Galvas nervi

Sinonīmi plašākā nozīmē

Galvaskausa nervs, galvaskausa nervs, redzes nervs, ožas nervs, oculomotor nervs, trochlear nervs, trigeminal nervs, sejas nervs, abducens nervs, vestibulocochlear nervs, glossopharyngeal nervs, vagus nervs

definīcija

Vispārīgais termins galvaskausa nervi (Nervi craniales) apzīmē 12 īpašus nervus, kuriem ir īpaša nozīme katrā ķermeņa pusē. Praktisku apsvērumu dēļ tos parasti saīsina ar romiešu cipariem, t.i., no I (1) līdz XII (12). Visiem, izņemot vienu (11. galvaskausa nervs, papildu nervs), ir kopīga iezīme, ka tie vai nu rodas no smadzenēm un atstāj tos, vai plūst tieši tajos.

Pēc definīcijas galvaskausa nervi faktiski ir tā sauktie "perifērie nervi", piem. salīdzināms ar kaitinātka no Muguras smadzenes izkāpiet un rūpējieties par mūsu rokām (ķermeņa nerviem). Tomēr galu galā ir arī novirzes no tā (piemēram, ar 2. galvaskausa nervu, redzes nervu), kas galvenokārt ir balstīti uz faktu, ka smadzenes ir atšķirīgi sagrupētas ap faktiskajām nervu nervu šķiedrām. Starp citu, aiz normāla perifēra nerva (piemēram, galvaskausa nerva) medicīniskā termina vienmēr ir liels skaits nervu šķiedru, ieskaitot īpašus saistaudus, nevis, piemēram, vienas nervu šūnas pagarinājums (aksons) (Neirons). Pēc tam gatavie nervi un to nervu zari daļēji nokļūst galvaskausā vai ārpus tā galvaskauss, dažās saistaudu vietās vai arī uz kakla ļoti raksturīgs kurss, kas sīkāk aprakstīts atsevišķiem nerviem. Protams, ārstējošajam ārstam ir ne tikai jāievēro šis process ķirurģiskas iejaukšanās laikā, bet arī galvaskausa nervi tiek sistemātiski pārbaudīti kā daļa no tipiskas neiroloģiskas izmeklēšanas.

Piezīme: galvaskausa nerva apzīmējums

Turpmāk galvaskausa nervi tekstā ir apzīmēti ar romiešu cipariem I-XII.

Galvenās jomas

Kraniālo nervu secība 1–12 atspoguļo to kodolu zonu (kodolu) pozīcijas augstumu lielākajai daļai galvaskausa nervu Smadzeņu stumbrs atkal (noteiktu īpatnību dēļ šis piešķīrums neattiecas uz 1., 2. un 11. galvaskausa nervu, sk. tur). Tā viņi melo Neironikas kopumā veido 4. galvaskausa nerva kodolu, piemēram, smadzeņu stumbrā tālāk (galvaskausa) augšpusē nekā nervu šūnas, kas sasien kopā, veidojot 12. galvaskausa nervu.

Katrs galvaskausa nervs formāli tiek piešķirts 1-4 smadzeņu kodolu zonām, mazāki nervi, piemēram, 4. galvaskausa nervs, rodas / izplūst no / uz tikai vienu kodola zonu, lielāki nervi, piemēram, 5. galvaskausa nervs, no / uz 4 kodoliem!
Ir arī iespējams, ka viens kodols sadala šķiedras ar vairākiem galvaskausa nerviem: Kodols, kas atbild par mūsu jutīgumu galvas rajonā (nucleus spinalis trigeminalis), satur pieplūdes no trim galvaskausa nerviem, proti, V, IX un X.

Galvaskausa nervu darbība

Ko tieši dara galvaskausa nervi, kam mums tie nepieciešami?

