Potītes kauls
anatomija
Talks ir viens no septiņiem tarsāla kauliem.
Potītes kauls ir viens no septiņiem tarsāla kauliem, kas saistīti gan ar augšējo, gan apakšējo potīti:
-
Potītes augšējā locītavā potītes rullīti (trochlea tali) ieskauj malleolārā dakša (kas sastāv no stilba kaula un fibula galiem). Tas nozīmē, ka pēdu var pacelt un nolaist tikai par aptuveni 20-30 °.
- Apakšējā potītē daudzu tarsāla kaulu (ieskaitot potītes kaulu) sarežģītā mijiedarbība ļauj pēdai pagriezties uz un āru par 30-50 °.
Es - augšējā potīte
(Savienojuma līnija zaļa) -
Articulatio talocruralis
- Apakšstilbs -
Stilba kauls - Fibula -
Fibula - Potītes kauls -
Talus - Papēža kauls -
Calcaneus - Ahileja cīpsla -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus lente -
Kalcaneofibulārā saite - Mājiens. Apakšstilbs
Ligament (aizmugurējā sindemozes ligaments)
Aizmugurējā tibiofibulārā saite - Priekšpusē Fibula potītes saite -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta josla -
Deltoīdā saite
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Potītes traucējumi
Talus dislokācija (potītes locītavas virsmu pārvietošana):
Šajā gadījumā spēcīga vardarbība (piemēram, krišana no liela augstuma) nobīdās locītavas virsmā, kurā ir iesaistīts potītes kauls. To var izdarīt augšējā, kā arī iekšā apakšējā potīte notikt. Pats pacients pamana pietūkumu un ierobežotu mobilitāti. Arī potītes forma izskatās atšķirīga.
Pēc a Rentgens no pēdu kaulu pārtraukumiem ir izslēgti, locītavai jāatrodas a Īsa anestēzija jāpielāgo (jāpārvieto). Ieteicams arī atvieglot potīti 4-6 mēnešus.
Talus lūzums (salauzts kauls):
Spēcīgi spēki, kas saspiež pēdu, vai smagas dislokācijas var izraisīt arī kaula kaulus.
Ja ir potītes kaula lūzums, pacients īpaši pamanīs pietūkumu un hematomas veidošanos virs potītes.
Atkarībā no pārtraukuma smaguma, šo lūzumu var ārstēt ar operāciju vai bez tās. Tikai tad, ja locītavas stāvoklis joprojām ir pareizs un locītavas virsma nav tieši iesaistīta, var tiekties pēc dziedināšanas bez ķirurģiskas ārstēšanas, imobilizējot ar apmetumu 3 mēnešus. Ja tas tā nav, jāveic operācija, kurā gružus atkal savieno ar skrūvēm. Pat pēc tam potīti nevajadzētu ielādēt vēl 6 nedēļas.
Komplikācijas, kas bieži rodas ar potītes kaula lūzumiem:
artroze blakus esošajās locītavās mazo posmu dēļ locītavās, ko ķirurģiski nevarēja pilnībā izlabot.
- Bez tam, asins apgāde ar taulu ir salīdzinoši slikta, tāpēc šādā tarsālā kaulā šūnas mirst (nekroze). Šajā gadījumā tausi ir pilnībā jānoņem.
Os trigonums
Dažiem cilvēkiem talusa aizmugurējā galā ir arī mazs kauls, tā sauktais os trigonums. Šis papildu kauls parasti ir noapaļots līdz ovālam un balstās uz tausa aizmugurējo malu. Tas notiek 3-15% iedzīvotāju un lielākoties netiek pamanīts.
Īpaši smagas lietošanas gadījumā Sportisti var izjust sāpes os trigonuma rajonā, kas ir pazīstams kā os trigonum sindroms.
Tomēr parasti to var izdarīt, īslaicīgi lietojot pretiekaisuma līdzekļus (Ibuprofēns, Kortizons) un Fizioterapija jāuzlabo. Ja joprojām nav uzlabojumu, os trigonumu var ķirurģiski noņemt.