Gingivīts

Sinonīmi

Smaganu iekaisums

ievads

Zem termina "Gingivīts“Tiek saprasts Zobārstniecība iekaisums Smaganas.
Gingivitam jābūt tehniski atšķirīgam no tā sauktā Periodonta slimība, iekaisuma procesu izplatība periodonta laikā. Neskatoties uz to, starp gingivītu un Periodonta slimība (nepareizi pazīstams ar terminu periodonta slimība) cēloņsakarību, jo daudzos gadījumos neārstēts smaganu iekaisums agrāk vai vēlāk noved pie smaganu iekaisuma.

Gingivītu parasti izraisa slikta vai slikti veikta mutes dobuma higiēna. Baktērijas un / vai citi patogēni, kas dzīvo mutē, dziļumā nonāk caur vismazākajām spraugām starp zobu un smaganu un tur izraisa iekaisuma procesus, izdalot to metabolisma galaproduktus.
Tā rezultātā organisms reaģē, atbrīvojot īpašus iekaisuma faktorus un palielinot asins plūsmu audos. Pirmkārt, tas rada dziļas smaganu kabatas. Profilaktiskajā terapijā (profilakse) Šī iemesla dēļ tas galvenokārt attiecas uz piemērotu zobu tīrīšanas metožu apguvi.

Galvenā uzmanība tiek pievērsta mērķtiecīgai telpu kopšanai starp zobiem un malu zonām starp zobu vielu un smaganām. Tagad tiek pieņemts, ka, lai arī neefektīva mutes dobuma higiēna ir galvenais zobu (balsta aparāta) slimību attīstības cēlonis, arī citiem faktoriem ir liela nozīme.
Pie šiem faktoriem pieder ģenētiskā predispozīcija (tas ir novērots plašos pētījumos), bieža mutes elpošana, nikotīna un alkohola lietošana.

Gingivīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām. Tiek lēsts, ka no 40 gadu vecuma katrs trešais pacients cieš no smaganu iekaisuma. Tomēr lielākajai daļai cilvēku nav vispārēja gingivīta. Parasti tiek skartas izolētas vietas mutes dobumā.
Šīs struktūras parasti ir rajoni, kas ir zobu kopšana ir grūti pieejami. (tilti, KronisSašaurinājumi, zobu ligzdošana). Izteikta zobu neatbilstība palielina gingivīta attīstības risku.
Turklāt, ja ir sasieti un / vai vainagoti zobi, steidzami jāveic regulāra zobu pārbaude, jo īpaši zobu protēzes malas veido ideālu baktēriju piestiprināšanas pozīciju.

Herpetisks gingivīts

Herpetiska gingivīta klasiskais klīniskais attēls ir infekcijas ar 1. tipa herpes simplex vīrusu sekas. Tas galvenokārt rodas bērniem no divu līdz četru gadu vecuma, bet ir novērots arī pusaudžiem un pieaugušajiem. Pēc 4–6 dienu inkubācijas perioda (= laika starp inficēšanos ar patogēnu un pirmo simptomu parādīšanos) skartajiem rodas drudzis, nogurums, vemšana, krampju tendence, smags nemiers un izmaiņas mutes dobumā, ko tautā dēvē par “mutes puvi "Tiek nozīmēti.

Ietekmētajiem parasti ir slikta elpa, palielināta siekalu veidošanās un limfmezglu pietūkums galvas un kakla rajonā. Smaganas ir ļoti sarkanas un veidojas daudz pūslīšu. Pēc neilga laika pūslīši pārvēršas apaļās depresijās un ievaino attiecīgo personu. Smaganu var pārklāt arī ar bālgani dzeltenīgiem izdalījumiem. Vīrusu infekciju var pavadīt arī rīkles iekaisums un stiprs klepus un iekaisis kakls. Kā tas bieži notiek, sākotnējās slimības pieaugušā vecumā ir sarežģītākas nekā agrā bērnībā.

