Ortopēdija-Online

Koksīts fugax

Sinonīmi plašākā nozīmē

"Gūžas iesnas", coxitis serosa, pārejošs gūžas locītavas sinovīts

definīcija

"Gūžas iesnas" ir sava veida gūžas locītavas iekaisums. Precīzāk, tas ir īslaicīgs bērnu gūžas locītavas abakteriāls kairinājums.

Koksīta fugaksa rašanās

Parasti skartie bērni ir jaunāki par 10 gadiem. Zēnus ietekmē četras reizes biežāk kā meitenes. Slimības maksimums ir no 3 līdz 8 gadiem, kad var saslimt gan jaunāki, gan vecāki bērni.
Abas locītavas tiek skartas vienlīdz bieži. Tātad nav tendences uz vienu ķermeņa pusi. Abas gūžas locītavas vienlaikus tiek skartas reti (mazāk nekā katrs divdesmitais bērns). Palielināts sastopamība var novērot gada pavasarī un vēlos mēnešos. Tomēr vasarā gūžas iekaisums ir reti sastopams.
Līdz šim nevar apstiprināt ģimenes uzkrāšanos, t.i., iespējams, ģenētisko komponentu. Koksaitis fugax, šķiet, rodas arī neatkarīgi no iedzimtiem vai iegūtiem gūžas locītavas bojājumiem.

Kas izraisa koksīta fugaksu?

Koksīta fugaksa izcelsme nav skaidra. Tomēr ir novērots, ka pirms "gūžas rinīta" sākas banāla, vīrusu infekcija, parasti augšējo elpceļu vai kuņģa-zarnu traktā. Bieži vien šī infekcija bija aptuveni pirms divām nedēļām. Pēc tam veidojas locītavas izsvīdums. Dažreiz ir aprakstītas pārejas no koksīta fugaksa uz Perthes slimību. Tāpēc "gūžas iesnas" nav patstāvīga slimība, bet vienmēr infekcijas rezultāts.

Koksīta fugaksa simptomi

Bērnu sūdzības par koksīta fugaksu parādās pēkšņi. Bērni parasti ziņo par sāpēm cirkšņa apvidū.

Bērni izceļas galvenokārt viņu klibošanas dēļ. Sāpes atbrīvo skarto pusi. Liekšanu, kas notiek šādā veidā, sauc par savaldīšanas ierobežošanu. Reizēm coxitis fugax sāpes izstaro arī tuvējā ceļa locītavā. Šis fakts ir raksturīgs “gūžas iesnām”, un vecākiem vienmēr jāredz ārsts. Bērnu vispārējā labklājība lielākoties nav traucēta, un viņiem nav drudža.

Iecelšana pie gūžas speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Gūžas locītava ir viena no locītavām, kas ir pakļauta vislielākajam stresam.
Tādēļ gūžas (piemēram, gūžas artrozes, gūžas locītavas ievainojuma utt.) Ārstēšanai nepieciešama liela pieredze.
Es ārstēju visas gūžas locītavas slimības, koncentrējoties uz konservatīvām metodēm.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Ar stresu saistītas sāpes

Tam raksturīga arī bērnišķīgas gūžas sāpes ir atkarība no slodzes.
Tātad fiziskā aizsardzībā tie nenotiek. Dažos gadījumos sāpes var būt pat tik izteiktas, ka bērni vairs nevēlas staigāt vai arī viņi pāriet atpakaļ agrīnā bērnībā, piemēram, rāpojot.

Turklāt raksturīga ir ierobežota gūžas locītavas mobilitāte skartajā pusē. Skartie bērni gūžas locītavā veic rotācijas kustības, kas ir īpaši neērti un sāpīgi (Iekšējā rotācija), t.i., kustības veids, kurā kāju pagriež tikai pārvietojot gūžas locītavu.