Īsumā: tie virza mūsu maņu orgānu sajūtas, t.i., to, ko mēs darām redzēt (II), dzirdi (VIII), garšo (VII, IX, X), smaržo (I), apgabalā Galva sajust (V), mūsu informāciju Līdzsvara izjūta (VIII), informācija par Asinsspiediens lielās dzemdes kakla artērijās (IX un X no miega artērijas) utt. tieši mūsu smadzenēs tālākai pārstrādei. Turklāt viņi no smadzenēm pārsūta komandas dažādiem muskuļiem, piemēram, Acu muskuļi (III, IV, VI), masticējošie muskuļi (V), sejas imitācijas muskuļi (VII), rīkles muskuļi (IX, X), balsenes (X), daži kakla muskuļi (XI) un mēles muskuļi (X) IX, XII). Papildus muskuļiem tiek kontrolēti arī dziedzeri, piem. Mutes dobuma dziedzeris un Siekalu dziedzeri kā arī daudzi refleksi, piemēram, rīšanas reflekss vai plakstiņu aizvēršanas reflekss (radzenes reflekss). Tikai X galvaskausa nervs, Vagus nervs, piegādā mums apgabalus, kas ievērojami pārsniedz galva- / kakla rajonā, piemēram visi krūšu un vēdera orgāni. Šis saīsinātais saraksts jau parāda, cik svarīgi patiesībā ir mūsu 12 galvaskausa nervi.

Galvas nervs I: Ožas nervs (arī ožas nervs)

• Galvenā funkcija: Sniedz smadzenēm ožas sajūtas (sk. Degunu)
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Nespēja saost (anosmija) vai vājināšanās (hiposmija). Bieži vien ar galvaskausa priekšējās daļas lūzumiem.

Galvas nervs II: Redzes nervs (arī redzes nervs)

• Galvenā funkcija: noraida smadzenēm acs ierakstītos attēlus
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Defekti redzes laukā, tumši plankumi, hemianopsija, kvadranta anopija, akls fenomens utt. Pat ar augstu spiedienu galvaskausa iekšpusē: "sastrēguma papilla" (skat. Redzi; redzes ceļu)

Galvas nervs III: Oculomotor nervs

• Galvenā funkcija: Kontrolē acu kustības, kā arī visus acs iekšējos muskuļus (piemēram, ciliāru muskuļus) un zīlītes lielumu
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Nevienlīdzīgi skolēni (anisokorija), šauri skolēni (mioze), plaši skolēni (mīdriāze). Skatiens paralizējas, acs skatās uz āru un uz leju, tāpēc ir iespējami dubultā attēli. Problēmas ar “koncentrēšanos” uz redzēto (izmitināšanas traucējumi). Augoša plakstiņa nolietošanās (ptoze) (skatīt arī kursa redzi, presbiopija)

Galvas nervs IV: Trochlear nervs

• Galvenā funkcija: Kontrolē noteiktu acs muskuli
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Acs skatās uz degunu un uz augšu, arī divkārša redze

Galvas nervs V: trīszaru nervs (arī trīskāršais nervs)

• Galvenā funkcija: Sastāv no 3 spēcīgiem nervu zariem, tātad nosaukums trīskāršais nervs. Tas, cita starpā, vada jutīgu informāciju no galvas zonas uz smadzenēm un inervē. masticējošie muskuļi
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Visa nerva mazspēja ir reti sastopama, atsevišķas filiāles mēdz izkrist. Tad maņu traucējumi galvā (perifēra vai centrāla tipa). Atverot muti, apakšējais žoklis virzās uz "slimo pusi". Sāpīga nerva paaugstināta jutība (trīszaru nerva neiralģija) bez nosakāma iemesla vai arī ar sinusa infekcijām. Radzenes refleksa mazspēja, reti dzirdes grūtības (hipokūze)

Galvas nervs VI: Abducens nervs

• Galvenā funkcija: Inervē īpašu acs muskuli
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Acs skatās uz degunu, dubultā redze. Bieži vien patoloģiskos procesos uz sinusa cavernosus, kas pirmo reizi redzami VI

Galvaskauss VII: Sejas nervs

• Galvenā funkcija: Kontrole t.i. sejas izteiksmes muskuļi nodod garšas uztveri mēles priekšējās daļās un inervē daudzus dziedzerus galvas apvidū
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Paralīze sejas muskuļos (atšķirība starp sejas centrālo un perifēro paralīzi). Pārāk skaļi tiek dzirdami trokšņi (hiperacusis), garšas sajūtas zudums priekšējā mēlē, acu dedzināšana konjunktīvas / radzenes izžūšanas dēļ (skatīt konjunktivītu)

