Jostas roze uz kājām
ievads
Zem slimības Jostas roze iespējams, ka sākumā nemaz tik daudz nevari iedomāties. Diemžēl šī slimība nav tik romantiska, kā izklausās. Ja jautājat apkārt, viens cilvēks to varētu saistīt ar ķermeņa augšdaļu, bet otrs - ar seju. Kas tas īsti ir un vai jūs varat saņemt jostas rozi citur, piemēram, uz kāju?
definīcija
Medicīnas terminoloģijā Jostas roze kā Herpes zoster vai Saukta par zoster infekciju. Runa ir par a Vīrusu slimībaka viņu simptomi ir āda tomēr parāda ar to saistīto slimību Nervu ir. Ja tiek ietekmēti nervi, kas piegādā kāju, kājā rodas jostas roze.
Kādas ir pirmās jostas rozes pazīmes?
Pirmās jostas rozes pazīmes, piemēram, uz krūtīm vai vēdera, ir vispārēja slimības sajūta un drudzis. Drīz pēc tam parādās tipiskas ādas problēmas, kas var ietekmēt vienu līdz trīs joslas formas ādas laukumus un parasti ir sastopamas tikai vienā ķermeņa pusē. Tajos ietilpst stipras sāpes, kā arī tirpšanas sajūta un pastiprināta sāpju sajūta, pieskaroties slimai ādas zonai. Apmēram četras dienas pēc sāpju parādīšanās rodas sarkanīgi izsitumi un mazi, blīvi pūslīši. Slima ādas zona uz kājas neievēro tipiskās horizontālās robežas kā uz krūtīm un kuņģi, bet iet kā sloksne, kas slīpa no kājas sāniem uz iekšpusi. Šajā ādas zonā reti attīstās paralīze.
Simptomi jostas roze uz kājas
Īpaši kājā šos simptomus sākotnēji var sajaukt ar mugurkaula jostas daļas lumbago vai trūces disku. Tomēr tajā pašā laikā var izmērīt nedaudz paaugstinātu temperatūru un retāk drudzi.
Pēc dažām dienām parādās herpes zoster ādas simptomi. Tas sākas ar mazu ar šķidrumu pildītu pūtīšu parādīšanos uz apsārtušās ādas. Vēlāk pūslīši kļūst duļķaini, plīst un veido plašas garozas. Kad pūslīši pārsprāgst, sāpes parasti arī izzūd. Bieži vien pūslīši asiņo vai skartā āda mirst un kļūst melna (nekroze). Parasti jostas roze dziedinās pēc 2 līdz 3 nedēļām.
Lasiet vairāk par sāpēm, kas saistītas ar jostas rozi, šeit.
nieze
Nieze faktiski ir sāpju forma. Jostas roze var parādīties pašā sākumā kopā ar durošām sāpēm un tirpšanas sajūtām, vai vēlāk kopā ar izsitumiem un pūslīšiem. Viņš arī jāārstē, pretējā gadījumā pacientam ir tendence saskrāpēt atvērtu pūtītes. To darot, viņi ļoti lipīgo vezikulu saturu tālāk izplata uz ķermeņa vai nodod citiem. Bērni, kas nav vakcinēti, kā arī pieaugušie, kuriem vēl nav bijis jācieš no vējbakām, var inficēties un attīstīties vējbakām.
Nejutīgums
Jostas roze ir nervu iekaisums. Šī kairinājuma rezultātā rodas sāpes, reti paralīze un nejutīgums. Nejutīgums rodas vīrusa izraisītu nervu līniju bojājumu dēļ un parasti rodas slimības akūtā fāzē. Parasti nav gaidāms ilgstošs nejutīgums, jo tie mazinās pēc jostas rozes. Šī iemesla dēļ šajā sakarā netiek veikta terapija.
Nervu sāpes
Vīrusa izraisīts nervu iekaisums un kairinājums var izraisīt stipras sāpes vai tirpšanu skartajā ādas zonā. Runājot par sāpēm saistībā ar jostas rozi, jānošķir tās, kas rodas slimības laikā un drīz izzūd, no tām, kas sniedzas tālu ārpus pūtīšu un izsitumu fāzes.
