Asins sarecēšana

ievads

Mūsu ķermenī asinis cita starpā uzņem skābekļa apmaiņu un transportēšanu, audu un orgānu apgādi ar barības vielām un siltuma pārnesi. Tas pastāvīgi cirkulē caur ķermeni. Tā kā tas ir šķidrs, traumas gadījumā jābūt iespējai apturēt asinsriti traumas vietā. Šo uzdevumu veic tā saucamais asins sarecēšana.

Medicīniskajā terminoloģijā tiek saukta arī asins recēšana Hemostāze izraudzīts. Kļūsti caur viņiem liels asins zudums no ķermeņa izvairījās. Šis ir viens sarežģīts process gada vairākas reakcijas, kurā svarīga loma ir daudziem dažādiem faktoriem. Papildus atšķirībai starp primārais (mobilais) un sekundārs (plazmas) Asins sarecēšana, sekundārā asins recēšana atkal pārvēršas par vienu iekšējs (iekšējs) un ārējs (ārējs) ceļš piešķirts. Abi ved cauri dažādiem Ķēdes reakcijas uz Asins plūsmas apturēšana. Pirmām kārtām viņi ir Trombocīti iesaistīti.

Iekšējā asins recēšana

The iekšējā asins sarecēšana ir daļa no plazmas asins koagulācijas. Tas iedomājas stabils tīkls, kas izgatavots no fibrīnakas aptur asiņošanu. Tas prasa dažādu faktoru aktivizēšanu. Šeit vispirms tiek aktivizēti trombocīti. Šie aktivizēšana notiek, sazinoties ar Trombocīti un viens negatīvi lādēta virsmakas parasti sastāv no kolagēna vai svešķermeņiem, piemēram, stikla (piemēram, ņemot asins paraugu). Aktivētās trombocīti pēc tam izraisa neaktīvs faktors XII iekš aktīvs stāvoklis. Tagad aktivizējas aktīvais faktors XII XI faktors un tāpēc koagulācijas kaskāde iet savu gaitu. Šī kaskāde vienmēr darbojas pēc vienas un tās pašas shēmas.

Pagaidām pēdējais faktiskais koagulācijas faktors ir šis IX faktors. Tas aktivizējas kopā ar citiem Tādi faktori kā VIII šī koagulācijas ceļa pēdējais posms. The kopīgais gala maršruts no diviem aktivācijas ceļiem veido aktivētie faktori X, V un kalcijs. Šis komplekss aktivizē II faktorssauc arī par trombīnu. Caur to būs galu galā Fibrinogēns iekšā fibrīns pārveidots, kas tagad ir savstarpēji saistīts un a Fibrīna siets formas. Palieciet šajā tīmeklī caur asins plūsmu Trombocīti un arī Eritrocīti pakārt. Tātad galu galā kļūst par vienu Traumas ir slēgtas. Kontrakcijas dēļ aktīna un miozīna šķiedrām trombocītos, arī brūce tiek savilkta kopā un asiņošana tiek apturēta vēl vairāk. Šī ir daļa no primārās asins recēšanas.

Ārējā asins recēšana

The ārējā koagulācija būtībā noved pie tā paša rezultāta kā iekšējais. Tikai koagulācijas kaskādes aktivizēšana ir atšķirīga.Kad audi vai trauki ir ievainoti, inaktivēts III faktors aktivizēts. Šī viela dzīvo audos un galu galā aktivizē VII faktors. Aktivētais VII faktors galu galā veido vienu Komplekss ar kalcijukurš tad X faktors aktivizēts. Tātad mēs jau esam pie koagulācijas kopējais gala posms. Visbeidzot, ir vairāki starpposmi fibrīns ražots. Kā jau aprakstīts, tas veidojas pēc dažām minūtēm Asins receklis, Tātad a trombskas sastāv no dažādām asins šūnām, piemēram, Trombocīti un Eritrocīti sastāv.

