Kaulu smadzenes
Sinonīmi
Medulla ossium
definīcija
Kaulu smadzenes piepilda kaulus un ir galvenā asins veidošanās vieta cilvēkiem.
Daudzas slimības izraisa nelīdzsvarotība šūnu veidošanā kaulu smadzenēs. Piemēram, leikēmija un anēmija (anēmija), kas var rasties kā daļa no daudzām pamatslimībām.
Ilustrācija kaulu palielināšana ar kaulu smadzenēm
a - epifīze
(Kaula gals)
b - metafīze
(aktīvā augšanas zona)
c - diafīze
(Kaulu vārpsta)
- Uzbūvēta kā sūklis
Kauls ar sarkanu
Kaulu smadzenes -
Substantia varonis
+ Medulla ossium rubra - Epifīzes līnija -
Epifiziskā līnija - Blīvs (kompakts) kauls -
Substantia compacta - Medulārā dobums ar dzeltenu
Kaulu smadzenes -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Kaulu artērija -
Nutrician artērija - Periosteum -
Periosteum - Osteon (pamata funkcionālā vienība) -
Osteonum - Vietas, kas piepildītas ar kaulu smadzenēm
starp trabekulām -
Medulla ossium - Izaugsmes plāksne -
Lamina epiphysialis
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas
anatomija
The Kaulu smadzenes atrodas cilvēka kodolā kauls un dara apmēram 2500 grami ķermeņa svara. Tas ir sadalīts dzeltens un sarkans Kaulu smadzenes.
Sarkanā kaulu smadzenes ir vietas, kur veidojas asinis, bet dzeltenā nav, to sauc par tauku smadzenēm. Jaundzimušajam sarkano kaulu smadzenes veido galveno daļu, bet attīstības gaitā tā lielā mērā mainās uz dzeltenu, tāpēc pieauguša cilvēka sarkanā - asins veidojošā - kaulu smadzenes ir sastopamas tikai noteiktos kaulos.
Tie, cita starpā, ietver bagāžnieka kaulus Ribu kauli, Krūškurvja, Skriemeļu kauli, Iegurņa kauli un Atslēgas kauli, kā Galvaskausa kauli un galu galā (Epifīzes) garie rokas un kājas cauruļveida kauli.
Pirms dzimšana, spēlē blakus Kaulu smadzenes Tomēr citiem orgāniem ir svarīga loma asins veidošanā. Galvenās asins veidošanās vietas starp augļa 2. un 7. mēnesi galvenokārt ir aknas un liesa.
Papildus asins veidošanai kaulu smadzenēs ir vēl viena svarīga funkcija. Tā ir daļa no Imūnsistēma. Iedzīvotāju baltās asins šūnas - B limfocīti - kas ir būtiski imūnsistēmai.
fizioloģija
Asins veidošanās sākas kaulu smadzenēs no tā sauktajām multipotentajām cilmes šūnām. Tas nozīmē, ka šīs šūnas var attīstīties par jebkuru šūnu.
Gadījumā, ja Asins veidošanās ir divas iespējas, jo šeit ir divas lielas šūnu populācijas.
- The mieloīdo šūnu līnija un limfātisko šūnu līnija. Imūnās aizsardzības šūnas - limfocīti, kas pieder baltajai asins šūnai, pieder limfātisko šūnu līnijai.
- The mieloīdu sērija ietver sarkanās asins šūnas (Eritrocīti) un Trombocīti (Trombocīti) plkst. Sarkanās asins šūnas tiek izmantotas skābekļa transportēšanai organismā, trombocīti ir svarīga asins recēšanas sastāvdaļa. Šīs gatavās asins šūnas attīstās Kaulu smadzenes caur daudzām cilmes šūnām un galu galā - kad tās ir pietiekami nobriedušas - tiek izlaistas asinīs.
Kaulu smadzeņu darbības traucējumi
Svarīga kaulu smadzeņu slimība ir leikēmija.
