Ethmoid šūnas
anatomija
Ethmoid savu vārdu iegūst no ethmoid plate (Lamina cribrosa), kam ir daudz caurumu, piemēram, sieta un sejas galvaskausā (Viscerocranium) Var būt atrasts. Etmoīdais kauls (Ethmoid kauls) ir kaulaina struktūra starp divām acu kontaktligzdām (Orbītas) galvaskausā. Tas veido vienu no deguna blakusdobumu centrālajām struktūrām. Interjera konstrukcija ir izgatavota no gāzēta (pneimatizēts) Ethmoid šūnas (Cellulae ethmoidalis). Šo šūnu labirints (Labyrinthus ethmoidale) notiek caur kaulainām starpsienām (Septa) Griezt. Ethmoid šūnas var iedalīt priekšējā un aizmugurējā (Cellulae ethmoidales anteriores un Cellulae ethmoidales posteriores) sadalīt. Priekšējām ethmoid šūnām ir savienojums ar vidējo deguna eju (Meatus nasi medius), aizmugures augšējā deguna ejā (Augstāks deguna meatus). Daži autori diferencē tālāk un nosauc vidējās ethmoid šūnas (Cellulae ethmoidales mediale).
- Frontālais sinuss -
Frontālais sinuss - Ethmoid šūnas -
Cellulae ethmoidales - Augšžokļa sinusa -
Augšžokļa sinusa - Sphenoid sinus -
Sphenoid sinus - Plāns starpsienas -
Septum sinuum frontalium
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Ethmoid šūnas robežas (aizmugurē) zemāk līdz sphenoid sinus (Sphenoid sinus), virs galvaskausa priekšējā pamatne, Frontālais kauls (Frontālais kauls) un uz Ethmoid plate (Lamina cribrosa), sānos ir divi Acu kontaktligzdas, priekšā vidējie Acs stūris (Angulus oculi) un aizmugurē vidējā un priekšējā daļā Galvaskausa fossa. Ir anatomisks tuvums Redzes nervs (Redzes nervs). Sakarā ar "papīra plānu" sienu (Lamina papyracea) starp acu kontaktligzdām un ethmoid šūnām Iekaisums un audzēji izplatās abos virzienos. Bojājumi var rasties plānas ethmoid plāksnes zonā Iekaisums paceļas galvaskausa iekšpusē.
Pastāv varianti attiecībā uz ethmoid šūnu stāvokli, kurām ir pareizi nosaukumi. Haller šūnas atrodas augšžokļa sinusā un Onodi šūnas atrodas sphenoidālajā sinusā, kur tie ieskauj redzes nerva kanālu (Optiskais kanāls) meli.
Vairāk par tēmu lasiet šeit Sinusi.
Funkcija un uzdevumi
Ethmoid kauls stabilizē kaulu acu kontaktligzdas, savieno to ar ožas spuldzi (Ožas spuldze) un pieres zona un atdala galvaskausa dobumu un deguna dobumu viens no otra. Kopā ar deguna starpsienu tas sadala galveno deguna dobumu divos spogulim līdzīgos apgabalos un tādējādi nodrošina grādu Virziena smarža. Tā kā ir caurumi ethmoid plāksnē, iespējams, ka ožas pavedieni (Fila olfactoria) un asinsvadi (A. ethmoidalis priekšpuse, A. ethmoidalis priekšpuse) var nokļūt degunā līdz a Asinsriti un deguna jutīgumu iespējot. Ethmoid šūnas arī ļauj Nazilārā nerva pāreja, piektā galvaskausa nerva (trijzaru nerva) filiāle. Tam ir būtiska loma Stimulu pārnešana starp acīm, augšžoklis (Maksilja), Apakšžoklis (Manevrējams) un smadzenes. Asakains cirksnis, gaiļa dziedājums (Crista galli) daļēji sadala sietu plāksni un kalpo kā Smadzeņu sirpja piestiprināšana (Falx cerebri).
