Vidusauss
Sinonīmi
Latīņu: auris mediji
Angļu: vidusauss
anatomisks: Tympanic dobums (Cavitas tympani)
ievads
Vidusauss ir ar gaisu piepildīta telpa, kas izklāta ar gļotādu un atrodas galvaskausa petroālajā kaulā. Tajā atrodas ossikli, caur kuriem skaņa vai skaņas vibrācijas enerģija tiek pārraidīta no ārējā dzirdes kanāla caur bungādiņu un, visbeidzot, uz iekšējo ausu.
anatomija
Anatomiski ossikulārā ķēde, kas sastāv no, kļūst par vidusauss āmurs (lat. Malleus), lakta (lat. Inkus) un meitene (lat. Stapes), saskaitīts. Tie ir artikulēti kopā. Āmurs atrodas blakus bungādiņai (Membrāna tympani), kas apzīmē robežu starp ārējo un vidējo ausu. Lakts ir piestiprināts pie āmura un ir savienots ar skavām vidusausī. Pēdējais beidzas ar savu stikloto pēdu plāksni pie ovāla loga (Fenestra vestibuli).
Ossiklas vidusausī ir mazākās vārīšanās vietas cilvēka ķermenī, un tās papildus skaņas pārraidīšanai veic arī skaņas pastiprināšanas funkciju ar koeficientu 1,3. Tas tiek panākts, izmantojot ossiku sviras. Kopumā potītes ķēdes kustības ir svārsta kustības, un to kustīgumu ietekmē divi muskuļi: Tensor tympani muskulis („Bungādiņu spriegotājs") un Stapedius muskuļi (sākas pie maisa). Abi muskuļi refleksīvi samazina skaņas pārraidi skaļu skaņas stimulu gadījumā un tādējādi pilda noteiktu aizsardzības funkciju. Kad M. tensor tympani bungādiņa savelk vidusauss; ar kontrakciju M. stapedius tiek izstiepta skaņas vadīšanas ķēde un samazināta skaņas caurlaidība iekšējā ausī. Šai filtra funkcijai vajadzētu būt īpaši nozīmīgai ar augstām notīm ("Augstas caurlaides filtrs“).
Figūras auss
A - ārējā auss - Auris eksterns
B - vidusauss - Auris mediji
C - iekšējā auss - Auris interna
- Ausu lente - Spirāle
- Skaitītāju josla - Antihelix
- Auricle - Auricula
- Auss stūris - Tragus
- Earlobe -
Lobulus auriculae - Ārējais auss kanāls -
Meatus acousticus externus - Laika kauls - Laika kauls
- Bungādiņa -
Tympanic membrāna - Maisītāji - Stapes
- Eustahija caurule (caurule) -
Tuba auditiva - Lode - Cochlea
- Dzirdes nervs - Cochlear nervs
- Līdzsvara nervs -
Vestibulārais nervs - Iekšējais auss kanāls -
Meatus acousticus internus - Paplašinājums (ampula)
aizmugurējā pusloka kanāla
Ampulla membranacea aizmugure - Archway -
Pusloku kanāls - Lakta - Inkus
- Āmurs - Malleus
- Tympanic dobums -
Cavitas tympani
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Tympanic dobumu vidusausī ierobežo vairākas sienas. Sānu siena (Paries membranaceus) ir robeža līdz ārējā auss To galvenokārt veido bungādiņa. Iekšējā siena (Paries labyrinthicus) ir robeža ar iekšējo ausu. Īpaši pamanāms šeit ir izvirzījums; ts Promontory. Tā ir Iekšējā auss. Apakšējā siena (Paries jugularis) veido tympanic dobumu. Caur aizmugurējo sienu vidusauss (Paries mastoideus) caur gaiteni var sasniegt citas ar gaisu piepildītas kameras (Cellulae mastoideae) petroļotā kaula. A Vidusauss iekaisums izplatīties, jo pastāv tiešs savienojums. Tympanic dobuma