Hroniski slims
ievads
Hroniskas slimības ir rūpnieciski attīstītajās valstīs visbiežāk diagnosticētās slimības Vācija piemērot kopumā aptuveni 20% iedzīvotāju kā hroniski slimi. Hroniskas slimības skar ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus. Hroniskas slimības veido lielu daļu no diagnosticētajām diagnozēm, un tāpēc tās ir vienas Veselības sistēmas izaicinājums. Termins hroniskas slimības ir definēts šādi:
Hroniski slimi cilvēki ir tie, kuriem vismaz vienu gadu ir bijusi viena un tā pati slimība, un ārsts tos ārstē vismaz reizi ceturksnī. Datu subjektam jābūt arī vismaz vienam no šiem noteiktajiem raksturlielumiem:
- Kopšanas līmenis 2 vai 3
- Invaliditātes pakāpe vismaz par 60% vai nodarbinātības pakāpe vismaz par 60%
- Nepārtraukta medicīniskā aprūpe (medicīniska vai psihoterapeitiska ārstēšana, zāļu terapija, ārstniecības aprūpe, ārstniecības līdzekļu un palīglīdzekļu piegāde), bez kuras saskaņā ar medicīnisko novērtējumu ir sagaidāma dzīvībai bīstama pasliktināšanās, dzīves ilguma samazināšanās vai pastāvīga dzīves kvalitātes pasliktināšanās nopietnas hroniskas slimības dēļ (G -BA).
Saskaņā ar šo definīciju vairākas hroniskas slimības var izraisīt hronisku saslimšanu. Ilgums Hroniska slimība var atšķirties individuāli atkarībā no slimības un slimības gaitas mainās. Piemēram, dažas slimības var izārstēt ar ārstēšanu, bet citas paliek hroniski slimas visu atlikušo mūžu.
Daudzos gadījumos hroniskas slimības ir slimības, kas lēnām maina ķermeni, un tāpēc tās var ārstēt tikai ilgā laika posmā.
Parasti hroniskas slimības gadījumā tiek ietekmēta viena vai vairākas orgānu sistēmas. Tomēr nelaimes gadījumi un ievainojumi var izraisīt hroniskas slimības.Terapija vienmēr balstās uz slimību, un atkarībā no slimības to var ārstēt stacionārā vai ambulatori.
Papildus personīgajām mantām hroniskas slimības klātbūtne ietekmē arī maksimālo papildu maksājumu summu, kas jāveic veselības apdrošināšanas sabiedrībai. Līdzfinansējuma summa par medicīniskajiem pasākumiem un medikamentiem hroniskas slimības gadījumā tiek samazināta.
Hronisku slimību cēloņi
Cēloņi, kas noved pie hroniskas slimības, ir šādi daudzveidīga. Ļoti daudzos gadījumos tas ir jautājums par slimībām, kas ilgstoši maina ķermeni un, diagnozes noteikšanas laikā, ir samērā progresīvas. Progresējošās slimības dēļ tiek pagarināts arī nepieciešamais terapijas ilgums. Ja slimības dēļ pastāv fiziski ierobežojumi, attiecīgo personu var klasificēt kā hroniski slimu.
Ir dažas slimības, kas īpaši bieži izraisa hroniskas slimības. Tā arī ir īpaši cilvēki ar sirds un asinsvadu slimībām kā augsts asinsspiediens un koronārā sirds slimība kā arī ar plaušu slimībām (bronhiālā astma, HOPS) bieži hroniski slimi.
Skeleta un muskuļu sistēmas ir arī izplatītas hronisko slimību vietas. Liels skaits cilvēku ar ilgstošu Muguras sāpes Vizīte pie ārsta ir šīs plaši izplatītās problēmas izpausme.
Arī visi krīt Vēzis kā arī Cukura diabēts saskaņā ar hronisku slimību jēdzienu. Arī garīgās slimības ir hroniskas slimības klātbūtnes izraisītājs. Tas ietver abus Atkarības slimība kā alkoholisms kā arī depresija un citas garīgas slimības.
Līdzmaksājums
Ar likumu noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas sedz izmaksas par medicīniskajiem pasākumiem un noteiktiem medikamentiem hroniski slimu cilvēku ārstēšanai. Līdzmaksājums, kas vienmēr tiek prasīts no apdrošinātās personas, jāveic arī hroniski slimajam. Maksimālā summa Līdzmaksājumi tomēr ir hroniskas slimības klātbūtnē samazinājās.
Hroniskas slimības gadījumā ir sekas veselības apdrošināšanas sabiedrībām un rēķiniem par medicīniskajiem pasākumiem. Sekas attiecas uz visu ģimeni, pat ja hroniski slims ir tikai viens ģimenes loceklis. Tā saukto slodzes robežu, kas parasti ir 2%, samazina līdz vienam procentam no ģimenes bruto ienākumiem. Tas nozīmē, ka hroniski slimiem cilvēkiem tiek samazināts maksimālais individuālo līdzmaksājumu apmērs, kas rodas medicīnisko pasākumu un medikamentu dēļ un ko pieprasa veselības apdrošināšanas kompānijas.
Pretenzijas par hroniski slimiem cilvēkiem
Psihiskās slimības klātbūtnei parasti ir nepatīkami aspekti. Papildus daudzajiem apmeklējumiem pie ārsta un simptomiem, kas saistīti ar atsevišķu slimību, medicīniskās terapijas blakusparādības, kā arī pati slimība var izraisīt diskomfortu.
Neskatoties uz to, hroniski slimi cilvēki var izmantot dažus īpašus pakalpojumus. Hroniskas slimības gadījumā tiek samazināta maksimālā līdzmaksājumu summa par medicīniskajiem pasākumiem un medikamentiem. 2% no ģimenes bruto ienākumu vietā hroniski slimu cilvēku stresa robeža tiek samazināta līdz 1% no ģimenes bruto ienākumiem. Hroniski slimi cilvēki ir iekļauti arī tā saucamajās veselības apdrošināšanas slimību pārvaldības programmās, un tāpēc ārstējošie ārsti viņiem ciešāk un precīzāk kontrolē.
Hroniski slimi un Hartz 4
Hartz 4 ir bezdarbnieka pabalsts II, kas ir pamata drošības pabalsts. Ikvienam strādājošam saņēmējam ir tiesības uz šo pabalstu no Vācijas valsts.
Ārstēšana hroniski slimiem cilvēkiem, kuri saņem Hartz 4, neatšķiras no citiem cilvēkiem. Cilvēkiem, kuri saņem Hartz 4, ir pienākums veikt veselības apdrošināšanu. Subsīdiju apdrošināšanas iemaksām var piešķirt pēc pieprasījuma. Hroniskas slimības gadījumā tiek samazināta arī maksimālā līdzmaksājuma summa par medicīniskajiem pasākumiem un medikamentiem cilvēkiem, kuri saņem Hartz 4. To samazina līdz 1% no saņemtajiem pakalpojumiem.