Ethmoid šūnas piedalās kā paranasālo deguna blakusdobumu centrālā struktūra (Paranasālas sinusa) pie Gaisa kondicionēšana un elpceļu siltumizolācija. Veidojot dobumus Saglabātie kauli un svars. Priekšējās ethmoid šūnas kopā ar vidējo deguna eju un augšžokļa blakusdobumu atverēm veido daļu no funkcionālās vienības (Ostiomeatālā vienība) kuru uz a sekrēciju fizioloģiskā izdalīšana dod ieguldījumu. Šīs un citas funkcijas un uzdevumi ir diskutabli apspriesti un ir daļa no tā zinātniskie pētījumi vēl nav pabeigti.
Ethmoid šūnu pietūkums
Veselīgā stāvoklī būs gļotas Daļiņas un mikrobi caur šūnu kustību, ciliāciju, Ceļā uz izeju (Ostium, ostiomātiska vienība) reklamēts. Kā daļu no Ethmoid šūnu iekaisums (Ethmoid sinusīts) var Gļotāda (elpceļu ciliēts epitēlijs) etimoīdu šūnu pietūkums. Šis pietūkums var izraisīt izeju (Ostium) un tādējādi izdalījumu aizplūšana no žokļa un Frontālais sinuss (Frontālās un augšžokļa blakusdobumi) traucēt. Tas viņus atstāj arī citās sinusēs Baktērijas un tur var iet pie viena turpmāks iekaisums svina tā, ka a Iekaisums un pietūkums izplatās uz priekšējiem un augšžokļa blakusdobumiem var.
Ethmoid šūnu OP
Pie a hronisks ethmoid šūnu iekaisums un blakus esošās konstrukcijas tiek izmēģinātas caur a Klīrenss lai atkal nodrošinātu labāku sekrēciju aizplūšanu. Visa paranasālo deguna blakusdobumu sistēma netiek noskaidrota, bet tikai tā pietūkušas gļotādas un polipi, kā arī plānas kaulu sienas starp noņemtajām ethmoid šūnām. To veic kā endonasālu procedūru, t.i. tā būs operēja tikai deguna iekšpusēbez ārējiem griezumiem. Operācija notiek ar vispārēju anestēziju un Hospitalizācija parasti ilgst nedēļu. Tam seko viens Pēcaprūpe, lai deguna kanāli būtu atvērti. Tas var ilgt trīs mēnešus vai ilgāk. Pēc operācijas parasti vairs nav pietūkuma, apsārtuma vai citu iekaisuma pazīmju, bet tās var galvassāpes rodas.
Pirms operācijas tiek veikts sīks ķirurga un anesteziologa skaidrojums.
Etimoīdu šūnu audzējs
Izšķir labdabīgu (labdabīgi) ļaunprātīgu (ļaundabīgi) Audzēji. Labdabīgi audzēji deguna blakusdobumos galvenokārt ir Kaulu audzēji (Osteomas) vai iebruka Kārpu izaugumi (infiltrējošās papilomas).
cēloņi
Ethmoid šūnu audzējus var izraisīt tādi vides faktori kā Koka putekļi, ķīmiski izgarojumi vai dūmi un tiek klasificētas kā arodslimības, piem. ko atzīst galdnieki. Arī ģenētiskie faktori nevar pilnībā izslēgt un tiek apspriesti.
Simptomi
Agrīnie ethmoid šūnu vai citu deguna blakusdobumu audzēju simptomi var ietvert vienpusēju deguna nosprostojumu, ethmoid šūnu iekaisuma simptomus (pietūkumu, apsārtumu, sāpes, strutas) un atkārtotu, biežu deguna asiņošanu (Epistaksa) būt. Vēlāk vaigs, plakstiņi un piere var uzbriest. Divkāršas redzes problēmas var rasties arī tad, ja acs ābolu pārvieto spiediens.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Deguna asiņošanas cēloņi
diagnoze
Pirmkārt, a Nasoskopija (Rinoskopija) tieši identificēt iespējamo audzēju. Veicot attēlveidošanas testus, piemēram Rentgenstari, Datortomogrāfija (CT) un Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRT) audzēja apmēru var reģistrēt precīzāk. Tas ir arī visaptverošs Dzemdes kakla limfmezglu palpācija absolūti nepieciešams.
