Sistole

definīcija

Sistole (Grieķu valoda par kontrakciju), ir daļa no sirds darbības. Vienkāršāk sakot, sistole ir sirds spriedzes fāze un tādējādi fāze, kurā asinis tiek izvadītas no sirds caur ķermeni un plaušu cirkulāciju. To aizstāj ar diastolu, sirds relaksācijas fāzi.

Tas nozīmē, ka sistoles laikā asinis tiek ņemtas no labā un kreisā kambara (Ventrikuls) izspiests. Sistole apraksta sirds sūknēšanas jaudu un nosaka pulsu. Sistoles ilgums gandrīz nemainās pat tad, ja mainās sirdsdarbības ātrums; pieaugušajam tas ir aptuveni 300 milisekundes.

Sistoles struktūra

Sistolā izšķir īsu mehāniskās miokarda spriedzes fāzi un ilgāku asins aizplūšanas fāzi. Palātas (Ventrikuls) piepildīta ar asinīm. Buru un kabatas atloki ir cieši noslēgti. Turpmākā sirds muskuļa kontrakcija palielina spiedienu abās kamerās. Ja spiediens kamerās pārsniedz spiedienu lielajā plaušu artērijā un aortā, sākas aizplūdes fāze. Kabatas atloki atveras, un asinis ieplūst lielajos traukos un no turienes plaušu un ķermeņa cirkulācijas perifērijā. Tajā pašā laikā abas priekškambari piepildās ar asinīm. Lai asinis sistoles laikā nevarētu plūst atpakaļ no kamerām ātrijos, priekškambaru vārsti aizver piekļuvi.

Sistoles sākumu un beigas var noteikt ar dažādiem diagnostikas līdzekļiem. Auskultācijā izplūdes fāze sākas ar 1. sirds skaņu un beidzas ar 2. sirds skaņu. Ehokardiogrāfijā aortas vārsta atvērumu var redzēt vārsta sākumā un beigās vārsta galā. EKG izplūdes fāze sākas ar R vilni un beidzas ar T vilni. Visas sistoles laikā sirds muskuļa uzbudināmība tiek apturēta, lai nevarētu rasties pārkāpumi. Tas ir pazīstams kā absolūtais ugunsizturīgais periods.

Sistole ir pārāk augsta

Sistoles laikā izmērītā augšējā asinsspiediena vērtība atbilst maksimālajam spiedienam, ko sirds var radīt spriedzes un izmešanas fāzēs.
Sistoliskā vērtība parasti ir no 110 līdz 130 mmHg.

Šis pārskats paskaidro izmērīto asinsspiediena vērtību klasifikāciju:

• Optimāls: <120 - <80
• Normāls: 120-129 - 80-84
• Augsts normāls: 130-139 - 85-59
• Augsta asinsspiediena 1. pakāpe: 140-159 - 90-99
• 2. pakāpes paaugstināts asinsspiediens: 160-179-100-109
• Augsts asinsspiediens, 3. pakāpe:> 179 -> 110
• Izolēta sistoliskā hipertensija:> 139 - <90

(no Vācijas Hipertensijas līgas vadlīnijām)

Asinsspiediens svārstās visu dienu: sistole tiek palielināta fiziskas vai emocionālas slodzes laikā bez paaugstināta asinsspiediena. Asinsspiediens ir pārāk augsts tikai tad, ja sistolu mēra pastāvīgi (vismaz trīs mērījumos divās dažādās dienās).

Pārāk augstas sistoles cēloņi ir sarežģīti, piemēram, aptaukošanās, palielināts alkohola patēriņš, smēķēšana un vecuma palielināšanās ir nozīme paaugstināta asinsspiediena attīstībā. Bet ir arī organiski cēloņi, piemēram, nieru vai hormonu slimības, kas var izraisīt augstu asinsspiedienu. The izolēta sistoliskā hipertensija ar normālām vērtībām diastolā un pārāk augstām sistoles vērtībām norāda vai nu aortas vārstuļa slimību, vai smagu asinsvadu pārkaļķošanos.

