Ādas vēzis zīdainim

ievads

Ādas izmaiņas zīdaiņiem nav nekas neparasts, un tikai nedaudzos gadījumos tas var norādīt uz ādas vēzi.

Ir dažādi ādas audzēji, pazīstami arī kā melanomas, kas var rasties jaunībā. Tie ietver sarkomas (rabdosarkomas, angiosarkomas, fibrosarkomas), neiroblastomas un citus nervu audzējus, kā arī ādas limfomas. Tomēr tikai apmēram 0,3 procenti no visām melanomām tiek konstatētas pirms pubertātes. Parasti tas rada problēmas tikai pieaugušā vecumā, kad viņi ir bijuši pakļauti noteiktiem faktoriem, piemēram, biežam UV starojumam vai saules iedarbībai.

Simptomi

Ādas audzēji ļoti reti rada simptomus vai diskomfortu. Lielākā daļa ādas audzēju ir pamanāmi tikai pēc to parādīšanās diagnozes laikā. Tomēr dažos gadījumos skartajā zonā var būt niezoši. Reizēm tiek novērota arī skartās ādas vai molu asiņošana vai neliela asiņošana.

Klasiskie simptomi tomēr ir pamanāmāki ādas laukumi. Ja audzējs attīstās ārpus mola, bieži notiek šādas izmaiņas: dzimumzīme sāk augt, kļūst tumšāka vai tai ir atšķirīgas gaismas un tumšās zonas, un tās robežas kļūst neregulāras.

Ļaundabīgas melanomas var arī izaugt dermas slānī un pēc tam atrast savienojumus ar asinīm un limfātisko sistēmu. Šādos gadījumos audzējs var izplatīties limfmezglos vai orgānos. Ja tiek ietekmēti limfmezgli, tie kļūst lielāki.

Lasīt vairāk vietnē:

• Kādi ir ādas vēža simptomi?
• Molu un ādas vēzis - kā atpazīt briesmas

Ādas vēža veidi

Iedzimts melanocītisks nevus ir ādas izmaiņas, ko parasti sauc par dzimumzīmi un kuras var būt no dzimšanas. No šī bojājuma parasti attīstās melanomas, īpaši ļoti lielos nevi.

Papildus melanomām zīdaiņa vecumā var atklāt arī puszemignālas bazālo šūnu karcinomas vai ādas dzēliena karcinomas. Šie audzēji neizraisa simptomus vēlākā dzīves posmā un nav bīstami zīdaiņa vecumā.

Papildinformāciju lasiet arī: Dzimumzīmes zīdaiņiem - kā atšķirt bīstamo no nekaitīgā

Balts ādas vēzis

Balts ādas vēzis nav balts, kā kļūdaini norāda nosaukums, bet pielāgojas skartajā reģionā esošajai ādas krāsai. Tas cilvēkiem ar gaišu ādu var parādīties arī nedaudz sārtā vai sarkanā krāsā, tāpēc tos var viegli sajaukt ar ekzēmu vai brūci. Šis termins attiecas uz diviem dažādiem audzēju veidiem: bazālo šūnu karcinomu (ko sauc arī par bazaliomu) un spinaliomu.

Spinaliomu izcelsme ir pūtīšu šūnu slānī (stratum spinosum), savukārt bazaliomu izcelsme ir bazālo šūnu slānī (stratum basale). Papildus to izcelsmei šie audzēji atšķiras arī pēc biežuma: bazaliomas ir biežāk nekā spinaliomas. Pēdējie arī mēdz izplatīties un var ietekmēt dažādus orgānus. Savukārt bazaliomas reti noved pie metastāzēm.

Šie audzēji ir īpaši izplatīti cilvēkiem ar bālu ādu, kuriem ir nosliece uz saules apdegumiem. UV starojums ir galvenais šādu noviržu attīstības cēlonis, un attiecīgi ķermeņa jutīgās zonas ir tādas ķermeņa daļas kā seja, ausis, rokas un dažas citas, jo tās ir pakļautas daudz radiācijas. Tomēr jāatzīmē, ka šādi vēzis galvenokārt rodas gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, un reti bērniem un zīdaiņiem.

Vairāk par to lasiet vietnē: Spinalioma - viss, kas jums jāzina

Melns ādas vēzis

Melns ādas vēzis ir ļaundabīga melanomas forma. Tas ir visnopietnākais ādas vēža veids.

Melanomas rodas melanocītos. Tās ir ādas šūnas, kas ražo krāsainus pigmentus un ir atbildīgas par mūsu individuālo ādas krāsu. Vēža tips attīstās pārmērīgas ultravioletā starojuma ietekmē, tāpēc tas galvenokārt notiek pieaugušā vecumā. Īpaši apdraudēti ir cilvēki, kuri bērnībā bieži guva saules apdegumus. Arī ģenētiskajai nosliecei ir nozīme šāda veida vēža rašanās gadījumā.

Tomēr bērni tiek skarti reti. Šie audzēji parasti attīstās uz apakšstilbiem sievietēm un vīriešiem uz muguras. Tomēr kopumā jutīgas ir arī ķermeņa daļas, kuras bieži pakļauj saules gaismai. Apmēram trešdaļa no visām melanomām rodas no aknu plankumiem, un tāpēc, ja ir zināma ģimenes anamnēze vai ja bērnībā bieži notiek saules apdegumi, jāveic regulāras pārbaudes. Ļaundabīgas melanomas mēdz metastizēt arī limfmezglos un citos orgānos.

