Pārplīsušās saites ārstēšana

Tūlītēja rīcība saplēstas saites gadījumā

Pareiza ārstēšana ar tūlītējiem saplēstās saites mērījumiem, izmantojot vienkāršu shēmu (PECH shēma (prof. Böhmer)), palīdz labvēlīgi ietekmēt dziedināšanas procesu un novērš turpmākus bojājumus.

P Pause

E Eir

C Csaspiešana

H HOch uzglabāšana

P = pauze
Tas attiecas uz katru traumu katrā sporta veidā:
Nekavējoties pārtrauciet vingrinājumus. Skartā Potītes locītava nekavējoties jāmobilizē. Tieša pārbaude parasti ir grūta, jo locītava ir ļoti jutīga pietūkuma un sāpju dēļ. Traumas apmērs parasti kļūst redzams tikai pirmajās dienās pēc traumas.

E = ledus
Tieša ledus uzklāšana var pozitīvi ietekmēt saplēstās saites dziedināšanas procesu. Aukstuma lietošana sašaurina asinsvadus, kas samazina asiņošanas un pietūkuma daudzumu. Turklāt metabolismu palēnina atdzišana, kas samazina audu bojājumus. Visbeidzot, aukstumam ir sāpju mazinoša iedarbība. Tomēr jāatzīmē, ka ledus nekad tieši uz ādas jo tas var izraisīt aukstuma bojājumus. Vienmēr vispirms pārklājiet laukumu ar audumu vai aptiniet dažus slāņus ar kompresijas pārsēju. Tad ielieciet uz aukstā iepakojuma un nostipriniet to ar kompresijas pārsēju vai elastīgu saiti.
Dzesēšanas ilgums ir atkarīgs no bojājuma apjoma un subjektīvās labsajūtas. Ja ledus ir labi panesams, to var arī atdzesēt stundām ilgi. Tomēr aukstuma efekts sniedzas tikai dažus centimetrus dziļi, tāpēc šis Var sasniegt "dziļuma efektu". Ja tiek izmantota pārāk ilga un noturīga dzesēšana, tas var negatīvi ietekmēt dziedināšanas procesu. Ja nav pieejams ledus, bez problēmām var izmantot aukstās kompreses. Tā sauktās ledus pakas ir piemērotas arī saplēstu saišu ārstēšanai. Tie ir plastmasas maisiņi, kas ir piepildīti ar biezu želeju un kurus var viegli novietot saldētavā "avārijas gadījumā". Ja ir atvērtas brūces, tieša un netieša muskuļu lietošana ir aizliegta.

C = saspiešana
Lai novērstu pārmērīgu potītes pietūkumu, ārstēšanai pēc vai pēc ledus ir jāpieliek kompresijas pārsējs. Tomēr, lai nodrošinātu labu asins plūsmu, jāpieliek tikai mērens spiediens. Tā kā pietūkums palielinās pirmajās stundās, regulāri jāpārbauda kompresijas pārsēja spriegojums. Ja pēdai ir zilgana krāsa, pārsējs nekavējoties jānoņem.

H = paaugstināts stāvoklis
Paceļot ievainoto potīti, tiek fiziski atvieglota asiņu un pietūkuma šķidruma aizplūšana. Pirmajās 48 stundās pēdai jābūt pilnībā paceltai. Regulāri jāveic pacelšana, līdz pēda ir pilnībā izzudusi. Nepieciešama sporta medicīniskā pārbaude. Saplīstu potītes saišu gadījumā pirmajam kontakta punktam vajadzētu būt neatliekamās palīdzības dienestam, ortopēdam vai sporta ārstam.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

  • Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Terapijas mērķis

Katras ārstēšanas mērķis ir dziedināšana Saplīsusi saite saglabājot potītes stabilitāti un noturību.
Tāpēc, lai atgūtu stāvokli pirms traumas, liela nozīme ir optimālai terapijai.
Ja to neārstē, locītava var kļūt nestabila ar priekšlaicīgu locītavas nodilumu (artroze) nāc.

Saplēstas saites ārstēšana uz ceļa

Ceļam ir divas svarīgas saišu struktūras. Tie ir mediālā un sānu kolagāālā saite. Jums būs īpaši ātri plkst Rotācija- un Fleksijas kustības piemēram, slēpojot, un tāpēc var ātri saplēst.
Turklāt tādi ir arī priekšējā un aizmugurējā krustveida saite kā arī Menisci risks tikt bojātam ceļa traumu gadījumā. Vai šāda saišu plīsums tika atklāts, izmantojot atbilstošu diagnostiku, piemēram, klīnisko pārbaudi, un, iespējams, ar a Datortomogrāfija Ja tiek noteikts, atkarībā no smaguma pakāpes tiek uzsākta atbilstoša terapija.

