Coccyx fistula
definīcija
Fistula uz coccyx ir hroniska iekaisuma slimība gūžas kroku rajonā (lat. Rima ani). Parasti galvenokārt ģimenes pacienti vecumā no 20 līdz 30 gadiem atrodas pie ģimenes ārsta, pateicoties to, ka ir coccyx fistula. Tiek lēsts, ka aptuveni 26 no 100 000 cilvēku Vācijā katru gadu attīstās coccyx fistula. Līdzīga klīniskā aina var rasties starp atsevišķiem pirkstiem vai kāju pirkstiem. Tomēr šīs parādības iemesls vēl nav pilnībā noskaidrots.
cēloņi
Par Rašanās Ir daudz teoriju par coccyx fistulu. Medicīnā un ikdienas klīniskajā praksē trīs ir izveidotas šīs teorijas, kuras, visticamāk, pieņems. Tagad tiek uzskatīts, ka coccyx sinusa attīstība ir saistīta ar ikdienas iedarbība no āda un Mīkstie audi apgabalā Kokijs ir tieši saistīts. Bieža sēdēšana, biezi mati un tas, ko tas izraisījis Matu ieaugšana tiek uzskatīts par iemeslu. Šeit galvenokārt matu padomu iespiešanās lugās epiderma svarīga loma. Turklāt kļūda var rasties jau programmas laikā Matu veidošanās (ts Matu traucējumi) noved pie coccyx fistulas attīstības. Šajos gadījumos var pierādīt, ka Sakņu reģions izglītots keratīns nevarēja sakārtot matos kārtībā. Drīzāk tas attiecas uz vienu klibo formas depozīts keratīna atdalīšana un turpināšana no tā, lai izveidotu tā saukto Svešķermeņa granuloma.
Autors infekcija Ar baktērijas skartajās vietās rodas normāla ādas flora strutains iekaisums. Šīs teorijas pamatā ir atrašana Matiņi fistulas kanālā vai Abscesa dobums skartie pacienti.
Cits pieņēmums raksturo attiecības starp iedzimtas kroplībaskuras jau tika izmantotas embrionālās neirālās caurules oklūzija radās.
Turklāt tiek pieņemts, ka a. Laikā tiek pielikti milzīgi spēki Trauma labvēlīgi ietekmē vai pat provocē coccyx fistulu veidošanos.
Simptomi
Coccyx fistula var izpausties, izmantojot dažādus simptomus. Veltīga lieta par šo stāvokli tomēr ir tā, ka dažiem cilvēkiem tas ilgākā laika posmā kļūst pilnīgs asimptomātiska zaudē spēku un tikai šī iemesla dēļ ļoti vēlu var diagnosticēt un ārstēt.
Parasti coccyx klātbūtni izraisa pēkšņa stipras sāpju parādīšanās jomā Sēžamvietas reģions pamanāms. Skartie pacienti vairs nespēj, piemēram, nobraukt lielus attālumus skriet vai virzienā uz sēžamvietu sēdēt. Jebkurš nasta stumbra reģions noved pie sāpju simptomu palielināšanās. Dažiem pacientiem tas notiek Sāpju uztvere bet tikai ļoti vēlu vai vispār nav.
Dažreiz skartie apraksta tikai vienu Velk pār pakauša daļu. Citi coccyx fistulas simptomi ir vietējs apsārtums un Pārkaršanaka uz iekaisuma procesi fistulas iekšpusē. Pietūkums jomā Anālais locījums parasti ir strutaini procesi fistulas iekšpusē. Rašanās strutas un vai asiņaini izdalījumi nav pamanāms visiem pacientiem. Asiņaini, dzeltenīgi nogulsnes uz apakšveļas var būt pirmā norāde par coccyx fistulas klātbūtni.
Kokciksu fistulas posmi
Klīniskais inscenējums coccyx fistulas klātbūtnē ir atšķirīgs trīs atbilstošas kursa formas. Tas ir sadalīts: mīlīgs, akūti abscess un hroniska fistuliska forma.
- Nemierīga forma
Tas ir maigākais tips coccyx fistula. Mīkstā forma ir pretstatā akūtam vai hroniskam veidam nav iekaisuma pazīmju ieslēgts Skartie pacienti to arī nepamana Apsārtums vai pietūkums, vēl pārkarst vai sāpes coccyx fistulas rajonā. Parasti coccyx fistulas var būt tikai mīlīgas formas maz (maksimums viens vai divi) Fistulu atveres atrodams uz ādas virsmas.
