Pediatrija

Vakcinācija pret meningokokiem

Kas ir meningokoku vakcinācija?

Meningokoki ir baktērijas un var izraisīt bīstamas infekcijas. Tie jo īpaši ietver meningītu (meningītu) un saindēšanos ar asinīm (meningokoku sepse). Meningokoki notiek visā pasaulē, taču ir dažādi veidi, tā saucamās serogrupas.

Vācijā galvenokārt sastopami B un C tipi, bet ir arī vēl 10 zināmas serogrupas, kas sastopamas citos pasaules reģionos. Tā kā infekcija, īpaši ar meningokoku C, bieži notiek ļoti nopietnos kursos, kādu laiku otrajā dzīves gadā ir ieteicama viena vakcinācija. Tas ir paredzēts, lai novērstu meningītu vai saindēšanos ar asinīm no meningokokiem un mazinātu baktērijas inficēšanās risku.

Ko pasargā meningokoku vakcinācija?

Vakcinācija pret meningokoku C serogrupu, kuru ieteikusi Pastāvīgā vakcinācijas komisija, galvenokārt paredzēta, lai aizsargātu pret smagu un letālu meningokoku infekciju gaitu. Tie ietver meningītu (meningīts) un asins saindēšanās (Meningokoku sepse).

Vakcinēto ķermenī veidojas antivielas pret baktērijām, kuras nekavējoties aktivizējas, nonākot saskarē ar īstajām baktērijām, un imūnsistēma tās var iznīcināt. Citu patogēnu izraisītu meningītu nevar novērst, vakcinējoties pret meningokoku.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit:

Meningīts
Vakcinācija pret meningītu

Kam jābūt vakcinētam pret meningokoku?

Kopš 2006. Gada to ir ieteikusi pastāvīgā vakcinācijas komiteja (STIKO), kas nodrošina vakcināciju pret C serogrupas meningokokiem. Tas jādara vienu reizi otrajā dzīves gadā, un tas vispirms attiecas uz visiem bērniem, ja vien nav pamata slimības, kas padara vakcināciju neiespējamu. Papildus vakcinācijai pret C meningokoku ir iespējams vakcinēties arī pret A, C, W un Y serogrupām, kuras Vācijā ir reti sastopamas, bet Āfrikas daļās var izraisīt epidēmijas. Tomēr šeit nav vispārīgu vakcinācijas ieteikumu; tā vietā jāvakcinē tikai īpašas cilvēku grupas. Tas iekļauj:

Cilvēki, kuri vēlas ceļot uz skartajām valstīm
Cilvēki, kuri nonāk saskarē ar slimiem cilvēkiem vai strādā ar potenciāli inficētiem materiāliem, piem. laboratorijās
Cilvēki, kuriem ir vāja imūnsistēma un kuriem tāpēc ir smagāka slimības gaita

Pa to laiku ir iespējama vakcinācija pret meningokoku B, kas tāpat kā meningokoku C notiek Vācijā. Tomēr pagaidām nav vakcinācijas ieteikumu. Pašlaik tiek diskutēts tikai par cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.

Jūs varētu interesēt arī: Kāpēc jums vajadzētu vakcinēties?

Kam nevajadzētu vakcinēties?

Kopumā jāņem vērā, ka cilvēkiem, kam ir alerģija pret vakcīnas sastāvdaļām, to nedrīkst ievadīt. Tas attiecas arī uz meningokoku vakcināciju. Otra nozīmīga kontrindikācija vakcinācijai ir drudžaina infekcija, kuras temperatūra pārsniedz 38,5 ° C. Tad jums jāgaida līdz atveseļošanai un tikai pēc tam jāvakcinē.

Pretējā gadījumā saskaņā ar STIKO teikto meningokoku vakcinācijai nav īstu kontrindikāciju. Tā kā tā nav dzīva vakcīna, var vakcinēt arī cilvēkus ar novājinātu imunitāti. Tomēr šeit var gadīties, ka vakcinācijas panākumi ir ierobežoti. Pēc vakcinācijas ieteicams pārbaudīt antivielas asinīs, lai pārbaudītu vakcinācijas efektivitāti.

STIKO ir izdevis arī vairākas tā sauktās "viltus kontrindikācijas". Tās ietver, piemēram, nelielas infekcijas ar subfebrīla temperatūru (<38,5 ° C), krampjus ģimenē vai vakcinējamās personas febrilus krampjus, pašreizējo ārstēšanu ar antibiotikām vai vakcinējamās personas mātes grūtniecību. Šajos gadījumos parasti joprojām ir iespējams vakcinēties. Ārsts, kurš ārstējas, jums to izskaidros katrā gadījumā.