The Fibrīna sastatnes lieto, lai aizvērtu brūci un apturētu asiņošanu. Tāpēc tam vajadzētu būt netraucē normālu asinsriti un pēc kāda laika atgriezīsies samazināts. Šo procesu sauc Fibrinolīze un uz kuru atsaucas ferments ar nosaukumu Plazmīns paaugstināts. Šis ferments arī tiek kontrolēts, un to savukārt inhibē citas vielas, lai tas par to nekļūtu pārmērīga fibrīna šķīdināšana nāk. Mijiedarbojoties dažādām vielām, ķermenis nodrošina, ka traumu gadījumā var apturēt nelielu asiņošanu.

Asiņošanas traucējumi

Tāpat kā katra mūsu ķermeņa sistēma, koagulācijas sistēma var būt atšķirīga Traucējumi izstāde. Tā kā koagulācija ir atkarīga no daudziem faktoriem un vielām audos vai asinīs, ir īpaši svarīgi, lai nebūtu pārkāpumu. Tomēr tajā pašā laikā koagulācijas kaskāde ir arī ļoti spēcīga nosliece uz neveiksmi. Atkarībā no tā, kuru faktoru ietekmē traucējumi, koagulāciju var ietekmēt vairāk vai mazāk. Tas ir atkarīgs no Traucējumu smagums. Divi darbības traucējumi ir sīkāk paskaidroti turpmāk.

Plašāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē Asiņošanas traucējumi

5. faktora ciešanas

Koagulācijas kaskādē svarīga loma ir faktoram V (5). Pēc aktivizēšanas tas saduras ar aktivēto X faktors Fibrīna veidošanās tā, ka traumas gadījumā asiņošana caur a Fibrīna siets vispirms tiek apturēts. Šo faktoru V var ietekmēt mutācija, t.i., DNS defekts. Medicīniskajā terminoloģijā šo traucējumu sauc par a V faktora Leidena mutācija. Tas ir par vienu iedzimts defekts, kas ir viens no biežākajiem iedzimtajiem traucējumiem koagulācijas sistēmā. Šis traucējums izraisa V faktoru tā darbībā vairs neapstājās var būt. Parasti viņš tiek cauri Olbaltumvielas (C proteīns) sadalīšanās, kā rezultātā tā zaudē savu funkciju un koagulācija atkal tiek pārtraukta. Ja šis mehānisms vairs nedarbojas, darbojas koeficients V nepārtraukti tālāk. Galu galā tas nozīmē, ka visa koagulācija ar vienu augstāka aktivitāte beidzas kā parasti. Tā rezultātā Asinis biezākas kļūst. Biezākas asinis tos slēpj briesmaska biežāk Asins receklis formā.

Tāpēc skartajiem pacientiem ir paaugstināts trombu veidošanās risks. Medicīnā to sauc arī Trombofilija izraudzīts. Arī asins receklis Trombi sauc, rodas galvenokārt Vēnas un tas var aizsprostot ko Vājums skartajā zonā vai galvassāpes var vadīt. Šo procesu sauc arī tromboze izraudzīts. Tromboze kājās var Sāpes un Pietūkums cēlonis. Turklāt pastāv risks, ka asins receklis un citi trauki atdalīsies plaušas vai iekšā Aizliktas smadzenes. A Plaušu embolija vai viens insults ir šādas iespējamās sekas. Šo slimību bieži ārstē, ja ir paaugstināts trombozes risks asinis atšķaidošas zāles. Tā kļūst asinis vairāk šķidruma notika un samazinās trombu iespējamība.

Asins sarecē pārāk daudz

Ja asins recēšana ir pārāk vāja, asiņošana ilgs ilgāk nekā parasti. Lai ķermenis apturētu asiņošanu, nepieciešams vairāk laika. Ja, no otras puses, tas ir pārāk spēcīgs, koagulācija notiek intensīvāk. Pārāk daudz asins recēšanas var izraisīt dažādus cēloņus. Divi no tiem jau ir detalizēti izskaidroti. Bet viņi var būt atbildīgi arī par šādām izmaiņām Asins sastāvs, Asins plūsma un arī Kuģa sienu izmaiņas būt. Tātad starp tiem var būt neatbilstība koagulants un antikoagulantu faktori nāc. Palielinās pacienti, kuriem ir iedzimta vai iegūta nosliece uz recēšanu Trombozes risks pakļauti. Jums ir lielāka nosliece uz trombu veidošanos, kam ir tādas nopietnas sekas kā vienam Plaušu embolija var būt.

