Sāpes vēderā vēdera augšdaļā

ievads

sāpes vēderā ir starp am visbiežāk izjustie simptomi un ietekmē gandrīz visus. iemesli vēdera sāpju attīstībai daudzveidīga viņa un dažos gadījumos tā ir nav iespējams precīzi noteikt sūdzību iemeslu. Atkarībā no lokalizācija sāpes vēderā, ko pieredzējis pacients Dažādu orgānu sistēmu pamata slimības būt atbildīgam.

Turklāt sāpes vēdera augšdaļā var rasties arī naktī. Tam var būt dažādi cēloņi.

Sāpes vēderā ir īpaši izplatītas vēdera augšdaļas rajonā. Vēdera augšdaļa ir vēdera daļa, kas atrodas tieši zem divām piekrastes arkām. Šī iemesla dēļ sāpju parādības, kuras tiek uztvertas zem jostasvietas arkām, sauc par "vēdera augšdaļas sāpēm" (sāpēm vēdera augšdaļā). Daudzas orgānu sistēmas, kas atrodas vēdera augšējās daļās, var būt atbildīgas par vēdera sāpju attīstību vēdera augšdaļā.

Turklāt krūškurvja orgānu slimības var izraisīt sāpes vēderā vēdera augšdaļā. Turklāt attiecīgajam pacientam jāmēģina noteikt sāpes, ko viņš uztvēra, precīzai atrašanās vietai vēdera augšdaļā.

Ikdienas klīniskajā praksē tiek nošķirtas sūdzības vēdera augšējā labajā stūrī, vēdera vidējā augšējā daļā un kreisajā vēdera augšdaļā. Tāpēc visaptveroša un pēc iespējas precīzāka diagnoze ir būtiska biežu vai ļoti smagu sūdzību gadījumā šajā reģionā.

Papildinformāciju skat. Sāpes sānos labajā pusē

diagnoze

No vissvarīgākais solis vēdera augšdaļas sāpju diagnozē ir ārsta un pacienta saruna (anamnēze). Īpaši precīzi lokalizācija un Sāpju apraksts (durošs, blāvs, kolikāls) ārstējošajam ārstam var sākotnēji norādīt cēloni. Spēlē arī citi simptomi (piemēram caureja un vai Vemt) un precīzi laika savienojums starp Ēdieni un izskats sūdzības, izšķiroša loma. Šī iemesla dēļ pacientam, neskatoties uz sāpēm, jāspēj sniegt pēc iespējas precīzāku simptomu aprakstu.

Jūs varētu interesēt arī: Uzpūsta vēdera augšdaļa

Vairumā gadījumu ārsta un pacienta intervijai seko viena Asins ņemšana noteikt dažādus parametrus. Īpaši aknas- un Aizkuņģa dziedzera vērtības, Iekaisuma parametri un Bilirubīns būtu jānosaka pēc iespējas ātrāk.

Attēlveidošana tiek veikta vēdera sāpju gadījumā vēdera augšdaļā, veicot a Ultraskaņas pārbaude. Ārstējošais ārsts var izmantot šo metodi bez jebkāda starojuma iedarbības pacienta ātrs pārskats iegūti caur vēdera dobuma orgānu sistēmām. Vairumā gadījumu vēdera augšdaļas sāpju cēloni var noteikt ļoti īsā laikā. Ja šie pirmie diagnostikas posmi nedod skaidru rezultātu, jāuzsāk turpmāki pasākumi.

cēloņi

Sāpes vēderā labajā augšējā vēderā

Žultspūšļa slimība ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem vēderā labajā augšējā vēderā. Īpaši vecākiem pacientiem, ja šajā reģionā rodas simptomi, jāapsver iespējami žultspūšļa vai žults ceļu izvadīšanas traucējumi.

Iekaisuma izmaiņas žultspūslī (holecistīts) vai žultsvadu aizsprostojums ar akmeni (holedoholitiāze) parasti izpaužas skartajā pacientā, pēkšņi attīstoties vilkšanas vai durošām sāpēm vēdera augšdaļā. Lielākā daļa skarto personu šo sūdzību intensitāti raksturo kā grūti panesamu. Turklāt var novērot, ka sāpes vēderā labajā augšējā vēderā, ko izraisa žultspūšļa pasliktināšanās, bieži rodas tūlīt pēc ēšanas. Šis fakts ir izskaidrojams ar faktu, ka žultspūslis, ēdot, nosūta signālu, lai iztukšotu.

Ja drenējošos žultsvadus bloķē mazs akmens, žulti nevar transportēt divpadsmitpirkstu zarnā vai tikai nepietiekami. Akmeņi žultsvados vai žultspūslī nonāk ciešā saskarē ar gļotādām un izraisa sāpes vēdera augšdaļā.

