Kēlera slimība I un II

ievads

Divas ļoti līdzīgas slimības tiek apkopotas kā Kēlera slimība. Tā kā Kēlera slimība I, nāves slimība Skapfoīds pie pēdu izraudzīts. Sfēru ir a Tarsus.
Savukārt Kēlera slimība attiecas uz Metatarsāla kauli, parasti des otrais, trešais vai ceturtais Staru.

Šī nāve notiek abās Kölera slimības formās spontāns ieslēgts, tas ir, bez ārējas ietekmes un bez infekcijas. Kēlera slimība ir slimība, kas galvenokārt skar bērnus vecumā no astoņiem līdz divpadsmit gadiem, zēni slimo biežāk nekā meitenes.
Bērni ap desmit gadu vecumu cieš arī no Kēlera slimības, bet biežāk tās cieš meitenes. Tā kā Kēlera slimība simptomus parasti izraisa tikai vēlīnā slimības stadijā, slimība bieži tiek atzīta tikai pieaugušā vecumā.

Slimības parādīšanās

Kīlera slimības precīza izcelsme joprojām nav zināma, taču tiek apspriesti vairāki modeļi. No vienas puses, ir pamanāms, ka Koehlera slimība sākas vecumā puberitāte, t.i., notiek augšanas spurtā.
Tāpēc var pieņemt, ka parasti notiekošais palielinās pārkaulošanās daļa skeleta nevar sekot augšanai, un tas rada kaula nestabilitāti.

Cita teorija norāda uz līdzīgām slimībām, parasti ar vienu samazināta asins plūsma kaulu iet roku rokā. Šo teoriju apstiprina fakts, ka šis mehānisms ir pierādīts citās slimībās. Pret šo teoriju tomēr runā, ka samazināta asins plūsma līdzīgās slimībās tikai pusmūža vecumā rodas un pēc tam parasti tiek saistītas ar ievērojamu kaula stresu ar vibrācijām. Šis attīstības mehānisms bērniem būtu diezgan neparasts.

Cita teorija arī ierosina pārslogot kaulu, kam noteikti ir nozīme. Bet kāpēc daži bērni saslimst, bet citi to nevar pietiekami izskaidrot.

sūdzības

Parasti bērns ar Kēlera slimību vispirms cieš neveiksmi Sāpes vingrinājumos skartās pēdas nav ārēju ievainojumu klāt.Turklāt, rodas spiediens uz navikulu kaulu, rodas sāpes.

Uz ķermeņa ir pavisam četri scaphoid kauli, proti, uz katras pēdas un katra roka pa vienam. Pēdu skar Kēlera slimība, to medicīniski sauc arī par "Navikulārs kauls"norīkots. Šis scaphoid kauls atrodas pēdas pārejā uz Potītes locītava lielā pirksta pusē, t.i., iekšpusē.
Visbiežāk ir arī pietūkums.

Iecelšana ar Dr.s?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Diagnoze

Ja ir aizdomas par Kēlera slimību, šīs aizdomas ir jāapstiprina. Parasti to veic, izmantojot Rentgena attēls. Skartā pēda tiek rentgenizēta vienreiz no augšas un vienu reizi no sāniem.
Ar Kēlera slimību es parasti redzu skaidru Saspiešana un sašaurināšanās skartā scaphoid kaula rentgenogrammā. Dažreiz to atliek.
Kēlera slimības II gadījumā tiek veikts arī rentgenstūris, galveno uzmanību pievēršot Metatarsus. Kā likums, jūs varat redzēt skartās metatarsāla saīsināšanu un saplacināšanu tā distālajā galā. Turpmākajā slimības gaitā var novērot arī izmaiņas metatarsofalangeāla locītavā, kas, protams, arī noved pie sāpēm. Tas ir svarīgi arī turpmākai terapijai, jo ir jāārstē arī locītavas bojājumi, lai novērstu neatgriezeniskus bojājumus.

terapija

Ārstējot Koehlera slimību, ir viena pirmā Pēdas aizsardzība priekšplānā. Vispirms tas ir jādara Sporta pārtraukums, kas ilgst vairākas nedēļas ir jāievēro kauls dot iespēju dziedēt. Tad abas Köhera slimības formas ortopēdiskas apavu zolītes ieteicams atbalstīt pēdas arku. Ja nav uzlabojumu, var būt nepieciešams, it īpaši ar Kēlera slimību I, apmēram mēnesi turēt pēdu Ģipša šķemba imobilizēt.
Ar Koehler II slimību var būt nepieciešams lietot arī pretsāpju līdzekļus, īpaši pieaugušiem pacientiem. Parasti tas tā būtu Ibuprofēns vai Paracetamols satveriet, it īpaši, ja lietojat kuņģa aizsargu (Pantoprazols), jo šie pretsāpju līdzekļi parasti lieto Kuņģa gļotāda uzbrukt.

Vai tas arī ir Locītavu telpa Skarta un iekaisusi, to pašu var teikt par Kēlera slimību II kortizons Injicējiet locītavu telpā, lai mazinātu iekaisuma reakciju.
Tiek veikts arī tiesas process Šoku viļņu terapija ko izmanto, lai atkal piegādātu asinis mirstošajam kaulam. Ar Koehler II slimību var arī operācija kļūt nepieciešami. Tomēr tas ir nepieciešams tikai tad, ja iepriekšējie pasākumi nav devuši panākumus. Operācijas laikā mirušais kauls tiek noņemts. Skarto metatarsālo kaulu, iespējams, var arī saīsināt, lai noņemtu celmu no locītavas vietas.

prognoze

Kēlera slimība Man ir ļoti laba prognoze, pat ja dziedināšanas process var aizņemt ilgu laiku, vairāku gadu garumā. Operācija praktiski nekad nav nepieciešama, un bojājums parasti sadzīst bez sekām.

Ar Köhlera slimību II tas izskatās savādāk. No vienas puses, tas ir saistīts ar faktu, ka slimība tiek atzīta novēloti. Tad bieži vairs nevar izvairīties no operācijas. Bojājums bieži neatjauno sākotnējo stāvokli, tāpēc nelielas sūdzības var palikt un, iespējams, pat vienas Pēdas zoles nostiprināšana var būt nepieciešama.