Sānu saišu celmi un plīsumi parasti tiek ārstēti konservatīvi. Mediālo kolaterālo saišu celms tāpēc ir simptomātiska. Pacients saņem Sāpju zāles un atkarībā no sāpēm tas var radīt slodzi skartajai kājai. Vajadzības gadījumā viņš saņem atbalstu Apakšdelma kruķikas atvieglo ceļgalu un ļauj bez sāpēm staigāt.
Lai izvairītos no iekaisuma uz skartās saites, vietējie Pretiekaisuma līdzekļi (Pretiekaisuma līdzekļi) var ievadīt. Regulāri ir izdevīgi Traumas dzesēšana un kājas pacelšana.

Pie a Saplīsusi saite no otras puses, skarto kāju sākotnēji vajadzētu atbrīvot ar kruķu palīdzību apmēram 6 nedēļas. Šeit ir arī viens Ārstēšana ar saaukstēšanos un pretiekaisuma līdzekļi.
Bieži vien pārrāvums pilnībā izārstē 6 nedēļu laikā pēc imobilizācijas, un celis atkal var izturēt svaru. Krustveida saites priekšējās saites plīsumi, no otras puses, parasti ir ķirurģiski un pēc tam ar Krustveida saišu šķemba ar nosacījumu.
Krustveida saites rekonstrukcija tiek veikta īpaši fiziski aktīviem cilvēkiem. Pa to laiku saplēstās lentes tīrā šuve ir novecojusi, jo vēlāk tā izraisīja lentes nestabilitāti. Tas ir stabilāks process saites artroskopiskā rekonstrukcija ar endogēnu transplantātu.
Samērā garš un tāpēc labi piemērots augšstilba cīpsla Semintendinosus muskulis izmanto. Šādas transplantācijas panākumi ir ļoti labi. Pēc dziedināšanas posma pacients bieži var atsākt sportiskās aktivitātes.

Saplīsusi kakla saite aizmugurējā krustveida saite sākotnēji izturas konservatīvi kā Četrgalvu muskuļi nestabilitāti var kompensēt ar plaisu. Ja konservatīvā terapija nav veiksmīga, šeit var izmantot arī ķirurģisku iejaukšanos. Līdzīgi kā priekšējā krustveida saite Aizmugurējās krustveida saišu operācijas arī potējumus fiksē, izmantojot urbtus kaulu kanālus. Tādējādi var sasniegt pietiekamu ceļa locītavas stabilitāti.

Potītes / potītes / pēdas saplēstās saites ārstēšana

Traumatiskas potītes saišu traumas ir visizplatītākās sporta traumas. Saites var tikai sasprindzināt (Izkropļojumi) vai pilnībā plīsis.
Ja saites tiek vilktas ar pēkšņu pārspīlējumu, tās apstrādā konservatīvi.

Pacientam jāpieliek svars uz skartās pēdas atkarībā no sāpēm. Regulāra dzesēšana un paaugstināšanās veicina pietūkumu. Lai atbalstītu staigāšanu, var uzlikt kompresijas pārsēju, kas nodrošina papildu stabilitāti.
Konservatīvā terapija tiek nodrošināta arī vienas vai vairāku saišu plīsuma gadījumā. Pacientam 6 nedēļas ir jārūpējas par pēdu, saliekot un izstiepjot skarto pēdu ne vairāk kā par 20 grādiem. Uz iekšu pagrieziena (inversija) pagaidām vajadzētu pilnībā iztikt.
Šinas var ievērojami samazināt imobilizāciju un turpmāku ievainojumu risku. Pēc tam seko fizioterapijas vingrojumu procedūra, kas veicina stabilu potītes locīšanu.

Turpmākie pasākumi ietver peroneālo muskuļu nostiprināšanu, elastīgos pārsējus un apavu ārējās malas pacelšanu. Ja konservatīvā terapija nav veiksmīga un potītes saišu nestabilitāte draud kļūt hroniska, šeit var veikt arī rekonstrukciju. Bieži tiek izmantotas tuvumā esošās peroneālās cīpslas daļas.

Ārstēšana plīstajai Ahilleja cīpslai

Ahileja cīpsla ir spēcīgākā cīpsla cilvēka ķermenī, taču tā var arī saplēst. Traumas bieži izraisa pēkšņa izspiešana skvoša spēlētājos vai tenisistos, jo īpaši ātras, pēkšņas kustības rada milzīgu stresu Ahileja cīpslai. Bieži vien ir arī iepriekš bojāta cīpsla. Šajā gadījumā Ahileja cīpslas plīsuma standarta apstrāde ietver cīpslas šuvi, kuru var papildus pastiprināt. Šī pastiprināšana notiek plaisas zonā caur dažādām plastmasām. Ja ultraskaņa ir parādījusi, ka cīpslu galus joprojām var savest kopā, var būt pietiekama arī konservatīva terapija.
Lai to izdarītu, pēda ir apmesta equinus stāvoklī, lai cīpslu gali varētu pielāgoties un augt kopā. Pēc tam pacients nēsā apavu ortozi atbilstoši ārstēšanas plānam.

