Anatomija-Leksika

Aortas slimības

Visbiežāk sastopamās aortas slimības

Uzziniet vairāk par šādām aortas slimībām:

Ateroskleroze
Aortas aneirisma
Aortas sadalīšana
Aortas koarktācija
Marfana sindroms
Aortas arkas sindroms
Takayasu arterīts
Aortas plīsums
Aortas stenoze
Aortas regurgitācija

Aortas aneirisma

Aortas aneirisma ir iedzimta vai iegūta asinsvadu sienas somiņa. Īsta aneirisma ietekmē visus sienas slāņus. Turpretī viltus aneirisma gadījumā tiek ietekmēta tikai intima un plašsaziņas līdzekļi, adventitia paliek neskarta.
Šāda izspieduma cēloņi var būt:

Ateroskleroze
Infekcijas
Iekaisums
Traumas (nelaimes gadījumi)
iedzimtas saistaudu ģenētiskās slimības, piemēram, Marfana sindroms

Tas nav nekas neparasts, ka viens parādās Aortas aneirisma, īpaši vēdera zonā (Vēdera aortas aneirisma), bez simptomiem un tiek atklāts vairāk nejauši. Ja asinsvadu siena plīsīs, pastāv akūts nāves risks personai, kuru skar asiņošana līdz nāvei. Pārrāvums var notikt arī bez aneirisma avārijās (piemēram, autoavārijā ar triecienu uz stūri).

Vairāk par šo tēmu varat uzzināt zem mūsu tēmas: Aortas aneirisma.

Aortas plīsums

Aortas plīsums raksturo aortas plīsumu, ko parasti izraisa nelaimes gadījums vai trauma, kas ir bīstama pacienta dzīvībai un pēc iespējas ātrāk jāārstē ķirurģiski.

Tipisks cēlonis ir autoavārija ar tā saukto palēnināšanās traumu. Tas raksturo saraustītas kustības pārtraukšanu, kas notiek avārijas gadījumā automašīnā. Aortas plīsums bieži tiek konstatēts istmusa zonā, t.i., pāreja no aortas arkas uz aortas sekciju krūtīs. Sekas ir ārkārtīgas sāpes un smags asins zudums, kas izraisa šoku.

Rentgenstaru vai datortomogrāfiju var veikt diagnostikas nolūkos. Ja aizdomas apstiprinās, pēc iespējas ātrāk jāuzsāk operācija un aorta atkal jāšūst plīsuma vietā. Diemžēl asins zudums bieži ir tik izteikts, ka pacienti mirst samērā ātri pēc aortas plīsuma, un ārstēšana slimnīcā ir par vēlu.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Aortas plīsums

Aortas stenoze

Aortas stenoze ir gan primārā aortas sašaurināšanās, gan aortas vārstuļa stenoze. Aortas stenozi bieži izraisa arterioskleroze, tauku, saistaudu, trombīna nogulsnēšanās un kuģa sienas slāņa un artērijas lūmena kalcifikācija laika gaitā kļūst mazāka. Aortas arteriosklerozes risks rodas no pastiprināta mehāniskā sprieguma uz sašaurinātā trauka, kas var izraisīt asinsvadu sienas plīsumu ar asiņošanu un / vai tromba veidošanos (asinsvadu oklūzija).

Diemžēl aterosklerozes izraisītā aortas stenoze ilgstoši paliek nepamanīta. Tādas pazīmes kā reibonis, sasprindzinājums krūtīs vai kustības vai neiroloģiskas nepilnības pat vieglas fiziskās aktivitātes laikā var norādīt uz masīvu arteriosklerozi un nepieciešama medicīniska pārbaude. Ateroskleroze tomēr ir atkarīga no vecuma un gandrīz vienmēr ir cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem. Tomēr aortas stenozi var izraisīt arī iedzimtas trauku anomālijas, taču tas notiek reti.

Lasiet vairāk par tēmu: Aortas stenoze

Aortas stenoze

Aortas vārstuļa stenoze ir sirds slimība, kurā aortas vārsts sašaurinās. Medicīnā to bieži sauc par aortas stenozi. Aortas vārstuļa stenozes cēloņi atšķiras atkarībā no vecuma. Visticamāk, ka vārstam ir kalcifikācija gados vecākiem cilvēkiem. Ja stenoze rodas jaunākiem cilvēkiem, cēlonis parasti ir iedzimts vārsta traucējums. Turklāt reimatiskais drudzis var izraisīt aortas vārstuļa stenozi.

Sakarā ar aortas vārsta sašaurināšanos, sirdij ir jāpumpējas pret spēcīgāku spiedienu, lai asinis no sirds nokļūtu ķermenī, kā rezultātā sirds muskuļi kļūst biezāki un biezāki (hipertrofēts) un ilgtermiņā kļūst vājāka un vairs nespēj apgādāt ķermeni ar pietiekamu asiņu daudzumu (Sirdskaite). Tas galvenokārt izpaužas kā elpas trūkums, reibonis un stenokardija. Ja rodas šie simptomi, ievērojami palielinās mirstības risks, jo sarežģītā sūknēšana jau nopietni ietekmē sirdi. Tādēļ terapeitiskā uzmanība tiek pievērsta operācijai, kurā vārsts jāmaina, lai novērstu turpmākus iespējamos bojājumus.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Aortas stenoze

Aortas koarktācija

Aortas koarktācija raksturo dabiski sastopamu šauru punktu, kas atrodas uz aortas arkas starp kreiso atslēgas artēriju (Sinsitras subklāvijas artērija) un ductus arteriosus, savienojums asinsritē, kas dominē pirmsdzemdību attīstībā. Šis savienojums pēc dzimšanas ir slēgts, atstājot dabisku (fizioloģisks) Šaurums. Ja tas ir ļoti izteikts, var rasties patoloģiska aortas koarktācija (sašaurināšanās), kas bieži ir iedzimta un var izraisīt ievērojamus asinsrites traucējumus ar orgānu bojājumiem.