Izpērk sevi Asins recekļi var to var nogādāt caur asinsriti līdz plaušām un tur Bloķējiet kuģi. Cietušie cieš no pēkšņas sāpes krūtīs un elpas trūkums. Asins recekļi var arī artērijās rodas. It īpaši, ja asinsvadu pārkaļķošanās dēļ ir sašaurinājumi. Arteriālie asins recekļi var ieplūst smadzeņu traukos un ap tiem Slēgšanas gadījums uz a insults vadīt.

Plašāku informāciju par dažādām kļūdām skat Asiņošanas traucējumi

Zāles ietekmē asins recēšanu

Asinis var sarecēt dažādas zāles ietekmēt. Vispirms šeit izšķir divas lielas grupas narkotiku, kuras īpaši lieto koagulācijas ietekmēšanai.
No vienas puses, ir antikoagulanti. Viņus sauc arī Antikoagulanti izraudzīts. Tie ietver, piemēram K vitamīna antagonisti (Marcumar®), aspirīns un Heparīni. Viņi dara a aizkavēta asins sarecēšana sākot no dažādiem koagulācijas sistēmas punktiem. Tos bieži lieto terapeitiski Izmanto, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Citam ir antikoagulanti kā Trombīns un K vitamīns. Pēdējais veicina Koagulācijas faktoru ražošana aknās. Lietošana ir noderīga tikai tad, ja nav traucējumu faktoru ražošanā vai vitamīna absorbcijā caur zarnām. Ir arī vairākas zāles, kuras sauc blakusefekts var izjaukt asins recēšanu.

Asins sarecēšana grūtniecības laikā

Caur hormonālās izmaiņasArī sieviete var pārdzīvot grūtniecības laikā Asins sarecēšanas izmaiņas nāc. Bieži vien rodas viens paaugstināta asins sarecēšana lai grūtniecēm būtu paaugstināts risks, Asins receklis attīstīt. Asiņošanas traucējumu klātbūtne sievietēm reproduktīvā vecumā ir svarīga loma, jo slimība netiek bieži apsvērta Aborts var uzskatīt. Lielākā daļa spontāno abortu notiek pirmajās divpadsmit grūtniecības nedēļās.

Bieži vien nav iespējams atrast skaidru iemeslu, un tie var rasties biežāk vienai sievietei. Cēloņsakarības starp asiņošanas traucējumiem ar paaugstinātu tendenci uz trombozi un spontāno abortu ir vēl nav precīzi noskaidrots. Ārsti pieņem, ka, mainot asins plūsmu, Asins piegāde dzemdē ir slikta kļūst. Pēc tam šie asinsrites traucējumi var kļūt par vienu pēc olšūnas implantēšanas Embrija noraidīšana vadīt. Kā asiņošanas traucējumi tikai tāpēc, ka nav pamanāmu simptomu grūti saskatīt sievietei var būt vairāki spontānie aborti, līdz tiek noskaidrots cēlonis. Bieži vien daži faktori, piemēram, V un II faktors, darbojas nepareizi un izraisa komplikācijas. Sievietes, kas ir grūtnieces vai vēlas iegūt bērnus, kurām ir iedzimti vai iegūti asiņošanas traucējumi tāpēc vajadzētu ciest ārstēti kļūt.

Plkst Vēlme būt bērniem ieteicams ārstēt pirms grūtniecības asinis atšķaidošas zāles sākt. Izvēlētās zāles tiek ievadītas arī grūtniecības laikā. Uz to šeit bieži atsaucas antikoagulants heparīns atkrita, kā tas bija Nepārvariet placentu var. Tas nozīmē, ka tas netiek pārnests no mātes asinsrites uz nedzimušā bērna asinīm. Attiecībā uz terapiju ir viena labs padoms ārstējošais ginekologs nepieciešams.