Laringīts

ievads

Ja Jums ir laringīts (laringīts) tas ir balsenes iekaisums. Izšķir akūtu un hronisku formu. Kaut arī akūtu formu parasti izraisa baktērijas vai vīrusi, hroniska laringīta cēloņi parasti ir ilgstošs balss kroku stress, piemēram, izmantojot tabaku vai alkoholu, ieelpojot sausu, putekļainu gaisu, pārmērīgi nospiežot balss saites vai atkāpjoties. Kuņģa sulas (refluksa) barības vadā. Reti, it īpaši, ja balss nav saudzēta, akūts iekaisums var izvērsties par hronisku.

galvenais cēlonis

akūts laringīts parasti izraisa vīrusi, un tas ir īpaši izplatīts Paragripas vīrusi, bet arī citi (Gripas vīrusi, Adenovīrusi, Rinovīrusi, Enterovīrusi vai RS vīrusi) nav nekas neparasts.
baktērijas Šī slimība parasti notiek kā tā sauktā superinfekcija, kas nozīmē, ka tā jau ir inficēta Balsene sēdēt uz. Vairumā gadījumu akūta forma rodas kā daļa no augšējo elpceļu slimībām, piemēram, viena auksts vai Sinusa infekcija, bet dažreiz iekaisums var rasties no apakšas, piemēram, vienā bronhīts.
Piesārņotāji retāk rada raksturīgu akūta iekaisuma ainu.

Klasifikācija

Akūts laringīts tiek sadalīts pēc tā precīzās atrašanās vietas attiecībā pret glottis (glottis) atkal trīs grupās:

1. Ir supraglotisks iekaisums (virs glottis)
2. glottiskais iekaisums (glottis apgabalā) un
3. subglotisks iekaisums (zem glottis), bieži arī sauc Pseidogrups ko sauc arī par.

- iekaisums Supraglottis (Epiglotīts) ir baktēriju, norit ļoti akūtā kursā un ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, bet atlikušie laringīta varianti ir diezgan nekaitīgi un lielākajai daļai skarto cilvēku izārstējas dažu dienu laikā.

Simptomi

Klasiskais akūtais laringīts ir īpaši pamanāms ar diviem galvenajiem klepus un aizsmakuma simptomiem.
Sāpīgo klepu bieži sauc par "riešanu", īpaši maziem bērniem subglotiska laringīta gadījumā. Kakls bieži ir saskrāpēts, tāpēc pacienti apraksta, ka jūtas kā viņiem pastāvīgi jātīra rīkle. Aizsmakumu bieži pavada aizsmakusi balss, kas dažreiz pat kļūst pilnīgi bez balss (Afonija) var attīstīties tālāk.
Nav retums, ja laringīts izraisa rīšanas grūtības un sāpes, kā rezultātā bērni reizēm atsakās ēst.
Drudzis skartajos gadījumos notiek tikai izņēmuma gadījumos.Ļoti reti - akūts laringīts var nopietni iziet un saspiest traheju caur balsenes mīksto audu pietūkumu, kas pēc tam izraisa elpas trūkumu. Šī komplikācija, visticamāk, rodas jaunākiem bērniem.

Bērni var saslimt arī ar laringītu. Galvenais simptoms šeit ir bērnu aizsmakums.

Lasiet vairāk par šo sadaļu Laringīts bērnam vai balss saites iekaisuma simptomi

Hronisks laringīts

Ja iekaisums saglabājas trīs vai vairāk nedēļas, to sauc par hronisku laringītu. Principā to papildina galvenie klepus un aizsmakuma simptomi, taču tas vienā svarīgā punktā atšķiras no akūtas laringīta formas.
No vienas puses, mainās klepus kvalitāte, kas tagad vairāk attiecas uz sausu klepu un pastāvīgu svešķermeņu vai sausuma sajūtu (Globusa sajūta) kaklā. Turklāt balss bieži mainās, kļūstot nedaudz dziļāka, klusāka un mazāk izturīga, tagad arī izteiktāka ir kompresija rīkles tīrīšanai. Tomēr skartie cieš mazāk sāpju nekā tie, kuriem ir akūts iekaisums. Ja iekaisumu izraisa kuņģa sulas reflukss, simptomi bieži parādās galvenokārt naktī. Hroniska iekaisuma gadījumā īpaši svarīga ir ārstēšana un regulāra ārsta vizīte, jo hroniski iekaisusi balsenes gļotāda var deģenerēties un attīstīties balsenes vēža sākotnējā stadija. Saskaņā ar pašreizējām zināšanām balsenes hroniska iekaisuma deģenerācijas risks ir vismaz 10%.