- Akūta abscesa forma
liela slodze sēžamvietas reģions, kā arī a pārmērīgi mati ātri noved pie visa iekļūšanas Matu mati iekš epiderma. Organisms sauc šos matiņus svešķermenis uztverts. Turklāt viņi izglītojas par baktēriju patogēni ideāls Ieejas vārti ķermenī. Tā kā sēžamvietas reģionā saglabājas neizsakāms baktēriju patogēnu skaits, tas notiek ātri Infekcijas no ādas. Arī veicina smaga svīšana veidojot mitra un silta vide baktēriju augšana. Tā rezultātā ir spēcīgi lokāls iekaisums un izglītība strutaini izdalījumi. Tas jo īpaši attiecas uz šo attīstības veidu ābolu formas trauki un ļoti liekais svars kā atbilstošs Riska faktori par coccyx fistulu.
- Hroniska fistuliska forma
Coccyx fistulas hroniskas fistulās formas gadījumā, kā likums nav akūtu iekaisuma pazīmju (Apsārtums, pietūkums, pārkarst, sāpes) noteikt. Tomēr par to sūdzas lielākā daļa skarto pacientu pastāvīga strutojošu sekrēciju sekrēcija (Fistulas sekrēcija). Arī izeja gaišas krāsas un / vai asiņaini šķidrumi no fistulas ir iespējams.
Briesmas, ko rada hroniski fistulāri kursi, ir fakts, ka tas palielinās dažu dienu laikā milzīgs palielinājums audu maiņa un coccyx līdz Dūra lielums var uzbriest. Šajos gadījumos skartos pacientus ietekmē stipras sāpes nomocīts.
Diagnoze
Vissvarīgākais coccyx fistulas diagnosticēšanas solis ir detalizēts Ārsta un pacienta saruna (anamnēzeBalstoties uz detalizētu simptomu aprakstu, Aizdomas par diagnozi Coccyx fistula. Turklāt ir fiziskā pārbaude attiecīgā pacienta. Laikā pārbaude (Apsverums) anālais reģions var nokrist vietējs apsārtums un Pietūkums ieslēgts Turklāt daudzos gadījumos mazas atveres fistulas kanāli apvidū Gurnu kroka atrast.
Kurš ārsts ir atbildīgs par coccyx fistulas ārstēšanu?
Ja pamanāt sevī kaut ko tādu, kas atšķiras no normālā stāvokļa, vai tas būtu vienkāršs simptoms, piemēram galvassāpes vai fiziskas izmaiņas, piemēram, pamanāms pūtīte vai "Habels“Nekad nav nepareizi Ģimenes ārsts meklēt. Ģimenes ārsts ir atbildīgs par to, kuras atbildības joma ir slimība, un pacienta - par vienu Speciālists nodot, kas var palīdzēt, ja tā ir specifiskāka problēma. Tātad, ja neesat pārliecināts, kurš speciālists ir atbildīgs, vislabāk ir vispirms griezties pie sava ģimenes ārsta.
Kokciksu fistulas ir a dermatoloģiska problēma, jo šīs ir izmaiņas, kuras āda un ietekmē apkārtējos audus. Protams, ja rodas aizdomas, jūs varat nekavējoties konsultēties ar dermatologu, kurš nekavējoties veiks šo diagnozi.
Tā kā coccyx fistulas vienmēr jāoperē, nākamais solis ir šāds Nodošana pie ķirurga. Operāciju var veikt ambulatori vai slimnīcā. Arī tas katrā gadījumā atšķiras. Jebkurā gadījumā ķirurgi, protams, rīkosies. Bieži dermatologiem ir arī šī papildu speciālista apmācība.
Sāpes astes kaulā
- Astes kauls - Os coccyxis
- Piektais jostas skriemelis -
Vertebra lumbalis V - Iliac cekuls - Iliac crest
- Sacrum-iliac locītava
(Sacroiliac locītava, saīsināta ISG)
Articulatio sacroiliaca - Gūžas locītava - Articulatio coxae
- Kaunuma kauls - Pubis
- Ischium - Os ischii
- Starpskriemeļu disks -
Starpskriemeļu disks - Iliac kauls - Os ilium
- Jostas krustveida saišu kaprīze -
Promontory - Sacrum - Sacrum
- Kaunuma simfīze -
Kaunuma simfīze
Coccyx sāpes - coccygodynia
a - Nervu sāpes - ķermeņa reģions
kļūst par nervu pinumu
(Plexus coccygeus) piegādāts
b - cīpslu iekaisums,
Muskuļi vai kauli -
hroniskas kravas vai mikrobi
c - taisnās zarnas un tūpļa, hroniskas
zarnu iekaisuma slimība
(Čūlains kolīts, Krona slimība)
d - Coccyx lūzums, coccyx kontūzija -
Pietūkums, zilumi (sakarā ar
Kritiens, sitiens utt.)
