Ginekoloģija Un Obstetrics-

Izraisīt darbu

ievads

Dažās situācijās var būt nepieciešams atbalstīt bērna piedzimšanu ar medicīniskiem līdzekļiem. Tādā veidā dzemdību sākšanu var mākslīgi panākt vai paātrināt, izraisot dzemdības.

Vielas, kas stimulē dzemdības, tiek izmantotas, lai nodrošinātu, ka dzemdību process, kura joprojām nav vai vēl nav pietiekams, patiešām notiek. Atkarībā no situācijas un dzemdību ierosināšanas iemesla tam ir piemēroti gan medikamenti, gan dabiski homeopātiskie līdzekļi. Daži uzvedības pasākumi var arī pozitīvi ietekmēt dzemdību sākumu un dzemdību procesu.

Vienmēr ir svarīgi ievērot individuālu pieeju, izvēloties piemērotus, darbaspēku stimulējošus pasākumus, kā arī rūpīgu indikāciju pārbaudi. Tāpēc ir nepieciešama medicīniska uzraudzība un vecmātes iesaistīšana dzemdību ierosināšanā.

Nākamais mūsu raksts sniegs jums vairāk informācijas par šo tēmu: Sākt dzimšanu

KAD jums ir nepieciešams izraisīt darbaspēku?

Darbaspēka ierosināšanas pasākumiem ir daudz iemeslu, izšķirot mātes un bērna iemeslus. Termiņa nokavēšana (> 41 grūtniecības nedēļa) vai tā dēvētās pārejas (> 42 grūtniecības nedēļas) ir vieni no biežākajiem dzemdību izraisīšanas iemesliem.

Mātes pusē attaisnotās situācijās ietilpst, piemēram, aknu vai nieru slimības, augsts asinsspiediens grūtniecības laikā un ar to saistītās iespējamās riska situācijas, piemēram, preeklampsija un eklampsija.
Pat ar cukura diabētu grūtniecības laikā dzemdības bieži tiek izraisītas, arī tāpēc, ka bērni parasti ir lielāki nekā vidēji un dzemdes procesa laikā samazinās komplikāciju līmenis.
Ja urīnpūslis priekšlaicīgi plīst, dzemdību ierosināšana tiek veikta pēc tam, kad dzemdības nav sākušās dabiski, lai novērstu iespējamās infekcijas, kas var rasties maksts.

Bērnības indikācijas dzemdību ierosināšanai var būt, piemēram, gan augšanas aizkavēšanās, t.i., nepietiekama bērna izmēra attīstība, gan pamatotas aizdomas par pārāk lielu, tā saukto makrosomu bērnu. Pretrunīgi vērtējama arī dzemdību izvēles ierosināšana pēc 39. grūtniecības nedēļas. Grūtnieces vēlme paātrināt dzemdības tiek piepildīta bez jebkāda veselības apdraudējuma vai medicīnisku iemeslu, kas liek izraisīt dzemdības.

Vai jums ir vēl kāda interese par šo tēmu? Lasiet vairāk par šo sadaļu: Urīnpūšļa plīsums - vai dzemdības sākas tagad?

Ilgums līdz dzemdību sākumam

Laiks, kas nepieciešams, lai dzemdības faktiski sāktu pēc kontrakciju uzņemšanas, katrai sievietei vienmēr ir individuāls, neatkarīgi no lietotajām zālēm. Tas var būt tikai dažas stundas, taču nav nekas neparasts gaidīt vairākas dienas līdz darbības sākumam.

Ja tā ir akūta ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja bērna attīstība, pasākumi darbaspēka stimulēšanai vai veicināšanai vairs nav izvēles iespēja. Šādos gadījumos grūtniecība nekavējoties jāpārtrauc, izmantojot ķeizargriezienu.

Sīkāku informāciju par šo tēmu skat: Kontrakcijas

KAS rosinās darbaspēku?

Tas, kā jūs sākat darbu, ir atkarīgs no daudziem ietekmējošiem faktoriem. Tie ietver, piemēram, individuālos riskus neatkarīgi no tā, vai iepriekšējās operācijas ar dzemdi jau ir notikušas, dzemdes kakla brieduma pakāpi vai laika grafiku, kurā tiek pieprasītas dzemdības.

ZĀĻU

Prostaglandīns: preparātus ar aktīvo sastāvdaļu prostaglandīnu var izmantot dzemdes kakla nobriešanai. Tā kā ķermenis reaģē uz pieaugošo dzemdes kakla saīsināšanu un atvēršanu, dzemdības var palielināties.
Kontrakcijas pilieni: Vēl viena narkotiku iespēja dzemdību ierosināšanai ir tā sauktais kontrakcijas piliens, kas satur hormonu oksitocīnu, tam ir kontrakcijas veicinoša iedarbība uz dzemdi un tādējādi tiek atbalstīta bērna izraidīšana.

