Lidokaīna gēls
ievads
Lidokaīns ir vietēja anestēzijas līdzeklis, kas, bloķējot nātrija kanālus nervu šūnu membrānās, samazina sāpju pārnešanu smadzenēs. Gēla formā lidokaīnu var lietot uz ādas un gļotādas vai izmantot anestēzijai ķermeņa dobumos, kad tiek ievietoti katetri. Lidokaīns iekļūst tikai ādas slāņos, un tikai neliels daudzums tiek absorbēts asinsritē. Blakusparādības mēdz būt lokalizētas un reti sastopamas jebkurā ķermeņa vietā.
Indikācijas lidokaīna gēlam
Kā vietējo anestēzijas līdzekli lidokaīnu var izmantot, lai mazinātu sāpes gandrīz visās ķermeņa zonās. Gēla forma ir īpaši piemērota, lai padarītu medicīniskās procedūras ērtākas.
Viena joma ir katetru vai endoskopu ievietošana urīnizvadkanālā. Šis ievietojums parasti ir neērti sāpīga procedūra urīnpūšļa slimību diagnosticēšanai vai katetra gadījumā urīna izvadīšanai. Gēlu uzklāj uz katetru vai endoskopu un ievieto urīnizvadkanālā. Lidokaīna gēlu var lietot arī instrumentiem kuņģa vai elpceļu endoskopijai, padarot izmeklēšanu mazāk sāpīgu.
Lidokaīna želeju var izmantot arī priekšlaicīgai ejakulācijai, jo, aizklājot to ar žokļiem, tā to aizkavē. Tomēr šajā gadījumā želeja pirms dzimumakta atkal jānomazgā. Lidokaīna gēls jālieto tikai uz neskartas ādas, nevis uz vaļējām brūcēm, jo pārāk daudz zāļu nonāk asinsritē un tām ir toksiska iedarbība.
Jums var būt interesē arī šī tēma:
- Gastroskopija
Lidokaīna gēla iedarbība
Lidokaīns ir slikti ūdenī šķīstoša, bet taukos šķīstoša viela, tāpēc to var viegli absorbēt caur ādu. Absorbcija caur gļotādu ir vēl labāka, jo tā ir paredzēta daudzu vielu absorbcijai.
Pēc lidokaīna ātri uzsūcas un tiek glabāts nervu šūnu šūnu membrānā. Šūnu membrānā ir daudz mazu nātrija kanālu, kas nepieciešami stimulu pārnešanai gar nervu. Šos kanālus bloķē lidokaīns, un tiek novērsta signāla, darbības potenciāla, veidošanās. Lidokaīns sāk darboties tikai dažas sekundes līdz minūtes pēc ievadīšanas, jo aktīvajai vielai ir jāsasniedz tikai vietējie nervi un tai nav jārīkojas centralizēti. Ātrais efekts ir īpaši noderīgs, ievietojot katetru, jo aktīvā viela tiek ievadīta kopā ar katetru. Lietojot lielākas devas, lidokainam ir arī centrāla iedarbība un tas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.
Lasīt arī:
- Sāpju terapija
Blakus efekti
Nelielā devā blakusparādības parasti tiek lokalizētas. Skartās personas ziņo par vieglām alerģiskām reakcijām, piemēram, pietūkumu, niezi un apsārtumu. Lielāka deva var izraisīt reiboni un asinsspiediena pazemināšanos. Pietūkums var izraisīt komplikācijas, īpaši elpceļu rajonā.
Turklāt var būt mijiedarbība ar citām zālēm. Tās ir īpaši sirds zāles, piemēram, beta blokatori, kalcija kanālu blokatori un antiaritmiski līdzekļi.
alerģija
Lietojot lokāli, vieglas alerģiskas reakcijas var rasties lokāli. Vietējās reakcijas ir ādas apsārtums, nieze, pietūkums un dedzināšana. Smagas alerģiskas reakcijas līdz pat alerģiskam šokam ir reti sastopamas. Tie ir saistīti ar elpas trūkumu un ārkārtējos gadījumos ar sirds un asinsvadu mazspēju. Ja jums ir zināma alerģija, lidokaīnu un līdzīgas aktīvās sastāvdaļas nevajadzētu lietot. Ja rodas alerģiskas reakcijas, turpmākā terapija jāapspriež ar ārstējošo ārstu.
Lidokaīna želeja 2%
Lidokaīna gēlu ražo un ievada dažādās devās. Vispazīstamākais tirdzniecības nosaukums ir viskozs Ksilikaīns 2%, ko izmanto, gatavojoties endoskopiskiem izmeklējumiem. Lietojot mutē, pēc mutes dobuma skalošanas želeju vajadzētu izspļaut. Bērniem želeja jāpielieto īpaši skartajai zonai. 2% maisījumu var iegādāties gatavu vai farmaceita individuāli sagatavotu.
Lidokaīna želeja 4%
Lidokaīna gēlu var izmantot arī kā 4 procentu maisījumu. Tas ne tikai atvieglo endoskopiskos izmeklējumus, bet arī sagatavo vietējo iejaukšanos mutes dobumā. Lielāka deva var izraisīt palielinātu blakusparādību, ieskaitot ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu. Bērniem un vecākiem cilvēkiem deva ir rūpīgi jākontrolē. Ja rodas smagas blakusparādības, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.
Līdzīgas tēmas:
- Lidokaīna aerosols
Lidokaīna želeja 5%
Vēl viena dozēšanas iespēja ir piecu procentu želeja. Šo želeju lieto arī uzklāšanai uz ādas un gļotādām. Pretsāpju līdzeklis tiek iestatīts pēc dažām sekundēm vai minūtēm. Devas jāpielāgo individuāli, jo pārdozēšana var izraisīt nopietnas blakusparādības. Papildus sāpju novēršanai var izmantot arī vietējo sāpju ārstēšanu.
Papildu informācija:
- Lidokaīna ziede
Lidokaīna želeja 10%
Visbiežākā lidokaīna gēla deva ir desmit procentu maisījums. Gels tiek izmantots arī, gatavojoties medicīniskai iejaukšanās darbībai, un tam ir liela priekšrocība, ka tas darbojas ātri. Vairumā gadījumu pietiek ar mazāku devu, un to vajadzētu lietot, kad vien iespējams. Par lielu devu iepriekš jāapspriež ar ārstu. Blakusparādību gadījumā, kas raksturīgākas lielākām devām nekā ar mazākām devām, jākonsultējas arī ar ārstu.
Iedarbības ilgums
Pēc ievadīšanas lidokaīns darbojas ļoti ātri. Pēc darbības sākuma pretsāpju efekts ilgst divdesmit līdz trīsdesmit minūtes. Šis ātrais un īsais efekts ļauj precīzi plānot terapiju un neprasa ilgstošu novērošanu. Precīzs laiks nav paredzams un atkarīgs no devas un pacienta.