Lāzera terapija astigmatismam
ievads
Astigmatisms, ko sarunvalodā dēvē par radzenes izliekumu vai astigmatismu, papildus klasiskajai tālredzībai un tuvredzībai ir plaši izplatīta ametropija. Vēl pirms dažiem gadiem viņas ārstēšanu galvenokārt veica, izmantojot īpašas brilles vai kontaktlēcas.
Jau vairākus gadus oftalmologiem tiek piedāvāta vēl viena ārstēšanas iespēja: lāzeri. Šī zemo komplikāciju un maigā ārstēšanas metode tagad ir ļoti izplatīta, un tūkstoš reizes gadā tiek piedāvāta daudzās acu klīnikās un specializētos acu lāzera centros. Tomēr to izmantošana zināmā mērā ir ierobežota un parasti ir saistīta ar augstām izmaksām. Šis raksts sniegs pārskatu par astigmatismu un tā ārstēšanu ar lāzeru.
Vispārīgu informāciju par tēmu var atrast vietnē Astigmatisms, Lāzera acs
Astigmatisms
Asu attēlu var iegūt tikai uz Tīklene rodas, kad visus gaismas starus var sasaistīt vienā tīklenes punktā. Ja tas tā nav, rodas attēla traucējumi, t.i., izkropļoti vai izplūduši attēli. Tās var rasties, piemēram, no disproporcijas starp objektīva refrakcijas spēku un acs ābola garumu.
Plkst tuvredzība piemēram, acs ābols ir salīdzinoši pārāk garš, tīklenes priekšā jau ir sasaistīti gaismas stari. Iekš Tālredzība no otras puses, acs ābols ir salīdzinoši pārāk īss, lai gaisma būtu fokusēta aiz tīklenes.
Pretstatā šīm divām plaši izplatītajām ametropijām vairumā gadījumu astigmatisma cēlonis ir viens radzenes nevienmērīga forma, no kura izriet tā sarunvalodas kā radzenes izliekuma nosaukums. Gaisma tiek refrakcionēta atšķirīgi atkarībā no tā, kur tā nonāk radzenē un izkropļotā veidā nonāk tīklenē. Izšķir dažādas astigmatisma formas.
Visizplatītākais ir regulārs astigmatisms kurā krītošie gaismas stari nav attēloti fokusa punktā, bet fokusa līnijās, kas ir savstarpēji perpendikulāras stieņa formā (tātad termins "Asprātība"). Astigmatisms var arī neregulārs jāapmāca. Tāpēc skartie uztver savu apkārtni dažādās izplūšanas pakāpēs.
Vai astigmatisms pārsvarā iedzimtas, taču tam var būt arī citi cēloņi, piemēram, a Radzenes rētas Kontekstā iekaisuma un traumatiski notikumi vai pēc operācijas. Astigmatisma sekas parasti ir pamanāmas tikai tad, kad tās ir izteiktākas. Papildus acīmredzami notiekošajam neskaidra redze Ietekmētie var arī zem Acu sāpes un galvassāpes Ciest. Ja bērnus ietekmē izteikts astigmatisms, viņi var arī attīstīt pastāvīgus redzes traucējumus.
Papildus nepareizi izliektai radzenei, a deformēta lēca vai traucējumi acu muskuļu darbībā būt izkropļotas gaismas refrakcijas un tādējādi astigmatisma cēlonis. Tādēļ pats termins astigmatisms ir samērā plašs. Tomēr šajā rakstā tiks apskatīts tikai astigmatisms vai astigmatisms.
Astigmatisms bērniem
Astigmatisms, kas attīstās tikai pieaugušā vecumā, ir nekaitīgs skartajiem, pat ja tas ir neērti. Tas neattiecas uz bērniem. Jebkura veida refrakcijas kļūdas teorētiski var rasties kopā ar jums izraisīt pastāvīgus redzes traucējumus skartajā acī, jo šīs acs redzes ceļš nevar attīstīties veselīgā veidā, un redzi pārņem veselīgā acs. Vienkārši sakot, smadzenes slēpj vājāko aci kā daļu no tā attīstības bērnībā.Redzes ceļš, kas attiecīgi nav pilnībā izveidots, ietver ne tikai tīkleni un redzes nervu, bet arī saistītos vadīšanas ceļus un atbilstošos smadzeņu apgabalus.
Tomēr pirmajos divos dzīves gados nepārtraukti smadzeņu nervu šūnu pārveidošanas procesi tā vietā, lai joprojām varētu attīstīt trūkstošos nervu traktus. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi atzīt astigmatismu maziem bērniem profilaktisko izmeklējumu laikā līdz divu gadu vecumam.
Asprātības ārstēšanai ar lāzeriem bērniem nav jēgas, tāpēc tā netiek piedāvāta. Tas notiek tāpēc, ka acis, tāpat kā citas ķermeņa daļas, ir pakļautas augšanas procesam līdz aptuveni 18 gadu vecumam. Tāpēc intervencei ir jēga tikai pieaugušā vecumā.
Tā vietā tas notiks kopā ar bērniem uz īpašām brillēm ar cilindra lēcām un veselīgas acs maskēšanu ķērās pie. Zīdaiņiem un mazuļiem ir vajadzīgas arī īpašas brilles necaurlaidīga plastmasa. Pēc aptuveni piecu gadu vecuma jūs varat kontaktlēcas ar nosacījumu, ka bērns sadarbojas un vecāki rūpējas par objektīviem.
korekcija
Pēc tam, kad ar īpašas diagnostikas palīdzību, piemēram, oftalmometru (radzenes izliekuma mērīšanai), ir noteikts refrakcijas kļūdas stiprums, var meklēt radzenes izliekumu.
