Psihiatrija-Online

Vai jūs varat iedomāties sāpes?

ievads

Pastāv sāpes, kuras nevar pilnībā attiecināt uz organiskiem cēloņiem. Bieži vien šīs sāpes kļūdaini tiek noraidītas kā tīra "iztēle".
Ja cilvēkiem rodas fiziski simptomi, kurus nevar izskaidrot pat pēc plašas diagnozes, to sauc par somatiskiem traucējumiem.
Šāda veida slimības ir oficiāli atzītas kopš 1980. gada, un tām nepieciešama psihosomatiska izvērtēšana un terapija.
Papildus sāpēm ir arī virkne citu simptomu, piemēram, slikta dūša, reibonis, spiediena sajūta krūtīs, paaugstināts asinsspiediens, kas var rasties kā daļa no somatiskiem traucējumiem. Cēloņi šeit var būt ļoti atšķirīgi.

Kāpēc jūs varat sajust sāpes, kuras nevar attiecināt uz kādu slimību?

Pēdējos gados medicīna ir attālinājusies no sākotnējā pieņēmuma, ka sāpes vienmēr izraisa audu bojājumi. Jaunā sāpju definīcija skaidri uzsver sāpju attīstības psiholoģiski emocionālos aspektus un uzsver, ka sāpes ir tīri subjektīva sajūta.
Tātad sāpju sajūta var būt arī mūsu psihes produkts, kas rodas mūsu domās, bet to var uztvert arī citās mūsu ķermeņa vietās.

Šādas somatoformas sāpes var izraisīt daudzi faktori mūsu dzīvē.
Piemēram, depresija daudzos gadījumos ir saistīta ar somatisko sāpju vai citu somatisko traucējumu attīstību. Šīs sāpju formas precīza izcelsme vēl nav detalizēti noskaidrota.

Atsevišķu traucējumu gadījumā tomēr tiek pieņemts, ka bērnībā pastāv saiknes starp fizisko sāpju pieredzi un noteiktiem uzvedības modeļiem, kam vēlāk ir liela nozīme sāpju uztverē un tādējādi var izraisīt somatiskas sāpes.

Lasiet vairāk par tēmu: Depresija: tās ir pazīmes

cēloņi

Sāpju iztēle un hipohondrija

Zem hipohondrija nosaukuma tiek apkopotas dažādas klīniskās bildes, sākot no izteiktas veselības izturēšanās un izpratnes līdz tā sauktajam hipohondrija maldiem.
Hipohondrija bieži ir balstīta uz izteiktām bailēm no slimības vai slimības.
Tā kā šiem pacientiem parasti ir paaugstināta apzinātās ķermeņa apziņa, viņi ātri piedēvē daudziem normālu uztveri, piemēram, nedaudz palielinātu sirdsdarbības ātrumu.

Hipohondriska slimība atkarībā no tā apmēra var ļoti ietekmēt skarto cilvēku dzīves kvalitāti, jo viņi pārmērīgi nodarbojas ar slimībām un ļoti bieži dodas pie ārsta, lai izslēgtu iespējamās slimības.
Rezultātā slimības temats var aizēnot visu viņu ikdienas dzīvi, un sociālā mijiedarbība tiek atstāta novārtā.
Ja cilvēkam ir aizdomas par hipohondriju, ieteicams vispirms konsultēties ar psihoterapeitu. Ārstēšana parasti sastāv no kognitīvās uzvedības terapijas.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Psihosomatika - kad psihe izraisa fiziskas sūdzības

Psihosomatiskas sāpes

Psihosomatiskās slimības ir sūdzības, kuras izraisa psiholoģisks stress vai faktori un kuras būtiski ietekmē skarto cilvēku dzīves kvalitāti. Lielākā daļa psihosomatisko traucējumu ir neapstrādātu emocionālu sāpju vai citas dzīves pieredzes izpausme, ko var izsekot līdz dziļiem dzīves notikumiem. Tādas var būt, piemēram, tuvinieka zaudēšana vai neievērošana.

Vairumā gadījumu psihosomatiskās sāpes ir hroniskas sāpes un parasti ir diagnozes izslēgšanas diagnoze, kas nozīmē, ka vispirms tiek izslēgti visi citi iespējamie hronisko sāpju cēloņi.
Psihosomatisko sāpju terapija parasti sastāv no psihoterapijas, kuras mērķis ir identificēt un mazināt pamatā esošo iekšējo konfliktu. Papildus tam tiek ieteiktas citas terapijas iespējas, piemēram, relaksācijas paņēmieni, vingrošana, ergoterapija un sociālā terapija.

