Zaļkoka lūzums

Kas ir skujkoku lūzums?

Zaļkoka lūzums ir kaulu lūzuma veids, kas notiek tikai bērniem. Tā kā bērnu kauliem ir atšķirīga struktūra nekā pieaugušo kauliem, tiem bieži ir atšķirīgs lūzumu raksturs.
Bērna kauli joprojām ir ļoti elastīgi, un periosteum ir daudz biezāks. Tāpēc to var salīdzināt ar jauno koku (zaļās koksnes) struktūru, tāpēc nosaukums ir zaļās koksnes lūzums.

Kaula lūzuma gadījumā kauls saplīst tikai daļēji, bet ne pilnībā, līdzīgi kā jauns zars.

Iemesli

Grīnkoka lūzumu cēloņi ir ļoti dažādi.

Kritiens uz izstieptas rokas var būt pietiekams, lai kauls lūztos. Pēkšņa saraustīta roku vai kāju sagriešanās, kas var rasties, spēlējoties vai riņķojot, bieži var būt pārtraukuma iemesls. Grīnvudas lūzumi bērniem arī nav nekas neparasts sporta vai satiksmes negadījumos.

Kaula nepilnīga lūzuma iemesls ir, kā jau minēts, bērna kaula īpašā struktūra. Kaut arī kaulu ārpuse gandrīz neatšķiras no pieaugušo kauliem, izšķirošais punkts ir iekšējā struktūra. Pieaugušo kauli ir trausli un, spēkam pieliekoties, tie pilnībā izlaužas.
Turpretī bērnu kauli atšķirīgi reaģē uz smagām slodzēm. Viņi var kompensēt daļu spēka to ārkārtējās elastības un elastības dēļ, un tāpēc tie sabojājas tikai nepilnīgi. Tikai kaula izstieptā puse saplīst, saspiestā puse paliek neskarta.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: bērnu kaulu lūzums.

Kur notiek skujkoku lūzums?

Grīnvudas lūzumi galvenokārt notiek uz bērnu un pusaudžu gariem kauliem, jo ​​tie joprojām aug. Šajos kaulos bez augšdelma un augšstilba kauliem ietilpst arī apakšdelmu (ulna un rādiuss) un apakšstilbu (apakšstilba un šķiedru) kauli.

Īpaši bieži tiek ietekmēta ulna un rādiuss: līdz ceturtajai daļai visu apakšdelma kaulu lūzumu bērniem ir zaļkoka lūzumi.

Lasīt arī: Bērna apakšdelma lūzums.

Diagnoze

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt skujkoku lūzumu.

Pirmajā solī būtu jāveic detalizēta diskusija par negadījuma gaitu un ievainojumu modeli, jo tas bieži vien jau var būt izšķirošs.

Gados vecākiem bērniem un pusaudžiem jāveic rentgena starojums, lai noteiktu lūzuma plaisu vai pat kaulu nepareizu izvietojumu.
Tomēr šī metode bieži nav piemērota jaunākiem bērniem, jo ​​viņu kaulu viela vēl nav pietiekami attīstīta, lai to varētu parādīt, izmantojot rentgena starus.
Šādā gadījumā var izmantot ultraskaņas izmeklēšanu. Tas arī sniedz informāciju par kaulu stāvokli attiecībā pret otru un dažreiz var arī atklāt ievainojumus un hematomas (asiņošanu) apkārtējos mīkstos audos.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Bērna rentgena pārbaude

Vienlaicīgi simptomi

Galvenie skujkoku lūzuma simptomi ir sāpes.

Tomēr bērnu kaulu struktūras dēļ tie var būt vieglāk nekā citi kaulu lūzumi. Sāpes var rasties ap lūzuma vietu, un tās īpaši izraisa spiediens virs lūzuma spraugas. Ja rodas aizdomas, ārsts to var pārbaudīt arī fiziskās apskates laikā.

Jebkurš pietūkums, kas var rasties, var izraisīt sāpes un dažreiz izraisīt sāpīgi ierobežotu kustības diapazonu. It īpaši, ja lūzums atrodas tuvu locītavai, pietūkums var pasliktināt locītavas kustīgumu. Hematoma (latīņu valodā nozīmē asiņošanu) var rasties arī virs lūzuma spraugas un visā lūzuma reģionā. Turklāt bērns var sajust sāpes, kad tiek ietekmēta skartā ķermeņa daļa. Īpaši tad, ja tiek skarti kāju kauli, bieži vairs nav iespējams staigāt bez sāpēm.

Dažiem bērniem attīstās viegls drudzis ar zaļumu koksnes lūzumu. Šis simptoms bērniem ir raksturīgāks kā salauzta kaula daļa. To var arī pārbaudīt ārsts un sniegt norādi par lūzumu.

Retos gadījumos ir redzama skartās ekstremitātes neatbilstība. Tomēr, tā kā skujkoku lūzumi ir tikai nepilnīgi lūzumi, šāds izskats tiek novērots ļoti reti.

