Cipralex

ievads

Cipralex® ir antidepresants, kas satur aktīvo sastāvdaļu Escitaloprams satur. Tas ir viens no selektīvajiem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI) un, palielinoties serotonīna līmenim centrālajā nervu sistēmā, rada piedziņu pastiprinošu un nemieru mazinošu efektu.

Papildus tam, ka to lieto lielas depresijas ārstēšanai, tas tiek parakstīts arī dažādiem trauksmes traucējumiem.

Cipralex® nav apstiprināts lietošanai bērniem un pusaudžiem līdz 18 gadu vecumam.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Serotonīna / neirotransmiteru loma depresijā

norāde

Cipralex® aktīvajai sastāvdaļai escitalopram ir antidepresants. Šī iemesla dēļ zāles lieto lielas depresijas apstākļos. Tomēr jāņem vērā, ka efekts kavējas un, lai preparāts būtu efektīvs, nepieciešama ilgstoša terapija.

Turklāt Cipralex® tiek izrakstīts arī dažādiem trauksmes traucējumiem. No vienas puses, to lieto panikas traucējumu ārstēšanai. Tos raksturo atkārtotas panikas lēkmes, kas bieži rodas kombinācijā ar agorafobiju (bailēm vai smagu diskomfortu noteiktās vietās).

Turklāt preparātu izmanto arī sociālās trauksmes traucējumiem (sociālās fobijas), kuru laikā pacients jūt spēcīgas bailes sociālā kontakta laikā (īpaši ar svešiniekiem).

Cita Cipralex® indikācija ir ģeneralizēti trauksmes traucējumi. Baiļu sajūta ir izplatījusies visās ikdienas dzīves jomās. Pacientiem raksturīgs iekšējs nemiers, viegls nogurums un viegli aizkaitināmība. Turklāt viņiem ir grūtības koncentrēties.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Ģeneralizēta trauksme

Visbeidzot, Cipralex® var ordinēt arī obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Obsesīvi kompulsīvas domas un darbības rada lielu slogu pacientam un viņa videi.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi
• Obsesīvi kompulsīvo traucējumu veidi

Aktīvā viela un tās iedarbība

Cipralex® aktīvā viela Escitaloprams darbojas kā selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitors (SSRI) sinapsēs starp divām nervu šūnām centrālajā nervu sistēmā. Lai pārraidītu signālus, nervu šūna sinaptiskajā spraugā atbrīvo dažādus neirotransmiterus, kas saistās ar receptoriem citā nervu šūnā un pārraida signālu. Pēc tam atlikušie neirotransmiteri tiek sadalīti un caur transportieriem atkal nonāk nervu šūnās. Escitaloprams bloķē šos serotonīna transportētājus un selektīvi kavē serotonīna atpakaļsaistīšanu. Sakarā ar paaugstinātu serotonīna līmeni sinaptiskajā spraugā, signāla pārraide starp divām nervu šūnām tiek pagarināta un nostiprināta.

Precīzs depresijas cēlonis un attīstība vēl nav pilnībā izprasta. Tomēr, šķiet, ka neirotransmiteru serotonīna un noradrenalīna deficīts ir galvenais depresijas attīstības veicinātājs. Ārstēšanas laikā ar escitalopramu paaugstinot serotonīna līmeni centrālajā nervu sistēmā, tiek panākts trauksmi mazinošs, garastāvokli uzlabojošs un dziņas uzlabojošs efekts.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• SSRI
• Serotonīns

Cipralex blakusparādības

Tāpat kā visus antidepresantus, arī Cipralex® raksturo plašs iespējamo blakusparādību klāsts. Tomēr jāatzīmē, ka selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) grupa, kurā ietilpst aktīvā viela escitaloprams, ir ievērojami labāk panesama nekā ilgi izvēlētie tricikliskie antidepresanti.Būtībā vairums blakusparādību rodas galvenokārt Cipralex® terapijas sākumā un ārstēšanas laikā pakāpeniski samazinās.