e - grūtniecība
(hormonālās izmaiņas) -
parasti 1. un 3. trimestrī
f - sports - saišu nospriegošana
un muskuļi (piemēram, riteņbraukšana, airēšana)
g - ilgi guļ - (vecāki un
gulētie cilvēki)
h - mikrotraumas - ilgstoša sēdēšana
uz cietajiem krēsliem
i - coccyx iekaisums - apsārtums,
Pietūkums, fistula (Pilonidal sinus)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
terapija
Atšķirībā no daudzām citām slimībām, kad tāda ir Coccyx fistula Nē daudzsološs konservatīva ārstēšana. vienīgā iespēja apgūt pilonīdo sinusu ir tas ķirurģiska atvēršana (Izgriešana). Bez operācijas coccyx fistulu nevar ārstēt, vai arī tikai nepietiekami. ķirurģiska noņemšana cista var rasties dažādos veidos, kas ir izveidojušies ikdienas klīniskajā praksē.
Klasiskā ķirurģija
Gada laikā klasiskā ķirurģija coccyx ir pirmais ar vienu krāsot (Metilēnzilā) iekrāsots. Krāsošana ļauj pilnībā un lielā platībā noņemt visus skartos audus. Lai novērstu jaunu coccyx fistulu tajā pašā lokalizācijā (tā saukto Recidīvs), izņemot Periosteum coccyx griezums. Pēc veiksmīgas Klīrenss fistulai jābūt Kaulainā coccyx virsma papildus nokasīts kļūt. Fistulas ārstēšanu ar operācijas palīdzību parasti veic zem vispārējs anestēzijas līdzeklis.
Plkst viegli gradientikam ir maza fistulas sistēma, kuru vēl nav ietekmējuši iekaisuma procesi, ķirurģiska iejaukšanās var būt zem vietēja anestēzija jātaisa. Kaut arī coccyx fistulas ārstēšana kļūst arvien izplatītāka ambulatorā jāveic, ņemot vērā iespējamo pēcoperācijas komplikācijas Apsveriet hospitalizāciju apmēram trīs līdz četras dienas.
Pēc ārstēšanas dažos gadījumos var ķirurģiskā zona nekavējoties aizslēgts kļūt. Tomēr dažiem pacientiem ir jādara kaut kas, ko sauc par a brūču sekundārā sadzīšana izvēlēties. Tas nozīmē, ka griezumi ir vienādi nevis šūti, bet atvērti jāatstāj Otrās brūces dziedināšanas izvēle pacientam ir viena ilgs slimības ilgums rezultāts. Atkarībā no coccyx fistulas lieluma un apjoma dziedināšana var ilgt vairākus mēnešus iekļaut. Lai paātrinātu brūču sadzīšanu pēc coccygeal fistulas operācijas ar atvērtu brūču kopšanu, a Vakuuma sūknis jāpiemēro. Sadzīšanas posmā sekundārajā brūču sadzīšanā tomēr jārūpējas par ķirurģisko vietu slapjš tiek turēts un brūces malas neizžūst.
OP ar bedru savākšanu
Tā sauktais Bedru savākšana coccyx fistulas ķirurģiskai ārstēšanai pirmo reizi tika izmantota 80. gadi ko izdarījis amerikānis Džeimss Baskoms aprakstīts (sinonīms: Bascom bedru savākšanas operācija). Šī metode raksturo mazākā ķirurģiskā iejaukšanās coccyx fistulas terapijai un samazina Brūču sadzīšanas laiks tāpēc milzīgs.
Pretstatā klasiskajai operācijai pilonidālās fistulas operācija ar bedru savākšanu notiek vienmēr ambulatorā tiek veikta bez lielas slimnīcas uzturēšanās. Turklāt šī procedūra nav jāveic vispārējā anestēzijā. Vienkāršs un zema riska vietēja anestēzija sēžamvieta ir pilnīgi pietiekama. Turklāt ķirurģisko iejaukšanos ar bedru savākšanu var veikt tūlīt pēc diagnozes noteikšanas un detalizētas diskusijas. Faktiskā operācija parasti ilgst tikai dažas minūtes un ārstētos pacientus pēc īsa atveseļošanās perioda var izrakstīt mājās.
