Iekšējā Medicīna

Piens grēmas ārstēšanai - vai tas tiešām palīdz?

Kā pienam vajadzētu darboties pret grēmām?

Ar grēmas (gastroezofageālā refluksa slimība) kuņģa skābe, kas nonāk barības vadā, kairina gļotādu. Tas rada tipiskas blāvas, dedzinošas sāpes aiz krūšu kaula. Turklāt ir tādi simptomi kā skābes regurgitācija vai sāpes kuņģī.

Daudzi slimnieki mājas aizsardzības līdzekļus izmanto kā pirmo palīdzību, lai saņemtu sev atvieglojumus. Piemēram, tiek teikts, ka dzeramais piens atvieglo grēmas simptomus: No vienas puses, piens kā papildu šķidrums atšķaida kuņģa skābi kuņģī. No otras puses, pienam vajadzētu neitralizēt skābi, ko ražo kuņģa odere. Tas jādara caur pienā esošajām olbaltumvielām: olbaltumvielas buferšķīdumi izdalās no kuņģa un tādējādi nodrošina nomierinošu efektu. Tomēr šis pieņēmums ir novecojis un ir pat daļēji atspēkots.

Vai tas var pasliktināt simptomus?

Ir apšaubāms, vai pienam ir pozitīva ietekme uz grēmas simptomiem. Zinātniekiem pat ir aizdomas, ka piena dzeršana var negatīvi ietekmēt grēmas simptomus: No vienas puses, pienam ir nedaudz skāba pH vērtība. Tā kā piena iedarbībai vajadzētu būt buferēšanai un tādējādi kuņģa skābes neitralizēšanai, tas ir iespējams tikai ierobežotā mērā. No otras puses, kuņģa skābes ražošanu pat stimulē piens.

Tā kā apmēram 15% Vācijas iedzīvotāju nav laktozes nepanesami, mājas līdzeklis var pastiprināt simptomus un pat izraisīt papildu gremošanas problēmas. Piemēram, var palielināties arī sāpes vēderā un caureja. Tātad kopumā, kaut arī piens dažiem cilvēkiem var sniegt atvieglojumus, grēmas simptomu ārstēšanai ieteicams nelietot pienu vai piena produktus, piemēram, jogurtu.

Kādas ir citas alternatīvas?

Papildus izmaiņām dzīvesveidā, piemēram, atturēšanos no niktoīna, kafijas un alkohola, mazām maltītēm ar zemu ogļhidrātu daudzumu un tauku un svara normalizēšanu, grēmas simptomu ārstēšanai var lietot dažādas zāles - dažas ar recepti, dažas bez receptes.

Antacīdi ar tādām sastāvdaļām kā magnijs vai alumīnija hidroksīds ir noderīgi gadījuma rakstura grēmas ārstēšanai, un tie ir pieejami aptiekās. Zālē esošais sārmainā hidroksīda jons saista un neitralizē skābi kuņģī. Antacīdi var arī palīdzēt aizsargāt barības vada gļotādu. Antacīdi tiek lietoti pēc nepieciešamības un darbojas dažu minūšu laikā.

Ja simptomi saglabājas vai simptomi pastiprinās, jākonsultējas ar ārstu. Viņi var izrakstīt recepšu medikamentus, kas ir piemērotāki ilgstošākai ārstēšanai. Vissvarīgākais grēmas līdzeklis ir tā saucamais protonu sūkņa inhibitors (omeprazols, pantoprazols utt.). Šīs zāles darbojas, bloķējot transportētāju kuņģa gļotādā, kas ir atbildīgs par skābju transportēšanu kuņģī. Tas bieži noved pie ātra simptomu mazināšanas. Spēcīgas skābes samazināšanas dēļ zāles nodrošina, ka skābes bojātā gļotāda var atgūties. Zāles regulāri jālieto noteiktā laika posmā.

Vēl viena narkotiku grupa ir tā sauktie H2 blokatori, piemēram, ranitidīns vai cimetidīns. Šīs zāles saistās ar H2 receptoru kuņģī, tādējādi samazinot skābes ražošanu. Tā kā H2 blokatoriem ir vairāk blakusparādību un tie nav tik efektīvi kā protonu sūkņa inhibitori, tie ir tikai otrā izvēle. Prokinētiskie līdzekļi, piemēram, metoklopramīds, reti tiek izrakstīti. Prokinētika palielina tā saukto kuņģa pāreju, t.i. ka tie saīsina laiku, kad ēdiens paliek kuņģī. Tas notiek, no vienas puses, palielinot kustīgumu, t.i., palielinoties kuņģa un zarnu trakta mobilitātei, lai ātrāk pārvadātu pārtiku, un caur muskuļa relaksāciju kuņģa izejā (pylorus), ar kuru palīdzību pārtiku no kuņģa zarnās var izdalīt ātrāk.

Šajā lapā varat atrast dabiskas grēmas alternatīvas: Mājas līdzekļi grēmas ārstēšanai

Medicīnisko novērtējumu veic Dr.s

Tā kā piena mazinošā iedarbība uz grēmas ir ļoti diskutabla un sūdzību kaitīgā vai pastiprinošā iedarbība tiek ļoti apspriesta, jums vajadzētu izvairīties no piena dzeršanas grēmas gadījumā. Tā kā pastāvīga kuņģa skābes atraugas var nopietni sabojāt barības vada gļotādu, parasti ir jāizvairās no mājas līdzekļiem un, ja sāpes atkārtojas, jāapsver ārsta apmeklējums. Ieteicams lietot zāles, kuru efektivitāte ir pierādīta, lai novērstu slimības progresēšanu un gļotādu bojājumus.