Sistolē

definīcija

Sistols (Grieķu valoda saraušanai), ir daļa no sirds darbības. Vienkārši sakot, sistola ir sirds spriedzes fāze, tātad fāze, kurā asinis tiek izvadītas no sirds caur ķermeni un plaušu cirkulāciju. To aizstāj ar diastolu, sirds relaksācijas fāzi.

Tas nozīmē, ka sistolē asinis tiek ņemtas no labā un kreisā kambara (Ventriklis) izspiests. Sistole apraksta sirds sūknēšanas spēju un nosaka pulsu. Sistēmas ilgums gandrīz nemainās, pat ja mainās sirdsdarbība; pieaugušajam tas ir aptuveni 300 milisekundes garš.

Sistēmas uzbūve

Sistolē tiek nošķirta īsa mehāniskā miokarda spriedzes fāze un ilgāka asiņu aizplūšanas fāze. Tieši pirms spriegošanas fāzes kameras (Ventriklis) piepildīta ar asinīm. Buru un kabatas atloki ir cieši noslēgti. Turpmākā sirds muskuļa kontrakcija palielina spiedienu abās kamerās. Ja spiediens kamerās pārsniedz spiedienu lielajā plaušu artērijā un aortā, sākas izplūdes fāze. Kabatas atloks atveras, un asinis plūst lielajos traukos un no turienes plaušu un ķermeņa cirkulācijas perifērijā. Tajā pašā laikā abi priekškambari piepildās ar asinīm. Tā kā astoles sistoles laikā no kamerām nevar plūst atpakaļ atrijās, piekļuvi aizver bukletu vārsti.

Sistēmas sākumu un beigas var identificēt ar dažādiem diagnostikas līdzekļiem. Auskultatoriski aizplūšanas fāze sākas ar 1. sirds skaņu un beidzas ar 2. sirds skaņu. Ehokardiogrāfijā sākumā var redzēt aortas vārsta atvērumu, bet beigās - vārsta galu. EKG izplūdes fāze sākas ar R viļņu un beidzas ar T vilni. Visā sistolē sirds muskuļa uzbudināmība tiek apturēta, lai nerastos pārkāpumi. To sauc par absolūtais ugunsizturības periods.

Sistēmas līmenis ir par augstu

Augšējā asinsspiediena vērtība, kas izmērīta sistolē, atbilst maksimālajam spiedienam, ko sirds var radīt spriedzes un izgrūšanas fāzē.
Sistoliskā vērtība parasti ir no 110 līdz 130 mmHg.

Šis pārskats izskaidro izmērīto asinsspiediena vērtību klasifikāciju:

• Optimāls: <120 - <80
• Normāls: 120-129 - 80-84
• Augsts normāls: 130-139 - 85-59
• Augsts asinsspiediens, 1. pakāpe: 140-159 - 90-99
• 2. pakāpes paaugstināts asinsspiediens: 160-179-100-109
• Augsts asinsspiediens, 3. pakāpe:> 179 -> 110
• Izolēta sistoliskā hipertensija:> 139 - <90

(no Vācijas hipertensijas līgas vadlīnijām)

Asinsspiediens svārstās visu dienu: Fiziskas vai emocionālas slodzes laikā paaugstinās sistolis, ja nav paaugstināta asinsspiediena. Pārāk augsts asinsspiediens ir tikai tad, kad sistolu mēra pastāvīgi (vismaz trīs mērījumos divās dažādās dienās).

Pārāk augstas sistoles cēloņi ir sarežģīti, piemēram, aptaukošanās, palielināts alkohola patēriņš, smēķēšana un pieaugošs vecums spēlē paaugstināta asinsspiediena attīstību. Bet ir arī organiski cēloņi, piemēram, nieru vai hormonālās slimības, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu. izolēta sistoliskā hipertensija ar normālām vērtībām diastolē un pārāk lielām sistoles vērtībām norāda vai nu uz aortas vārstuļa slimību, vai uz smagu asinsvadu pārkaļķošanos.

