Trešais trimestris

sinonīms

3. un 3. grūtniecības trimestris

definīcija

Saskaņā ar terminu “3. Trimestris ”nozīmē trešo grūtniecības stadiju. 3. trimestris sākas ar 29. grūtniecības nedēļu un ilgst līdz 40. vai 42. grūtniecības nedēļai.

3. trimestra kurss

No medicīniskā viedokļa grūtniecība tiek sadalīta trīs aptuveni vienādās daļās, tā saucamajās grūtniecības trešdaļās (trimestros). Katru no šīm grūtniecības trešdaļām raksturo atšķirīgs nedzimušā bērna attīstības posms. Turklāt gaidāmajai mātei katrā grūtniecības trimestrī var rasties specifiski simptomi.

Sākot no 29. grūtniecības nedēļas, var runāt par 3. trimestru. Tas ir pietiekami, atkarībā no dzimšanas datuma, līdz 40. vai 42. grūtniecības nedēļai. Grūtniecības trešajā trimestrī nedzimušajam bērnam ievērojami palielinās izmērs un svars. Turklāt nedzimušā bērna iekšējie orgāni ir pietiekami nobrieduši, lai tos uzskatītu par dzīvotspējīgiem. Tas nozīmē, ka izdzīvošanas iespējas priekšlaicīgas dzemdības gadījumā pēc trešā trimestra sasniegšanas ir ļoti augstas. Neskatoties uz to, var pieņemt, ka katra diena dzemdē ir vērtīga nedzimuša bērna attīstībai.

Papildus bērna attīstības gaitai ir arī tālejošas izmaiņas topošajā mātei grūtniecības trešajā trimestrī. Kopumā var pieņemt, ka topošās mātes organisms jau grūtniecības otrā trimestra sākumā ir pielāgojies augoša bērna vajadzībām. Šī iemesla dēļ hormonu izraisīti grūtniecības simptomi lielākajai daļai sieviešu jau 13. grūtniecības nedēļā ievērojami samazinās. Tādēļ simptomi, kas parasti rodas grūtniecības trešajā trimestrī, parasti nav saistīti ar topošās mātes hormonālajām izmaiņām. Drīzāk bērna pieaugošais izmērs un svars mātei var kļūt ļoti grūti 3. trimestrī.

Tā kā šajā grūtniecības trešdaļā ķermenis pakāpeniski gatavojas gaidāmajām dzemdībām, topošajai māmiņai ir ieteicams noskaidrot visus jautājumus par dzemdībām. Sievietēm, kuras plāno dzemdēt spontāni, arī jāatceras apmeklēt speciālu pirmsdzemdību nodarbību, kas beidzas apmēram sešas līdz astoņas nedēļas pirms noteiktā termiņa.

Diskomforts trešajā trimestrī

Lielākā daļa simptomu, kas parasti rodas grūtniecības trešajā trimestrī, parasti nav tieši saistīti ar sākotnējām hormonālajām izmaiņām. Neskatoties uz to, pat grūtniecības trešajā trimestrī topošajai māmiņai reizēm var rasties hormonu izraisītie simptomi.

Īpaši garastāvokļa svārstības nav retums trešajā grūtniecības trimestrī. Dažām sievietēm šīs garastāvokļa svārstības 3. trimestrī pat raksturo pēkšņas raudāšanas lēkmes bez acīmredzama iemesla.
Turklāt topošajai māmiņai var novērot, ka jostasvietas apkārtmērs dienu laikā ievērojami palielinās šajā grūtniecības trešdaļā. Iemesls tam ir straujš nedzimušā bērna izmēra un svara pieaugums. Sakarā ar pastāvīgi pieaugošo vidukļa izmēru topošajai māmiņai kļūst arvien grūtāk atrast mierīgu stāvokli. Tas bieži rada problēmas aizmigt un aizmigt (Skatīt arī: Grūtības aizmigt). Ietekmētās sievietes bieži var labot situāciju, izmantojot sānu gulēšanu vai barošanas spilvenu. To var iebīdīt starp saliektajām kājām un tādējādi palīdzēt mazināt kuņģi un mugurkaulu.