Koksīta fugaksa diagnoze

Ultraskaņa ir galvenā metode, ko izmanto, lai diagnosticētu koksīta fugaksu. Šī ir pateicīga izmeklēšanas metode bērniem, jo tā nav ne invazīva, ne sāpīga, un to var ātri veikt. Pārveidotāju var novietot tieši uz gūžas locītavas. Palielinātu locītavu telpu, kas piepildīta ar šķidrumu, ļoti labi var redzēt ar ultraskaņu. No otras puses, rentgena attēls, kas vienmēr ir saistīts ar starojuma iedarbību un kuru pēc iespējas no bērniem tiek mēģināts izvairīties, parasti neuzrāda nekādas novirzes. Asins paraugu var ņemt fugax coxitis gadījumā, taču parasti tas neuzrāda izmaiņas iekaisuma parametros.

MRI par coxitis fugax

Lai diagnosticētu koksītu fugax, vispirms slimības vēsture, klīniskā pārbaude, asins analīze un pēc tam gūžas locītavas ultraskaņa - vispirms skartā puse un tad pretējā puse.

Koksīta fugaksa diagnozi var apstiprināt ar ultraskaņas izmeklēšanu. Tomēr, ja ir norādes uz citām gūžas slimībām, kuras steidzami jāizslēdz, var veikt gūžas rentgena pārbaudi vai ļoti retos gadījumos MRI, magnētiskās rezonanses tomogrāfiju.

Jo īpaši, ja pēc 14 dienām slimības gaita neuzlabojas, jāveic turpmāka attēlveidošanas diagnostika.

Jūs varētu interesēt arī: MRI - kas man jāņem vērā?

Gūžas (CT iegurņa) ilustrācija

Mugurkauls
Iliac asmens (os ilium)
gūžas locītava
Augšstilba kaula galva
Augšstilba kakls
Simfīze
mazs ripojošs paugurs (mazāks trochanter)
liels rites pilskalns (lielāks trochanter)

Koksīta fugaksa terapija

"Gūžas iesnas" var ārstēt, gaidot, ja tiek izslēgtas visas citas slimības.
Pēc dažām dienām vai nedēļām koksa fugaks spontāni izzūd. Tikmēr locītava jāsaudzē un jāatbrīvo. To var izdarīt, piemēram, ar staigāšanas palīglīdzekļiem (kruķi) notiek. Visefektīvākā metode būtu vispārējs gultas režīms no 2 līdz 4 dienām. Tātad "gūžas saaukstēšanās" var dziedēt bez sekām.
Vēl viena metode ir kājas pagarināšana.kāja tiek izstiepta gūžā un gūžas locītavai tiek pievilkta neliela vilkme, lai gūža būtu atvieglota.
Tomēr ir svarīgi nepamanīt iespējamo baktēriju iekaisumu, jo tas var sabojāt locītavu. Smagu sāpju gadījumā noteikti var dot pretsāpju līdzekļus, taču ārstam tie jāpielāgo bērniem.
Vecāki, kas jau mājās izmanto pretsāpju līdzekļus (galvenokārt pieaugušajiem) var nodarīt kaitējumu bērniem. Tāpēc ir svarīgi runāt ar ārstu. Vajadzības gadījumā var lietot arī pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Homeopātija par koksīta fugaksu

Vissvarīgākais koksīta fugaksa ārstēšanas līdzeklis ir fiziska atpūta.
Ir arī daži homeopātiskie līdzekļi, kurus var lietot, lai atvieglotu un mazinātu simptomus.

Tā būs Ferrum phosphoricum ieteicams dzelzs fosfāts, kas darbojas pret drudzi un iekaisumu agrīnā un akūtā slimības stadijā.
Nāk vēl viens līdzeklis Drosera rotundifolia to var iegūt arī no infekcijām vai sāpēm kaulos.

Koksīta fugaksa ilgums un prognoze

Vairumā gadījumu coxitis fugax simptomi ilgst tikai dažas dienas.
Statistiski puse pacientu tiek ietekmēta vienu nedēļu. Bērnu otrajai pusei pilnīgas atveseļošanās prasa apmēram divas nedēļas.