Papildu informācija ir pieejama arī mūsu tēmā: Aortas koarktācija

Ateroskleroze

Ateroskleroze raksturo asinsvadu pārkaļķošanos, kas var izraisīt asinsrites izmaiņas.
Nav nekas neparasts, ka tiek ietekmēta aorta. Asins komponenti, saistaudi, tauki vai pat kaļķi tiek nogulsnēti asinsvadu sieniņās. Slimība attīstās ilgu laiku, un to bieži izraisa nepietiekams uzturs ar:

pārāk augsts lipīdu līmenis asinīs
kustību trūkums
aptaukošanās
augsts asinsspiediens
Diabēts
Dūmi

Šīs izmaiņas izraisa elastības samazināšanos, t.i., trauks kļūst stingrāks, kas pasliktina gaisa kameras darbību. Kuģa siena var arī sašaurināties (stenoze) vai paplašināties (aortas aneirisma). Tomēr izveidojušās plāksnes var arī saplīst un izraisīt asins recekļu (trombu) veidošanos. Šādi trombi var sašaurināt trauku tā, ka asins plūsma ir traucēta vai pat atbrīvojas un iestrēgst mazākos traukos, kas var izraisīt sirds, smadzeņu vai vēdera orgānu infarktu.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Kalcifikācijas vēdera artērijā

Aortas regurgitācija

Aortas vārstuļa nepietiekamība raksturo aortas vārsta nespēju pilnībā aizvērt, radot sava veida nelielu noplūdi. Rezultātā spiedienu, kas jāveido sirdī, lai efektīvi iesūknētu asinis organismā, var palielināt tikai mazākā mērā. Sākumā gandrīz viss neizpaužas, bet ilgtermiņā tas noved pie sirds muskuļa nepietiekamības, jo tas mēģina kompensēt aortas vārstuļa nepietiekamību un nav ar to pastāvīgi saskaņots.

Cēloņi var būt akūti infekcijas formā (parasti baktēriju) vai hroniski iedzimtu aortas vārstuļa bojājumu veidā. Terapijā izšķirošais faktors ir tas, vai simptomi jau ir acīmredzami. Ja tas vēl nav noticis, sirds mazspēju var ārstēt ar medikamentiem. Ja attiecīgajai personai ir hroniskas sirds mazspējas pazīmes ar, piemēram, pastiprinātu ģīboni (Sinkope), ķirurģiski jāmēģina rekonstruēt vai aizstāt aortas vārstu, atkarībā no vārsta nepietiekamības pakāpes.

Lasiet vairāk par šo tēmu: Aortas regurgitācija

Aortas arkas sindroms

Aortas arkas sindroms ir vairāku vai visu aortas arkas zaru sašaurināšanās. Arī pašu aortas arku var sašaurināt (stenozēts) būt. Galvenais cēlonis ir asinsvadu pārkaļķošanās. Dažreiz tiek konstatēts arī autoimūna slimība (Takayasu arterīts).

Simptomi ir atkarīgi no sašaurināšanās pakāpes un lokalizācijas. Rokās var būt diskomforts un sāpes. Rokas arī bieži ir vēsas un bālas, pulss nav jūtams vai ir tikai vāji taustāms. Liela asinsspiediena atšķirība starp abām rokām var par to liecināt atkarībā no tā, kur atrodas stenoze.
Ja smadzenēm nav pietiekamas piegādes, simptomi, kas līdzīgi uzbrukumiem, piemēram:

Runas traucējumi
reibonis
vai redzes traucējumi.

Takayasu arterīts

Šis Takayasu arterīts, kas nosaukts pēc personas, kas to pirmo reizi aprakstīja, ir sistēmiska asinsvadu slimība, kas galvenokārt ietekmē elastīgā tipa lielās artērijas. Granulomu veidošanās plašsaziņas līdzekļos noved pie rētām (iekšējām rētām). Pirmie simptomi vispirms ir atrodami muskuļos un locītavās, kam pievienoti tā sauktie B simptomi (svīšana naktī, drudzis, svara zudums). Tikai slimības gaitā tiek sašaurināti un aizsprostoti trauki.

Marfana sindroms

Marfana sindromā saistaudi ir vāji, pateicoties 15. hromosomas ģenētiskai mutācijai. Šis saistaudu vājums kopā ar daudziem citiem simptomiem bieži izraisa tādas sūdzības kā sirds vārstuļu defekti vai aortas disekcijas.

Vairāk par to varat uzzināt mūsu tēmā: Marfana sindroms