MEHĀNISKI

Balona vai dubultā balona kateteris: Mehāniskie mērījumi ietver balona vai dubultā balona katetru. Tie tiek ievadīti caur maksts un izraisa dzemdes kakla paplašināšanos, ar to saistīto prostaglandīnu izdalīšanos.

Olu pola risinājums: olu pola risinājums, kas pazīstams arī kā dzemdes kakla noņemšana, var atbalstīt dzemdību ierosināšanu, manuāli atdalot membrānas no dzemdes kakla un tādējādi atbrīvojot prostaglandīnus. Amnija maisiņš netiek atvērts.
Urīnpūšļa plīsums: Vēl viena dzemdību ierosināšanas metode, ko mūsdienās reti izmanto, ir urīnpūšļa plīsums. Amnija maisiņu atver ar pirkstu vai nelielu medicīnisku instrumentu. Šis stimuls var izraisīt darbu, bet tas ir riskants.

ALTERNATĪVIE PASĀKUMI

Darbaspēka kokteiļi: alternatīvie medicīnas pasākumi, piemēram, darba kokteiļa uzņemšana, var arī stimulēt dzemdības. Nekādā gadījumā nav nekas neparasts, ka vairākus pasākumus darbaspēka pamudināšanai vai atbalstam kombinē vai izmanto viens pēc otra.

Vai vēlaties uzzināt vairāk par šo tēmu? Nākamais mūsu raksts jums sniedz vairāk informācijas par to: Veicināt darbaspēku

Veiciniet darbu ar prostaglandīnu

Hormons prostaglandīns, kas tiek ievietots maksts vaginālo svecīšu, tamponu vai tablešu formā, ir viena no zālēm, kas izraisa dzemdības.

Izšķir divas parasti lietotas izoformas. E2 prostaglandīnu dinoprostons ir apstiprināts Vācijā, turpretī E1 prostaglandīna misoprostolu lieto “ārpus etiķetes”. Tas nozīmē, ka nav oficiāla apstiprinājuma šīm zālēm, lai izraisītu dzemdības, bet ka tās joprojām tiek plaši izmantotas.

Prostaglandīnu izmantošana dzemdību ierosināšanai ir īpaši piemērota nenobriedušam dzemdes kaklam, jo tas padara dzemdes kaklu mīkstu un sagatavo to dzemdībām. Paaugstināta riska dēļ prostaglandīnu indukcija netiek veikta grūtniecēm, kurām jau ir veikts ķeizargrieziens.

Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast mūsu vietnē:: Prostaglandīni dzimšanas brīdī

Veiciniet darbu ar mājas līdzekļiem

Dzimšanas procesa sākšanai var izmantot dažādus nemedicīniskus mājas līdzekļus.

Tā saucamais darba kokteilis ir viens no pazīstamākajiem mājas līdzekļiem. Šis ir dzēriens, kas vienmēr satur rīcineļļu un, atkarībā no receptes, dažādas sulas, bieži aprikožu sulas kombinācijā ar mandeļu sulu, kurām vajadzētu uzlabot garšu un stimulēt zarnu kustīgumu. Vairumā gadījumu dzemdību kokteiļam ir spēcīga caureju veicinoša iedarbība, un tas var izraisīt dzemdības ar pastāvīgu vēlmi izdalīties.
Tomēr vēdera krampji un caureja bieži rodas kā nevēlamas blakusparādības. Tāpēc darba kokteiļa patēriņu nevajadzētu uzņemties pašam, bet vienmēr pēc konsultēšanās ar ginekologu vai vecmāti.

Īpašas zāļu uzlējumi tējas veidā var izraisīt dzemdības. Tamponiem, kas iemērc atšķaidītā krustnagliņu eļļā, kurus ievada vagināli un atstāj makstī apmēram stundu, vajadzētu būt arī darbu stimulējošai iedarbībai. Tomēr jāievēro stingra higiēna un pareiza rīcība, jo pretējā gadījumā pastāv risks veselībai baktēriju infekciju veidā.

Var izmantot arī alternatīvus medicīniskus pasākumus dzemdību veicināšanai. Tie ietver akupunktūru vai pēdu refleksoloģijas masāžu.

Ja vēlaties uzzināt vairāk par šo tēmu, apskatiet mūsu nākamos rakstus zemāk:

Mājas aizsardzības līdzekļi, kas veicina darbu
Akupunktūras un dzemdību sagatavošana

Veiciniet darbu ar tējām

Tiek uzskatīts, ka dažādiem ārstniecības augiem un garšvielām ir darbaspēku rosinoša iedarbība. Tie ietver:

Cīnītājs
Krustnagliņas
kanēlis
Verbena
ingvers

Bieži vien, lai sasniegtu vēlamo efektu, ir nepieciešami samērā lieli daudzumi vairāku tases šādu tējas maisījumu veidā. Pagatavošanu var veikt pēc dažādām receptēm, tāpēc par pareizu uzņemšanu vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai vecmāti. Dažas aptiekas jau piedāvā gatavus tējas maisījumus, lai veicinātu dzemdības, taču tos vajadzētu dzert tikai pēc ārsta ieteikuma.

Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast vietnē: Izmantojiet tēju, lai stimulētu dzemdības

KĀ jūs pats varat pamudināt uz darbu?

Darbaspēka indukciju var veicināt un atbalstīt patstāvīgi, izmantojot dažādus uzvedības pasākumus.

Fiziskās aktivitātes: mērenas fiziskās aktivitātes, piemēram, kāpšana pa kāpnēm vai ātra staigāšana, var izraisīt darbaspēku. Iegurņa apļveida kustības var arī veicināt dzemdības.
Relaksējošās vannas: siltām un relaksējošām vannām, kā arī aromterapijai var būt tāds pats efekts.
Dzimumakts: ja amnija maiss joprojām ir neskarts, dzimumaktam var būt arī pozitīva ietekme uz dzemdību veicināšanu. Sieviešu orgasms var izraisīt dzemdes saraušanos caur hormonu oksitocīnu un tādējādi veicināt dzemdības. Prostaglandīns, kas atrodas vīrieša spermā, var arī atbalstīt dzemdes kakla nobriešanu ejakulācijas laikā maksts, padarot to mīkstāku un saīsinot.
Tomēr daudzas sievietes nejūtas nodarbojušās ar seksu, it īpaši dienās pirms dzemdībām. Neskatoties uz to, vienkārša fiziska tuvība un kopābūšana glāstiem, skūpstiem vai mērķtiecīgai sprauslu stimulēšanai var veicināt darbu. Arī šeit izdalās kontrakcijas veicinošais hormons oksitocīns.
Masāžas: Masāžas, īpaši vēdera, kombinētas ar ēteriskajām eļļām, piemēram, krustnagliņu eļļai, var arī pozitīvi ietekmēt dzemdības.
Relaksācija un izvairīšanās no stresa: Ir svarīgi ne tikai vēlmi pamudināt uz darbu, izmantojot mērķtiecīgus pasākumus, bet arī radīt pareizos pamatnosacījumus darba aktivitātes sākumam un turpmākajam piegādes procesam. Tam ir būtiska ķermeņa un dvēseles relaksācija un izvairīšanās no stresa.

Plašāku informāciju par šo tēmu var lasīt šeit: Izraisīt darbu

Kādi ir darba indukcijas riski?

Tāpat kā jebkura medikamentu lietošana, darba induktoru lietošana nav pilnībā bez riskiem.

Dzemdes pārmērīga stimulācija: darba izraisītu aktīvo sastāvdaļu iespējamās blakusparādības var būt, piemēram, dzemdes pārmērīga stimulēšana. Tas pārāk spēcīgi reaģē uz vēlmi strādāt un reaģē ar pārāk biežām un pārāk spēcīgām kontrakcijām, kas ir īsta darba vētra. Pārāk strauju kontrakciju laikā bērnam var būt arī nepareiza attieksme, kas nozīmē, ka nedzimušais bērns dzemdē var pieņemt pozu, kas nav saderīga ar maksts piegādi. Daudzveidīgām sievietēm ir nedaudz lielāks risks pārmērīgi stimulēt dzemdi.

Dzemdes vai ķeizargrieziena plīsums: ļoti smagos, kaut arī par laimi retos gadījumos, dzemde var arī saplēst, medicīniski pazīstama kā dzemdes plīsums. Piemēram, risks tiek palielināts pēc dzemdes operācijas. Tas ietver arī iepriekšējās ķeizargrieziena sadaļas. Tā kā risks ir īpaši palielināts, lietojot prostaglandīnus, kas veicina dzemdības, to neizmanto pacientiem ar iepriekš operētu dzemdi.

Bērna sirds toņu izmaiņas: Bērna sirds toņu izmaiņas, ko var attēlot ar tā saukto kardiotokogrammu (plašāk pazīstama ar saīsinājumu “CTG”), var izraisīt dzemdību ierosināšanas pasākumi. Atkarībā no šo izmaiņu smaguma, ja pastāv draudi nedzimušam bērnam, var būt nepieciešama ātra bērna attīstība, ko parasti var panākt tikai ar ķeizargrieziena palīdzību.
Citi riski: Citas iespējamās blakusparādības, lietojot medikamentus dzemdībām, ir slikta dūša, vemšana un gremošanas traucējumi, bieži caurejas veidā. Var rasties arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz drudzim.

Turpinot šo tēmu, izlasiet mūsu nākamo rakstu zemāk: Komplikācijas dzemdību laikā