- Procedūra:
Pirms faktiskās pilonidal sinusa operācijas ar bedres savākšanu, a vietēja anestēzija izgatavots sēžamvietas reģionā. Lai nodrošinātu anestēzijas līdzekļa pilnīgu efektivitāti, starp anestēzijas līdzekli un procedūras sākumu vajadzētu būt aptuveni vienam intervālam desmit minūšu pārtraukums jārespektē. Operācija ar bedru savākšanu tiek veikta Nosliece Izpildīts. Šādā veidā ķirurgam ir labs pārskats par operācijas zonu un viņš to var izdarīt maiga rīkojieties pēc iespējas tālāk. Nākamajā posmā ārstējošais ārsts iegūst pārskatu par coccyx fistulas apmēru. Visi redzami Fistulous kanāls (ts Bedre) gluteālā krokā ir pēc iespējas ciešāk izgriezt. No Audu zaudējums pilonidālās fistulas operācijā ar bedres savākšanu ir daudz reizes mazāk nekā klasiskajā operācijā.
Tomēr pat ar šo principu ārstēšana bez operācijas nav iespējama. Parasti bedru veidošana tikai rada sagriež dažu milimetru izmērukas var ātri un viegli dziedēt. Turklāt sēžamvietu pusē ir tā sauktā kroka Atvieglojums samazināts Izpildīts. Parasti tas ir apmēram garums 2 cm un tiek izmantots iztukšošanai viegli uzliesmojošas vielas no sākotnējā fistulas kanāla. Tādā veidā fistulas kanāli var būt daudz labāki dziedēt. Apkārt Sekundārā asiņošana Pēc coccyx operācijas ir viegli izvairīties no bedru atlases Brūču pārsiešana izveidots. Turklāt mazās brūces ar Tamponādes ar nosacījumu. Pēc aiziešanas no klīnikas pacienti tiek mudināti reaģēt smaga asiņošana pievērst uzmanību un, ja nepieciešams, konsultēties ar ārstu.
- Ārstēšanas panākumu novērtējums:
No veiksme Kokciksu operācija ar bedru savākšanu var būt apmēram četras nedēļas novērtēts pēc operācijas. Brūcei jābūt pilnīgi sausa būt. Mitrums vai pat raudošas brūces liek domāt, ka bedru savākšana nav devusi vēlamo rezultātu. Panākumu līmenis bedru izraušana ir relatīva augstuTomēr dažos gadījumos var gadīties, ka mēnešus pēc procedūras izveidojas jauna coccyx fistula. Šajā gadījumā OP var izmantot bedru savākšanu atkārtots vai jāapsver klasiskā metode.
Fistulu iznīcināšana ar lāzeru (ārstēšana ar lāzeru)
Lāzera fistulas iznīcināšana ir modificēta bedru rakšanas forma. Šajā procedūrā pilonidal sinusa operācija tiek veikta ar bedres savākšanu, izmantojot lāzeru. Ar plānas palīdzību Optisko šķiedru zonde lāzera radītā enerģija kļūst Pamešana iekaisuma mainījās Fistulas audi izmantotas.
Fistulu iznīcināšana ar lāzeru ir ārkārtīgi maiga un precīza procedūra, kas papildus fistulas audu iznīcināšanai veic arī Ieaugušu matu noņemšana iespējot. Sākotnēji, lai ārstētu, vispirms tika izmantota lāzera fistulas iznīcināšana Anālās fistulas lieto, bet šis princips tagad ir labi nostiprinājies coccyx fistulas ārstēšanā. Liela lāzera ārstēšanas priekšrocība ir Audu aizsardzība un salīdzinoši ātra brūču sadzīšana. Tomēr pat ar šo metodi coccyx fistulu nevar pilnībā noņemt bez operācijas.
Pēcpārbaudes ārstēšana pēc operācijas
Arī pats pacients var dot lielu ieguldījumu veiksmīga brūču sadzīšana pēc operācijas. Tomēr kopumā tas vienmēr jāapspriež ar ārstu un jāpielāgo brūcei.
Bet primārais ir viens rūpīga higiēna no operētās zonas ir ļoti svarīga. Turklāt atbrīvojums ir ieslēgts Tabaka, alkohols un cits Grezns ēdiens kas nepieciešami labai brūču sadzīšanai. A veselīga ēšana var arī palīdzēt.
