Hondrosarkomas terapija

Visa šeit sniegtā informācija ir tikai vispārīga rakstura, audzēju terapija vienmēr pieder pieredzējuša onkologa rokās!

terapija

Tā kā hondrosarkoma ir zema staru terapija vai reaģē uz ķīmijterapiju, vissvarīgākais terapeitiskais mērķis ir audzēja ķirurģiska noņemšana.

Terapeitiskā pieeja - ārstnieciskā (dziedinošā) vai paliatīvā (mazina diskomfortu) - rodas audzēja slimības stadijā.

Ja prognoze ir labvēlīga, jo audzējs ir viegli pieejams un nav metastāžu, tiek piešķirta ārstnieciska terapeitiskā pieeja. Dzīvības atbalstam ir visaugstākā prioritāte. Daudzos gadījumos rokas un kājas var saglabāt, taču šaubu gadījumā tiek izvēlēta radikālāka ķirurģiska metode (pat ja tas noved pie traucējumiem), ja tā var palielināt izdzīvošanas iespējamību.

Nelabvēlīgas prognozes gadījumā (attālās metastāzes) audzēja atrašanās uz stumbra un / vai nedarbīgs primārais audzējs, parasti ir norādīta vai iespējama tikai paliatīvā (simptomu mazinošā) terapija. Uzmanības centrā ir dzīves kvalitātes uzturēšana (sāpju mazināšana, funkcionālā uzturēšana).

Tas, vai tiek izmantota ķirurģiskā terapija, ir atkarīgs no visas pieejamās informācijas, prognozes, pacienta vēlmēm, fiziskā un garīgā stāvokļa un daudziem citiem faktoriem.

Neoperatīva (palīgviela) terapija:

• staru terapija
  Chondrosarcomas gandrīz nav jutīgas pret radiāciju. Tāpēc staru terapija jāapsver tikai atsevišķos gadījumos, ja nav iespējams nedarboties, nav atlikušā audzēja un ir pieejama paliatīvā terapeitiskā pieeja.
• ķīmijterapija
  Adjuvātās ķīmijterapijas efektivitāte vēl nav droši pierādīta.
  Jo ātrāk audzējs aug, jo ātrāk var sagaidīt audzēja terapijas efektu. Tomēr joprojām nav zinātnisku pierādījumu par tā efektivitāti.

Audzēja pēcaprūpe

Ieteikumi:

• 1. un 2. gadā: ik pēc 3 mēnešiem klīniskā pārbaude, vietēja rentgena kontrole, laboratorija, krūškurvja CT, visa ķermeņa skeleta scintigrāfija, ik pēc 6 mēnešiem vietēja MRI
• 3 līdz 5 gados: ik pēc 6 mēnešiem klīniskā pārbaude, vietēja rentgena kontrole, laboratorija, krūškurvja CT, visa ķermeņa skeleta scintigrāfija, vietējais MRI ik pēc 12 mēnešiem
• Sākot ar 6. gadu: ik pēc 12 mēnešiem jāveic klīniska pārbaude, vietēja rentgena kontrole, laboratorija, krūšu kurvja rentgenogrāfija, šaubu gadījumā visa ķermeņa skeleta scintigrāfija un vietējais MRI

prognoze

Prognoze ir atkarīga no audu diferenciācijas pakāpes un radikālas operācijas iespējas. Ja diferenciācijas pakāpe ir augsta un iespējama "radikāla" operācija, 5 gadu izdzīvošanas varbūtība ir aptuveni 90%.
Atjaunota audzēja augšana joprojām var notikt pēc vairāk nekā 10 gadiem.