Pārāk augsta sistole parasti ir asimptomātiska, tāpēc daudzi pacienti pat nezina, ka viņu asinsspiediens ir pārāk augsts. Brīdinājuma simptomi par pārāk augstu sistolu var būt galvassāpes agrā rītā, īpaši galvas aizmugurē, reibonis, zvana ausīs, nervozitāte un elpas trūkums fiziskās slodzes laikā var liecināt arī par paaugstinātu asinsspiedienu. Bieži vien pārāk augsta sistole kļūst pamanāma tikai komplikāciju dēļ. Tie ietver asinsvadu sieniņu bojājumus (ieskaitot acīs), sirdslēkmi, insultu un nieru slimības.

Lai izvairītos no šīm komplikācijām, katram pacientam ar paaugstinātu asinsspiedienu jāsaņem medicīniskā palīdzība. Terapija sastāv no dzīvesveida maiņas:

• Vairāk kustību
• Aptaukošanās samazināšana
• veselīgāku uzturu
• Pārstāj smēķēt.

Ja šie pasākumi nevar pastāvīgi samazināt pārlieku augsto sistolu, tiek izmantoti tā sauktie Antihipertensīvie medikamenti aizmugurē, kas, domājams, pazemina asinsspiedienu.
Šeit ir:

• Diurētiskie līdzekļi (dehidrējoši līdzekļi)
• AKE inhibitori
• Angiotenzīna receptoru blokatori
• Kalcija kanālu blokatori
• Beta blokatori

izmanto. Iepriekš minētās komplikācijas var ievērojami samazināt, pazeminot asinsspiedienu.

Lasiet vairāk par tēmu: Sistēmas līmenis ir par augstu

Sistēmas līmenis ir par zemu

Vērtības starp 100mmHg un 130mmHg tiek uzskatītas par normālām sistoliskā asinsspiediena vērtībām.

Ja sistoliskais asinsspiediens pazeminās zem 100mmHg, var runāt par zemu asinsspiedienu, ko sauc arī par hipotensiju. Zema asinsspiediena sekas ir tas, ka asinis no sirds tiek izsūknētas no sirds ar mazāku spiedienu, un tas noved pie samazināta asins plūsma uz dažiem orgāniem. Šajā sakarā smadzenes tiek īpaši ietekmētas.

Pastāvīgi zema asinsspiediena simptomi var būt nogurums, reibonis, vispārējs vājums, bālums un vēsa āda, kā arī sirdsklauves. Ja spiediens nokrītas zem 70mmHg, cilvēks parasti iziet.

Kuras sistoliskās vērtības tiek uzskatītas par bīstamām?

Asinsspiediena vērtību 120/80 mmHg uzskata par ideālu asinsspiedienu. Tomēr nedaudz zemākas vai augstākas vērtības nav sliktas un nekādā gadījumā nav bīstamas. Tomēr, ja sistoliskais asinsspiediens pārsniedz 140mmHg vai zem 100mmHg, tas regulāri jākontrolē un, ja nepieciešams, jākonsultējas ar ārstu. Tomēr asinsspiediens var mainīties atšķirīgi atkarībā no dienas un fiziskās aktivitātes. Ja asinsspiediens uz īsu brīdi paaugstinās vai pazeminās, tas nav iemesls bažām, tikai absolūti normāla ķermeņa kompensācija.

Ja sistoliskais asinsspiediens nokrītas zem 100mmHg vērtības, tas var izraisīt samazinātu asiņošanu organismā, īpaši smadzenēs. Daudzas, īpaši jaunas sievietes, dzīvo ar nemainīgām vērtībām aptuveni 100mmHg, un tām nav sūdzību. Tomēr, ja sistoliskā vērtība nokrītas zem 90mmHg, to vajadzētu novērot un, ja nepieciešams, pārbaudīt ārsts.

Ja sistoliskais asinsspiediens pastāvīgi paaugstinās virs 140mmHg neatkarīgi no ārējās vai fiziskās ietekmes, tas ir jāievēro, jo ķermeņa traukiem ir jāiztur šis paaugstinātais spiediens, un tas var izraisīt nelielu plaisu veidošanos traukos vai arī sabiezēšanu un sacietēšanu ilgākā laika posmā. Tāpēc paaugstināts asinsspiediens ir noteicošais arteriosklerozes riska faktors.