Pēdējo sauc par "post-zoster neiralģiju". Viņi vai nu pārsniedz slimību vairāk nekā četras nedēļas, vai arī parādās tikai četras nedēļas pēc brīža, kad nav sāpju. Šīs ilgtermiņa sekas bieži skar jo īpaši vecāka gadagājuma cilvēkus. Viņiem ir raksturīgi pīrsinga uzbrukumi papildus pastāvīgām sāpēm un sāpēm pieskarties, kas rodas arī slimības laikā. Abas sāpes jāārstē ar visaptverošu terapiju.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Nervu sāpes mugurā
Kāda ir jostas roze uz kājas?
Ja jūs aprakstāt jostas rozi, jums jāsāk ar pirmo infekciju. Topošais pacients bērnībā bieži saslimst ar vējbakām. To izraisa herpes zoster vīruss, kas apmetas nervu saknēs pēc slimības mazināšanās. Bieži tur paliek daudzus gadus bez uzliesmojuma.
Bieži gados vecākiem pieaugušajiem vai pēc novājinātas imūnsistēmas vīruss aizdedzina jaunu infekciju. Tas izplatās pa nerviem, izraisot sāpes, nejutīgumu, tirpšanu, paralīzi, izsitumus un pūtītes. Šo atkārtoto inficēšanos sauc par jostas rozi. Diemžēl, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, nav nekas neparasts, ka pastāvīgas sāpes rodas pat pēc jostas rozes.
Jau vairākus gadus bērnus var aizsargāt ar vējbaku vakcīnu. Neskatoties uz to, tiek pieņemts, ka arī viņiem vakcinācijas dēļ var attīstīties jostas roze. Tomēr pieņem, ka ir mazāk slimību un maigāki kursi. Nākotne to parādīs precīzāk.
Lai iegūtu papildinformāciju, izlasiet rakstu Cik ilgi jostas roze ilgst?
Vai tas var izraisīt paralīzi?
Pretstatā sāpēm un tirpšanas sajūtām, jostas rozes paralīze ir reti sastopama, taču tā var notikt. Tie ir nervu vadīšanas ceļu bojājumu rezultāts, kas lielākoties ietekmē maņu nervus un reti arī motoros nervus. Tomēr parasti pēc slimības tie pilnībā atjaunojas. Dažos gadījumos problēma tomēr var saglabāties.
Cēloņi jostas roze uz kājas
Jostas rozi izraisa vējbaku vīruss, kas pieder pie herpesvīrusu ģimenes (cilvēka herpesvīruss-3). Pirmoreiz inficējoties, šis vīruss izraisa plaši pazīstamo vējbakas. Tas bieži notiek bērnībā un parasti dziedē bez komplikācijām.
Varicella zoster vīruss paliek ķermenī un ligzdo tā saucamajās ganglijās. Ganglijs ir nervu mezgls, komutācijas stacija ārpus centrālās nervu sistēmas (smadzenes un muguras smadzenes). Tajās sēž nervu šūnu ķermeņi, kuru paplašinājumi pēc tam veido nervu. Cilvēkiem ir ganglijas gar mugurkaulu un galvu. Varicella-zoster vīruss šajos ganglionos bieži atrodas neaktīvs. Bet vai kāds ir pakļauts noteiktiem iedarbinošiem faktoriem, piemēram, Stress vai novājināta imūnsistēma var izraisīt vīrusa atkārtotu aktivizēšanu. Katrs nervs piegādā ādas zonu (tā saukto dermatomu), kas ir skaidri norobežota un tiek piešķirta tikai tai. Kad vīruss tiek atkārtoti aktivizēts, tas izplatās no gangliona gar nervu un uzbrūk dermatomam, kuru piegādā šis nervs.