Mutes dobuma gļotādas izmaiņas herpetiska gingivīta kontekstā ar simptomātisku terapiju regresē 10 līdz 14 dienu laikā. Tie ietver gultas režīmu, pretdrudža zāles, lielu daudzumu dzeršanas un rūpīgu, bet rūpīgu mutes dobuma higiēnu. Antibiotikas lietošana ir bezjēdzīga, jo tai nav ietekmes uz vīrusiem. Īpaši smagos gadījumos zāles acikloviru izraksta ārstējošais ārsts. Pēc infekcijas skartajai personai ir imunitāte pret atjaunotu slimību visu mūžu.

Lasiet tālāk. Herpes simplex vīruss

Čūlains gingivīts

Čūlains gingivīts vai arī kā akūts nekrotizējošs čūlains gingivīts (ANUG) parasti sākas pēkšņi vietā starp zobiem. Tas, kas to atšķir no citām gingivīta formām, ir audus iznīcinošā daba, tāpēc starpzobu papillas dažu stundu laikā gandrīz “izkūst”. Iznīcinātos audus papildina sekrēcijas pārklājums. Krātera formas defekti smaganās ir atstāti aizmugurē, kuriem ir tendence ietekmēt pārējās smaganas vai smaganu pamatni un visu periodontu.

ANUG ir saistīts ar smagām sāpēm, asiņošanu un palielinātu siekalošanos. Skartās personas cieš no sliktas smakas un sliktas elpas, un viņiem ir garlaicīga garša. Apkārtējie limfmezgli ir pietūkuši, un augsta temperatūra ir vēl viens simptoms.
ANUG bieži rodas no esoša hroniska gingivīta un novājinātas imūnsistēmas dēļ, tāpēc tas rodas rīkles un rīkles slimību rezultātā. Precīzs atbildīgo baktēriju sastāvs šodien nav zināms. Tomēr ir skaidrs, ka ANUG nav lipīga.

Papildus mutes dobuma terapeitiskai tīrīšanai tiek izrakstīta antibiotika, lai apkarotu baktērijas. Papildu skalošana ar aktīvo sastāvdaļu hlorheksidīnu var arī samazināt baktēriju daudzumu, lai dziedinātu smaganas. Smagos gadījumos gultas režīms ir piemērots skartajiem. Terapijas laikā skartajiem vajadzētu ķerties pie mīkstajiem ēdieniem un palielināt viņu hidratāciju.

Gravidarum gingivīts

Grūtniecības laikā relatīvi bieži rodas iekaisīgas izmaiņas mutes dobuma gļotādās, ko sauc par gingivitis gravidarum. Grūtniecības laikā topošās mātes audi, ieskaitot smaganas, kļūst elastīgāki. Smaganas pārmērīgi uzbriest, apsārtušas un asiņo. Tas var ietekmēt tikai atsevišķas vietas, bet arī visu smaganu. Samazināta siekalu veidošanās grūtniecības laikā un pH vērtības maiņa līdz skābuma diapazonam atvieglo baktēriju darbību.

Nav neparasti, ka audi vairojas, tā saucamā grūtniecības hiperplāzija. Audu parasti vairojas no trešā grūtniecības mēneša un vislielākā mērā sasniedz astotajā mēnesī. Pārmērīgi izveidotās smaganas ir ļoti labi apgādātas ar asinīm, kas izskaidro spēcīgo tieksmi asiņot.
Aptuveni katra piektā līdz septītā sieviete šos simptomus izjutīs grūtniecības laikā. Tikai aptuveni 20% no skartajiem ir smaga smaganu smaganu forma, 80% - tikai no viegliem simptomiem.

Cēlonis ir izmaiņas hormonālajā līdzsvarā un it īpaši pārmērīga estrogēnu un progesterona ražošana. Gingivitis gravidarum atjaunojas patstāvīgi jau devītajā grūtniecības mēnesī un vēlākais pēc piedzimšanas. Tikai rūpīga mutes dobuma higiēna palīdz terapeitiski. Īpaši izteiktos gadījumos ir nepieciešams notīrīt smaganas. Topošajām māmiņām ieteicams lietot C vitamīnu kā palīglīdzekli.

Gingivīts grūtniecības laikā

Smaganu iekaisums grūtniecības laikā ir atzīts medicīnas aprindās Gingivitis gravidarum sauca.

Vai gingivīts ir HIV pazīme?