Turklāt ir a regulāra brūces skalošana ļoti svarīgs. Skalošanu veic vairākas reizes dienā virs visa cita pēc defekācijas. Ārstējošais ārsts izskaidro tieši to, kam jāpievērš uzmanība. Parasti, ja brūce ir atklāti sadzijusi, pēc skalošanas dažas minūtes jāļauj brūcei nožūt, pirms to atkal aizver ar tamponādi. Apūdeņošanai parasti ir piemēroti šķidrumi, kas ir sterili, hipoalerģiski, sildāmi, neuzsūcas, bez smaržas un atraumatiski. Tas iekļauj Sāls šķīdums, Ringera risinājums (Sāls šķīdums ar papildu Elektrolīti kā kālijs un Kalcijs) un Brūču apūdeņošanas šķīdumi, kas satur poliheksanīdu. Sakarā ar antibakteriālo iedarbību pēdējais ir īpaši piemērots hronisku un strutainu brūču skalošanai.
Papildus brūces skalošanai jūs varat arī Gurnu vannas esi ļoti izpalīdzīgs. Sitz vannas var izrakstīt ārsts, piemēram Kālija permanganāta vannas. Bet tas var būt arī vienkārši Jūras sāls vannas būt. Tos izmanto antibakteriālai brūces tīrīšanai. Tomēr kopumā šādi pasākumi jāapspriež ar ārstu.
No plkst Brūču dzīšanas ziedes vajadzētu būt iekšā dod priekšroku kanalizācijaija vien ārsts to nav skaidri izrakstījis. Šeit tiek dalīti viedokļi par to, vai tādi ir Kokciksu fistulas ziedes ir labi brūču sadzīšanai. Arī ar homeopātiskās zāles un mājas ārstniecības līdzekļiem vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem. Īpaši ar atvērtu brūci nepareiza tās apstrāde var ievērojami aizkavēt dziedināšanu. Tāpēc: Pirms rīkoties, konsultējieties ar ārstu!
No Ģērbšanās maiņa var padarīt panesamāku ar gūžas vannas palīdzību. Tas mīkstinās tamponēšanu un neļaus tai pielipt pie brūces. Brūces samitrināšanai pietiek ar remdenu ūdeni. Kumelīšu ekstrakts tomēr ūdenī var sniegt papildu atvieglojumus kumelīšu pretiekaisuma iedarbības dēļ.
Homeopātija par coccyx fistulu
Coccyx fistulas vienmēr ir ķirurga lieta. Ar neapstrādātu coccyx fistulu pastāv liels risks sepsi, kad strutaini izdalījumi nokļūst asinsritē. Tīri konservatīva ārstēšana nav iespējama, vēl jo vairāk nav homeopātiska. Tā kā šī ir slimība, kas neārstēšanas gadījumā var izraisīt nopietnas komplikācijas, labāk atturēties no homeopātiskās pašārstēšanās. Jūs apdraudējat savu veselību un tradicionālās medicīnas terapeitiskos panākumus.
Tomēr, ja vēlaties atvieglot simptomus ar nomierinošie homeopātiskie līdzekļi, viņš, protams, to var izdarīt ar skaidru sirdsapziņu. Lai mazinātu sāpes un kairinājumu, jums jājautā homeopātam vai ārstam, kuri līdzekļi ir vispiemērotākie jūsu individuālajām vajadzībām.
Ziedes lietošana
Ziedes lietošana coccyx fistulas var Nē Atnes dziedināšanu, tās var tikai nedaudz atvieglot pašreizējās ciešanas, piem. ir dezinficējoša iedarbība.
Brūču dziedēšana
Ir dažādi veidi, kā ķirurģiski ārstēt coccyx fistulas. Operācijas atšķiras ne tikai ar tehniku un gaitu, bet arī pēc formas vēlāk brūču sadzīšana. Nākamajā sadaļā īsumā apskatītas dažādas ķirurģiskas metodes un brūču dzīšana.
1. Operācija ar atvērtu brūču sadzīšanu: Tiek saukta arī par atvērtu brūču sadzīšanu brūču sekundārā sadzīšana izraudzīts. Šīs operācijas laikā coccyx tiek atvērts, lai izdalītos strutas un asinis. Kad tas ir izdarīts, vienu krāso ar krāsvielu, ko sauc Metilēnzilā brūce, lai katra fistula būtu redzama. Tad audus izgriež lielā platībā - tieši veselīgajos audos. Izgriezumi sniedzas līdz Rumpkuru pēc tam daļēji nokasa. Tas saglabā iespēju pēc iespējas mazāk ciest no atkārtošanās.
