Villonodular sinovīts

ievads

Villonodular sinovīts ir viens labdabīgi, proliferējoši (tātad aug) Tā saucamās sinovijas slimība, tātad Sinoviālais šķidrums un sinovijs. Šis sinoviālais šķidrums aizpilda locītavu telpu, piemēram, Ceļa locītava un darbojas tur kā smērviela un piegādā im locītavu guļošās skrimšļa struktūras.

Villonodular sinovīts var rasties dažādas formas rodas. No vienas puses diezgan ierobežotā mezglains forma, ko sauc par mezglains sinovīts. Tas skar tikai šauri noteiktu apgabalu un galvenokārt labi ārstēt.

No otras puses - diezgan izkliedēta forma villonodular sinovīts, viltīgais tips. Parasti tas tā ir visa locītava skarto. Tam ir tendence izplatīties plašāk un bieži atkārtojas pēc operācijas. Ir arī vēl viens pigmentācija kas atrodas kopīgajā zonā, viens runā par pigmentēts villonodular sinovīts (PVNS).

cēloņi

Villonodular sinovīta cēloņi joprojām ir pilnīgi neskaidri. Attīstība var būt saistīta ar biežu asiņainu locītavu izsvīdumu un iepriekšēju locītavu iekaisumu. Parasti tiek skartas lielās locītavas, īpaši ceļa un gūžas locītavas, bet dažreiz arī plecu locītava.

Kopumā joprojām nav skaidrs, vai attīstība vairāk attiecas uz audzējiem līdzīgu gaitu vai atbilst citām hroniskām iekaisuma slimībām, piemēram, artrītam.

Villonodular sinovīts ir viena no visbiežāk sastopamajām sinoviālajām slimībām. Tas galvenokārt ietekmē cilvēkus vecumā no 30 līdz 40 gadiem. Villonodular sinovīts ir audzēja klīniskais attēls, bet tas ir labdabīgs.

Lasiet arī par šo tēmu: Sinoviālās membrānas iekaisums

Simptomi

Simptomi atšķiras atkarībā no pamata slimības veida. Iekš hroniska, izkliedēta forma tas parasti notiek gadu gaitā Pietūkums un sāpes skartajā locītavā. Pietūkums var būt ļoti smags, jo palielinās sinoviālā šķidruma ražošana. To var izdarīt arī jūs Stresa sāpes rodas locītavu rajonā un blakus esošo ekstremitāšu rajonā. Sakarā ar šiem simptomiem ir a Sajaukšana ar citām slimībām, piemēram, Kuģi iespējams. Turklāt simptomi ir līdzīgi hroniskām iekaisuma slimībām, piemēram, artrītam.

Pie mezglains tips slimība bieži vien ietilpst vienā Kustības ierobežojums locītavas. Tas ir tāpēc, ka šeit drīzāk mezglains un stingrs jaunveidojums pārvietojoties kļūst ieslodzīts un rada diskomfortu. Tomēr arī viņi bieži ierodas šeit Sāpes un pietūkums pievienots. Tipisks villonodulārais sinovīts tomēr ir atšķirībā no daudzām deģeneratīvām slimībām parasti tiek ietekmēta tikai viena locītava ir.

Ar abiem villonodular sinovīta variantiem simptomi var būt tikai Notiek fāzēs laika gaitā iegūt vai samazināties.

diagnoze

Simptomi per se, visticamāk, ir ar villonodular sinovītu nav revolucionāri. Tātad katrā ziņā tāds ir Attēlveidošana nepieciešams. Šeit galvenokārt var redzēt ne tikai masu, bet arī pārkaļķu vai citu slimību indikāciju trūkumu. Papildus roentgen, arī CT un MR Pārbaude.

Tomēr ar visām procedūrām ir grūti atšķirties no citām slimībām. Bieži vien villonodular sinovīts sākotnēji ir, piemēram, viens cista notika un identificēti tikai operāciju zālē. Kopumā tas ir MR tomēr Izvēles metode, jo šeit, piemēram, dažos gadījumos jau var identificēt hemosiderīna komponentus PVNS.

Turpmākajā kursā a Sinoviālā šķidruma noņemšana, vai biopsija parādītā mezgla palīdz noteikt diagnozi vai vismaz izslēgt citas slimības. Pierādījums villonodular sinovīts vienmēr ir pirmais histoloģiskā analīze no operācijas vai biopsijas laikā noņemtajām šūnām.

terapija

Izvēlētā terapija parasti apzīmē a pilnīga sinoviālās membrānas noņemšana ka lielākoties arī artroskopisks (tātad minimāli invazīvas) var veikt.

Iekš mezglains forma slimība parasti ir pietiekama vienreizēja darbība lai ārstētu slimību. izkliedēta forma mēdz pēc operācijas atkārtošanās. Lai to novērstu, turpiniet ārstēšanu ar staru terapija nepieciešams. Apstarošana var notikt, no vienas puses, no ārpuses, bet, no otras puses, arī ieviešot radioaktīvās vielas locītavā. Ar ļoti padziļinātie kursi Nosacījums var prasīt arī visu Noņemiet locītavu un pa vienam protezēšana aizstāt.

PVNS

Pigmentēts villonodular sinovīts ir villonodular sinovīta forma ar papildu depozīts no ts Hemosiderīna kristāli pie āda ceļa locītavas, bet notiek arī locītavas telpā. Hemosiderīns tiek izveidots jebkurā ķermeņa vietā Sarkanās asins šūnas ir jāizjauc, piemēram, ar brūces. Šajā sakarā šajā slimībā bieži ir pamanāmas ne tikai ādas, bet arī audzēja krāsas izmaiņas.

artrīts

Villonodular sinovīta simptomi var nedaudz atšķirties no simptomiem Neskaidrs artrīts kļūt. Īpaši ar izkliedēto formu lēnais kurss ir līdzīgs tam, kāds ir izkliedētajā formā reimatoīdais artrīts. Tomēr ar villonodular sinovītu vienmēr tikai viena locītava inficēts. Pat ja galvenais cēlonis slimība vēl nav pilnībā noskaidrots vai tas nešķiet neviens konteksts dot ar reimatoīdo artrītu.

gūžas locītava

gūžas locītava ir otrais visizplatītākais ietekmē villonodular sinovīts. Arī šajā gadījumā sūdzības ir diezgan nespecifiskas. Papildus pašai gūžas locītavai tas bieži notiek Jostas sāpes un aizmugures zona ieslēgts

Ceļa locītava

Ceļa locītavu locītavās ietekmē villonodular sinovīts apmēram 80% gadījumu, un tāpēc tā ir skartākā locītava.Tā kā slimība skar tikai vienu locītavu, ceļa locītavas sāpes nav divpusējas, tāpat kā citu slimību gadījumā. Bieži vien villonodular sinovītu nevar tieši atšķirt no cistām vai citiem audzējiem.

Izlasiet arī rakstu: Sinovīts ceļa locītavā.

prognoze

prognoze iekš mezglains forma ir jau diezgan labs pēc vienreizējas ārstēšanas. Bieži vien caur vienreizēju attālums audzēja slimības izārstēta kļūt.

Iekš izkliedēta forma ir kvota vienam Atkārtošanās sūdzības diemžēl ir augstākas. Tomēr a Apstarošana palielināt izredzes uz ilgstošu izārstēšanu. Lai ilgtermiņā atjaunotu locītavas funkcijas, galvenokārt pietiek ar turpmāko kursu Fizioterapija stiprināt Muskulatūra nepieciešams.