Var rasties izmaiņas mutes dobumā, kas var atgādināt gingivītu, īpaši HIV infekcijas agrīnā stadijā. Bieži vien mutes dobuma gļotādās ir depresijas rūcošu čūlu formā. Sēnīšu infekcijas mutē un rīklē un matains šūnu leikoplakija, kas parādās kā lokālas bālganas izmaiņas mutes dobumā, ir agrīni HIV infekcijas simptomi. Arī akūts, agresīvs smaganu iekaisums (skatīt iepriekš zemāk Čūlains gingivīts) var būt arī agrīns HIV infekcijas simptoms.
Ja jums ir aizdomas par HIV infekciju, lūdzu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Jūs varētu arī interesēt: HIV infekcijas simptomi

Marginālais gingivīts

Margināla gingivīta gadījumā tiek ietekmēta tikai brīvā, nepievienotā, malējā smagana. Termiņš Gingivīts simplex bieži lieto kā marginālā gingivīta sinonīmu. Marginālais gingivīts bieži attīstās, pateicoties palielinātām aplikumu nogulsnēm nepietiekamas mutes dobuma higiēnas dēļ. Baktērijas, kas uzkrājas plāksnē, ražo fermentus un toksīnus, kas izraisa smaganu iekaisumu.
Iekaisums parādās kā vītne no zoba līdz zobam, kā rezultātā rodas pietūkums un apsārtums. Smaganas ir vairāk pakļautas asiņošanai. Rūpīga mutes dobuma higiēna un aplikuma noņemšana dažu dienu laikā ļaus izzust iekaisuma simptomiem.

Gingivīts Desquamativa

Gingivitis desquamativa ir īpašs apzīmējums smaganu iekaisumam, ko iepriekš lietoja, lai apzīmētu smago veidu ar smaganu pietūkumu un ievainojumiem.

Mūsdienās terminu gingivitis desquamativa lieto, lai aprakstītu iekaisumu, ko izraisa nenosakāmas pret slimību specifiskas antivielas un ko nevar attiecināt uz kādu citu slimību. Tā kā lielākā daļa skarto cilvēku ir sievietes vecumā no 40 līdz 60 gadiem, tiek uzskatīts, ka iemesls ir hormonālā līdzsvara traucējumi menopauzes laikā.
Izskats ir mainīgs. Smagu apsārtumu, pietūkumu un pūtīšu veidošanos bieži ietekmē visu smaganu - gan brīvo smaganu, gan piestiprināto stingro smaganu. Asiņošana ir saistīta ar simptomiem, un šīm brūcēm ir vāja tendence dziedēt. Gingivitis desquamativa diagnoze tiek veikta tikai tad, ja patoloģija ir noskaidrota arī ar audu noņemšanu.

Gingivīts simplex

Gingivitis simplex apraksta nespecifisku smaganu iekaisumu, kas ir saistīts ar pietūkumu, apsārtumu un palielinātu smaganu asiņošanu. Gingivitis marginalis ir sinonīms gingivitis simplex.
Gingivīta simplex parasti izraisa baktēriju aplikums, kas, ja tas ir pastāvējis ilgu laiku, inficē smaganas un rada diskomfortu. Šajā vieglajā gingivīta formā tiek ietekmēta tikai brīvā, marginālā smagana; pievienotā smaga nav inficēta.

Gingivīta simplex galvenokārt izraisa slikta mutes dobuma higiēna, bet to var papildināt arī ar gripas simptomiem vai grūtniecības laikā. Baktērijas vislabāk var veidot kabatas starpzobu telpās, jo infekcijas dēļ epitēlijs ir atdalījies no zoba. Baktērijas var iekļūt kabatās un izraisīt kaulu sabrukšanu, ļaujot skartajam zobam atslābt. Šajā gadījumā vienkāršs smaganu iekaisums attīstītos par smaganu iekaisumu.