Vakcinācijas blakusparādības

Tāpat kā visās vakcinācijās, arī vietējie simptomi injekcijas vietā var rasties pēc meningokoku vakcinācijas.
Tie ietver Apsārtums, sāpes vai sacietēšana. Tomēr šie pagaidu simptomi parasti ir pilnīgi nekaitīgi un norāda, ka imūnsistēma nodarbojas ar vakcīnu. Turklāt var rasties vispārēji simptomi, piemēram, neliels drudzis, galvassāpes, sāpes ekstremitātēs, nogurums un sūdzības par kuņģa un zarnu traktu. Šie simptomi arī pilnībā izzūd pēc dažām stundām līdz dienām.

Nopietnas blakusparādības ir ļoti reti. Tā arī var alerģiskas reakcijas, ko izraisa vakcīna. Izņēmuma gadījumos tie var izraisīt alerģisku šoku, bet ir ārkārtīgi reti. Krampji var rasties tikai ļoti retos gadījumos rodas.

Lasiet vairāk par tēmu: Vakcinācijas blakusparādības

Drudzis pēc meningokoku vakcinācijas

Dažreiz pēc vakcinācijas var būt nedaudz paaugstināta temperatūra. Tomēr vairumā gadījumu tas ir pilnīgi nekaitīgs un norāda tikai imūnsistēmas reakciju uz vakcīnu.
Retos gadījumos var būt augsts drudzis līdz drebuļiem un ļoti reti febrilas krampji. Pēc tam jākonsultējas ar ārstu un jāpaziņo par iepriekšējo vakcināciju.

Plašāka informācija pieejama šeit: Drudzis pēc vakcinācijas

Sāpes pēc meningokoku vakcinācijas

Pēc vakcinācijas var rasties sāpes, pietūkums un apsārtums, īpaši injekcijas vietā rodas. Tomēr tas ir normāli un, tāpat kā vieglie vispārējie simptomi, norāda uz vēlamo imūnsistēmas reakciju uz vakcīnu.
Sāpes punkcijas vietā un arī visā muskulī var ilgt dažas dienas un sākumā neuztraucas. Var rasties arī vispārējas muskuļu un ekstremitāšu sāpes, piemēram, gripai līdzīga infekcija. Tie vairumā gadījumu ir arī nekaitīgi un normāla imūnsistēmas reakcija. Tomēr, ja sāpes ir neparasti stipras vai ilgstoši saglabājas, atkal jākonsultējas ar ārstu un jāpaziņo par iepriekšējo vakcināciju.

Jums varētu būt interesanti arī tas: Sāpes pēc vakcinācijas

Vakcinācijas riski

Ja STIKO ieteiktā vakcinācija pret meningokoku C notiek otrajā veselīgā bērna dzīves gadā, nav īpašu risku, kas jāņem vērā, izņemot iepriekšminētās blakusparādības.
Bērniem ar pavājinātu imūnsistēmu pastāv risks, ka imūnsistēma nepietiekami reaģē uz vakcīnu. Tādēļ noteiktos apstākļos viņiem joprojām ir meningokoku izraisīta meningīta attīstības risks. Tāpēc vakcinācijas panākumus var pārbaudīt, nosakot antivielas, kas veidojas asinīs.
Īpaša riska bērni dažreiz tiek vakcinēti pirms viena gada vecuma, bieži kombinācijā ar citām vakcīnām. Pēc vakcinācijas tas var izraisīt paaugstinātu drudzi. Kā profilakses līdzeklis daži ārsti iesaka dot bērnam paracetamolu. Tomēr bērniem, kuri pakļauti īpašam riskam, vienmēr jāsniedz iepriekšējas konsultācijas par vakcināciju un riska un ieguvuma attiecību.

Kādas ir dažādas vakcinācijas?

Ar meningokoku vakcinācijām, starp konjugēts un nekonjugētas vakcinācijas var atšķirt. Parasti vakcinācija ir vērsta pret cukura molekulām uz baktēriju virsmas. Šīs cukura molekulas ir iekļautas arī vakcinācijā, lai imūnsistēma varētu veidot pret tām antivielas un tieši reaģēt, ja inficējas ar baktēriju.