Rezumējot, koksīta fugaksam parasti pēc divām nedēļām vajadzēja izšķirties pats par sevi bez sekām. Koksīta fugaksa ilgumu var zināmā veidā pozitīvi ietekmēt, un dziedināšanu var atbalstīt, pastāvīgi aizsargājot sevi.
Tā kā gūžas locītavas sāpes rodas tikai tad, kad pacientam tiek izdarīts spiediens, viņi parasti cenšas to atvieglot paši.
Ar bērniem domātu pretsāpju līdzekļu palīdzību var arī subjektīvi saīsināt fugax coxitis ilgumu, mazinot sāpes, kas atkarīgas no kustībām.

Pēc tam ierobežotājsistēmu klibošana ir mazāka vai pat vairs nav nepieciešama, tādējādi lielā mērā var novērst koksīta fugaksa simptomus, kas noteikti saīsina to subjektīvi uztverto ilgumu.

Koksīta fugaksa vadlīnijas

Diagnostika un ārstēšana Koksīta fugaks ir noteikts vadlīnijās.
Šīs ir vadlīnijas ārstam, kas viņam parāda strukturētu procedūru, ja ir aizdomas par koksītu fugax, jo ir ārkārtīgi svarīgi izvairīties no šīs nekaitīgās procedūras. Iesnas Atšķirt no citām nopietnākām slimībām, kas var izraisīt vienus un tos pašus sāpju simptomus, bet prasa pilnīgi atšķirīgu ārstēšanu.

Šīs vadlīnijas satur simptomus, kas raksturīgi koksīta fugax, pasākumus, kas jāizmanto diagnozei, ieteicamo terapiju, prognozi, kā arī citas slimības, no kurām fugax koksīts jānošķir (Diferenciāldiagnozes).

Vai koksīts fugax var rasties arī pieaugušajiem?

Lielākoties tiek ietekmēti bērni vecumā no 3 līdz 8 gadiem, bet arī koksīts fugax var skart arī pieaugušos. Tomēr tas notiek ļoti reti un, tāpat kā bērniem, nav bīstami.
Pieaugušajiem, tomēr, ņemot vērā gadījuma retumu, īpaši jāuzsver citu cēloņu noskaidrošana. Arī šeit fiziskā atpūta ir terapijas pamatā. Atvieglojumu staigājot var panākt, izmantojot kruķus.

Kāpēc bērni daudz ātrāk nekā pieaugušie saņem koksa fugaksu, vēl nav skaidrs. Parasti tas notiek pēc infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai kuņģa-zarnu trakta gripas.

Un bērni vecumā no 3 līdz 8 gadiem saslimst ievērojami biežāk, jo bērnudārzā un skolā ir daudz baktēriju. Pieaugušajiem baktēriju izraisītais koksīts, t.i., gūžas iekaisums, ir jāizslēdz, jo tas prasa tūlītēju terapiju.

Kopsavilkums

"Gūžas iesnas" ir gūžas locītavas iekaisums bērniem līdz 10 gadu vecumam. Parasti pirms tā notiek banāla infekcija. Precīzi cēloņi nav skaidri. Skartie bērni ir īpaši pamanāmi viņu klibošanā. Koksīts fugaks ir visbiežākais gūžas sāpju cēlonis bērniem no 3 līdz 8 gadu vecumam. Retos gadījumos tiek skartas abas gūžas locītavas. Tomēr nav aizspriedumu pret kādu konkrētu ķermeņa pusi. Ar ultraskaņas palīdzību var noteikt locītavas izsvīdumu. No otras puses, rentgenstari ir izrādījušies mazāk nozīmīgi. Terapija sastāv no gaidīšanas, jo "gūžas iesnas" atjaunojas pašas par sevi un parasti atstāj neietekmētu gūžas locītavu. Var izrakstīt arī sāpju zāles un pretiekaisuma līdzekļus. Jebkurā gadījumā ir jāatbrīvo skartā gūžas locītava.