Prednizolona devas

devu

Nopietnas un akūtas slimības jāārstē ar lielākām prednizolona devām.

Prednizolona deva ir atkarīga no ārstējamās slimības un pacienta individuālās reakcijas.
Kopumā var teikt, ka smagas un akūtas slimības tiek ārstētas ar lielākām prednizolona devām nekā vieglākas un hroniskas.
Parasti prednizolona terapija sākas ar lielu sākotnējo devu, un, pacientam klīniski uzlabojoties, tā tiek mainīta uz zemāku uzturošo devu no 5 līdz 15 mg prednizolona dienā.

Zem viena Uzturošā deva saprot mazāko devu, kurai joprojām ir ietekme. Ārkārtējos gadījumos (piemēram, ar Noraidīšanas reakcijas pēc transplantācijas) cilvēks atkāpjas no šīs shēmas un dod lielu devu Šoku vai pulsa terapija, kurā visu prednizolona devu 1000 mg ievada intravenozi. Tomēr to var izdarīt tikai dažas dienas vienlaikus.
Prednizolona devas līmenis ir atkarīgs no ārstēšanas veida, ar iespējamu aizvietošanu vai farmakoterapiju.

Aizvietojošajā terapijā - hormonu aizstājterapijā - katru dienu tiek izrakstīti no 5 līdz 7,5 mg prednizolona, ​​ko ieņem vienā vai divās vienreizējās devās. Ārkārtas stresa gadījumā, piemēram, traumas, operācijas vai infekcijas gadījumā, prednizolona deva jāpalielina, jo palielinās apgrozījums un tādējādi arī pieprasījums pēc prednizolona.
Farmakoterapijā, no otras puses, visu prednizolona daudzumu parasti lieto vienā reizē no rīta laikā no pulksten 6 līdz 8.
Izņēmumi ir lielas vai vidējas devas, kad kopējo daudzumu var sadalīt no 2 līdz 4 (liela deva) vai 2 līdz 3 (vidēja deva) individuālām devām.
Farmakoterapijas pamatnostādne ir tāda, ka lielas devas sastāv no 80 līdz 100 mg prednizolona dienā, vidējas devas no 40 līdz 80 mg dienā, zemas devas no 10 līdz 40 mg un ļoti zemas devas no 1,5 līdz 7,5 mg prednizolona.
Atšķirībā no ķīmijterapijas, kad prednizolona devas lielums ir noteikts, pamatojoties uz attiecīgā vēža ķīmijterapijas protokoliem.
Bērniem prednizolona daudzumu aprēķina, pamatojoties uz ķermeņa svaru, un devu ievada ar pārtraukumiem vai pārmaiņus.
Ilgstošā prednizolona terapijā pastāv robeždeva, kuru nedrīkst pārsniegt, tā saucamā Kušinga sliekšņa deva. Tas ir 7,5 mg prednizolona dienā. Ja tiek ievadīts vairāk prednizolona, ​​blakusparādības pastiprinās.

Papildu informāciju var atrast zem mūsu tēmām:

  • Kušinga sindroms
    un
  • Kušinga sindroma simptomi

Gan pieaugušajiem, gan bērniem jāatzīmē, ka, pārtraucot prednizolona terapiju, šīm zālēm jābūt sašaurinātām. Tas nozīmē pakāpenisku summas samazinājumu vairāku dienu laikā. Tomēr šī prednizolona sašaurināšanās nav nepieciešama īsai terapijai, kas ilgst tikai dažas dienas.
Prednizolona tabletes norij veselas, uzdzerot šķidrumu vai nu ar ēdienu, vai neilgi pēc tam. Alternatīvi prednizolonu var injicēt intravenozi (piemēram, šoka terapijā).

Lasiet vairāk par tēmu: Sašauriniet kortizonu

Farmakokinētika

Prednizolons pieder pie vidēja termiņa efektīvas Glikokortikoīdi un tā darbības ilgums ir no 12 līdz 36 stundām.
Maksimālā koncentrācija pēc perorālas uzņemšanas asinīs tiek sasniegta pēc 1 līdz 2 stundām, kad prednizolons ir saistīts ar proteīnu transportēšanu (transkortīns, albumīns). Iekš aknas zāles tiek metabolizētas un caur Nieres likvidēts.