jumts ierobežo augšējo sienu (Paries tegmentalis). Vēl viens svarīgs vidusauss atvērums vai savienojums ietver priekšējo sienu (Paries caroticus) - ausu trompetes atvēršana. Ausu trompete (Tuba auditiva) vidusauss nodrošina atvērtu savienojumu starp vidusauss un rīkle šeit. Tas sastāv no vienas trešdaļas kaulu un divām trešdaļām skrimšļainā materiāla. Ķermeņa daļa seko kaulainai daļai, kas atrodas petroālajā kaulā, un paplašinās rīkles virzienā kā trompete kā piltuve. Caurule garantē pastāvīgu vidusauss ventilāciju un atveras ar katru rīšanas darbību. Tā rezultātā spiediens tiek izlīdzināts starp gaisa spiedienu vidusauss un vidi. Tāpēc lidojumu laikā bieži ieteicams sūkāt konfektes vai norīt, lai izvairītos no spiediena uz ausīm. Eustāhijas caurulei ir īpaša virsma ar ciliātiem kā papildu aizsardzības līdzekli, kas, domājams, neļauj mikrobiem atrasties prom no vidusauss, sitot rīkles virzienā. Ja šī sistēma neizdodas, tas var novest pie baktēriju izraisīta vidusauss iekaisuma līmeņa paaugstināšanās.
Kaimiņattiecībām ir klīniska nozīme, īpaši vidusauss slimību gadījumā, jo no šejienes smags strutains iekaisums var izplatīties blakus esošajās telpās. Var sekot a Meningīts, Smadzeņu abscesiLaika kaula mastoidālā procesa iekaisums (Mastoidīts), Redzes traucējumi un Sejas muskuļi.
Vēl viena anatomiski svarīga struktūra iet tieši caur vidusausi, to aizsargā tikai gļotādas kroka. Tas ir mazs nervs (Chorda tympani), kas ir atbildīga par garšas sajūtu. Pie a Vidusauss iekaisums šo nervu var ietekmēt. Ietekmētie cilvēki ziņo par garšas traucējumiem un samazinātu siekalošanos.
Vidusauss funkcija
Papildus "vienkāršai" skaņas pārraidei vissvarīgākais vidusauss uzdevums ir tā saucamā skaņas viļņu pretestības regulēšana (Pretestība) pārstāvēt.
Ienākošā skaņa sasniedz bungādiņu caur ārējo dzirdes kanālu. Ja iekšējā auss, kas piepildīta ar šķidrumu, savienotos tieši, aptuveni 99% skaņas viļņu tiktu atspoguļoti, jo skaņas viļņu pretestība starp gaisu un iekšējās auss šķidrumu ir pārāk liela. Šī problēma tiek apieta ar vidusauss palīdzību. Skaņas enerģija tiek efektīvi piegādāta ovālajam logam caur āmuru, laktu un kausli. Šeit ir svarīgi divi impedances saskaņošanas mehānismi. Pirmkārt, kā jau minēts, ossikas rada spiediena palielināšanos uz ovāla loga, izmantojot dažādas sviras. Tomēr otrais efekts pārņem ievērojami lielāku pielāgošanās procesu daļu. Princips šeit ir virsmas efekts starp bungādiņu un ovālo logu. Tā kā bungādiņa ir aptuveni 17 reizes lielāka nekā ovālais logs, vienāds spēks jāsadala mazākā laukumā. Tā rezultātā skaņas spiediens ievērojami palielinās par koeficientu 30.
Kopumā vidusauss un tās pretestības regulēšana samazina skaņas atstarošanos līdz 35%, kas palielina dzirdi par 10-20 decibeliem (dB) atkarībā no frekvences.
Kopsavilkums
Vidusauss ir neaizstājama dzirdes daļa.Slimībās, piemēram, vidusauss iekaisums, tas dažreiz ir stingri ierobežots. Komplikācijas sarežģī klīnisko ainu.