Gingivīta cēloņi

Gingivīta cēloņi var būt dažādi, taču līdzīgi kā kariesa slimību to parasti izraisa baktēriju aplikums un tādējādi slikta mutes dobuma higiēna. Ar terminu plāksne saprot stingru bioplēvi, kas, no vienas puses, sastāv no baktēriju metabolisma atkritumiem un, no otras puses, pārtikas nogulsnēm.
Zobu aplikums, kas pielīp pie zoba virsmas, daudzos gadījumos var pat iekļūt zem smaganu līnijas. Dziļi tas apmetas uz un ap zoba sakni un rada dziļas smaganu kabatas šajā procesā.

Zobu aplikums izraisa smagus iekaisuma procesus šajās smaganu kabatās. Tā laikā rodas raksturīgas smaganas, kas asiņo. Gingivīts ir tīrs (izolēts) smaganu iekaisums, neiesaistot citas periodonta struktūras. Tomēr vairumā gadījumu gingivīts nav pilnībā klasificēts kā periodonta slimība (nepatiesi pazīstama kā periodonta slimība) zināma periodonta iekaisuma slimība. Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka gingivīts parasti izraisa smaganu iekaisumu, ja netiek veikti atbilstoši ārstēšanas pasākumi. Ap smaganu iekaisumu parasti ir viegli pamanīt. Smaganas ātri zaudē rožainu, gaišu krāsu skartajās vietās un kļūst arvien tumšākas. Nepietiekama vai neatbilstoša mutes dobuma higiēna mūsdienās joprojām ir galvenais gingivīta cēlonis.

Tomēr jau sen ir zināms, ka iekaisuma procesus smaganu un smaganu rajonā veicina arī vairāki citi faktori. Papildus sliktai mutes dobuma higiēnai ir arī faktori, kas veicina iespējamu slimību un tādējādi veicina gingivīta cēloņus. Pie šiem riska faktoriem pieder:

  • Tabakas lietošana
  • palielināta mutes elpošana
  • neapstrādāti kariozi zobi
  • Dzīves partneris ar iekaisuma procesiem mutes dobumā
  • hormonālās izmaiņas grūtniecības laikā un vispārēja vāja imūnsistēma (imūndeficīts).

Ir pierādīts, ka pacienti, kuri cieš no diabēta (diabēts) cieš no ievērojami paaugstināta gingivīta riska.Apmēram vienam no diviem cilvēkiem vismaz reizi dzīves laikā attīstīsies smaganu iekaisums (gingivīts). Ilgstošs organisma stress var arī veicināt iekaisuma procesu attīstību mutes dobumā. Tas ir saistīts ar stresa izraisītu imūno šūnu veidošanās un to funkcijas kavēšanu. Lielākajā daļā skarto cilvēku tas pat attīstās smaganu iekaisums, kas notur zobus, iesaistot žokļa kaulu (periodontīts). Mūsdienās pat tiek pieņemts, ka noteiktu lomu spēlē arī ģenētiskā predispozīcija.

Gingivīta simptomi

Pirmā un vissvarīgākā gingivīta pazīme ir asiņošana ap smaganām. Sāpes, mazgājot zobus, arī nav nekas neparasts. Tipiski gingivīta simptomi ir arī smags apsārtums un / vai tumša smaganas gumijas krāsa. Turklāt iekaisušās smaganas parasti parādās pietūkušas un sabiezētas (tūska un pietūkums). Smagos gadījumos var notikt tā saucamā skarto smaganu čūlainā sabrukšana.

Gingivīta terapija

Terapeitiski visās gingivīta formās tiek mēģināts rūpīgi notīrīt smaganas. Ar intensīvu tīrīšanu var pietikt, lai atvieglotu simptomus, ja ir viegla gingivīta forma. Smagas formas gadījumā zobārstam / periodontistam var būt nepieciešams profesionāli notīrīt smaganas, notīrot arī kabatas starp zobiem.
Lai to atbalstītu, skartajai personai divas reizes dienā divu nedēļu laikā jālieto mutes skalošanas šķīdums, kas satur aktīvo sastāvdaļu hlorheksidīna diglukonātu, jo ir pierādīts, ka tas samazina baktēriju daudzumu mutes dobumā.

Terapijas sākumā ārstējošais zobārsts vai periodontists veiks tā saucamo profesionālo zobu tīrīšanu (PZR). Tā laikā katru zobu no visām pusēm notīra ar speciāliem instrumentiem (kuretāža).

