Glomerulonefrīts
Sinonīmi plašākā nozīmē
- Filtra aizdedze
- viegli uzliesmojošu filtru iznīcināšana
- Nieru iekaisums
- nefrīts
- Bumbas iekaisums
- nefrotiskais sindroms
- Nieru asinsķermenīšu iekaisums
definīcija
Glomerulonefrīts ir nieru (nefru) filtru sistēmas (vai asinsvadu kopas = glomerulos) iekaisums (tātad beigu -itis) ar iekaisuma šūnu pieplūdumu.
Glomerulonefrīts ir otrais biežākais hroniskas nieru mazspējas (nieru mazspējas) cēlonis Eiropā. Raksturīga iezīme ir tā, ka iekaisums vienmēr notiek abās nierēs vienlaikus.
Glomerulonefrīts ir bieži sastopams nefrotiskā sindroma cēlonis.
Vairāk par to lasiet vietnē: Nefrotiskais sindroms
ievads
Gan Glomerulonefrīts ir dažādas klasifikācijas. Viņa var pēc Simptomi notiek vai pēc miroskopiskas pazīmes (histopatoloģisks vai elektronu mikroskopisks). Bieži sastopama arī klasifikācija, kuras pamatā ir imūnhistoķīmiskās īpašības (nieru audu izturēšanās).
Šeit izmantotā klasifikācija ir balstīta uz īpašībām, kuras var atrast gaismas mikroskopā (histoloģiskā):
- Minimālas izmaiņas glomerulonefrīts
- Endokapilārā proliferācijas glomerulonefrīts (= post-streptokoku GN)
- IgA tipa mezangioproliferatīvs glomerulonefrīts
- fokālās segmentētās glomerulosklerozes
- Membrāns glomerulonefrīts
- Membrānas proliferējošais glomerulonefrīts
- Nekrotizējošs intra- / ekstrakapilārā proliferācijas (= ātri progresējošs) glomerulonefrīts
Invāzija var ietekmēt visus filtrus (izkliedēto) vai tikai noteiktus glomerulus (fokusa). Ja tiek skartas arī asinsvadu cilpas, to sauc semgēna invāzija izraudzīts.
Uzziniet vairāk par dažādām formām vietnē: Glomerulonefrīta formas
Glomerulonefrīta cēlonis
Precīzs dažu formu cēlonis joprojām nav skaidrs. Tikai formās, kas rodas pēc iekaisuma (pēcinfekcijas = ko izraisa iekaisums), savienojums ar iedarbinošajiem faktoriem šķiet skaidrs. Citu formu gadījumā ir tikai aizdomas par saistību ar infekcijām.
Nieru filtra uzbūve un darbība
Lai labāk izprastu šo slimību un tās dažādās formas, ir noderīgi īsi atsaukties uz Nieru filtra uzbūve un darbība pārāk aizņemts.
Nieres būs iekšā miza un atzīmēt piešķirts. Filtri atrodas nieru garozā. Centrālā funkcionālā vienība ir nefrons.
Katrā nierē ir aptuveni 1 miljons nefronu. Tie satur glomerulus, kurus sauc arī par Malphigi ķermeņiem, un katrs satur apmēram 30 sīkas asinsvadu cilpas asiņu filtrēšanai.
Filtru sistēmā no iekšpuses ir iesaistīti šādi:
- fenestēts endotēlija šūnu slānis (asinsvadu slānis)
- pagraba membrāna
un - tā saucamās pēdu šūnas (podocīti).
"Poras" tiek izvēlētas tā, lai varētu filtrēt tikai noteiktas, salīdzinoši nelielas asiņu sastāvdaļas. To atbalsta filtra uzlāde (tā ir negatīvi uzlādēta). Tā kā vienādi uzlādētas vielas atgrūž viena otru, filtrē tikai neitrālas un pozitīvi lādētas vielas.
Jūs varat uzzināt vairāk par nieru darbību zem mūsu tēmas: nieres.
Slimības attīstība (patoģenēze)
Precīzs Glomerulonefrīta attīstība joprojām ir ar lielāko daļu formu spekulatīvs.
Līdz šim ir noskaidrots, ka imunoloģiski procesi, vismaz dažās formās, ir svarīgs faktors. Šo imunoloģisko procesu laikā, inficējoties ar noteiktiem patogēniem (piemēram, streptokokiem), organisms ražo antivielas, lai apkarotu šos mikrobus (tos sauc arī par antigēniem). Aizsardzības reakcijas laikā veidojas veseli Antigēna-antivielu kompleksiko var nogulsnēt mazajos nieru traukos. Pēc tam tur notiek iekaisums, kas traucē vai iznīcina filtra funkciju.
Citā formā antivielas ķermenis veido tieši pret filtru sistēmu (piemēram, pret pagraba membrānu), kas bieži ir ne tikai nieres, bet arī Plaušas bažas (Goodpasture sindroms = renopulmonārais sindroms). Goodpasture sindroma gadījumā pašlaik tiek apspriests iepriekšējs iekaisums plaušās vai gaisa vadu sistēmā.
-> Turpiniet tēmu tematu Glomerulonefrīts