Citi labās puses vēdera augšdaļas cēloņi var būt aknu slimības. Tomēr vairumā gadījumu tipiskas aknu slimības (hepatīts, aknu ciroze, aknu audzēji) daudz retāk izraisa sāpju parādības. Sāpes vēderā labā vēdera augšdaļā, ko izraisa aknas, parasti rodas orgāna pietūkuma rezultātā. Tā kā aknas ieskauj diezgan grūts kapsula, tās nevar paplašināties. Tādēļ pacienta uztvertās sāpes rodas mazāk no pašām aknām nekā no aknu kapsulas, kas ir pakļauta spēcīgai spriedzei.

Jūs varētu interesēt arī tēma: Palielinātas aknas

Sāpes vēderā vēdera vidējā daļā

Sāpes vēderā vidējā daļā ir salīdzinoši reti. Tomēr tā cēlonis ir steidzami jānosaka un, ja nepieciešams, ātri jāuzsāk piemērota ārstēšana. Ja pacients sajūt sāpes vēderā vēdera vidējā daļā, vairumā gadījumu tas ir saistīts ar problēmu kuņģa rajonā. Sāpes bieži izraisa kuņģa gļotādas kairinājums vai iekaisuma procesi (kuņģa gļotādas iekaisums = gastrīts).

Turklāt aizkuņģa dziedzera slimības tiek uzskatītas par iespējamiem vēdera sāpju cēloņiem vēdera vidējā augšdaļā. Aizkuņģa dziedzera iekaisuma izmaiņas (pankreatīts) bieži izraisa sāpes vēdera augšdaļā, kas jostai līdzīgā veidā izstaro uz aizmuguri. Pacientiem, kuri cieš no akūta aizkuņģa dziedzera iekaisuma, parasti parādās citi simptomi (drudzis, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās). Turklāt skartajos var novērot urīna tumšu krāsu un izkārnījumu (aholisko izkārnījumu) gaišāku parādīšanos.

Vēl viens augšējā vēdera augšdaļas sāpju cēlonis var būt akūta sirdslēkme. Izmantojot šo klīnisko ainu, skartie pacienti daudz biežāk izjūt sūdzības krūškurvja, kreisā pleca vai rokas, kakla un žokļa rajonā, taču var rasties arī atbilstošas ​​sāpes vēderā.

Lasiet vairāk par tēmu: Sirdslēkmes simptomi

Sāpes vēderā kreisajā vēdera augšdaļā

Sakarā ar to, ka liesa atrodas tūlīt kreisajā vēdera augšdaļā, tā bieži ir atbildīga par sāpēm šajā jomā. Iekaisuma procesi liesā ir medicīnisks retums, un ikdienas klīniskajā praksē tie reti notiek. Sāpes kreisajā pusē vēdera augšdaļā, kas rodas no liesas, parasti izraisa citas slimības. Vairumā gadījumu tie izraisa smagu orgāna pietūkumu un ar to saistīto spriedzi liesas kapsulā. Tāpēc sāpes kreisajā vēdera augšdaļā izraisa kapsulas aparāts, nevis pati liesa.

Asins slimības, piemēram, leikēmija, un infekcijas, piemēram, Pfeiffera dziedzera drudzis, ir vienas no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas izraisa paplašinātu liesu (splenomegālija).

Sāpes vēderā šajā jomā, kas rodas tūlīt pēc traumas (negadījums vai sitiens), var būt pirmās pazīmes par liesas plīsumu.

Ja sāpes kreisajā augšējā vēdera augšdaļā rodas tūlīt pēc intensīvas fiziskas slodzes vai sporta, parasti var pieņemt, ka tas ir nekaitīgs valdziņš.

Turklāt sāpes kreisajā pusē vēdera augšdaļā var izraisīt nieres un / vai urīnceļi. Īpaši nierakmeņi, kas tiek izskaloti no nieru kausiņu sistēmas un bloķē urīnvadus (urīnvadus), var izraisīt smagus, kolikām līdzīgus sāpju simptomus.

Vēl viens iespējams sāpju cēlonis kreisajā vēdera augšdaļā ir augšupvērsta infekcija no urīnpūšļa. Šīs urīnceļu infekcijas izplatīšanās galu galā var pat izraisīt nieru iegurņa iekaisumu (pielonefrītu). Gan nierakmeņi, gan augošā urīnceļu infekcija var potenciāli izraisīt sāpes labajā un kreisajā vēdera augšdaļā.

Lasiet vairāk par tēmu: Vēdera augšdaļas sāpju cēloņi

terapija

ārstēšana no vēdera sāpēm vēdera augšdaļā tiek novirzīts atbilstoši pamatslimībai.