Sakarā ar to individuālo griezumu, kuretes spēj no zoba virsmas noņemt gan mīkstas (plāksnes), gan cietas (zobakmens) nogulsnes. Alternatīvi, zobus var tīrīt arī, izmantojot "smilšu strūklu". No tehniskā viedokļa šī metode tomēr ir vairāk nekā apšaubāma, jo emitētāja mazās daļiņas rupji apstrādā zobu virsmu un tādējādi rada jaunas netīrumu nišas.
Parasti likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas sedz tikai šāda uzkrājuma izmaksas. Tādēļ pacientam vismaz pašam ir jāsavāc vismaz daļa no summas. Profesionālās zobu tīrīšanas cena dažādās praksēs ir ļoti atšķirīga (vidēji izmaksas ir no 70 līdz 150 eiro).

Ņemot vērā, ka neārstēts gingivīts (Gingivīts) pat var novest pie pilnīgi veselīgu zobu zaudēšanas ilgākā laika posmā, šīs izmaksas ir pamatotas. Tomēr profesionālās zobu tīrīšanas process nav pietiekams, lai ilgstoši apturētu gingivītu. Pirmkārt, veiksmīgai ārstēšanai ir būtiska attiecīgā pacienta sadarbība. Ārstēšanai ir nepieciešama regulāra pārbaude, ja nepieciešams, jauna profesionāla zobu tīrīšana un, pats galvenais, atbilstoša mutes dobuma higiēna.

Herpetiska gingivīta vai ANUG gadījumā var būt piemērots arī gultas režīms, jo patogēni organismu ir ļoti novājinājuši, un tas ir jāatjaunojas. Zobārsts organizē arī antibiotikas baktēriju un pretvīrusu zālēm gingivīta vīrusu formām, lai ātri atbrīvotos no infekcijas ķermeņa. Papildu simptomu, piemēram, drudža, gadījumā ir iespējamas arī pretdrudža zāles, kas samazina gingivīta papildu simptomus.

Kādas zāles palīdz ar gingivītu?

Atkarībā no smaganu smaguma pakāpes un veida, tiek izmantoti citi medikamenti.

  • Gingivīta baktēriju formu gadījumā papildus rūpīgai tīrīšanai, visefektīvākās ir antibiotikas, kas ātri iznīcina baktērijas.
  • Vīrusu herpetiska gingivīta gadījumā pretvīrusu līdzekļi, piemēram, aciklovirs, palīdz padarīt vīrusu nekaitīgu un paātrina skartās personas atjaunošanos.
  • Ginivīta blakusparādību mazināšanai lieto pretdrudža zāles un pretsāpju līdzekļus. Tas ietver, piemēram, paracetamolu, kam papildus sāpju mazinošai iedarbībai ir arī drudzi pazeminoša iedarbība.

Homeopātija pret gingivītu

Ar jebkāda veida gingivītu globusi var arī palīdzēt ātrāk pārvarēt iekaisumu un atjaunot smaganas. Tajā pašā laikā homeopātija arī palīdz rehabilitēt novājinātu ķermeņa imūnsistēmu un paātrināt dziedināšanu. Gingivīta gadījumā izvēlētās zāles ir Mercurius solubilis globulā formā. Potenciālā D12 esošais Mercurius solubilis palīdz nomierināt asiņainās un pietūkušās smaganas. Parastā deva ir pieci globusi trīs reizes dienā. Ja neesat pārliecināts par globulēm, jums jākonsultējas ar savu zobārstu.

Mājas aizsardzības līdzekļi pret gingivītu

Īpaši ar vieglu gingivīta simplex vai marginalis formu palīdzību mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt nomierināt kairinātas un ievainotas smaganas un paātrināt dziedināšanu. Ja simptomu uzlabošanās nav notikusi apmēram pēc nedēļas, steidzami ieteicams apmeklēt zobārstu.

