Tibialis aizmugurējais muskulis
definīcija
Stilba kaula aizmugurējais muskulis ir skeleta muskulis, kas atrodas teļa apvidū un ar cīpslu stiepjas ap iekšējo potīti līdz pēdas zolei. Tā oficiāli ir daļa no apakšstilba muskuļiem, kurus joprojām var iedalīt dziļajos un virspusējos muskuļos. Stilba kaula aizmugurējais muskulis pieder dziļo muskuļu grupai.
Tas rodas uz diviem apakšstilba kauliem un atrodas starp diviem citiem dziļās apakšstilba grupas muskuļiem. Sakarā ar tā stāvokli un kontrakcijas gaitu augšējā potīte ir izstiepta, apakšējā potīte tiek supinēta un pēdas gareniskās un šķērsvirziena arkas ir sasprindzinātas. Nervu padevi nodrošina stilba kaula nervs.
Stilba kaula aizmugurējā muskuļa anatomija
Anatomiski pareizs, muskulis tiek ieskaitīts dziļā locītāja grupā. Visi šie trīs muskuļi rodas vienā vai abos apakšstilba kaulos. Stilba kaula aizmugurējais muskulis rodas no stilba kaula un mugurkaula augšdaļas. Tas rodas arī no ļoti ciešas membrānas (Membrana interossea cruris), kas atrodas starp šiem diviem kauliem.
Apakšstilbā tas atrodas starp flexor digitorum longus un flexor hallucis longus muskuļiem. No šejienes ievietošanas cīpsla iet zem fleksora digitorum longus muskuļa ievietošanas cīpslas zem iekšējās potītes virs augšējās un apakšējās potītes locītavas līdz pēdas zolei. Šeit cīpsla piestiprinās pie vairākiem kaula un metatarsus kauliem.
Papildus virspusējai locītāju grupai stilba kaula nervs ar signāliem apgādā arī visus dziļās lieces grupas muskuļus. Anatomiski dziļa stāvokļa dēļ attiecībā pret ķermeņa virsmu traumas ir reti.
Aizmugurējā stilba kaula cīpsla
Tibialis aizmugurējā muskuļa cīpsla, tāpat kā visas ķermeņa cīpslas, kas savienotas ar muskuļiem, sastāv no ļoti saspringtām kolagēna šķiedrām, kurām ir liela stiepes izturība. Cīpsla sākas stilba kaula aizmugurējā muskuļa apakšējā galā. Tomēr pāreju nevar precīzi noteikt.
Apakšstilba daļā, kas atrodas tālu no ķermeņa, ir krustojums ar flexor digitorum longus muskuļa ievietošanas cīpslu. Šī muskuļa ievietošanas cīpsla šķērso M. tibialis posterior (,, rakt pāri zibeni ”'). Tomēr tas nav šķērslis ikdienas dzīvē.
No turienes stilba kaula aizmugurējā muskuļa ievietošanas cīpslas iet caur malleolāru kanālu. Tas atrodas zem vidējās potītes. Šeit visas cīpslas ir ietvertas cīpslu apvalkā, lai mazinātu berzi starp atsevišķām cīpslām. Cīpsla ir piestiprināta pie navikulārā kaula, sfenoidālajiem kauliem un metatarsālajiem kauliem.
Papildinformāciju par Tibialis aizmugurējo cīpslu un tās slimībām varat atrast vietnē: Tibialis aizmugurējā cīpsla
Stilba kaula aizmugurējā muskuļa funkcija
Muskuļa funkcijas galvenokārt rodas no muskuļa stāvokļa un gaitas un tā piestiprināšanas cīpslas. Kā jau aprakstīts, piestiprināšanas cīpsla iet uz augšējās potītes locītavas aizmuguri pret pēdu un piestiprinās tur esošo kaulu apakšpusē. Tā rezultātā notiek kontrakcija ar pavadošo muskuļu vēdera saīsināšanu, pēdas gala pārvietošanos prom no ķermeņa kā staigājot uz pirkstgaliem. To sauc arī par plantāra locīšanu.
Tā kā ievietošanas cīpsla iet arī apakšējās potītes locītavas vidū potītes vidū, muskuļiem saraujoties, pēdas zole tiek pacelta virzienā uz vidu. Šo procesu sauc arī par supināciju vai inversiju.
