Retikulocīti
Kas ir retikulocīti?
Retikulocīti ir nenobriedušas sarkanās asins šūnas (sauktas par eritrocītiem). Viņiem vairs nav šūnu kodola, bet viņi joprojām spēj veikt vielmaiņas procesus, jo daži šūnu organeli joprojām ir funkcionējoši. Endoplazmatiskais retikulums pieder pie šīm šūnu organellām. Turklāt ģenētiskā informācija (RNS) tiek glabāta retikulocītos.
Retikulocīti tiek izgatavoti kaulu smadzenēs un nonāk asinsritē. Nogatavināšana asinīs notiek vienas dienas laikā - tas ir, kad tiek izraidīti RNS un endoplazmatiskais retikulums. Pēc šī nogatavināšanas procesa retikulocīti tagad ir kļuvuši par eritrocītiem.
Diagnostikā būtisks ir retikulocītu skaits, jo to izmanto kaulu smadzeņu aktivitātes novērtēšanai.
Retikulocītu vērtības
Retikulocītu vērtības tiek norādītas attiecībā uz eritrocītiem (sarkano asins šūnu): Tātad retikulocītu skaits uz 1000 eritrocītiem (‰).
Atsauces diapazons ir aptuveni 30 000 - 80 000 ul / asinis. Atsauces diapazons tomēr var nedaudz atšķirties atkarībā no laboratorijas, un tas jāņem vērā novērtēšanā.
Retikulocītu veidošanās indekss
Retikulocītu veidošanās indekss ir precīzāka eritrocītu nobriešanas procesa novērtēšanas vērtība.Medicīniskajā terminoloģijā šo nobriešanas procesu sauc par eritropoēzi. To aprēķina šādi:
(Retikulocītu skaits procentos x faktiskais hematokrīts: maiņa dienās x parastais hematokrīts 45)
Aprēķinā tiek ņemti vērā divi specifiski faktori - hematokrīts un retikulocītu nobīde. Hematokrīts apraksta šūnu komponentu daudzumu asinīs. Normāls diapazons sievietēm ir 33% - 43% un vīriešiem 39% - 49%. Tomēr, lai noteiktu indeksu, hematokrīts tiek iestatīts uz vērtību 45%. Tas ļauj vieglāk salīdzināt vērtības savā starpā.
Turpretī retikulocītu maiņa nosaka maiņu - asinīs ir vairāk retikulocītu, nevis kaulu smadzenēs. Maiņa joprojām tiek iestatīta atkarībā no hematokrīta.
Veseliem cilvēkiem retikulocītu veidošanās indeksa vērtība ir viena. Ja ir anēmija, jūs varat redzēt, vai tas ir saistīts ar traucētu eritropoēzi. Šajā gadījumā vērtība ir zemāka par 2.
Kurās slimībās ir palielināts retikulocītu skaits?
Klasiskā slimība, kas saistīta ar palielinātu retikulocītu skaitu, ir anēmija. Anēmija raksturo anēmiju. To raksturo samazināts eritrocītu skaits, t.i., samazināts sarkano asins šūnu skaits vai samazināta sarkano asins pigmenta (tā saucamā hemoglobīna) koncentrācija.
Ķermenis mēģina kompensēt anēmiju ar kaulu smadzenēm, veidojot vairāk retikulocītu un izdalot tos asinīs. Šīs izmaiņas kļūst pamanāmas asins skaitā kā tā saucamā retikulocitoze. Turklāt palielināta retikulocītu ražošana vērsta pret dzelzs vai vitamīnu trūkumu.
Retikulocitoze var rasties arī pēc bagātīgas asiņošanas. No asiņošanas ir miruši daudzi eritrocīti, un to trūkst. Ķermenis mēģina to kompensēt, saražojot vairāk retikulocītu. Pēc nogatavināšanas procesa attīstās nepieciešamie eritrocīti.
Vēl viens iemesls, kas var izraisīt paaugstinātas vērtības, ir hipoksija. Hipoksija raksturo nepietiekama skābekļa padeves stāvokli. Tā rezultātā audus vairs nevar pienācīgi piegādāt ar skābekli, un tie nonāk zem ūdens. Lai novērstu šo stāvokli, ķermenis atkal reaģē uz palielinātu sarkano asins šūnu veidošanos. Asins skaitā var atrast palielinātu priekšgājēju šūnu, t.i., retikulocītu, skaitu.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Anēmija.