Uzziniet vairāk par tēmu šeit: hronisks rīkles iekaisums.

Klepus ar balsenes infekciju

Sausāks, satraucošs klepus, kā arī a Sausuma sajūta kas ar a Rīkles kairinājums ir tipiski akūta laringīta simptomi. Divu īpašu laringīta formu gadījumā diferenciāldiagnozē var būt noderīga klepus parādīšanās. Tā tas ir ar vienu Subglotisks laringīts (Pseidogrups), t.i., iekaisums zem glottis, no raupja, blāvi, ko bieži raksturo kā "riešanu" klepot raksturīga. Salīdzinājumam: a Epiglotīts (Supraglotisks laringīts) tikai reti klepus ieslēgts Ja tad jūs varat klusa rīkles tīrīšana novērot.

Lasiet vairāk par tēmu: Balsenes sāpes klepojot

diagnoze

Diagnoze "Laringīts“Sākotnēji tiek jautāts, ņemot vērā pacienta klīnisko izskatu. A Laringoskopija (a Laringoskopijako var izdarīt tieši vai netieši). Pēc tam tiek iegūts tipisks attēls iekaisuma gadījumā Apsārtums, pietūkums un, iespējams, arī Gļotu noguldījumi vai tas olbaltumvielas Fibrīns. Ja simptomi ir bijuši jau ilgu laiku (vairāk nekā trīs nedēļas) jāveic tieša laringoskopija vispārējs anestēzijas līdzeklis gļotādas paraugs (biopsija), kas mikroskopā jāpārbauda, ​​vai nav deģenerācijas, lai izslēgtu balsenes vēzi.

Inficēšanās risks

Tas, vai balsenes iekaisums (laringīts) ir lipīgs, ir atkarīgs no laringīta cēloņa. Akūtu laringītu daudzos gadījumos izraisa infekcija ar vīrusu vai, retāk, ar baktēriju. Šajos gadījumos akūtais laringīts ir diezgan lipīgs videi. Laringīta akūtā forma var ietekmēt dažādus balsenes līmeņus (supraglottis, glottis, subglottis).

Atkarībā no skartās balsenes līmeņa ir raksturīgs atšķirīgs patogēnu spektrs.

Supraglotiskais laringīts

Supraglotiskais laringīts, pazīstams arī kā epiglotīts, ir dzīvībai bīstams epiglotīta iekaisums, ko bērniem parasti izraisa baktērija Haemophilus influenzae B (Hib). Tikmēr tas notiek tikai reti, jo Pastāvīgā vakcinācijas komisija (STIKO) iesaka vakcinēties pret slimības izraisītāju (Haemophilus influenzae). B tipa Haemophilus influenzae infekcija var izplatīties no vienas personas uz otru, izmantojot pilienu infekciju. Īpaši bīstami tas ir maziem, nevakcinētiem bērniem. Kad pieaugušajiem attīstās epiglotīts, to parasti izraisa citas baktērijas, piemēram, streptokoki, stafilokoki vai pneimokoki. Protams, arī infekcija ar šīm baktērijām ir lipīga.

Subglotisks laringīts

Subglotisko laringītu sauc arī par krustu, un vairumā gadījumu to izraisa vīrusu infekcija. Tomēr noteikti pastāv baktēriju infekcijas iespēja, ko dēvē par baktēriju superinfekciju. Šāda baktēriju superinfekcija parasti notiek ar baktēriju Haemophilus influenzae. Tāpēc arī lipīgs laringīts ir lipīgs.Vīrusi un baktērijas, kas izraisa saaukstēšanos vai pat laringītu, tiek izplatīti vidē un pārnēsāti niecīgu pilienu veidā (pilienu infekcija), piemēram, tie, kas rodas runājot, klepojot vai šķaudot.