Izolēta augšējās vai apakšējās potītes locītavas kustība, lietojot M. tibialis posterior, parasti nav iespējama, jo muskulis, saraujoties, vienmēr veic abas funkcijas. Tikai vairāku muskuļu mijiedarbība pieļauj izolētu plantāra locīšanu vai izolētu supināciju.
Tā kā cilvēka svars vienmēr rada sasprindzinājumu piestiprināšanas cīpslā, tas sasprindzina arī abas pēdas arkas. Cīpsla iet uz kājas zoles gan nedaudz šķērsvirzienā, gan nedaudz slīpi attiecībā pret ķermeņa asīm un tādējādi var stabilizēt abas arkas.
Tibialis aizmugurējā muskuļa slimības
Tibialis aizmugurējā muskuļa tendinīts
Cīpslas iekaisums var izpausties vairākos veidos, un tam var būt dažādi cēloņi. Iekaisuma gadījumā parasti tiek ietekmēts arī cīpslas apvalks malleolārajā kanālā.
Visbiežākais stilba kaula aizmugurējās cīpslas iekaisuma cēlonis ir pārmērīga slodze. Pārāk bieži darīšana var būt vienīgais izšķirošais faktors. Tomēr pat minimāla nepareiza stāja atkārtotu kustību laikā var izraisīt nelielus cīpslas un cīpslas apvalka ievainojumus. Parasti šāda pārslodze rodas sportistiem. Tomēr ilgstoša staigāšana kalnā var būt arī cēlonis.
Citi iespējamie cēloņi ir infekcija vai imunoloģiska reakcija organismā. Šāds iekaisums kļūst pamanāms, pateicoties pastāvīgām sāpēm muskuļu zonā. Var būt arī pietūkums un pastāvīga vilkšana. Vēlāk muskuļu spēks samazinās, tāpēc ir grūti stāvēt uz pirkstgaliem.
Turklāt ar pastāvīgu iekaisumu var rasties pēdas novirze vai cīpsla plīsumi, tāpēc vienmēr jāārstē klīniskā aina. Diagnoze parasti balstās uz klīnisko pārbaudi. Ja nepieciešams, var izmantot attēlveidošanu, piemēram, MRI. Pretiekaisuma zāles (NPL) var ņemt.
Sīkāku informāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Tendinīts kājā un stilba kaula aizmugurējās cīpslas tendinīts
Saplēsta stilba kaula aizmugurējā cīpsla
Saplēstas cīpslas parasti izraisa hroniska audu deģenerācija. Tomēr plīsums tiek uztverts kā akūts, ļoti sāpīgs notikums. Turklāt cīpslas iekaisuma rezultātā cīpsla var plīst. Traumatisks notikums, piemēram, kaula lūzums vai griezums, var izraisīt arī plīsumu.
Tā kā deģenerācija ir visizplatītākais cēlonis, cīpslas mēdz neplīst jauniem sportistiem, bet drīzāk vecākiem pieaugušajiem. Tipiskas asaru pazīmes ir pēkšņas sāpes iekšējā potītē. Bieži vien tas ir potītes pagrieziena rezultāts. Tas var arī apgrūtināt līdzsvara saglabāšanu un staigāt pa nelīdzenu grunti. Turklāt var notikt pēdas novirze.
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, un vairāku mēnešu laikā konservatīvi tiek apstrādāta ar apavu zolēm. Nopietnos gadījumos operāciju var veikt arī cīpslas galu nostiprināšanai.
Vai jūs vairāk interesē šī tēma? Tad lasiet vairāk sadaļā: Tibialis aizmugurējā cīpsla
Attēla hamstrings- Muskuļu šķiedra
skeleta muskuļa
Muskuļu fibra - Muskuļu šķiedru saišķi -
Muskuļveida fascikuls - Cīpslas šķiedras -
Fibrae tendineae - Muskuļu šķiedru pāreja
cīpslu šķiedrās -
Junctio myotendinea - Muskuļu fascija
(= Muskuļu āda) -
Fascia - Skeleta muskulis -
Maecenas musculus osseus
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast: medicīniskās ilustrācijas
Redakcijas grupas ieteikumi
Plašāka informācija par citiem apakšstilba muskuļiem:
- Krampju muskulis
- Priekšējā stilba kaula muskulis
- Dvīņu teļa muskulis