terapija
Galvenokārt kļūst par vienu ieteicams ķirurģiski noņemt audzēju. Lielāku ļaundabīgu audzēju gadījumā an Radiācija un ķīmijterapija Izpildīts. Nelielām labdabīgām osteomām parasti nav nepieciešama terapija. Tomēr papilomas ātri aug un daļēji satur arī ļaunprātīgas daļas. Tātad jums vajadzētu tieši tā, kā tiek ārstēti ļaundabīgi audzēji.
prognoze
Prognoze mainās atkarībā no audzēja veida, taču parasti tā ir diezgan laba, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā. Plkst Laupīšana apkārtējās struktūrās, piemēram, acs kontaktligzdā un palatālajā fossa (Pterygopalatine fossa), tomēr prognoze lielākoties ir salīdzinoši slikti.
Ethmoid šūnu iekaisums
Atšķir vienu atkarībā no sūdzību ilguma akūta (Ilgums 2 nedēļas) no vienas subakūts (ilgāk par 2 nedēļām, ilgāk par 2 mēnešiem) no vienas hroniska (ilgāk par 2 mēnešiem) Ethmoid šūnu iekaisums (Sinusīts). Ethmoidās šūnas ir vienīgās paranasālas blakusdobumu formas, kas dzimšanas laikā lielā mērā atrodas pilnīgā struktūrā. Līdz ar to parādās viens Sinusīts bērniem galvenokārt ethmoid rajonā un pieaugušajiem vairāk augšžokļa sinusa rajonā.
Vairāk par tēmu lasiet šeit: Ethmoid šūnu iekaisums
cēloņi
Ir ethmoid šūnu iekaisums galvenokārt deguna gļotādas iekaisuma rezultāts (Rinīts vai rinosinusīts), bet to var izdarīt arī a Zobu sakņu slimība rodas. Citi cēloņi un labvēlīgi faktori var, piemēram, Deguna iesaiņošana, čānas aizvēršana (Chonal atrēzija), Deguna polipi (Polipoze nasi), Audzēji, Izturība un imūndeficīts, svešķermenis, Cistiskā fibroze un Bojājums gļotu tīrīšanai (mucociliary klīrenss) caur deguna pilieniem. Bieži vien ir baktēriju iekaisums. Bieži vien tas ir Jaukta infekcija. Strutains smaka liecina par pamatā esošo Zobu slimība uz leju. Retos gadījumos jūs varat arī Sēnes būt cēloņsakarīgam.
Simptomi un diagnoze
Tie ir raksturīgi ethmoid šūnu iekaisumam Pus ielas vidējā deguna ejā, Sāpes, Spiediens- un Knock jutība deguna puse un samazināta spēja smaržot (Hipozomija). Tālākai diagnozei izmanto radioloģisko attēlveidošanu (rentgenstaru un datortomogrāfiju (CT)). Šīs izrāde ar hronisku ethmoid šūnu iekaisumu, parasti divpusēju ēnojumu.
terapija
Ar akūtu sinusītu galvenokārt ir terapeitiski dekongestējoši deguna pilieni, Beta-laktāma antibiotikas un augsti deguna spilventiņi ieteicams.
Kas notiek, kad ethmoid šūnas ir aizēnotas?
Kad Ethmoid šūnu vai citu deguna blakusdobumu iekaisums vismaz divas reizes gadā rodas, viens runā par a atkārtots akūts sinusīts. Kad tiek veikta datortomogrāfija (CT) ēnojums no abām pusēm no ethmoid šūnām saglabājas, tas var liecināt par a hronisks ethmoid šūnu iekaisums būt. Vienpusēja ēnošana var ietekmēt arī vienu labdabīgi (labdabīgi) audzējs Clues.
Sāpes ethmoid šūnās
Kā daļu no Ethmoid šūnu iekaisums (Sinusīts) tas var būt pārāk spēcīgs Sāpes nonāk sinusos. Šīs sāpes var izraisīt un pastiprināt, noliecoties, klepojot vai klauvējot, t.i. situācijās, kad spiediens ir palielināts. Turklāt, īpaši, ja tiek skarti arī augšžokļa blakusdobumi, deguna sānos var rasties piesitumi un maigums. Bieži vien spīdēt šīs sāpes arī augšžoklis, zobi un āda starp augšējo lūpu un apakšējo plakstiņu.