Izlasiet arī rakstu par tēmu: Psihosomatiskas muguras sāpes

Fantomu sāpes

Fantomu sāpes ir sāpju uztvere amputētā ķermeņa daļā.
Tas nozīmē, ka cilvēki, kuriem, piemēram, ir bijusi amputēta roka, rokas sākotnējā vietā izjūt sāpes. Sāpju uztvere ir tīrs psihes produkts.

Jānošķir fantoma sāpes no celma sāpēm, kas atbilst sāpju attīstībai pastāvīgajā celmā. Fantomālās sajūtas parādība amputētā ekstremitātē ir izplatīta, taču tai ne vienmēr jābūt sāpju sajūtai, bet arī to bieži raksturo kā tīru tirpšanu vai niezi.
Precīzs fantomu sāpju cēlonis vēl nav pienācīgi noskaidrots, taču ir aizdomas par jutīgā smadzeņu garozas pārmērīgu reakciju, ko izraisa maņu informācijas trūkums. Šīs klīniskās bildes ārstēšana sastāv no zāļu terapijas ar antidepresantiem. Bet citas terapijas iespējas, piemēram, bioatgriezeniskā saite vai tā saucamā spoguļterapija, arī iegūst arvien lielāku popularitāti.
Spoguļterapijā ķermeņa veselīgās puses attēls tiek projicēts uz slimā pacienta pusi, izmantojot spoguli pa vidu starp abām ekstremitātēm. Šis vizuālais stimuls izsauc atmiņas par bijušo ķermeņa daļu smadzenēs. Tas izraisa reakcijas, kas nomāc fantoma sāpes.

Jums var būt interesē arī šī tēma: amputācija - jums tas jāzina

Sāpju iztēle caur bailēm

Kā aprakstīts sīkāk iepriekš, tagad mēs zinām, ka sāpju uztveri ne vienmēr izraisa audu bojājumi, bet to var izraisīt arī psiholoģiski izraisītāji. Šo parādību var novērot arī emocionālās stresa situācijās, piemēram, sajūtot bailes.

Saikne starp sāpēm un trauksmi lielākajai daļai pacientu ir balstīta uz izteiktām bailēm no sāpju sajūtas vai ka esošās sāpes varētu saasināties. Rezultātā šiem cilvēkiem palielinās izpratne par sāpēm, kas daudzos gadījumos noved pie sāpju pastiprināšanās.
Cits šīs parādības izskaidrojums ir tāds, ka bailes ir signāls cilvēkiem, kas it kā pasargā mūs no briesmām, kas varētu rasties, attīstoties sāpēm.
Ja šī baiļu attīstība tagad ir izteikti izteikta, var gadīties, ka cilvēks to jau izjūt tikai cerot uz nākamajām sāpēm.

Sāpju iztēle depresijas gadījumā

Daudzi nesenie pētījumi ir parādījuši, ka pastāv skaidra korelācija starp sāpju uztveri un depresijas esamību. Precīzs šī savienojuma iemesls vēl nav saprotams.
Mijiedarbība starp somatiskām sāpēm un depresiju var rasties no jebkura virziena. Esoša depresija var izraisīt palielinātu sāpju uztveri.

Un otrādi - hroniskas sāpes, pat ja tās ir somatiskas, var izraisīt arī depresiju.
Ārstējot šos gadījumus, kad ir depresija un somatiskas sāpes, ir pierādīts, ka abas slimības jāārstē, lai sasniegtu terapeitiskus panākumus.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Depresija - ko darīt?

Ko jūs varat darīt, ja iedomājaties sāpes?

Tā kā tiek pieņemts, ka “iedomātu” sāpju cēlonis ir garīgajā jomā, šeit jāsāk arī iespējamā terapija.
Tāpēc psihoterapija ir ieteicama psihosomatisko sāpju terapija. Šāda terapija darbojas ar daudzām dažādām metodēm, un galvenā uzmanība galvenokārt tiek pievērsta iekšēju konfliktu un emociju risināšanai, kas izraisa sāpju uztveri.
Tomēr pašreizējā somatisko traucējumu terapijas koncepcija ietver arī citas pieejas, piemēram, grupu terapiju, ergoterapiju, vingrojumu terapiju un relaksācijas tehnikas praksi.

Dažos gadījumos tomēr ir jālieto psihotropās zāles, piemēram, antidepresanti, lai uzlabotu terapijas panākumus vai, pirmkārt, padarītu to iespējamu.