Kurās slimībās ir maz retikulocītu?
Ir zināmas dažādas slimības, kas izraisa retikulocītu skaita samazināšanos. Piemēram, hroniska nieru mazspēja var izraisīt anēmiju ar samazinātu retikulocītu skaitu. Nieres ir tā, kur tiek ražots tā sauktais eritropoetīns. Tas ir hormons, kas darbojas kā augšanas faktors sarkano asins šūnu (eritrocītu) veidošanai. Nieru mazspējas gadījumā šis hormons tiek ražots mazāk. Tas, savukārt, samazina sarkano asins šūnu sintēzi.
Vēl viena slimība ir mielodisplastiskais sindroms. Sindroms apraksta slimību grupu, kas ietekmē kaulu smadzenes. Rodas asins veidošanās traucējumi - eritrocīti vairs neveidojas no retikulocītiem, bet no mutētām cilmes šūnām. Izdalītā eritrocītu nobriešanas procesa dēļ tagad tiek izveidotas nefunkcionālās šūnas. Tomēr asins veidošanās traucējumi ietekmē ne tikai eritrocītus, bet arī asins koagulāciju. Turklāt var samazināties neitrofilo granulocītu skaits (īpašās imūnās aizsardzības šūnas).
Ķīmijterapija var izraisīt vienādus mielodisplātiskā sindroma simptomus neatkarīgi no audzēja veida. Iemesls tam ir kaulu smadzeņu bojājums. Funkcijas zaudēšanas dēļ asiņu veidošanās var notikt tikai ierobežotā mērā.
Turklāt deficīta simptomi, piemēram, dzelzs deficīts, var izraisīt samazinātu retikulocītu skaitu. Ķermenis vairs nespēj uzturēt asins veidošanos, jo trūkst nepieciešamo barības vielu. Percinoid anēmija, t.i., anēmija, ko izraisa B12 vitamīna vai folijskābes deficīts, izraisa arī tos pašus simptomus.
Šie raksti varētu jūs arī interesēt:
- Percinous anēmija
- Hroniska nieru mazspēja
Kas ir retikulocītu krīze?
Retikulocītu krīze raksturo strauju retikulocītu palielināšanos asinīs. Tas ir saistīts ar palielinātu asiņu veidošanos.
Krīze var rasties pēc bagātīgas asiņošanas, jo ķermenis mēģina aizstāt zaudētās asins šūnas. Turklāt tas var rasties kā aizstājterapijas daļa ar dzelzi, folijskābi vai B12 vitamīnu. Retikulocītu palielināšanās liecina par efektīvu terapiju.
Dzelzs deficīts
Dzelzs ir svarīgs mikroelements cilvēkiem un ir īpaši svarīgs asiņu veidošanā. Dzelzs deficīts ir visizplatītākais deficīta simptoms, kas atkarībā no smaguma pakāpes var izraisīt dažādus simptomus.
Viegls deficīts izraisa nelielu sarkano asins šūnu samazināšanos. Izteikta deficīta gadījumā anēmija attīstās ar tādiem klasiskiem simptomiem kā bālums, nogurums un slikta koncentrēšanās. Šūnas vairs nevar pienācīgi piegādāt ar skābekli sarkano asins šūnu vai hemoglobīna (sarkano asins pigmenta) trūkuma dēļ. Simptomus var labi ārstēt, izmantojot aizstājterapiju ar dzelzi.
Uzziniet visu par tēmu šeit: Dzelzs deficīts.
Malārija
Malārija ir tropiska infekcijas slimība, ko izraisa parazīti. Šie parazīti ir tā sauktie plazmodiji, kas uzbrūk cilvēka eritrocītiem. Tie noved pie eritrocītu iznīcināšanas un var izraisīt anēmiju, t.i., anēmiju. Turklāt tie noved pie trombocītu skaita samazināšanās, kam ir būtiska loma asins recēšanu.
Ķermenis mēģina kompensēt eritrocītu zudumu, palielinot asins veidošanās aktivitāti. Tā rezultātā palielinās arī retikulocītu skaits asinīs.
Malāriju ārstē ar īpašām zālēm, piemēram, hlorokvīnu. Ja anēmija ir smaga, var būt nepieciešama pat asins pārliešana.
Uzziniet vairāk par tēmu šeit: Malārija.