  • Nomierinošas ziedes mutes gļotādai vai skalošana ar alu vai alveju var nomierināt smaganas un mazināt sāpju simptomus. Skalošana jālieto trīs reizes dienā, savukārt ziedes vai pastas īpaši jāpieliek vietējām iekaisuma vietām divas reizes dienā.
  • Garšaugus, piemēram, kumelītes, salvijas un krustnagliņas, var izmantot arī skalošanas šķīdumos, lai neitralizētu smaganu iekaisumu.
  • Ingveru izmanto arī kā skalošanas šķīdumu kā mājas līdzekli pret gingivītu. Tomēr, lietojot ingveru, tā pikantuma dēļ ir jārūpējas, lai smaganas vairs nekairinātu.
  • Kopumā mērķtiecīga dzesēšana var uz neilgu laiku mazināt simptomus un mazināt sāpes.
  • Tomēr vissvarīgākais ir rūpīga mutes dobuma higiēna, lai noņemtu baktēriju aplikumu, kas izraisa simplex gingivītu vai marginalis, un notīrītu smaganas, jo, ja baktērijas paliks mutē, arī gingivīts saglabāsies.
  • Citiem gingivīta veidiem, ko izraisa vīrusi vai hormoni, mājas līdzekļi ir bezspēcīgi un nespēj reģenerēt smaganas

Lasiet vairāk par tēmu: Mājas zāles pret smaganu iekaisumu

Gingivīta diagnoze

Smagos gingivīta gadījumos diagnozei tiek veikts rentgenstūris

Īpašos gadījumos un / vai kad iekaisuma procesi iekļūst citās zobu balsta sistēmas struktūrās (piemēram, žokļa kaulā), ieteicams periodontikas speciālists (Periodontisti) apciemot.
Sākumā tiek veikts visaptverošs skrīnings (zobu statuss un zobu balsta aparāta statuss). Tas nozīmē, ka tiek precīzi novērtēts gan zobu vielas stāvoklis, gan smaganu stāvoklis. Tā laikā mēra arī iespējamo smaganu kabatu dziļumu. Šo mērījumu veic katra žokļa kvadranta atsevišķo zobu vārdā (Periodonta skrīninga indekss; īsumā: PSI) vai daudz plašāka sešās vietās ap katru zobu.
Lai varētu noteikt smaganu kabatu dziļumu, ārstējošais zobārsts vada šauru, zvīņotu zondi starp zobu vielu un smaganām. Smaganu kabatu apjoma noteikšana parasti ir absolūti nesāpīga un pilnīgi nekaitīga zobu balsta aparāta funkcijām.

Turklāt, lai noteiktu precīzus mikrobus, iepriekšējo pārbaužu laikā var veikt mikrobu testu. Smagos gadījumos ieteicams arī veikt rentgena attēlu (OPG), kas parāda zobus žoklī kopā ar žokļa kaulu. Ar šī rentgena palīdzību var novērtēt skeleta stāvokli un novērtēt, cik lielā mērā iekaisuma procesi jau ir izplatījušies.

Faktiskā gingivīta terapija sākas ar vispārēju profilakses sesiju. Tās laikā pacientam tiek parādītas īpašas krāsojošās tabletes, kurās optimizēta mutes dobuma higiēna. Pēc tam seko instrukcijas par piemērotu zobu tīrīšanas paņēmienu, kas ir pielāgots īpašiem apstākļiem katra pacienta mutes dobumā (sīkāku informāciju skatīt gingivīta profilaksē).

Profilakse (profilakse)

Visefektīvākais veids, kā pasargāt sevi no gingivīta attīstības, sākas mājās.
Bez regulāras, atbilstoši veiktas mutes dobuma higiēnas, gingivīts (Gingivīts) neliedz. Ar zobu sukas lietošanu vien nepietiek, lai pilnībā noņemtu visus mikrobus un aplikumu nogulsnes mutes dobumā. Īpaši pacientiem, kuriem ir izteikta zobu neatbilstība vai ļoti šauras starpdzemdību telpas, ir grūti sasniedzamas vietas.