Infekcijas vairumā gadījumu notiek ar dāvanu Antibiotikas apstrādāts.

Sāpes vēdera augšdaļā, ko izraisa Kairinājums vai Kuņģa iekaisums bieži var izraisīt norīšana ts Protonu sūkņa inhibitori (Skābes blokatori).

Sāpes vēdera augšdaļā grūtniecības laikā

Kā Sāpes vēdera augšdaļā durošas, nospiežot vai velkot sāpes vēdera augšdaļā starp Krasta arka un Nabas līnija ir lokalizēts, nozīmēts.
Tam var būt dažādi cēloņi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta grūtniecība rodas arī sāpes. Liela nozīme ir jautājumam par to, vai sāpes vēdera augšdaļā ir īslaicīgas vai ilgstošas ​​un vai tās pastiprinās.
Var rasties arī no stāvokļa atkarīgas sāpes vēdera augšdaļā, t.i., sāpes, kas mainās no guļus stāvokļa uz stāvēšanu. Lielāko daļu laika, pat grūtniecības laikā, tam ir nekaitīgs iemesls bez ievērojamas slimības vērtības.
Piemēram, mazulis var nospiest uz orgāniem vai īsi izspiest struktūras. Arī grēmas, kurā palielināts Kuņģa skābe veidojas un barības vads augošs nav rets iemesls epigastriskām sāpēm grūtniecības laikā. Tomēr, ja sāpes saglabājas ilgāk, ieteicams ievērot piesardzību.

Lūdzu, izlasiet arī tēmas: Grēmas grūtniecības laikā un Sāpes vēderā grūtniecības laikā

Īpaši stiprām sāpēm ar krampjiem labajā pusē rodas aizdomas Žultsakmeņi priekšplānā. Arī vienu Apendicīts var būt saistītas ar sāpēm vēdera augšdaļā, kas izstaro pa labi.Pēc tam ātri jākonsultējas ar ārstu.
Pastāv arī noteikta slimība, kas grūtniecības laikā reti, bet īpaši izraisa sāpes vēdera augšdaļā un prasa tūlītēju ārstēšanu: ka HELLP sindroms.
Saīsinājums apzīmē hemolīzi (anēmiju sarkano asins šūnu bojāejas dēļ), paaugstinātu aknu enzīmu līmeni un zemu trombocītu skaitu (zemu trombocītu līmeni asinīs).
Tā parādās kā visnopietnākā preeklampsijas komplikācija (sindroms augsts asinsspiediens un olbaltumvielas urīnā grūtniecības laikā), kas 5-7% gadījumu var sarežģīt grūtniecību.
HELLP sindroms notiek ar 1–2 gadījumiem 300 grūtniecības gadījumos. Viena no raksturīgajām pazīmēm ir durošas sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro īpaši pa labi. To norāda palielināts vai pietūkušas aknas izraisot spriedzi kapsulā, kas apņem aknas.
Tāpēc kopumā grūtniecība Ja sāpes vēdera augšdaļā saglabājas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Parasti iemesls ir samērā nekaitīgs, bet HELLP sindroma drausmīgās komplikācijas dēļ, ko izsaka sāpes vēdera augšdaļā grūtniecības laikā un mātei, īpaši bet bērns var būt letāls, ir jānosaka cēlonis.

Plašāku informāciju varat iegūt zem mūsu tēmas: Sāpes vēdera augšdaļā grūtniecības laikā

profilakse

Var rasties sāpes vēderā vēdera augšdaļas rajonā ne vienmēr profilaktiski. Kopumā Kuņģa-zarnu trakts, aknas, liesa un aizkuņģa dziedzeris bet pa a sabalansēts uzturs un pietiekams vingrinājums Esiet “derīgi”.

Turklāt regulārs patēriņš no plkst Tabakas izstrādājumi un vai alkohols nozīmīgs Riska faktors dažādām slimībām, kas var izraisīt vēdera sāpju attīstību vēdera augšdaļā.

Pacientu regulāras sāpju zāles vai citi narkotiku ņem iekšā, būtu jāapsver Protonu sūkņa inhibitori Padomājiet par (skābes blokatoriem). Tādā veidā Kuņģa gļotāda efektīvi pret iespējamām zāļu blakusparādībām aizsargāts un vēdera augšdaļas sāpes vēderā var novērst.

prognoze

prognoze no vēdera sāpēm vēdera augšdaļā atkarīgs viņu precīzāk galvenais cēlonis. Iekš vairumā gadījumu Tomēr slimības, kas ir simptomu pamatā, var apstrādāti labi kļūt.