Kā sistole ietekmē asinsspiedienu?

Asinsspiediens ir spiediens, kas dominē ķermeņa cirkulācijas lielajās artērijās. Asinsspiedienu var iedalīt sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena vērtībā. Sistoliskais asinsspiediens ir augstāks, savukārt diastoliskais ir zemāks. Asinsspiediens ir atkarīgs no sirds izejas, kā arī no asinsvadu sieniņu spriedzes un elastības.

Sistoliskā vērtība atspoguļo sirds saraušanās fāzi un atspoguļo sirds izvadi. Jo spēcīgāka ir sirds izeja, jo lielāks ir maksimālais spiediens, ar kādu asinis tiek iesūknētas ķermeņa artērijās. Miega stāvoklī sirds sistolis laikā no sirds kambariem ķermenī un plaušās sūknē no četriem līdz pieciem litriem minūtē. Maksimālais sasniegtais spiediens, ar kuru asinis tiek iesūknēts artērijās, ir sistoliskais spiediens, un tas ir pakļauts svārstībām, kas ir atkarīgas no dažādiem cēloņiem, piemēram, fiziskās aktivitātes.

Kas ir sistoliskā sirds mazspēja?

Sistoliskā sirds mazspēja ir sirds mazspējas veids, kurā ievērojami tiek samazināts asiņu daudzums, kas tiek izvadīts no sirds kambariem asinsvados.

Parasti no 60 līdz 70 procentiem asins tilpuma tiek iesūknēts aortā uz vienu sirdsdarbību. Aptuveni 70 mililitri nonāk ķermeņa cirkulācijā uz sirdsdarbību. Sistoliskas sirds mazspējas gadījumā izsūknēto asiņu daudzums var samazināties līdz vērtībām zem 25% un tādējādi zem 25 mililitriem.

Sistoliskās sirds mazspējas cēlonis ir samazināts sirds muskuļa šūnu saraušanās spēks. Vēl viens iemesls var būt palielināta pēcslodze. Pēcslodzi nosaka divi faktori - arteriālais asinsspiediens un artēriju stīvums. Šie divi faktori neitralizē asiņu izvadīšanu no sirds kambariem ķermeņa artērijās. Tātad, jo mazāks ir saraušanās spēks un jo lielāka ir pēcslodze, jo mazāka ir sirds izeja.

Sirds samazinātā izgrūšanas spēja noved pie samazinātas asins plūsmas ķermeņa daļās. Šī iemesla dēļ ir jārīkojas pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no neatgriezeniskiem bojājumiem. Parasti to veic, izmantojot narkotiku ārstēšanu, piemēram, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus vai aldosterona antagonistus.

Kas ir diastole?

Sirds darbību var iedalīt sistolā un diastolē. Sistole attēlo priekškambaru un sirds kambaru saraušanos, bet diastolē - relaksācijas fāzi. Diastoles laikā sirds tiek piepildīta ar asinīm no ķermeņa un plaušu cirkulāciju. Asinis no zemākas un augstākas vena cava tiek iesūknētas labajā ātrijā, un asinis no plaušu vēnām tiek iesūknētas kreisajā ātrijā.

Diastolu var iedalīt priekškambaru diastolē un ventrikulārā diastolē. Starp ātriju un kameru ir tā sauktie skrejlapu vārsti, kas ir aizvērti relaksācijas fāzē un atvērti nākamajā piepildīšanas fāzē. Priekškambaru diastolē ātriji sākotnēji atslābst, bet vārsti joprojām ir aizvērti. Lielāka spiediena dēļ piegādājošajās vēnās, salīdzinot ar ātriju, ātriji tiek piepildīti. Ventrikulārā diastolē asinis no priekškambaru turpina plūst sirds kambaros. Tā sauktie kabatas vārsti, kas savieno sirds kambarus ar plaušām un ķermeņa cirkulāciju, ir aizvērti un tiek atvērti tikai sistolē, t.i., sirds muskuļu kontrakcijas laikā.

Plašāku informāciju par diastolu varat atrast mūsu vietnē diastolē