Kāju piegādā nervi no mugurkaula jostas un krustu daļas, un tā ir sadalīta sekcijās L1-L5 (L = muguras daļa) un S1-S5 (sacrum = krustojums). Saistītie dermatomi uz kājas tiek piegādāti no katras sadaļas un stiepjas sloksnēs no cirkšņa līdz pēdai. Ja pacientam kājā ir jostas roze, skarto reģionu var izmantot, lai noteiktu, kurš no ganglioniem tiek ietekmēts.
Plašāk par jostas rozes cēloni lasiet šeit.
Ir svarīgi, lai jostas roze ne vienmēr būtu lipīga. Varicella-zoster vīruss tiek pārnēsāts, kas pēc pirmā kontakta izraisa vējbakas. Ja jūs jau esat inficējies ar vējbakām, jums ir imūna pret atkārtotu inficēšanos. Savukārt jostas rozes kā otrās slimības rašanās ir atkarīga tikai no attiecīgās personas imūnsistēmas stāvokļa. Bērni, kuriem vēl nav bijusi vējbakas un nav saņēmuši pret to vakcināciju, tomēr jāpatur prom no zoster slimniekiem, jo viņi ļoti labi var inficēties un pēc tam saņemt vējbakas.
Lasiet vairāk par tēmu "Vai jostas roze ir lipīga?"
Frekvences sadalījums
Katru gadu slimojat 350 000 - 400 000 cilvēku iekšā Vācija no jostas rozes. Apmēram divas trešdaļas no viņiem ir vecāki par 50 gadiem. Vecums ir saistīts ar ķermeņa imūnsistēmas darbības samazināšanos lielākais Riska faktors.
Imūnās sistēmas traucējumi, piemēram, inficēšanās ar HIV, palielina arī Varicella zoster vīruss tiek atkārtoti aktivizēts un Jostas roze parādās.Pie citiem riska faktoriem, kas vājina imūnsistēmu, ietilpst Vēzis vai ņemot to Imūnsistēmu nomācošas zāles, piemēram,. Kortizona preparāti, Ciklosporīns un daudz vairāk. stresa Tomēr to nevajadzētu par zemu novērtēt kā faktoru.
Jostas roze ieslēgta kāju ir pēc jostas rozes uz sejas un ķermeņa augšdaļas trešā visizplatītākā lokalizācija par herpes zoster uzliesmojumu. Trešais jostas nervs L3 ir visizplatītākais. Skartā ādas zona stiepjas virs Augšstilbi uz ceļa iekšpusi, bet katram cilvēkam var atšķirties. Jostas roze parasti ietekmē tikai vienu pusi, reti tiek skartas abas kājas (tā sauktās. Zoster duplex).
diagnoze
Kāju jostas rozes diagnoze balstās uz klīniskā aina pozēja. Jostas roze piedāvā šādu tipisks zvaigznājs no plkst Simptomi un redzamas ādas izpausmeska ar to parasti pietiek, lai noteiktu diagnozi.
Ir raksturīgi, ka kopumā Dermatoms tajā pašā laikā tāda pati ādas parādīšanās stadija tu vari redzēt. Tātad kursa laikā jūs varat redzēt vai nu visur Pūslīši vai visā Garozas, tie nenotiek vienlaikus. Tas padara atšķirību Herpes zoster no kopējā attēla galvenokārt no vējbakaspat ja tos izraisa viens un tas pats vīruss. Raksturīgs Jostas roze ir arī asa robeža slimība uz skarto dermatomu. vējbakas tomēr soli pār visa ķermeņa izkaisīti un parādīt vienu krāsains pūslīšu un garozas attēls.
terapija
Kāju jostas rozes terapija balstās uz trim komponentiem, proti, cīņu pret vīrusu, sāpju kontroli un sāpju izraisītas ādas atkārtotu inficēšanos ar baktērijām.