Ir dažādas leikēmijas formas atkarībā no tā, vai tā attīstās ātri vai lēni un kuras šūnu līnijas tiek ietekmētas. Tomēr viņiem bieži ir viena kopīga iezīme:
- Kaulu smadzenēs kļūst masveidā baltās asins šūnas (Limfocīti) ražots. Tas nomāc citu šūnu ražošanu. Tāpēc ir trūkums Eritrocīti un trombocīti. Tas noved pie Anēmija (anēmija) un asins recēšanas traucējumi. Ir taisnība, ka tiek ražots liels skaits limfocītu, taču tie ir "mutanti" un tāpēc nespēj veikt savus parastos uzdevumus - proti, imūnsistēmu.
Tāpēc leikēmija parasti izraisa arī izteiktu uzņēmību pret infekcijām.
Tādēļ pacients ar leikēmiju var piesaistīt uzmanību bālums (anēmija), palielināti sasitumi un asiņošana no ādas, kas rodas pat ar nelielu traumu (trombocītu trūkums) un biežām infekcijām (funkcionālu limfocītu trūkums).
Vēl viena kaulu smadzeņu slimība ir tā Osteomielīts, iekaisums, kas parasti notiek caur baktērijas ir nosacīts.
Kaulu smadzenes diagnostikā
Tā sauktā Kaulu smadzeņu punkcija, t.i., parauga ņemšana no kaulu smadzenēm var būt svarīgs solis dažādu slimību diagnostikā.
Cita starpā, ja ir aizdomas par dažiem leikēmijas veidiem un dažos gadījumos Hodžkina slimība un Ne-Hodkina limfoma un citas asinsrades sistēmas slimības (multiplā mieloma, mielodisplastiskais sindroms).
Pat meklējot Metastāzes (tas ir, audzēja šūnu kolonizācija) citu starpā plkst Krūts vēzis (Krūts vēzis) un Plaušu vēzis (Bronhu karcinoma) var būt nepieciešama kaulu smadzeņu aspirācija.
Pat ja viena no asins šūnu rindām ir ievērojami palielinājusies vai samazinājusies (kā tas bieži notiek ar leikēmiju), tas var liecināt par kaulu smadzeņu aspirāciju.
Punkcija parasti tiek veikta gūžas kaula cekulā pēc iepriekšējas anestēzijas. Izšķir kaulu smadzeņu noņemšanas veidu tiekšanās un a biopsija.
- Iekš tiekšanās aspirē nelielu paraugu, šo metodi izmanto, ja pietiek ar vienas šūnas pārbaudi.
- A biopsija, t.i., nelielas audu daļas izspiešana tiek veikta, kad kaulu smadzenes jāaplūko kopumā.
Kaulu smadzenes terapijā
Terapeitiski var būt ļoti vērtīgi pārstādīt noteiktas asins šūnas, t.i., dot tās personai.
Šīs asins šūnas ir cilmes šūnas, kurām piemīt spēja attīstīties visdažādākajās asins šūnās. To var izdarīt transplantācija ar perifēro asiņu šūnām, līdzīgi kā asins nodošana (perifēro cilmes šūnu transplantācija) vai izmantojot šūnas no kaulu smadzenēm.
Bijušais sēž pretī Kaulu smadzeņu ziedošana vienmēr cauri.Tiek nošķirts arī tas, vai pacienta pašas šūnas tiek noņemtas un atkārtoti ievadītas (autologo cilmes šūnu transplantācija) vai šūnas tiek ņemtas no saderīga donora un pēc tam tiek nodotas saņēmējam (alogēnu cilmes šūnu transplantācija).
Šādā procedūrā ir svarīgi spēt pielāgoties (saderība) no donoriem un saņēmējiem saistībā ar noteiktām audu īpašībām, t.s. HLA molekulas.
Tikai tad, ja piemērotība ir pēc iespējas precīzāka, ir lielas izredzes, ka saņēmēja ķermenis neatstās donora šūnas.
Vislielākā saderības varbūtība ir ar brāļiem un māsām, un mūsdienās pastāv arī plašas datu bāzes, kurās HLA raksturojums tiek glabāti daudzi brīvprātīgi donori.
A Cilmes šūnu transplantācija dažiem var izmantot terapeitiski Leikēmijas formas, Hodžkins-Limfoma un Ne-Hodžkins- limfoma, Imūndeficīts, hematoloģisks Tādas slimības kā Talasēmija un citi.
