzīmē, kurš izstaro no plaukstas locītavas Segtas sāpju šķiedras kļūt. Rokas jutīgums un motoriskās spējas netiek bojātas, bet tajā pašā laikā netiek atcelti plaukstas locītavas artrītisko kustību ierobežojumi. Efektīva sāpju mazināšana bieži nav pastāvīga.

Citu ķirurģisko procedūru pamatā ir: Viena vai vairāku karpālo kaulu noņemšana un / vai vienu Daļēja stīvēšanās plaukstas locītavas. A Pilnīga sastingšana tiek apsvērta, ja lielu plaukstas locītavas daļu ietekmē osteoartrīts. To veic, novietojot titāna plāksni rokas aizmugurē. Pēc tam plaukstas locītavas izstiepšana un saliekšana vairs nav iespējama, kas rada ievērojamus ierobežojumus ikdienas dzīvē. Tādēļ ir nepieciešama tikai pilnīga plaukstas locītavas stīvināšana reti darīts.

Kā pēdējais variants un, galvenokārt, kā alternatīva plaukstas pilnīgai stīvināšanai, beidzot tiek ievietots Plaukstas locītavas protēze. Bieža un smaga plaukstas locītavas lietošana padara šo procedūru par prasīgu ķirurģisku procedūru, tāpēc to vajadzētu veikt tikai pieredzējis rokas ķirurgs. Tomēr, ja operācija ir veiksmīga, locītavā ir laba kustīgums, izturība un brīvība no sāpēm.

Ārstēšanas ilgums

Laiks, kas nepieciešams, lai saplēstā saite pilnībā sadzītu, ir ilgs atkarībā no traumas nopietnības.
Pie a Daļēja plaisa un sekojošais pielikums ir cast ar plaukstas imobilizāciju apmēram 4 - 6 nedēļas sagaidāms. Tomēr tas ir viens OP Ja nepieciešams, apakšdelms kļūst par nākamo 6 - 8 nedēļas imobilizēts.
Turpmākā simptomu atbrīvošanās izredzes galvenokārt ir atkarīgas no pacienta sadarbības un traumas apjoma un vecuma.

Lasiet arī vairāk par tēmu: Ligamenta asaru ilgums

Darba nespējas ilgums

Ja plaukstas locītavai ir plosīta saite, slimības atvaļinājuma ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma un dziedināšanas pakāpes. Parasti plaukstas locītavas tiek imobilizētas vismaz četras līdz sešas nedēļas, tāpēc šajā periodā ir nepieciešams slimības atvaļinājums.
Ja nepieciešama operācija, skartā persona dažus mēnešus var būt slimības atvaļinājumā.

Rezultātā ar saplēstu saiti uz plaukstas locītavas, atkarībā no atradumu konstelācijas, jūs atradīsities slimības atvaļinājumā apmēram sešas nedēļas līdz trīs mēnešus. Slimības atvaļinājumu var pagarināt, līdz attiecīgā persona atkal varēs strādāt.