Konjugēts nozīmē, ka cukura molekulas ir piesaistītas īpašiem proteīniem; nekonjugēts nozīmē, ka vakcīnā tie ir bez olbaltumvielām. Konjugētās vakcīnas priekšrocība ir tā, ka var vakcinēt arī zīdaiņus. Šāda vakcīna ir pieejama C serogrupai; dažās valstīs arī B serogrupai
Nekonjugētu vakcīnu var ievadīt kā A, C, W un Y serogrupu kombināciju, bet bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, pēc vakcinācijas ar šo vakcīnu var neattīstīties pietiekami daudz antivielu. Lai saņemtu primāro vakcināciju, viņiem vispirms nepieciešama konjugētā vakcīna. Tikai no divu gadu vecuma var var ievadīt nekonjugētu vakcīnu.

Vairāk informācijas var atrast šeit: Vakcinācija pret meningītu

Pēc saskares ar patogēnu ir iespējams arī veikt pasākumus ķermeņa aizsardzībai un tādējādi izbēgt no slimības uzliesmojuma. Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet mūsu rakstu: Profilakse pēc iedarbības - glābiņš?

Kad jāsāk vakcinācija?

Parasti ieteiktā vakcinācija pret C serogrupas meningokokiem jāveic otrajā bērna dzīves gadā. Lai bērns tiktu aizsargāts no meningokoku infekciju bīstamās slimības pēc iespējas agrāk, pediatri iesaka vakcinēties otrā dzīves gada sākumā.

Īpaša riska bērni, piem. Noteiktos apstākļos imūndeficītus var vakcinēt arī zīdaiņa vecumā. Vakcinācija pret meningokokiem ir ieteicama arī bērniem un pusaudžiem līdz 17 gadu vecumam. Vakcinācijas pret cita veida meningokokiem parasti var veikt arī no divu gadu vecuma. Tomēr, lai izskaidrotu individuālo riska un ieguvuma attiecību, jāveic detalizēta konsultācija ar ārstējošo ārstu.

Lasīt arī: Meningīts zīdainim

Cik bieži man vajadzētu vakcinēties?

STIKO ieteiktajai vakcinācijai pret meningokoku C ir nepieciešama tikai viena vakcinācija otrajā dzīves gadā. Arī vecāki bērni un pusaudži tiek vakcinēti tikai vienu reizi.
Vakcinācijai pret meningokoku B, kas Vācijā vēl nav ieteicama, nepieciešamas divas līdz trīs vakcinācijas atkarībā no vakcinējamās personas vecuma, līdz tiek sasniegta pamata imunizācija.
Turklāt revakcinācija ir nepieciešama bērniem līdz divu gadu vecumam. Apvienotā vakcinācija pret meningokoku ACWY parasti ir nepieciešama tikai vienu reizi. Tomēr tas tiek apstiprināts tikai no divu gadu vecuma. Tāpēc bērni, kas jaunāki par vienu gadu, ir īpaši pakļauti riskam, piem. Imūndeficīti tiek vakcinēti pret meningokoku C jau zīdaiņiem un kombinēto vakcīnu saņem otrajā dzīves gadā.

Kad man vajadzētu atsvaidzināt vakcināciju?

Meningokoku C vakcinācijai parasti nav nepieciešama revakcinācija. To ievada vienreiz.

Atsvaidzināšana jāveic tikai īpaši neaizsargātiem bērniem, kuri jau ir vakcinēti pirms viena gada vecuma. Vakcinācijas pret citām baktērijas serogrupām arī parasti nav jāatsvaidzina. Revakcinācija ir nepieciešama tikai bērniem līdz divu gadu vecumam, kuri ir vakcinēti pret meningokoku B.

Izmaksas un veselības apdrošināšanas kompāniju segums

Izmaksas par vakcināciju pret meningokoku C sedz visas veselības apdrošināšanas kompānijas, tāpēc tās nav uzskaitītas atsevišķi.

Situācija ir atšķirīga ar vakcinācijām pret B meningokoku. Veselības apdrošināšana bieži sedz tikai izmaksas cilvēkiem ar īpašu risku. Ja jums ir kādi jautājumi par uzņēmuma pārņemšanu, vislabāk ir sazināties ar ārstējošo ārstu vai attiecīgo veselības apdrošināšanas uzņēmumu. Meningokoku B vakcīna maksā aptuveni 100 €.

Visas veselības apdrošināšanas kompānijas neaptver arī kombinētās vakcīnas pret ACWY serotipiem. Tas maksā apm. 65€. Tomēr kopumā gandrīz visas veselības apdrošināšanas kompānijas pilnībā sedz vakcināciju īpaši neaizsargātiem cilvēkiem, īpaši tiem, kuriem ir imūndeficīts.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Limfmezglu pietūkums pēc vakcinācijas