Klopidogrels

definīcija

Klopidogrels ir zāles antitrombocītu grupā (Prettrombocītu zāles). Tādējādi zāles ietekmē asins recēšanu, līdzīgi kā aspirīns. Tās mērķis ir novērst asins trombocītu (trombocītu) apvienošanos un trombu veidošanos.

Tiem, kas ir īpaši ieinteresēti, lasiet vairāk par tēmu asinis

Indikācijas

Klopidogrels tiek izmantots dažādām klīniskām bildēm, kurām ir paaugstināts risks būt asinīs receklis (Trombi) vilciens. Šie recekļi ir potenciāli bīstami, jo tos var atrast Asinsvadi var salabot un tādējādi a Asinsrites traucējumi var izsaukt.

Asinsrites traucējumu sekas var būt tā sauktās aterotrombotiski notikumi rasties a insults vai Sirdstrieka spēja vadīt. No tā izriet sekojošais pielietojuma jomas no: Klopidogrels lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos, kad pacients ir ieslēgts kalcificētas artērijas (arterioskleroze) cieš, viens Sirdslēkme vai insults ir cietis vai zem perifēro artēriju slimība (PAD) cieš.

Turpinās Klopidogrels piemēro, ja pacientam ir smaga epizode Sāpes krūtīs kā daļu no “nestabila stenokardija“Vai arī bija sirdslēkme.

Klopidogrels tiek izrakstīts arī tad, ja pacientiem tāds ir Stents (Stents) sašaurināto artēriju turēt vaļā. Šeit klopidogrelu bieži ordinē kombinācijā ar ASA (acetilsalicilskābi).

Efekts / aktīvā viela

Aktīvā viela Klopidogrels sākotnēji organismā nav aktīvs. Tikai kad Klopidogrels iekš aknas ir pārveidots, tas var attīstīt savu funkciju.

Attiecībā uz Klopidogrels Lai saprastu, vispirms ir jāaplūko Trombocīti noskaidrot. Trombocīti organismā tiek izmantoti, lai noplūdes vai ievainojumi noslēgt. To panāk ar faktu, ka pēc aktivizēšanas trombocīti sakrājas un tādējādi aizver traumu traukā.

Tas nāk pie viena Asinsvadu traumas, izdalās kurjera vielas, kas, no vienas puses, piesaista un, no otras puses, aktivizē trombocītus asinīs. Trombocītu aktivizēšanai cita starpā ir Messenger viela ADP (Adenozīna difosfāts) atbild un nodrošina trombocītu uzkrāšanos asinīs. Zāles Klopidogrels novērš ADP uzkrāšanos trombocītos un tādējādi novērš trombocītu agregāciju. Tādējādi tiek nomākta asins recēšana.

Blakus efekti

Bieža Clopidogrela blakusparādības attiecas uz Kuņģa-zarnu trakta. Tā var arī sāpes vēderā, grēmas un Gremošanas traucējumi nāc.

Tā kā šīs zāles rada risku nevēlama asiņošana palielināts, nepieciešami pacienti ar esošo zarnu un / vai Kuņģa čūla ārsts rūpīgi jāuzrauga.

Var gadīties arī tā Slikta dūša un vemšana rodas. Turklāt ir Aizcietējumi un Meteorisms novērot.

Klopidogrels var arī neiroloģiski simptomi cēlonis. Tā var arī Galvassāpes, miegainība, reibonis un patoloģiskas sajūtas, piemēram, tirpšana un nejutīgums nāc. Ir jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja rodas patoloģiskas sajūtas. Tas notiek reti Reibonis vai līdzsvara zudums.

Izsitumi un nieze, no kuriem dažus var attiecināt arī uz alerģiju pret zālēm, ir reti.

Caur tīša, antikoagulanta iedarbība Traumas vai griezuma gadījumā asiņošanas laiks tiek pagarināts. Var rasties arī visu veidu asiņošana. Var rasties deguna asiņošana, smaganu asiņošana vai reti bīstama smadzeņu asiņošana. Asinis atšķaidošas zāles ir pamanāmas arī tad, ja tajā iekļūstat. Tādējādi, ņemot Klopidogrels palielināti zilumi.