Pārāk augsta sistole parasti ir asimptomātiska, tāpēc daudzi pacienti pat nezina, ka viņu asinsspiediens ir pārāk augsts. Brīdinošie simptomi par pārāk augstu sistolu var izraisīt galvassāpes agrā rītā, īpaši galvas aizmugurē, reibonis, troksnis ausīs, nervozitāte un elpas trūkums slodzes laikā var liecināt arī par paaugstinātu asinsspiedienu. Tomēr bieži vien pārāk augsta sistole kļūst pamanāma tikai komplikāciju dēļ. Tie ietver asinsvadu sienu (arī acu) bojājumus, sirdslēkmi, insultu un nieru slimības.

Lai izvairītos no šīm komplikācijām, katram pacientam ar paaugstinātu asinsspiedienu jāsaņem medicīniskā palīdzība. Terapija sastāv no dzīvesveida izmaiņām:

• Vairāk kustību
• Aptaukošanās mazināšana
• veselīgāka diēta
• Pārstāj smēķēt.

Ja šie pasākumi nevar pastāvīgi samazināt pārmērīgi augsto sistolu, tiek izmantoti tā sauktie Antihipertensīvie līdzekļi muguras, kas, domājams, pazemina asinsspiedienu.
Šeit ir:

• Diurētiskie līdzekļi (dehidratējoši līdzekļi)
• AKE inhibitori
• Angiotenzīna receptoru blokatori
• Kalcija kanālu blokatori
• Beta blokatori

izmantots. Iepriekš minētās komplikācijas var ievērojami samazināt, pazeminot asinsspiedienu.

Lasiet vairāk par tēmu: Sistole ir pārāk augsta

Sistole ir pārāk zema

Vērtības no 100 mmHg līdz 130 mmHg tiek uzskatītas par normālām sistoliskā asinsspiediena vērtībām.

Ja sistoliskais asinsspiediens nokrītas zem 100 mmHg, runā par zemu asinsspiedienu, ko dēvē arī par hipotensiju. Zema asinsspiediena sekas ir tādas, ka asinis no sirds tiek izsūknētas no sirds ar mazāku spiedienu, un tas samazina asins plūsmu uz dažiem orgāniem. Šajā ziņā smadzenes ir īpaši ietekmētas.

Pastāvīgi zema asinsspiediena simptomi var būt nogurums, reibonis, vispārējs nespēks, bālums un vēsa āda, kā arī sirdsklauves. Ja spiediens nokrītas līdz vērtībām, kas zemākas par 70 mmHg, persona parasti iziet.

Kuras sistoliskās vērtības tiek uzskatītas par bīstamām?

Asinsspiediena vērtība 120/80 mmHg tiek uzskatīta par ideālu asinsspiedienu. Tomēr nedaudz zemākas vai augstākas vērtības nav sliktas un nekādā gadījumā nav bīstamas. Tomēr, ja sistoliskais asinsspiediens ir virs 140 mmHg vai zem 100 mmHg, tas regulāri jāpārrauga un, ja nepieciešams, jākonsultējas ar ārstu. Tomēr asinsspiediens var atšķirīgi svārstīties atkarībā no dienas un fiziskās aktivitātes. Ja asinsspiediens īslaicīgi paaugstinās vai pazeminās, tas nerada bažas, tikai absolūti normāla ķermeņa kompensācija.

Ja sistoliskais asinsspiediens nokrītas zem 100mmHg vērtības, tas var izraisīt samazinātu asiņošanu organismā un it īpaši smadzenēs. Daudzas, īpaši jaunas sievietes, dzīvo ar nemainīgām vērtībām ap 100 mmHg un viņiem nav nekādu sūdzību. Tomēr, ja sistoliskā vērtība nokrītas zem 90 mmHg, tas jāievēro un, ja nepieciešams, jāpārbauda ārstam.

Ja sistoliskais asinsspiediens pastāvīgi paaugstinās virs 140 mmHg neatkarīgi no ārējām vai fiziskām ietekmēm, tas jāievēro, jo ķermeņa asinsvadiem ir jāiztur šis paaugstinātais spiediens, un tas var izraisīt nelielas plaisas traukos vai sabiezēšanu un sacietēšanu ilgāku laika periodu. Tāpēc augsts asinsspiediens tiek uzskatīts par izšķirošo arteriosklerozes riska faktoru.

