beta HCG

definīcija

Cilvēka horiona gonadotropīns (HCG) ir hormons, kas tiek ražots cilvēka placentā un kam ir svarīga loma grūtniecības uzturēšanā. Hormons sastāv no divām apakšvienībām - alfa un beta, pie kam raksturīga tikai beta apakšvienība, bet alfa apakšvienība sastopama arī citos hormonos.

funkciju

Sieviešu ciklu var iedalīt divās hormonālajās fāzēs:

• Izplatīšanās fāzē, cikla pirmajā pusē, augsts estrogēna līmenis (Skatīt arī: Estrogēns) izraisa dzemdes gļotādas augšanu.
• Savukārt pēc ovulācijas cikla otrajā pusē ir augsts progesterona līmenis, kas sagatavo gļotādu apaugļotas olšūnas implantēšanai. Progesterons arī garantē asins plūsmu uz funkcionālo dzemdes gļotādu. Ja progesterona līmenis pazeminās cikla beigās, artēriju trauki, kas piegādā asinis gļotādai, rodas menstruācijas.

Šis cikls ir jāpārtrauc, kad implantē apaugļotu olšūnu (blastocistu). Šim nolūkam dažas blastocistas šūnas - sincitiotrofoblasti -, kas attīstās bērna placentas daļā, ražo cilvēka horiona gonadotropīnu. Līdzīgi kā hipofīzes luteinizējošais hormons (LH), arī HCG stimulē olšūnu dzelteno ķermeni un uztur estrogēna un progesterona veidošanos.

Grūtniecības gadījumā dzeltenais ķermenis regresē tikai 12. nedēļā - placenta pati spēj ražot pietiekami daudz progesterona, lai šajā laikā saglabātu grūtniecību.
Turklāt augstais estrogēna un progesterona līmenis noved pie dzemdes gļotādas pārvēršanas par uzturvielām bagātu deciduju, kas sākotnēji baro embriju. Negatīvas atsauksmes arī novērš stimulējošo hormonu izdalīšanos hipofīzē, tāpēc vairs nenotiek ovulācija.

Vērtība grūtniecības laikā

Pirmajās grūtniecības nedēļās HCG koncentrācija asinīs strauji palielinās, līdz tā sasniedz maksimumu ap astoto grūtniecības nedēļu. Pēc tam koncentrācija atkal samazinās līdz nedaudz mazāk par 20% no maksimālās vērtības, kas tiek sasniegta ap 28. grūtniecības nedēļu. Koncentrācija ir ievērojami zemāka pirms un pēc grūtniecības.

diēta

1954. gadā britu ārsts Alberts Simeons pārbaudīja grūtnieces, kurām bija īpaši zemu kaloriju diēta pieturējās. Viņš atzīmēja, ka, apvienojot diētu ar hCG injekcijām pacientiem bija lielāka tauku zaudēšanas iespējamība nekā muskuļu audos. Pamatojoties uz šo novērojumu, viņš ieteica ierobežojošu diētu ar hCG injekcijām. Kopš tā laika šī metode ir nākusi modē atkal un atkal, un to kā izvēles metodi reklamē, piemēram, Holivudas aktieri.
Nekad nav pierādīts, ka grūtniecības hormonu uzņemšana atbalsta svara zudumu un hCG šim nolūkam nav apstiprināts. Ja tiek stingri ievērota ieteicamā 500 kilokaloriju diēta (salīdzinājumam: pieaugušo ikdienas kaloriju nepieciešamība ir aptuveni 2000 kcal), jebkuru svara zudumu var attiecināt uz ķermeņa negatīvo enerģijas bilanci, izmantojot diētu.
Tomēr ir pierādīts, ka šādas diētas nenoved pie ilgtermiņa panākumiem (jo-jo efekts) un Nepietiekama uztura risks šādās radikālajās diētās ir ļoti liels - ar dažkārt dzīvībai bīstamām sekām, piemēram, sirds aritmiju. Turklāt hCG injekciju drošība nav pietiekami izpētīta. HCG iegāde internetā joprojām rada risku iegūt sliktas farmaceitiskās kvalitātes preparātus, kas var saturēt citas veselībai kaitīgas vielas. Šī iemesla dēļ no medicīniskā viedokļa stingri nav ieteicams uzturēt hCG balstītas diētas.

Audzēja marķieri

Cilvēka horiona gonadotropīns tiek izmantots diagnostiski kā audzēja marķieris, īpaši daži ļaundabīgi audzēji Dzimumdziedzeru audzēji (Sēklinieki un olnīcas) un placentu, kas ražo hormonu. Retākos gadījumos tas attiecas arī uz audzējiem citos audos, piemēram, piena dziedzeros, aknās, plaušās vai zarnās.
Tomēr, tāpat kā lielākajai daļai audzēju marķieru, tiek izmantots HCG nevis kā ļaundabīgas slimības klātbūtnes diagnozebet drīzāk kā turpinājums vai prognostiskie parametri jau diagnosticētas audzēja slimības gadījumā. Piemēram, sēklinieku metastātisko cilmes šūnu audzēju gadījumā hCG koncentrācija ir raksturīga pazīme, kas prognozi definē kā labu, starpposma vai sliktu. Augstāks seruma līmenis ir saistīts ar sliktāku prognozi.

grūtniecības tests

Gandrīz visos grūtniecības testos mēra hCG līmeni urīnā vai asinīs. Nedēļu pēc apaugļošanas līmenis asinīs var būt pietiekams, lai varētu noteikt grūtniecību, izmantojot laboratorijas testu - t.i., pirms menstruācijas apstājas. Agrāk pēc 2 nedēļām koncentrācija urīnā ir tik augsta, ka hormonu var noteikt, izmantojot brīvi pieejamo grūtniecības testu.
Pārbaude darbojas ar krāsu iezīmētu antivielu palīdzību, kas īpaši saistās ar hCG. Pozitīvs tests parasti parāda divas sārtas svītras, bet negatīvs - tikai vienu.
Negatīvs testa rezultāts šajā brīdī ir tikai ierobežots - var paiet arī 5 līdz 6 nedēļas, pirms hormonu var noteikt urīnā. HCG koncentrācija ir visaugstākā rīta urīnā, tāpēc rīts ir labākais laiks grūtniecības testam.
Viltus pozitīvu rezultātu (t.i., pozitīvu testu, ja nav grūtniecības) var izraisīt, piemēram, hCG ražojošs dzimumšūnu audzējs. Tādēļ pēc testa vienmēr jāveic asins paraugs un ultraskaņas izmeklēšana (Skatīt arī: Ultraskaņa grūtniecības laikā) attiecīgi.