Tagad pēc operācijas brūce nav uzšūta, kā tas parasti notiek ar daudzām citām operācijām, bet atstāts vaļā. Tāpēc to sauc par atvērtu brūču sadzīšanu. Atvērtas brūces sadzīšana var aizņemt līdz vairākus mēnešus aizņem daudz laika. Brūce ir vienkārši piepildīta ar tamponādi. Tas ir jāmaina vairākas reizes, un ievainotajam pašam ir jānoskalo brūce ar ūdeni. Šīs metodes priekšrocība tomēr ir ļoti skaidra, ka atkārtošanās biežums ir ievērojami zemāks nekā ar parasto brūču sadzīšanu. A Vakuuma terapija var paātrināt brūču sadzīšanu. Tomēr uz to neattiecas likumā noteiktā veselības apdrošināšana.
2. Darbība ar primāro slēgšanu: Vēl viena operatīva procedūra, ko sauc par Primārā slēgšana, būtībā ir tāds pats kā operācija ar atvērtu brūču sadzīšanu. Tomēr ir viena liela atšķirība. Tad brūce netiek atstāta vaļā, bet uzšūta. Priekšrocība salīdzinājumā ar variantu ar sekundāru brūču sadzīšanu noteikti ir viena īsāks dziedināšanas laiks. Protams, pacientam šķiet, ka ikdienas dzīvē patīkamāk ir slēgta, tīra šuve nekā atvērta brūce. Tomēr tam ir ļoti liels un nav nicināms trūkums: recidīva iespēja ir ļoti augsta. Biežāk tas notiek ar Brūču dzīšanas traucējumi un brūču infekcijas nekā ar atvērtu brūču sadzīšanu.
3. Citas ķirurģiskas metodes: Citas ķirurģiskas metodes, piemēram, operācija pēc Karydakis vai tas Bedru savākšana uz Bascom, nelietojiet atvērtu brūču sadzīšanu, bet arī atkārtošanās un brūču dziedināšanas traucējumu līmenis šeit ir zemāks nekā ar primāro brūču aizvēršanu. Tas tāpēc, ka daļēji endoskopisks un minimāli invazīvas tiek apstrādāts tā, lai brūces zona tiktu novirzīta prom no viduslīnijas. Tas ir īpaši izdevīgi brūču sadzīšanai. Trūkums var būt tas, ka optiskais rezultāts ir nedaudz atšķirīgs nekā ar citām metodēm. Tomēr atkārtošanās rādītāji ir ievērojami zemāki, t.i. atveseļošanās iespējas ir daudz lielākas nekā, piemēram, ar primāro slēgšanu.
Brūču primārā un sekundārā dziedēšana
Zem vietēja anestēzija vai zem vispārējs anestēzijas līdzeklis coccyx tiek operēts. Fistulu atdala ar skalpeli tā, lai no tā varētu izplūst asinis un strutas. Pēc tam fistula tiek iekrāsota ar metilēnzilo krāsu, lai visi fistulas kanāli būtu skaidri redzami. Šī teritorija tiek dāsni nogriezta.
Atkarībā no fistulas lieluma un veida brūces laukums var būt ļoti liels. Brūce atrodas pie brūču sekundārā sadzīšana nav aizvērts, bet tikai piepildīts ar tamponādi, lai brūce lēnām sadzītu. Tā var vairākus mēnešus paņemiet laiku, līdz lielā brūce tiek aizvērta šādā veidā.
Iekš primārā brūču dzīšana Procedūra ir tāda pati kā iepriekš aprakstītajā ķirurģiskajā metodē, bet operācijas beigās brūce tiek aizvērta ar šuvju palīdzību.
Caur to brūce dziedē ātrāktomēr tas bieži notiek arī ar šīs procedūras palīdzību Ārstnieciski traucējumi un Infekcijas no brūces zonas.
profilakse
Lai efektīvi novērstu coccyx fistulas atkārtošanos, ieteicams izmantot zonu, kas kādreiz tika ietekmēta bez matiem paturēt. Tur viens viegli noskūties parasti tas nav pietiekami, daudzi ārsti iesaka rīkoties tiem, kas iepriekš tika skarti Ārstēšana ar lāzeru ir jāveic.