Vai skujkoku lūzums var notikt bez sāpēm?

Sakarā ar bērnu kaulu īpašo raksturu sāpes, kas rodas zaļumu koksnes lūzuma gadījumā, var būt arī mazāk smagas. Tomēr maz ticams, ka bērnam, kurš nejūtas nekādas sāpes, būs zaļumkoku lūzums. Lielākoties bērns vismaz ziņo par sāpēm, kad tiek izdarīts spiediens uz zonu, kas atrodas tieši virs trūces.

Ja rodas neskaidrības par to, vai kritiens ir izraisījis lūzumu, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana

Siltumkoku lūzuma ārstēšana ir atkarīga no pārtraukuma smaguma.

Ar biežiem nekomplicētiem lūzumiem pietiek kādu laiku imobilizēt skarto zonu, izmantojot ģipša liešanu vai šķembu. Pēc tam lūzums pilnībā izdziedē pats. Pat nelielas neatbilstības gadījumā ārstēšana bieži var būt konservatīva, t.i., bez operācijas. Lūzušos galus var atdalīt zem vieglas anestēzijas un atgriezt pareizajā sākuma stāvoklī. Tad šeit var piestiprināt arī ģipša apšuvumu vai šķiedru imobilizācijai.

Retos, bet nopietnos gadījumos operācija tomēr bieži ir nepieciešama. Ja lūzums ietekmē locītavu vai tajā ir ievērojama kroplība, tā jāārstē ķirurģiski.

Iespējams arī, ka ar ģipša apšuvumu vai šķembu vien nevar pietiekami nostiprināt kaulu galus. Vēl viena svarīga operācijas indikācija ir ārēji redzams ievainojums no lūzuma galiem, tā sauktais atklātais lūzums. Atvērts pārtraukums vienmēr ir operācijas indikācija, un infekcijas riska dēļ tas jāārstē pēc iespējas ātrāk.

Jūs varētu interesēt arī šis raksts: Homeopātija par salauztiem kauliem.

Augšanas traucējumi kā komplikācijas traucējumi

Jo īpaši kaulu lūzumi, kas iziet cauri kaula augšanas plāksnēm, tā sauktajām epifīzes plāksnēm, var izraisīt augšanas traucējumus. Tas var izraisīt samazinātu vai palielinātu kaulu augšanu ievainotajā vietā.
Abos gadījumos tas izraisa kaulaudu sakārtošanos, kas var būt jāārstē ķirurģiski, un tam var būt pastāvīgas sekas.

Nepareizi apstrādāti lūzumi var izraisīt arī augšanas traucējumus. Piemēram, lūzums, kas imobilizēts nepareizā stāvoklī, var izraisīt kaula sadzīšanu noliektā stāvoklī. Tam var būt arī pastāvīgas sekas, un tam nepieciešama vairāku gadu ortopēdiska ārstēšana.

Cik ilgi cast jāvalkā?

Parīzes vai šinas apmetums vienkāršu lūzumu gadījumā jāvalkā ne ilgāk kā sešas nedēļas. Parasti lūzuma dziedēšanai tomēr pietiek ar trim līdz piecām nedēļām. Ja cast tiek nēsāts vairāk nekā sešas nedēļas, skartās ekstremitātes muskuļi var atkāpties.

Pēc ģipša lietņu noņemšanas jums vajadzētu izvairīties no pārmērīgas slodzes uz skartajām ekstremitātēm, piemēram, veicot vingrinājumus, apmēram divas nedēļas.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Parīzes apmetums.

Kāda ir prognoze?

Bērna skujkoku lūzuma prognoze parasti ir ļoti laba. Tieši tāpēc, ka kauls joprojām aug, dziedināšana notiek daudz īsāk nekā pieaugušajiem. Parasti lūzums dziedē bez sekām vēlākais pēc sešām nedēļām.

Nopietnāku lūzumu gadījumā, kas ietekmē, piemēram, arī augšanas plāksnes, kaulu augšanai var būt arī ilglaicīgas sekas. Pēc tam šie lūzumi prasa daudzus gadus ilgu ortopēdisko terapiju un kontroli.

Kāda ir atšķirība no lodītes pārrāvuma?

Izliekuma lūzums ir arī viens no bērnu lūzumiem. Tomēr rentgenogrammā nav lūzumu plaisu, kā tas notiek ar zaļumu koksnes lūzumu, bet gan sava veida kaulu izspiesties.To izraisa kaula saspiešana, kā tas notiek, piemēram, nokrītot uz izstieptas rokas.

Izliekums lūzums rodas tikai bērna kaula īpašās elastības dēļ. Izliekuma lūzumu gandrīz vienmēr var ārstēt ar cast. Prognoze ir laba.

Plašāk par lodītes pārtraukumu var lasīt šeit: Izspiesties pārtraukums