Pretvīrusu zāles tiek piešķirtas vīrusu apkarošanai. Kāju invāzija ir vieglāka, jo netiek ietekmēti maņu orgāni. Var dot tablešu formā:
-
Aciklovirs (piemēram, Zovirax®) 5x800 mg dienā 7-10 dienas
-
Valaciklovirs (piemēram, Valtrex®) 3x 1000 mg dienā 7 dienas
-
Famciklovirs (piemēram, Famvir®) 3x 250 mg dienā 5-6 dienas
-
Brivudīns (piemēram, Zostex®) 1x 125 mg dienā vairākas dienas
Ar smagākiem kursiem, piem. ja ir iesaistīti dzimumorgāni vai urīnpūslis, tiek izmantota intravenoza terapija ar aciklovira infūziju.
Sāpju ārstēšanai tiek izmantota tā saucamā soļu shēma. Pirmkārt, tiek izmantoti nesteroīdie un ne opioīdu pretsāpju līdzekļi, piemēram, paracetamols, ibuprofēns, naproksēns vai metamizols (Novalgin®). Ja sāpes netiek novērstas, tiek sasniegts nākamais augstākais līmenis. Tiek ievadīti vieglie opioīdi (morfīna atvasinājumi), piemēram, tramadols vai tilidīns un naloksons. Ja nepieciešams, jūs varat lietot arī zāles, kas nozīmē, ka tās nav pretsāpju zāles, bet tām kombinācijā ir ievērojama sāpju mazinoša iedarbība, piemēram, amitriptilīns vai gabapentīns. Pēdējā sāpju novēršanas posmā ietilpst spēcīgi opioīdi, piemēram, morfīns vai buprenorfīns. Lai izvēlētos adekvātu sāpju terapiju, ir jēga konsultēties ar sāpju speciālistu. Ir absolūti nepieciešams kontrolēt sāpes ar jostas rozi, pretējā gadījumā tās var kļūt hroniskas un radīt ilgstošu slogu pacientam.
Turklāt jostas rozi uz kājas var izmantot kompreses ar ziedēm. Tiem vajadzētu būt antiseptiskiem un žāvējošiem. Var izmantot ziedes ar ozola mizas ekstraktu (Tannosynt; Tannolact®) vai ar aktīvo sastāvdaļu kliohinolu (2–3% Lotio alba). Tiek izmantoti arī krēmi ar antibakteriālām vai virostatiskām piedevām. Ja ir aizdomas par superinfekciju ar baktērijām, tiek nozīmētas arī antibiotikas tablešu formā. Tomēr tiem nav ietekmes uz varicella zoster vīrusu.
Izlasiet arī mūsu rakstu par to Šindeļu zāles!
Komplikācijas
Ar vecumu palielinās risks izkļūt no viena Jostas roze ts Herpes zoster neiralģija attīstīt. Šie ir Nervu sāpes skartajā nervā, ka apstāties, kaut arī pati jostas roze jau sen ir mazinājusies. Lai arī šī komplikācija nav redzama, tā arī rada nopietnu psiholoģisko slogu pacientam, tas attiecas, izmantojot atbilstošu Sāpju terapija lai izvairītos no ārstēšanas laikā.
Vēl viena komplikācija var būt Rētas plkst nekrotizējošs herpes zoster būt, tātad, ja āda daļēji mirst. Arī kurlums vai Paaugstināta jutība pret skarto ādu ir iespējama pēc slimības.
A infekcija Ar baktērijas ir arī komplikācija, bet ir ar antiseptiskas ziedes vai, ja nepieciešams, ar antibiotika izturas labi. Tomēr vienmēr vajadzētu paturēt prātā šo iespēju.
profilakse
Tagad ir vakcīna pret vējbaku vējbaku, ko galvenokārt piešķir bērniem, lai pasargātu viņus no vējbakām. Pētījums, kurā subjekti, kas vecāki par 60 gadiem, tika vakcinēti ar aktīvo sastāvdaļu, parādīja, ka vakcinācija samazināja saslimšanu skaitu apmēram uz pusi. Tomēr tas nepiedāvā pilnīgu aizsardzību.
Jums varētu būt interesanti arī tas: Zostavax® vakcinācija pret jostas rozi