Lasiet vairāk par tēmām: Sagrauta ligacija uz pēdas, plosīta saite uz potītes un saplēsta saite uz potītes

Figūra plosīta saite

Labās pēdas noplīsis attēls no aizmugures (A) un ārpuses (B)
  1. Priekšējā fibula -
    Potītes saišu -
    Lig. Fibulotalare anterius
  2. Fibula-calcaneus
    Lente -
    Kalcaneofibulārā saite
  3. Aizmugurējā fibula
    Potītes saišu -
    Aizmugurējā fibulotārālā saite
  4. Papēža kauls - Calcaneus
  5. Potītes kauls - Talus
  6. Ārējā potīte -
    (= Fibula kauls)
    Sānu malleolus
  7. Fibula - Fibula
  8. Apakšstilbs - Stilba kauls
  9. Kubīds kauls -
    Os kuboīdijs
  10. Skapfoīds (pēdas) -
    Navikulārs kauls
  11. Iekšējā potīte -
    (= Apakšstilbs) -
    Mediālais malleols

    Es - es - augšējā potīte
    (Eņģes līnija zila) -
    Articulatio talocruralis
    II - II - apakšējā potīte
    (Eņģes līnijas violeta) -
    Articulatiotalocalcaneonavicularis

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Apstrāde ar šķembu

Saplēstu saišu daudzos gadījumos var ārstēt arī konservatīvi, piemēram, ja tā ir tikai viena Pārmērīga pagarināšana vai viens mazs pārrāvums ir klāt, un var sagaidīt, ka tas pats kopā augs bez papildu sarežģījumiem. Šajā gadījumā pacients saņem a īpaša pastaigu sliedearī tas Ortoze tiek saukts. Tas ir pieejams atbilstošos izmēros un ir izvēlēts tā, lai tas būtu cieši pieguļams ap pēdas augšējo potīti. Tas piedāvā optimālu atbalstu ievainoto saišu struktūrām un ļauj agrīni mobilizēties. Pacients var normāli roll un atritināt pēdu Tas novērš muskuļu zaudēšanu. Šķemba parasti ir vairākas nedēļas katru dienu, dažreiz nēsā naktī. Tas var arī nodrošināt nepieciešamo stabilitāti sporta aktivitāšu atsākšanas sākotnējā posmā, lai izvairītos no jauna sagrozīšanās. Šķembu izmanto ne tikai saišu asaru konservatīvai ārstēšanai, tā nāk bieži pat pēc operācijas lietošanai. Tādā veidā var optimāli veicināt operētās zonas dziedināšanu, un pēdai ir nepieciešamā stabilitāte, lai pēc operācijas nepārtraukti palielinātu slodzi.

Konservatīvā terapija

Palīdzība un aizsardzība ir ārstēšanas pamatā. Visu pasākumu mērķis ir samazināt sāpes un neitralizēt pietūkumu. Lai stabilizētu locītavu un samazinātu pietūkumu, tiek izmantoti atbalsta pārsēji, pārsēji vai plastmasas šķembas. Izteiktu pietūkumu vai spēcīgu sāpju gadījumā izņēmuma gadījumos var uzklāt apmetuma lietu. Pretsāpju līdzekļi sniedz atvieglojumu.
Kad pietūkums un sāpes ir mazinājušās, jūs varat sākt, uzmanīgi liekot svaru uz kājas. Kravai vajadzētu būt caur fizioterapijas ārstēšana tiek atbalstīti ar mērķi stiprināt muskuļus, kā arī koordinācija uzlabot kustības un refleksus. Tas ir svarīgi arī, lai novērstu vēl vienu sagriešanos. Vairumā gadījumu saites dziedē un locītava atkal kļūst pietiekami stabila. Ja ārstēšana nav veiksmīga, a operatīva lentes šuve var veikt arī pēc dažiem mēnešiem.

Ārstēšanas ilgums

Plaušas ceļa, potītes un pēdas saišu ārstēšana var ilgt dažādu laiku. Terapeitisko pasākumu izvēle ir atkarīgi no traumas smaguma un pacienta vecuma un, iespējams, pēc Darba vai atpūtas aktivitāteslai ārstēšanu varētu arī pielāgot tai. Ar konservatīvu pieeju skartā locītava parasti tiek saudzēta. Noteiktos apstākļos tas var saturēt arī parīzes apmetumu. No apmetums paliek uz pēdas apmēram 6 nedēļas. Pēc tam slodze un kustīgums jāatbalsta ar fizioterapijas vingrinājumiem, lai Dziedināšanas process ilgst apmēram 2 līdz 3 mēnešus saglabājas. Līdzīgu ilgtermiņa ārstēšanu var sagaidīt ar ķirurģiskām iejaukšanām. Turklāt ir operācijas plānošana, stacionāra uzturēšanās, palielināts komplikāciju risks. Pēc operācijas pacients saņem precīzus norādījumus, kā likt svaru uz skartās kājas. Šeit arī cits vairākas fizioterapijas nedēļas būt prasītam.