Turklāt var Klopidogrels Izraisa izmaiņas asins skaitā, piemēram, trombocītu vai balto asins šūnu trūkumu. Šīs izmaiņas attiecas uz tām, kas tiek veiktas regulāri Asinsanalīze terapijas laikā ar Klopidogrels ieslēgts Šajā gadījumā ārstējošais ārsts pielāgo terapiju.

Matu izkrišana klopidogrela dēļ

Matu izkrišana ir reta blakusparādība Klopidogrels. Jaunas matu izkrišanas gadījumā un vienlaikus lietojot klopidogrelu, saruna un sekojoša ārsta pārbaude var noteikt, vai matu izkrišanu izraisa aktīvā viela, vai ir kāds cits organisks iemesls.

Nogurums no klopidogrela

Klopidogrels var izraisīt nogurumu vai miegainību. Ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc rodas nogurums. Jebkurā gadījumā nogurumu var izraisīt klopidogrela izraisītas izmaiņas asinīs. Bet līdzīgi kā matu izkrišana, nogurumam var būt daudz dažādu iemeslu.

Apstāšanās pirms operācijas

Pārtikas pārtraukšana Klopidogrels ir netīša risks Asins recekļi forma un ts trombembolijas gadījumi kā Sirdslēkmes vai notiek insulti. Tomēr, tā kā operācijas laikā vienmēr pastāv asiņošanas risks, obligāti Klopidogrels vairumā gadījumu vismaz 5 dienas jāpārtrauc pirms procedūras. Veicot intervences ar nelielu asiņošanas risku, ārstējošais ārsts izlemj, vai operācijas laikā asiņu atšķaidīšanas terapiju ar klopidogrelu vajadzētu turpināt vai aizstāt ar citu asins atšķaidītāju (piemēram, heparīnu), vai arī pilnībā pārtraukt antikoagulanta lietošanu.

Noteikti vajadzētu būt no pacienta nav neatkarīgas izstāšanās veic klopidogrels. Tā kā ir palielināts trombu veidošanās risks ar tādām nopietnām sekām kā sirdslēkme vai insults, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Izlavīties ārā

Sarunā ārsts sniedz tādus ieteikumus Klopidogrels vislabāk ir apstāties. Parasti jūs varat pārtraukt lietot Klopidogrels nekavējoties jāpārtrauc, nepievēršot uzmanību devas samazināšanai. Pēc 5 līdz 7 dienām pēc pilnīgas apstāšanās Klopidogrels asins atšķaidīšanas efekts tiek atcelts, jo iepriekš inhibētās trombocīti ir aizstāti ar jauniem. Jaunās trombocīti var normāli darboties.

Tā kā ļoti retos gadījumos tā saukto "Atsitiena fenomens" tika novērots - t.i., pēc Klopidogrels a paaugstināts trombu veidošanās risks uzstāja - vajadzētu pārtraukt Klopidogrels jāveic tieši, konsultējoties ar ārstu.

Pus dzīve

Klopidogrels saistās ar vietu uz Trombocīti, uz kuru fizioloģiskā nozīmē parasti ADP saistītos. Šī receptora bloķēšana caur Klopidogrels ir neatgriezenisks. Tas nozīmē, ka Klopidogrels paliek saistīšanās vietā, līdz trombocīti nomirst. Tā rezultātā asins trombocīti ir traucēti visu mūžu un vairs nespēj sarecēt. Tomēr trombocīti izdzīvo tikai 8-12 dienas. Tāpēc, veidojoties jauniem trombocītiem, asinīs atkal palielinās spēja sarecēt.

Pussabrukšanas periods Klopidogrels summas 6 stundas. Tas nozīmē, ka 6 stundas pēc uzņemšanas Klopidogrels 50% aktīvās vielas joprojām atrodas asinīs, un tādējādi tā var kavēt jaunveidojušos trombocītu veidošanos asinīs.