B simptomi

definīcija

Ar terminu B tiek saprasta īpašu vispārēju simptomu klātbūtne, kas norāda uz patērējošu slimību. Patērēšana nozīmē, ka tā ir ļoti saspringta organisma slimība, kas atņem tai daudz enerģijas un ilgtermiņā pārslogo metabolismu. Ar to rēķināties Drudzis> 38 ° C, Nakts svīšana un nevēlama svara zudums līdz B simptomiem.

Saskaņā ar "Ann Arbor klasifikāciju par ļaundabīgu limfomu" burts "B" norāda uz simptomu klātbūtni, turpretī "A" apzīmē brīvību no simptomiem. Klīniski šo terminu tagad lieto ne tikai ļaundabīgām, bet arī infekcijas slimībām.

cēloņi

B simptomu klātbūtnes cēloņi var būt gan a infekcijas slimība kā arī vienu ļaundabīgs audzējs attaisnot. Šajā gadījumā abām lielajām slimību grupām ir kopīgs, ka tās ir nopietnas slimības gaitas.
Patogēni vai mutācijas šūnas ļoti iejaucas skartās personas metabolismā un izlieto gandrīz visas enerģijas rezerves. Infekcijas slimības ar B simptomiem gadījumā cilvēka imūnsistēma darbojas pilnā ātrumā. Ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru ķermenis mēģina iznīcināt patogēnus. Tajā pašā laikā tas izraisa pastiprinātu svīšanu.
Nakts svīšana nav izskaidrojama tikai ar šo aizsardzības procesu. Viens izskaidrojums ir tāds, ka naktī metabolisms parasti tiek samazināts, un ķermenis nonāk atjaunošanās fāzē. Ar patērējošu slimību atveseļošanās nav pilnībā iespējama, un nevar regulēt ne vielmaiņas procesus, ne ķermeņa temperatūru.
No otras puses, ļaundabīgi audzēji manipulē ar imūno sistēmu un nomāc paša organisma aizsardzību pret kaitīgajām šūnām. Patiesi, ļaundabīgi audzēji izmanto pašas ķermeņa apgādes struktūras un asinsvadus, lai sevi pabarotu un paplašinātu. Tāpēc ķermenim jādara vairāk nekā iepriekš un jāpiegādā papildu audi. Tas, savukārt, prasa augstāku metabolisma bāzi. Fiziski palielināta kaloriju sadedzināšana atspoguļojas svara zudumā (B simptomu gadījumā) > 10% no ķermeņa svara pēdējos 6 mēnešos). Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un svīšana naktīs daļēji izskaidrojama ar to, bet tāpat kā infekcijas slimības, tās vēl nav pietiekami izpētītas.

diagnoze

Esošās B simptomatoloģijas diagnozi galvenokārt veic anamnēze pozēja. Šajā pārbaudes posmā ārsts īpaši jautā par simptomu esamību un ilgumu. Ir ārkārtīgi svarīgi, lai jau aprakstītie simptomi būtu pietiekami spēcīgi un, ja iespējams, tos varētu arī objektīvi noteikt.
Tādēļ ārsts, kas veic pārbaudi, arī pēc sākotnējās konsultācijas Izmēra temperatūru un ķermeņa svaru. Turklāt bieži notiek a asins paraugs (Skatīt arī: Asinsanalīze) un a fiziskā pārbaude lai iegūtu pirmo iespējamo izmaiņu norādi.
Attiecīgās personas absolūtā godīgums ir būtisks šādas izmeklēšanas kontekstā. Pat sīkas detaļas var izskaidrot B simptomus vai pat mazināt tos un tādējādi sniegt atvieglojumu.