Tam ir pieejamas dažādas ārstēšanas metodes. Nāciet pirmajā vietā Briļļu lēcas ar īpašu cilindrisku griezumu tiek izmantoti, kas tāpēc tiek saukti arī par cilindru brillēm. Tāpat saskaņā ar individuālo radzenes izliekumu, tā saukto toriskās kontaktlēcas jāizmanto. Šeit jūs varat mīkstas kontaktlēcas, kas izliekumu kompensē ar to formu, sākot no cietās kontaktlēcas var izšķirt, kuras parasti nēsā pa nakti un kuru funkcija ir pašas radzenes veidošana. Gan cilindru brilles, gan kontaktlēcas lielākajai daļai pacientu pierod un dažās pirmajās nedēļās vai mēnešos tās var izraisīt galvassāpes un sāpes acīs. Sākotnējās ārstēšanas blakusparādības ir izteiktākas, jo vēlāk tiek ārstēts astigmatisms.
Turklāt dažos gadījumos operatīvas iejaukšanās ugunsizturīgās ķirurģijas jomā (attiecas uz acu operāciju) veikt astigmatisma korekciju. Ārkārtējos gadījumos Radzenes transplantācija Vēl viena ārstēšanas iespēja, ja citi korekcijas mēģinājumi nedod vēlamo rezultātu.
Lāzeri astigmatismam
Papildus iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm pastāv arī iespēja Lāzera korekcija, kas arī pieder ugunsizturīgas ķirurģiskas procedūras tiek skaitīts. Pēdējos gados šī terapijas iespēja faktiski ir kļuvusi par vienu no populārākajām korekcijas procedūrām, un to tūkstošiem reižu gadā veic daudzos specializētos acu centros Vācijā.
Kaut arī kopš tā laika ir izstrādāti dažādi lāzera procesi, LASIK (Lāzera in situ keratomileusis) pašlaik ir vispopulārākais paņēmiens. Kas ir ievērojams attiecībā uz šo metodi, ir tas nav būtisku radzenes pārklājošo audu bojājumu notiek, kas veido radzenes ārējo un iekšējo slāni. Tā vietā lēca tiek koriģēta, iztvaicējot starp tām esošos saistaudus Pārkāpumu novēršana sasniegts, ar to objektīvs vietām ir plānāks nekā pirms operācijas. Pēc operācijas pacients ātri iegūst asu un nesāpīgu skatu.
Vai ārstēšanu ar lāzeru pacientam var noteikt ārstējošais ārsts individuāli, izmantojot dažādas diagnostikas metodes, un, pats galvenais, tas ir ir atkarīgs no radzenes izliekuma pakāpes. Lāzera korekcija sasniedz savas robežas astigmatisma gadījumā pie apmēram 5 līdz 6 dioptrijām. Jāpiemin arī tas, ka tālredzību nevar ārstēt ar visām ierastajām lāzera metodēm. Tāpēc kombinēto tālredzību ar stieni ir grūti koriģēt ar lāzeru.
Lāzera terapijas izmaksas
Papildus jautājumam par to, vai ārstēšana ar lāzeru dod kādu labumu, jums jānoskaidro, kādas izmaksas radīs skartās personas. Tie parasti ir no 800 līdz 2500 eiro par aci. Kā pacientam, apsverot izmaksas, ir svarīgi pievērst uzmanību tam, vai cenā ietilpst Pirmsskolas un pēcaprūpes izmaksas ir iekļauti, jo rēķinus dažkārt ārstē atšķirīgi. Ja pacienta izmaksas ir pārāk augstas, lai varētu tās samaksāt vienā piegājienā, daži pakalpojumu sniedzēji piedāvā finansējumu vairāku (parasti divpadsmit) mēnešu laikā. Īpaši šo pakalpojumu piedāvā acu lāzera centri. Veselības apdrošināšana daļēji (daļēji) atlīdzina izmaksas tikai dažos izņēmuma gadījumos.
Lāzerterapijas riski
Tāpat kā klasiskās ķirurģiskās iejaukšanās, astigmatisma ārstēšana ar lāzeru ir ķirurģiska procedūra, tāpēc tā ir saistīta ar riskiem. Procedūras vieglas blakusparādības var izpausties kā sausas acis, Svešķermeņa sajūta vai Atspīduma efekti naktī bet parasti izzūd dažu dienu vai nedēļu laikā pēc procedūras. No otras puses, nopietnākas komplikācijas ir diezgan reti sastopamas un ir aptuveni 1% atkarībā no avota. Šīs komplikācijas ietver, piemēram Keratectasia, viens Radzenes izvirzījumskas operācijas laikā tā retināšanas dēļ var notikt ar kavēšanos līdz desmit gadiem. Tas rodas mazāk nekā 1 no 100 pacientiem. Lai izvairītos no šādām komplikācijām, galvenokārt ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus un apmeklēt sekojošās tikšanās. Jo īpaši šeit piemēro noteiktos Regulāri lietojiet acu pilienus, kā norādīts. Tikai šādā veidā var garantēt perfektu radzenes sadzīšanu.
No kāda vecuma lāzerterapijai ir jēga?
Lai ārstēšana ar lāzeru būtu efektīva un, galvenais, pastāvīga, ir jāpārliecinās, ka pacients vairs nepieaug. Pretējā gadījumā acs, tāpat kā citas ķermeņa daļas, turpina mainīties, kad tā aug. Šī iemesla dēļ lāzera acu procedūras parasti tiek veiktas tikai no 18 gadu vecuma.