Kāda ir sistoles ietekme uz asinsspiedienu?

Asinsspiediens ir spiediens, kas dominē ķermeņa asinsrites lielajās artērijās. Asinsspiedienu var iedalīt sistoliskā un diastoliskā asinsspiediena vērtībā. Sistoliskais asinsspiediens ir augstākā vērtība, bet diastoliskā vērtība ir zemākā. Asinsspiediens ir atkarīgs no sirds izejas, kā arī no asinsvadu sieniņu spriedzes un elastības.

Sistoliskā vērtība atspoguļo sirds kontrakcijas fāzi un atspoguļo sirds izstumšanas spēju. Jo spēcīgāka ir sirds izstumšanas spēja, jo lielāks ir maksimālais spiediens, ar kuru asinis tiek iesūknētas ķermeņa artērijās. Mierīgā stāvoklī sistoles laikā sirds no sirds kambariem ķermenī un plaušās iesūknējas no četriem līdz pieciem litriem minūtē. Maksimālais sasniegtais spiediens, ar kuru asinis tiek iesūknētas artērijās, ir sistoliskais spiediens, un tas ir pakļauts svārstībām, kas ir atkarīgas no dažādiem cēloņiem, piemēram, fiziskās aktivitātes.

Kas ir sistoliskā sirds mazspēja?

Sistoliskā sirds mazspēja ir sirds mazspējas veids, kurā ievērojami samazinās asiņu daudzums, kas tiek izvadīts no sirds kambariem asinsvados.

Parasti aortā vienā sirdsdarbībā tiek iesūknēti no 60 līdz 70 procentiem no asiņu daudzuma. Aptuveni 70 mililitri nonāk ķermeņa asinsritē vienā sirdsdarbībā. Sistoliskās sirds mazspējas gadījumā izsūknēto asiņu daudzums var samazināties līdz vērtībām, kas zemākas par 25% un tādējādi zem 25 mililitriem.

Sistoliskās sirds mazspējas cēlonis ir samazināts sirds muskuļu šūnu kontrakcijas spēks. Vēl viens cēlonis var būt palielināta pēcnoslodze. Pēc slodzi nosaka divi faktori - arteriālais asinsspiediens un artēriju stīvums. Šie divi faktori neitralizē asiņu izvadīšanu no sirds artēriju kambariem. Tātad, jo mazāks ir kontrakcijas spēks un jo lielāka ir pēcnoslodze, jo zemāka ir sirds izstumšanas spēja.

Samazināta sirds izstumšanas spēja noved pie asins plūsmas samazināšanās ķermeņa daļās. Šī iemesla dēļ ir jārīkojas pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no neatgriezeniskiem bojājumiem. To parasti veic, izmantojot medikamentus, piemēram, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus vai aldosterona antagonistus.

Kas ir diastole?

Sirds darbību var iedalīt sistolē un diastolā. Sistole atspoguļo priekškambaru un sirds kambaru kontrakciju, bet diastole - relaksācijas fāzi. Diastoles laikā sirds ir piepildīta ar asinīm no ķermeņa un plaušu cirkulācijas. Asinis no apakšējās un augšējās dobās vēnas tiek iesūknētas labajā ātrijā, bet asinis no plaušu vēnām - kreisajā ātrijā.

Diastolu var iedalīt priekškambaru diastolē un sirds kambaru diastolā. Starp atriumu un kameru ir tā sauktie bukletu vārsti, kas relaksācijas fāzē ir aizvērti un atverami nākamajā uzpildīšanas fāzē. Priekškambaru diastoles laikā priekškambari sākotnēji atslābina - bet vārsti joprojām ir aizvērti. Piegādes vēnās esošā augstākā spiediena rezultātā, salīdzinot ar ātriju, priekškambari ir piepildīti. Ventrikulārās diastoles laikā asinis no ātrijiem turpina ieplūst sirds kambaros. Tā saucamie kabatas vārsti, kas savieno sirds kambarus ar plaušām un ķermeņa cirkulāciju, ir aizvērti un tiek atvērti tikai sistoles laikā, t.i., sirds muskuļu kontrakcijas laikā.

Vairāk par diastolu varat atrast mūsu vietnē diastole