Vienlaicīgi simptomi

Esošo B simptomatoloģiju bieži papildina citi simptomi, kas paliek nepamanīti. Pārsvarā ir tādi ikdienišķi simptomi kā nogurums un Veiktspējas samazināšanako skartie bieži piedēvē stresam darbā vai miega grūtībām. Bet arī slikta dūša vai Apetītes zudums var rasties paralēli B simptomiem, un to var nepareizi attaisnot ar nervu nervu vai kuņģa-zarnu trakta infekciju.
Psiholoģiskās izmaiņas ir reti sastopamas, taču tās var arī liecināt par nopietnu slimību. Tātad, ja tuvs aprūpētājs parāda izmaiņas dabā, būdams pamanāmi agresīvs vai nobijies, tas var būt novatorisks simptoms. Nereti šīs rakstura izmaiņas var izsekot arī hroniskām sāpēm, kuru cēlonis vai nu joprojām nav zināms, vai kas palielinās slimības pasliktināšanās laikā.
Ir sarežģīti, ka tiešām simptomus parasti var attiecināt uz nekaitīgām infekcijām vai notikumiem. Pirmoreiz sazinoties ar ārstu, pareizais sprūda bieži netiek atrasts, un ieteicams gaidīt un redzēt. Tāpēc kritiski jānovēro pat gandrīz nenozīmīgi simptomi, un, ja tie saglabājas ilgāk nekā dažas nedēļas, jāuzsāk turpmāka izmeklēšana.

terapija

B simptomi var būt tikai ar Pamatslimības ārstēšana tikt veiksmīgi ārstētam. Slimība ir sprūda un izraisīs simptomus, kamēr vien tie būs. Diemžēl vairums no tām ir slimības, kurām nepieciešams ilgs terapijas periods. Tāpēc, ja B simptomi ir smagi, tos ārstē arī no paša sākuma. Mērķis ir pozitīvi ietekmēt slimības gaitu un samazināt ciešanu subjektīvo spiedienu. Faktiskie panākumi nes slimības dziedināšanu.
Zāles B simptomu ārstēšanai var izmantot tikai ierobežotā mērā. Kopā ar viņiem var pazemināt tikai paaugstinātu ķermeņa temperatūru. Drīzāk tā ir kopšanas pasākumi piemēram, regulāri mainot apģērbu un veicot atbilstošu personīgo aprūpi, kas var radīt atvieglojumus. Smaga svara zaudēšanas gadījumā ir viens Uztura ieteikumi ļoti noderīgs. Rūpēs, lai kaloriju daudzums būtu atbilstošs slimības stāvoklim un būtu pieejams pietiekams daudzums barības vielu. Atkarībā no pamatslimības, lai optimāli atbalstītu terapiju, var sasniegt arī līdzsvarotu skābju un bāzes līdzsvaru.

Ilgums

B simptomu ilgums ir atkarīgs no slimības, kas to izraisa, ilguma. Un otrādi, tas nozīmē, ka B simptomi būs apmēram tik ilgi, kamēr pati slimība notiks, tomēr efektīvas ārstēšanas laikā tie mazinās un tādējādi atspoguļo terapijas panākumus. Tā kā ir daudz dažādu slimību, kas izraisa B simptomus, nav iespējams precīzi noteikt ilgumu, un tas jānovērtē individuāli.

B simptomi audzēja / vēža gadījumā

Audzējs var būt saistīts ar B simptomiem, bet tam nav jābūt. Un otrādi, tas nozīmē, ka B simptomi neliecina par ļaundabīgu slimību. Ļaundabīga audzēja gadījumā, ko sarunvalodā sauc par vēzi, B simptomu klātbūtne bieži ir pirmā audzēja klātbūtnes norāde.
Cietušie bieži ir vainojuši citus nespecifiskus simptomus, piemēram, sliktu dūšu vai samazinātu sniegumu, par citiem cēloņiem un tikai turpmāk pamana, ka viņu vispārējais stāvoklis ir acīmredzami pasliktinājies vai mainījies. Īpaši ļaundabīgos audzējos, kas neļauj augt lielām masām ķermenī vai kas kopumā aug ļoti lēni, B simptomu attīstība bieži ir pirmā pazīme.
Nereti B simptomu triāde “drudzis, svīšana naktī, svara zudums” parasti izpaužas ilgākā laika posmā, tāpēc ka skartie tikai pareizi interpretē savus simptomus retrospektīvi. No klīniskā viedokļa B simptomu klātbūtne ir prognostiski nelabvēlīga, taču tas var būt jālabo atsevišķos gadījumos. Pozitīvi var uzskatīt, ka ir sākusies nezināma audzēja meklēšana un terapiju var sākt pēc iespējas ātrāk.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: audzējs

Papildinformāciju par svara zaudēšanu vēža gadījumā skat "Cachexia".