Papildinformāciju skat. Molu un ādas vēzis

terapija

Baltā ādas vēža izvēlētā ārstēšana ir ķirurģiska noņemšana. Šeit jāuztur noteikta drošības rezerve, t.i., ārsts ne tikai noņem audzēju, bet arī normāla izskata ādu ap audzēju, lai neviena slimā šūna nepaliktu paslēpta. Drošības robeža ir lielāka ar spinaliomu, nevis ar bazaliomu. Pēc izņemšanas noņemtie audi jāpārbauda patoloģijas nodaļā, lai pārliecinātos, ka griezuma malās nav audzēja šūnu. Ja tas tā nav, jums vajadzētu atkārtot.
Bazaliomas, kas atrodas uz stumbra, nav obligāti jāārstē ķirurģiski: Tās var ārstēt arī ar vietējas imūnterapijas vai fotodinamiskās terapijas (speciālas gaismas terapijas) palīdzību.

Ļaundabīgas melanomas gadījumā, kas pazīstama arī kā melnā ādas vēzis, ķirurģiska noņemšana ir arī izvēles metode. Ja melanoma ir biezāka par milimetru, jānoņem arī limfodrenāžas sistēma, ieskaitot limfmezglus skartajā zonā. Ja melanomas iespiešanās dziļums pārsniedz 2 milimetrus, papildus ķirurģiskai noņemšanai jāveic tā saucamā adjuvanta imūnterapija. Tas ir paredzēts, lai vairs nebūtu dzīvu audzēja šūnu. Ja jau ir melanomas metastāzes, papildus operācijai jāveic papildu ārstēšanas pasākumi. Tad tiek apšaubīta staru terapija, ķīmijterapija vai imūnterapija. Pēc ādas vēža ārstēšanas dermatologam jāveic regulāras pārbaudes.

Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Tas ir veids, kā tiek ārstēts ādas vēzis

cēloņi

Ādas audzēju cēloņi lielākoties ir ģenētiski, jo daudzas dažādas gēnu mutācijas var veicināt melanomu attīstību. Tātad melanomas attīstības riska faktors ir ādas audzēju klātbūtne ģimenē. Ja ir vairāk nekā divi pirmās pakāpes radinieki, parasti runā par paaugstinātu risku.

Turklāt bērni ar gaišu ādu, sarkaniem un blondiem matiem, gaišu acu krāsu un vasaras raibumiem ir vairāk pakļauti riskam, it īpaši, ja viņi bieži tiek pakļauti UV gaismai un ātri attīstās saules apdegumi.

Ja jau pastāv iedzimtas ādas slimības, tā sauktās genodermatozes, tas var arī palielināt ādas audzēja risku. To piemēri var būt tādas slimības kā bazālo šūnu nevus sindroms, xeroderma pigmentosum vai epidermodysplasia. Kopumā ķīmiskie piesārņotāji vai radiācija un imūnsupresija var veicināt melanomas attīstību.

diagnoze

Diagnoze sākotnēji sastāv no sīki noskaidrotiem riska faktoriem, piemēram, bieža saules staru iedarbība, iepriekšējām slimībām, audzējiem ģimenē. Pēc tam seko fiziska pārbaude, kuras laikā papildus aizdomīgām ādas izmaiņām tiek pārbaudīta arī pārējā ķermeņa daļa, īpaši grūti redzamās vietās, piemēram, sēžamvietā, dzimumorgānos, mutē un galvas ādā.

Labākam novērtējumam ārsts var izmantot dermatoskopu. Tas ļauj aplūkot dziļākus ādas slāņus. Pacientiem ar paaugstinātu risku var būt noderīgi fotografēt aizdomīgas ādas izmaiņas, lai varētu tās novērot noteiktā laika posmā.

Parasti šādas brīdinājuma zīmes par ļaundabīgām ādas izmaiņām ir šādas:

• slikta mobilitāte
• raupja konsistence
• strauja izaugsme
• Izmērs pārsniedz 3 cm
• Gadījums zīdaiņa vecumā

Jums varētu būt interese arī par šīm tēmām:

• Ādas vēzis - agrīna atklāšana un ārstēšana
• Ādas vēža skrīnings

prognoze

Balta ādas vēža prognoze ir ļoti laba, ja bazalioma vai spinalioma tiek atklāta un noņemta agrīnā stadijā. Tomēr šādos gadījumos āda jāturpina regulāri pārbaudīt, lai agrīnā stadijā atklātu turpmākus ādas audzējus. Progresējošos posmos un jo īpaši lielās spinaliomās ir nepieciešams meklēt metastāzes, un var būt nepieciešama ķīmijterapija.

Ļaundabīgas melanomas tiek uzskatītas par izārstētām, ja tās noņem, atrodoties tikai epidermā. Pateicoties labajai agrīnai noteikšanai, 5 gadu izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 80%. Jo vēlāk audzējs tiek atklāts un noņemts, un jo dziļāk tas iekļūst, jo sliktāka ir prognoze.

Līdzīgas tēmas: Prognoze par bazaliomu