Šīs vietas gandrīz vai nemaz nevar sasniegt ar zobu sukas sariem. Šī iemesla dēļ zobārsti vismaz reizi dienā iesaka starpzobu suku (sinonīms: Starpzobu suka) vai diegs. Tas padara mutes dobuma higiēnu nedaudz laikietilpīgāku, taču šī, šķiet, ir visveiksmīgākā metode gingivīta novēršanai. Kopš interdentālo suku lietošanas pamatīgums (kā arī diegs) pieredze rāda, ka tas samazinās pēc dažām minūtēm, ieteicams katru dienu sākt citā kvadrantā. Tāpēc var pieņemt, ka katru kvadrantu var pilnībā reģistrēt vismaz reizi četrās dienās.
Daži pētījumi liecina, ka gingivīta attīstības risks tā rezultātā ir ievērojami samazināts. Turklāt īpašu antibakteriālu mutes skalošanas izmantošana palīdz samazināt mutes dobumā dzīvojošo baktēriju skaitu un tādējādi arī aplikuma veidošanos. Lai pārbaudītu zobu tīrīšanas pamatīgumu un padarītu redzamās atlikušās nogulsnes, regulāri var lietot zobu krāsošanas tabletes.
Dažādiem mājas līdzekļiem var būt arī preventīvs efekts, ja tos regulāri lieto.

Turklāt zobārsta pārbaude jāveic ik pēc sešiem mēnešiem. Ļoti ieteicama arī dalība īpašās profilakses programmās. Šīs programmas ietver zobārsta apmeklējumu, kas pēc vajadzības jāveic ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem. Atsevišķu tikšanos laikā zobi tiek pārklāti ar īpašu krāsošanas šķīdumu, un aplikuma nogulsnes ir redzamas. Šī krāsošanas šķīduma sastāvdaļas reaģē ar dažādiem nogulšņu komponentiem un šādā veidā iegūst noteiktu krāsu. Šie risinājumi ne tikai padara zobu aplikumu redzamu acij, bet arī var atšķirt vecās un jaunās nogulsnes. Lielākajā daļā zobārstniecības praksē izmantoto zilgano krāsu tiek izmantotas vecākas nogulsnes (vecāki par 48 stundām) un sarkanu krāsu ap jauno plāksni (Plāksne) padarīt redzamu. Tad zobārsts vai apmācīts profilaktiskais palīgs (ZMF) mēģina optimizēt pacienta mutes higiēnu, izmantojot tīrīšanas instrukcijas. Profesionāla zobu tīrīšana ar vaļēju (aplikumu) un cietu (zobakmens) nosēdumu noņemšanu noslēdz šādu profilakses sesiju.

Kādi ir gingivīta riski?

Nopietnākais gingivīta risks (Gingivīts) ir iespēja, ka iekaisuma procesi var izplatīties citās zobu balsta aparāta struktūrās. Tas var izraisīt žokļa kaula bojājumus un kaulu regresiju. Sliktākajā gadījumā tas noved pie faktiski veselīgu zobu zaudēšanas. Turpmākā zobu spraugu apgāde ar implantu ir ārkārtīgi sarežģīta, jo trūkst kaula enkura. Šī iemesla dēļ parasti ir jāpiegādā tilts, kas savukārt nodrošina jaunu netīrumu nišu izveidi, kuras ir grūti tīrīt. Turklāt iekaisuma procesu izplatībai žokļa apvidū var būt kaitīga ietekme uz zobu veselību. Nav retums, ja smaganu iekaisums (gingivīts) galu galā attīstās par sāpīgu sakņu iekaisumu, jo iekaisums sniedzas līdz žokļa kaulam.

Smaganu anatomija

Kā mutes gļotādas daļa (lat. Gingiva) smaganas pārklāj žokļa kaulu un tam pievienotās zobu vielas apakšējās daļas. Smaganas (Gingiva) ieskaita zobu balsta aparātā.

Augšējā malā (apakšējā žoklī apakšējā malā; apikāls) smaganas turpina nonākt vaļējā mutes gļotādā. Tuvāk apskatot, starp smaganām un mutes gļotādu, tā saukto Linea garlandiformis, var redzēt vītnes formas apmales struktūru. Vispārīgi izšķir divas dažādas smaganu daļas - brīvo un pievienoto smaganu. Brīvās smaganas atrodas starp katru zobu apakšdaļā

Starpzobu telpa. Tieši zemāk ir smagana, kas ar saistaudu šķiedrām ir stingri savienota ar kaulu un zobu cementu ("pievienots smaganu“).