Ļoti bieži (vairāk nekā 10% pacientu) terapijas laikā rodas galvassāpes un slikta dūša. Turklāt pacienti bieži ziņo par svara izmaiņām. Lielākajai daļai pacientu apetītes palielināšanās dēļ palielinās svars. Tomēr retos gadījumos ir iespējams arī svara zudums. Turklāt ir iespējamas sūdzības kuņģa-zarnu traktā (caureja, aizcietējumi, vemšana) un miega traucējumi. Turklāt ārstēšana ar SSRI bieži izraisa seksuālu disfunkciju ar libido (seksuālās vēlmes) zudumu. Var rasties arī ejakulācija un menstruālā cikla traucējumi. Ir iespējamas daudzas citas blakusparādības, un tās var atrast lietošanas instrukcijā.

Lasiet vairāk par šo tēmu mūsu galvenajā lapā Citaloprams

Mijiedarbība

Pēc Cipralex® absorbcijas tablešu veidā aktīvā viela tiek metabolizēta aknās un pēc tam izplatīta organismā. Var rasties mijiedarbība ar daudzām citām zālēm.

Cipralex® nekādā gadījumā nedrīkst kombinēt ar MAO inhibitoriem (ieskaitot moklobemīdu, selegilīnu, tranilcipromīnu). Pastāv ļoti nopietnu un dažreiz dzīvībai bīstamu blakusparādību risks. Cita starpā jābaidās par serotonīna sindroma attīstību sakarā ar ievērojami paaugstināto serotonīna līmeni centrālajā nervu sistēmā. Šī iemesla dēļ Cipralex® kombinācija ar citām aktīvām sastāvdaļām, kas paaugstina serotonīna līmeni (serotonīnerģiskas zāles), ja iespējams, jāizvairās.

Tā kā aktīvā viela escitaloprams izraisa QT laika pagarināšanos EKG arī sirdī, preparātu nedrīkst kombinēt ar citām zālēm, kas pagarina QT laiku. Pastāv ļoti nopietnu un dzīvībai bīstamu sirds ritma traucējumu risks.

Lasiet vairāk par šo sadaļu

• EKG
• Zāles sirds aritmiju ārstēšanai

Escitaloprama metabolisms, ko veic īpaši aknu enzīmi, var izraisīt arī mijiedarbību ar citām aktīvajām vielām, kuras šie enzīmi aktivē vai sadala. Tāpēc, kombinējot escitalopramu ar omeprazolu, fluvoksamīnu, tiklopidīnu un cimetidīnu, jāievēro piesardzība.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Omeprazols

devu

Parastā deva depresijas ārstēšanai ir 10 mg. Ja produkts nedarbojas vai nedarbojas labi, devu var palielināt līdz 20 mg. Nav pieejami pētījumu rezultāti par devām virs 20 mg. Antidepresantu parādīšanās var sākties ne agrāk kā pēc pāris nedēļām. Parasti, lai nodrošinātu terapijas panākumus, zāļu terapija jāturpina vairākus mēnešus un gadus.

Trauksmes traucējumu terapija ar Cipralex® parasti sākas arī ar 10 mg. Ārstēšanu ar 5 mg sāk tikai panikas traucējumu gadījumā (ar vai bez agorafobijas). Devu var arī palielināt līdz 20 mg, atkarībā no pacienta.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Terapija agorafobijas ārstēšanai

Pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem vai viegliem vai vidēji smagiem aknu darbības traucējumiem deva attiecīgi jāpielāgo. Šī iemesla dēļ pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, sākotnēji tiek norādītas 5 mg devas.

Pagatavošanu var veikt neatkarīgi no ēdienreizēm. Jāizvairās no pēkšņas zāļu lietošanas pārtraukšanas, jo tas var izraisīt plašu tipisku abstinences simptomu klāstu (reibonis, miega traucējumi, slikta dūša, vemšana, trīce utt.).

cena

Cipralex® ir pieejams aptiekās divās dažādās devās (10 mg un 20 mg) tablešu veidā ar recepti. Jūs varat iegādāties trīs dažādus iepakojuma izmērus (20, 50, 100).

20 iepakojumu ar 10 mg Cipralex® tabletēm var iegādāties par aptuveni 30 eiro. 50 iepakojums vienā devā maksā apmēram 45 eiro. Lielais iepakojums 100 ir pieejams par cenu, sākot no aptuveni 85 eiro.