Galvaskausa nervs VIII: Vestibulokohārais nervs (arī dzirdes un līdzsvara nervi)

• Galvenā funkcija: Nodrošina dzirdes un līdzsvara sajūtu no iekšējās auss līdz smadzenēm (skatīt ausi)
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Dzirdes traucējumi, kurlums, telpiskās orientācijas traucējumi, skatiena stabilizācija un stāja. Arī reibonis, slikta dūša, tendence krist un acu raustīšanās (nistagms)

Galvas nervs IX: Glossopharyngeal nervs

• Galvenā funkcija: Novirza mēles aizmugures garšas sajūtu smadzenēm un inervē daudzus rīkles muskuļus un tā jutīguma daļas, kas ir arī svarīgi mēles kustībai. Nepieciešams rīšanas refleksam. Inervēts t.s. arī lielākais siekalu dziedzeris uz galvas
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Nespodrējot refleksu, problēmas norīt un dzerot, uvula novirzās uz veselīgo pusi. Garšas zaudēšana mēles aizmugurē (īpaši “rūgtās” sajūtas gadījumā). Deguna skanīga runāšana

Galvas nervs X: Vagus nervs

• Galvenā funkcija: Novirza garšas sajūtas no rīkles uz smadzenēm, pilnībā apgādā balsenes (maņu un motoru). Ir svarīga autonomās nervu sistēmas sastāvdaļa un labi "vēdera rajonā" iemieso "parasimpātisko nervu sistēmu". Tas arī regulē sirdsdarbības ātrumu, kuņģa skābes sekrēciju, zarnu kustīgumu un daudzas citas iekšējo orgānu funkcijas
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Aizsmakums, kad noteikta filiāle (atkārtots balsenes nervs) iesprūst plaušu vēža (bronhiālās karcinomas) vai galvenās artērijas (aortas, aortas aneirismas) izliekuma vai vairogdziedzera operācijas dēļ. Runājot par rīšanu un urīnizvadkanālu, tāpat kā IX, viss ir iedomājams. Smags elpas trūkums, ja noteiktam balsenes muskulim neizdodas (posticus paralīze), sirdsdarbības ātruma izmaiņas (iespējams ātrāk un lēnāk), mazāks kuņģa skābes un zarnu kustīgums utt.

Galvaskausa nervs XI: Piederuma nervs

• Galvenā funkcija: Proporcionāli piegādā 2 svarīgus kakla muskuļus. XI efektīvās šķiedras faktiski nāk no mugurkaula kakla daļas, nosaukums galvaskausa nervs nāk no citām īpatnībām
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Bieži bojājumi pēc ENT operācijas vai limfmezglu noņemšanas uz kakla. Pēc tam noliec galvu pret bojājuma pretējo pusi un pagriez galvu uz to pašu bojājuma pusi. Pacelšanas rokas vājums

Galvas nervs XII: Hipoglossāls nervs

• Galvenā funkcija: Apgādā daudzus muskuļus mēlē
• Bieži sastopamas slimības / mazspēja: Izliekoties, mēle novirzās uz slimo pusi. Runas traucējumi un apgrūtināta rīšana

Biežas slimības

Ņemot vērā mūsu galvaskausa nervu dažādās funkcijas, teorētiski katram no tiem ir raksturīgi mazspējas simptomi vai slimības (sk. Tabulu). Tomēr bieži rodas noteiktas kļūmju kombinācijas, piemēram, IX, X un XI bojājumi, jo tie atrodas tuvu viens otram galvaskausa pamatnē un izplūst caur kopēju caurumu (jugular foramen).

Tā saucamā dubultā redze rodas ar III, IV un VI traucējumiem (bojājumiem), kad abu acu redzes asis vairs nesakrīt. Tas attiecas uz gadījumiem, kad acs āboli (bulbi) acu ligzdā (orbītā) ir izlīdzināti atšķirīgi.