B simptomi reimatismā

Reimatisms ir viens no Autoimūnas slimības un to nevar saukt par konkrētu slimību. Drīzāk tas ir dažādu slimību kolektīvs termins.
Šīm slimībām ir raksturīgi, ka tās pavada iekaisums un vielmaiņas traucējumi. Tieši šī kombinācija var izraisīt B simptomus smagos slimības kursos. Vairumā gadījumu skartie iepriekš dodas pie ārsta, tāpēc B simptomus bieži uzskata par lēkmi vai var uzskatīt par reimatisma gaitu.
Neskatoties uz to, vienmēr jānoskaidro jaunie B simptomi, jo palielinās limfomas risks, ja ir reimatiska slimība.

B simptomi tuberkulozes gadījumā

tuberkuloze ir viena no infekcijas slimībām, kas ko izraisa baktērijas kļūst. Ja slimība progresē nopietnāk, tas var izraisīt drudzi un svara zudumu. Ja simptomi ir ļoti izteikti, ārsti runā par B simptomu klātbūtni.
Tā kā tuberkuloze var izpausties ļoti dažādos veidos, apzīmējuma B simptomi jāuzskata par darba hipotēzi līdz precīzai diagnozei. Tuberkuloze ne vienmēr attīstās tikai plaušās teorētiski var ietekmēt jebkuru orgānu. Ja patogēni nokļūst zarnās, tas var izraisīt vielmaiņas traucējumus. Svara zudums ilgā laika posmā varētu būt rezultāts un atspoguļotu vēl vienu simptomu triādes daļu.

B simptomi sarkoīdā

Sarkoīds ir sistēmiska slimība, kas principā notiek visā ķermenī iekaisuma izmaiņas saistaudos var vadīt. Ja sarkoīds netiek izteikts plaušās, kā tas ir 90% laika, un tas izraisa plaušu izmaiņas, kas raksturīgas šai slimībai, tas noteikti var radīt pacienta B simptomu klīnisko ainu.
Tieši tāpēc, ka vairumā gadījumu tā ir hroniska, tas var izraisīt pastāvīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un svara zudumu dažādu iekaisuma lēkmju laikā. Tomēr sarkoīdam raksturīgajām mezglainajām izmaiņām saistaudos jāapstiprina šīs sistēmiskās slimības diagnoze ar precīzu anamnēzi un fizisko pārbaudi.

B simptomi limfomā

Lai precīzāk klasificētu Limfoma tika izstrādāta Ann Arbor klasifikācija. Tas atšķir ļaundabīgas limfomas pēc to iesaistīšanās modeļa pa posmiem un papildus ar burtiem "A" un "B" atbilstoši vispārējo simptomu klātbūtnei. Šīs klasifikācijas mērķis ir noteikt pacienta prognozi un optimāli pielāgot terapiju viņa slimības stadijai.
Slimības sākumā pacienti ar limfomu bieži cieš no paaugstinātas jutības pret infekcijām, ko gandrīz vienmēr pavada limfmezglu pietūkums. Ir pamanāms, ka infekcijas laika gaitā uzkrājas un ķermenim rada lielu stresu. Pēc tam pacients parāda B simptomu klātbūtni, raksturīgi šai slimībai ir. Pilnīgas simptomu triādes, kas sastāv no “drudzis, svīšana naktī un svara zudums”, klātbūtne norāda uz limfomu.