Tā kā bērna vienmērīga augšana sāk izspiest mātes iekšējos orgānus, var rasties citi simptomi, kas raksturīgi trešajam grūtniecības trimestrim. Šajā grūtniecības posmā daudzām sievietēm bieži rodas grēmas, sāpes vēderā un / vai aizcietējumi (Aizcietējumi). Bērna augšanas laikā vēdera dobuma orgāni tiek virzīti tālāk un tālāk uz krūtīm. Tā rezultātā notiek arī krūšu orgānu sašaurināšanās. Kamēr sirds virsotne tiek virzīta tālāk un tālāk galvas virzienā, sākotnēji plaušas samazinās apjomā. Šī iemesla dēļ elpas trūkums un no slodzes atkarīgs elpas trūkums ir arī raksturīgi simptomi grūtniecības 3. trimestrī.
Vienu no citiem šīs trešdaļas grūtniecības klasiskajiem simptomiem var novērot daudzām sievietēm 1. trimestrī. Ja palielinās vēlme urinēt agri, tas ievērojami palielināsies trešā trimestra laikā. Iemesls tam ir fakts, ka augošais bērns arvien vairāk nospiež urīnpūsli un saspiež to arvien vairāk. Turklāt gadās, ka sievietes vairs nevar turēt urīnu, ja pēkšņi palielinās spiediens vēderā, piemēram, klepojot, smejoties vai šķaudot. Šī iemesla dēļ nevēlams urīna zudums ir viens no raksturīgākajiem simptomiem grūtniecības 3. trimestrī.

Turklāt daudzām topošajām māmiņām grūtniecības trešajā trimestrī rodas muguras sāpes. Šo tipisko sūdzību izraisa progesterona koncentrācijas palielināšanās un bērna augšanas kombinācija. Kamēr nedzimušais bērns pastāvīgi palielinās pēc izmēra un svara trešajā trimestrī, grūtniecības hormons progesterons izraisa saišu un muskuļu atslābināšanos. Šis process ir būtisks dzimšanas tuvošanās laikā, taču tas rada pieaugošu stresu mugurkaulam. Šī iemesla dēļ lielākā daļa sieviešu grūtniecības 3. trimestrī galvenokārt cieš no sūdzībām mugurkaula jostas rajonā.

Lasiet vairāk par tēmu: Muguras sāpes grūtniecības laikā

Turklāt tā dēvētās prakses kontrakcijas ir tipiskas sūdzības grūtniecības 3. trimestrī (Lūdzu, skatiet: Priekšlaicīgs dzemdības). Tomēr prakses kontrakcijas nav obligāti jāpavada ar sāpēm. Apmēram no 28. līdz 34. grūtniecības nedēļai dažām sievietēm rodas tikai nesāpīgas dzemdes muskuļu kontrakcijas. Topošajām māmiņām nav jāuztraucas par gadījuma rakstura kontrakcijām. Tomēr steidzami jāsazinās ar ārstu vai vecmāti, ja šādas dzemdību sāpes rodas vairāk nekā trīs reizes stundā vai desmit reizes dienā.

Slikta dūša trešajā trimestrī

Ja slikta dūša un / vai vemšana bieži rodas grūtniecības trešajā trimestrī, to parasti var saistīt ar vienmērīgu nedzimuša bērna augšanu. Tā kā telpa vēderā ir ierobežota, neskatoties uz vēdera apkārtmēra palielināšanos, iekšējie orgāni arvien vairāk tiek virzīti uz krūtīm. Šī iemesla dēļ topošās mātes kuņģa-zarnu trakts tiek arvien vairāk saspiests. Tas var izraisīt smagu nelabumu un pat vemšanu, īpaši pēc ēšanas. Lai neitralizētu nelabumu, ieteicams visu dienu apēst vairākas mazas maltītes. Sliktu dūšu var novērot topošajām māmiņām 3. trimestrī, īpaši, ja kuņģis ir pārmērīgi pilns.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Slikta dūša grūtniecības laikā

Bērna attīstība

Bērna iekšējo orgānu attīstība parasti ir pabeigta pirms grūtniecības trešā trimestra sākuma. 3. trimestra laikā nedzimušajam bērnam jāturpina tikai iegūt svara un svara pieaugumu. Šī iemesla dēļ tiek pieņemts, ka bērns spēs izdzīvot grūtniecības trešā trimestra sākumā. Tas nozīmē, ka izdzīvošanas iespējas priekšlaicīgas dzemdībās ir ļoti augstas. Neskatoties uz to, katru nākamo dienu dzemdē uzskata par ieguvumu nedzimuša bērna attīstībai. Iemesls tam ir fakts, ka bērna imūnsistēma grūtniecības trešajā trimestrī piedzīvo plašus nogatavināšanas procesus. Turklāt ir pierādīts, ka jaundzimušais bērns ar pietiekamu ķermeņa svaru spēj labāk regulēt ķermeņa temperatūru. Šī iemesla dēļ bērnus, kuri dzimuši pirms 37. grūtniecības nedēļas, dienas bieži nākas ievietot tā sauktajā siltajā gultā.