Lai izvairītos no infekcijas, pēc iespējas jāizvairās no cieša kontakta ar slimiem cilvēkiem. Turklāt pārpildīti vilcieni vai uzgaidāmās telpas ir bieži sastopams infekcijas avots ziemā. Papildus infekcijai gaisā, t.i., infekcijai caur elpceļiem, ieelpojot infekcijas pilienus, baktērijas un vīrusi var pieķerties arī priekšmetiem. Ja attiecīgos priekšmetus pēc tam pieskaras rokām un cilvēks pēc tam pieskaras mutei vai degunam, infekcija var rasties arī šādā veidā. Īpaši apdraudēti ir smēķētāji un cilvēki ar jau kairinātu gļotādu. Darbs putekļainā vidē, cigarešu smēķēšana vai pat nelabvēlīgi laika apstākļi ir nelabvēlīgi gļotādām. Cik ilgi akūts laringīts ir lipīgs un cik augsts ir infekcijas līmenis, ir atkarīgs no slimības izraisītāja.

Hronisks laringīts

Savukārt hronisks laringīts vairumā gadījumu nav lipīgs, jo to lielākoties neizraisa infekcija ar vīrusu vai baktēriju. Ja hronisku laringītu izraisa viens no šiem cēloņiem, tas nav lipīgs: nikotīna ļaunprātīga izmantošana, regulāra pakļaušanās putekļainai apkārtnei, pārmērīgs balss stress un skābas kuņģa skābes līmeņa paaugstināšanās (gastroezofageālais un balsenes un rīkles reflukss). Protams, šajos gadījumos var rasties arī infekcija ar patogēnu un izraisīt iespējamu infekciju.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Laringīts - cik tas ir lipīgs?

terapija

Laringīta terapija galvenokārt ir atkarīga no tā pamatcēloņa.
Pirmkārt, protams, jāārstē pamata slimības. Piemēram, ja kāds cieš no refluksa un tiek pienācīgi ārstēts ar protonu sūkņa inhibitoriem (piemēram, omeprazolu), tad laringīts bieži atjaunojas kā daļa no šīs terapijas.

Protams, visi piesārņotāji (tabaka) un nelabvēlīgi ārējie apstākļi balsenei (sauss, putekļains gaiss) pēc iespējas vajadzētu izvairīties neatkarīgi no tā, vai tie ir tā iekaisuma cēlonis vai nē. Tas attiecas arī uz kairinošām vielām, piemēram, alkoholu vai karstām garšvielām.
Uzmanības centrā ir arī balss aizsardzība. Ietekmētajiem būtu jārunā pēc iespējas mazāk un, galvenais, jāizvairās no čukstēšanas, jo tas ir īpaši kaitīgi lielās spriedzes dēļ, kurai balss auklas tam jāveido. Dziedināšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no šiem vienkāršajiem uzvedības noteikumiem, kas pacientam stingri jāievēro, lai novērstu pāreju uz hronisku iekaisumu.
Akūta laringīta gadījumā parasti nav nepieciešami īpaši pasākumi. Parasti simptomus mēģina mazināt, ļaujot skartajai personai sasalt, mitru gaisu un, iespējams, uzdodot tai ieelpot ar ēteriskajām eļļām.

Lasiet vairāk par tēmu: ieelpošana

Šīs inhalācijas var veikt arī ar pretiekaisuma vielām, piemēram, hidrokortizonu, kurām ir arī dekongestējoša iedarbība. Dažiem slimniekiem noder arī atkrēpošanas līdzekļu lietošana. Izņēmums ir baktēriju Haemophilus influenzae B izraisītais epiglotīts, jo tam nepieciešama antibiotiku terapija. Šeit var būt nepieciešama arī intubācija un ventilācija, jo trūkst gaisa. Hroniska laringīta gadījumā reti var būt nepieciešama operācija, ja tā nedziedē, piemēram, bojāta deguna starpsienas ķirurģiska korekcija, kas atkal var uzlabot elpošanu. Dažos gadījumos balss terapija (Runas terapija) ir jēga, kurā tiek iemācīta "pareiza" runa, kurā pēc iespējas atvieglo vokālās krokas.

Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Ko darīt, ja Jums ir laringīts?

Zāles

Laringīta priekšplānā ir balss aizsardzība un smēķēšanas aizliegums. Kādu laiku ir vēlama pilnīga vokālā atpūta, un no čukstēšanas stingri jāizvairās. Skartiem cilvēkiem patīkami ir siltu dzērienu baudīšana un karstu rīkles kompresu lietošana. Turklāt tvaika inhalācijas ar kumelīšu vai salvijas pievienošanu var arī nomierinoši ietekmēt sāpes, kutēšanu un sausumu. Jāatzīmē, ka gargling ir neefektīva. Arī pietūkušu, t.i., edematozo vokālo kroku gadījumā var palīdzēt kortizona (piemēram, Pulmicort-Spray®) ieelpošana.

Simptomātisku laringītu var ārstēt ar zālēm, kas darbojas tāpat kā Vietējie anestēzijas līdzekļi un ar anestēziju atbrīvojiet rīkli un rīkli no sāpēm. Šīs zāles cita starpā ietver Dorithricin ® vai Lemocin ®.

Ja balsenes iekaisums ir strutains, jālieto arī antiseptiskas zāles, jo šajos gadījumos ir iespējama bakteriāla infekcija. Antiseptisku heksetidīnu (Hexoral®Spray) var lietot dozēšanas aerosola veidā, kā arī sistēmisku antibiotiku veidā no tetraciklīnu grupas, piemēram, supraciklīna.

Izteiktu klepus vēlmi simptomātiski var ārstēt ar klepu nomācošu līdzekli. Klepus var izmantot arī aktīvās vielas no atkrēpošanas grupas, kurai ir atkrēpošanas un sašķidrināšanas īpašības, piemēram, bromheksīnu.

Papildinformāciju lasiet šeit: Kausiņa medikamenti.

Homeopātija pret laringītu

Pie a Laringīts pastāv plkst nav izteikti simptomi homeopātiskās ārstēšanas iespēja. Tomēr jāņem vērā, ka nopietnu sūdzību gadījumā vienmēr ir jānorāda medicīnisks skaidrojums. Bērniem jākonsultējas arī ar ārstu, jo pastāv epiglotīta vai pseidokrāta risks. Papildus zemāk aprakstītajai homeopātiskajai ārstēšanai ir nepieciešami papildu pasākumi, piemēram, Balss mierīgi un Nikotīna atturēšanās Izārstēt.

Ārstēšanas sākumā tiek ievadīts Aconīts D30 iespējams. Ir jēga ik pēc 2 stundām ņemt 3 x 5 globuļus.

Parādieties laringoskopijā sārtinātās vokālās auklas, tas ir zemāk Belladonna D30, 3 x 5 globusi ik ​​pēc 12 stundām, izvēlētās zāles. Vai balss auklas drīzāk ir bāla un pietūkušastāpēc nāc Apis D6 , Lietošanai dienā 3 x 5 globulas.

Cilvēkiem, kuri runā Profesija ir, piemēram, arī skolotāji vai dziedātāji Echinacea mutes aerosols no WALA izrakstīt, kas tiek izsmidzināts pirms ilgāka vokāla stresa.

Plkst ilgstošs laringīts var ar dominējošu aizsmakumu vakarā Fosfors D12 Var izmantot (2 x 5 globules dienā), ja no rīta ir vairāk aizsmakuma Kaustijs D6 (3 x 5 globusi dienā). Pie a hronisks laringīts ir blakus fiziskai ārstēšanai, kuras dāvana ir Sērs D63 x 5 globulas katru dienu uzskatīt par noderīgu.

Ja dominē vakara aizsmakums, tas var būt arī hroniska laringīta gadījumā Fosfors D12 (2 x 5 globusi dienā) un vairāk aizsmakuma no rīta Causticum 6X (3 x 5 globules dienā). Atkal ārstēšanu var veikt ar Echinacea mutes aerosols no WALA Sniedziet atvieglojumu. Tomēr hronisks laringīts parasti ir saistīts ar ilgstošu un sarežģītu ārstēšanu. Ja uz homeopātisko terapiju nav atbildes, jākonsultējas ar ārstu.