Ar grūtniecības 3. trimestra sākumu bērna kustības kļūst arvien skaidrākas. Vairumā gadījumu trešajā trimestrī ir pat iespējams redzēt nedzimuša bērna sitienus caur vēdera sienām. Tomēr, tā kā bērns 3. trimestrī ļoti ātri iegūst izmēru un svaru, dzemdē vietas no nedēļas uz nedēļu samazinās. Šī iemesla dēļ bērna kustības ievērojami samazinās arī grūtniecības trešā trimestra beigās.
Laikā, kad viņi sasniedz 40. grūtniecības nedēļu, nedzimušo bērnu vidējais izmērs ir no 50 līdz 51 centimetram un svars ir aptuveni 3500 grami.

Skrīnings trešajā trimestrī

Regulāra skrīnings, tā sauktais trešā trimestra skrīnings, notiek arī grūtniecības trešajā trimestrī. Šīs skrīninga galvenais mērķis ir uzraudzīt bērna augšanu un agrīnā stadijā identificēt iespējamās problēmas. Papildus maksts pārbaudei ar ārējā dzemdes kakla novērtējumu izšķiroša loma ir arī ultraskaņas izmeklēšanai kā daļai trešā trimestra skrīningā. Ja ir aizdomas par priekšlaicīgu dzemdes kakla saīsināšanu vai atvēršanu, skrīninga laikā jāveic transvagināla ultraskaņa. Šādā veidā var noteikt iekšējā dzemdes kakla faktisko garumu un, ja nepieciešams, ārstēšanu var sākt agrīnā stadijā.

Turklāt skrīninga laikā grūtniecības trešajā trimestrī tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa (t.i., ultraskaņas izmeklēšana caur vēdera priekšējo sienu). Šī skrīninga daļa 3. trimestrī galvenokārt novērtē nedzimušā bērna augšanu un attīstību.

Turklāt skrīninga laikā grūtniecības pēdējā trimestrī ir atkārtoti jānosaka placentas funkcija un placentas atrašanās vieta. Noteiktos apstākļos pārbaudes laikā var būt noderīga mātes (īpaši dzemdes asinsvadu) un bērna (īpaši nabassaites asinsvadu) asins plūsmas pārbaude. Asinsvadus parasti pārbauda, ​​izmantojot Doplera ultraskaņu.

Turklāt skrīnings grūtniecības 3. trimestrī ietver nedzimuša bērna orgānu atkārtotu pārbaudi. Ja šajā grūtniecības posmā ir kādas novirzes, agrīnā stadijā var meklēt piemērotu dzemdību klīniku. Tādēļ skrīnings grūtniecības 3. trimestrī ir pēdējais pārbaudījums pirms gaidāmajām dzemdībām.

Lasiet vairāk par šo: Grūtniecības pārbaude

Kopsavilkums

Trešais grūtniecības trimestris sākas 29. datumā un beidzas 40. grūtniecības nedēļā. Tā kā daži bērni dzemdē uzturas daudz ilgāk, 3. grūtniecības trimestris var labi ilgt līdz 42. grūtniecības nedēļai. Vēlākais, līdz 42. grūtniecības nedēļai, tomēr jāapsver dzemdību sākšana. Pretējā gadījumā tas var radīt bīstamu situāciju mātei un / vai bērnam. Kamēr vēl nedzimušā bērna orgāni ir nogatavojušies tālāk 2. grūtniecības trimestrī, grūtniecības 3. trimestrī viss, kas vajadzīgs, ir nedaudz vairāk laika, lai iegūtu izmēru un svaru.

Tāpēc kopumā var pieņemt, ka nedzimušais bērns būs dzīvotspējīgs līdz trešā trimestra sākumam. Tas nozīmē, ka izdzīvošanas varbūtība šajā brīdī ir ļoti augsta, pat ar priekšlaicīgām dzemdībām.Tomēr bērniem, kas dzimuši no 29. līdz 37. grūtniecības nedēļai, bieži nepieciešama medicīniska palīdzība. Jo īpaši neatkarīga elpošana un ķermeņa temperatūras regulēšana joprojām var būt problemātiska bērniem, kas dzimuši pirms 37. grūtniecības nedēļas.

Kamēr bērna augšana ir priekšplānā grūtniecības trešajā trimestrī, topošajai māmiņai var būt būtiskas izmaiņas. Bērnam augot, vidukļa apkārtmērs strauji palielinās. Šī iemesla dēļ daudzām sievietēm grūtniecības trešajā trimestrī vēderā un / vai krūtīs rodas strijas.
Turklāt muguras sāpes un bieža urinēšana ir tipiski simptomi grūtniecības 3. trimestrī. Pirmkārt, pieaugošais spiediens uz urīnpūsli topošajai māmiņai var radīt lielu stresu. Lielākajā daļā sieviešu bieža urinēšanas nepieciešamība ir pamanāma jau otrajā grūtniecības trimestrī. Grūtniecības 3. trimestrī pēkšņs spiediena paaugstināšanās vēderā, piemēram, klepojot, šķaudot vai smejoties, var izraisīt pat nevēlamu urīna noplūdi.