Ritalin® blakusparādības

• Ritalin® zīdīšanas laikā

Blakusparādības tiek uzskatītas par sekām, kas neatbilst paredzētajam efektam, un tādējādi tiek uzskatītas par nevēlamām sekām.

Ļoti bieži, sākot lietot Ritalin, rodas miega traucējumi un paaugstināta uzbudināmība. Šos simptomus parasti var mazināt, samazinot devu vai izlaižot pēcpusdienas / vakara devu.

Apetītes zudums ir bieža Ritalin® lietošanas blakusparādība, taču dienas laikā tas bieži izzūd.

Sāpes kuņģī, slikta dūša un vemšana ir raksturīgas arī ārstēšanas sākumā, un tās var mazināt, ja kaut ko ēd vienlaikus ar medikamentiem, t.i., izvairoties no norīšanas tukšā dūšā.

Citas iepriekš zināmas blakusparādības, lietojot Ritalin®, ir:

Ļoti bieži:

• sviedri
• Koncentrācijas trūkums un
• Jutība pret troksni (pieaugušajiem ar narkolepsiju)

Bieži:

• Sirdsdarbības ātruma izmaiņas (galvenokārt palielinās)
• Sirdsklauves
• Sirds aritmijas
• Asinsspiediena izmaiņas (galvenokārt palielinās)
• Diskomforts kuņģī
• slikta dūša
• Vemt
• Sausa mute
• Paaugstinātas jutības reakcijas
• alerģiski ādas simptomi (piemēram, nieze, izsitumi uz ādas)
• Matu izkrišana
• Locītavu sāpes
• galvassāpes
• miegainība
• reibonis
• Kustību secības traucējumi (Diskinēzija)
• Nemiers
• Pārmērīga lietojamība
• agresivitāte un
• drudzis

Reti: Bērniem ilgstošā terapijā:

• samazināts svara pieaugums un samazināta izaugsme
• Redzes traucējumi un neskaidra redze
• Sirds sāpes (Stenokardija)

Ļoti rets:

• Mazs balto asins šūnu skaits (leikopēnija) / sarkano asins šūnu skaits (anēmija)
• Trombocītu līmeņa pazemināšanās asinīs (Trombocitopēnija)
• Hiperaktivitāte
• psihotiskas reakcijas
• depresīvas noskaņas
• Krampji
• Uzvedības stereotipi
• Tikumu palielināšanās vai attīstība (Muskuļu raustīšanās)
• Muskuļu spazmas
• Turetes sindroms
• Smadzeņu asinsvadu darbības traucējumi
• pastiprināts sapņošana
• caureja
• aizcietējums
• traucēta aknu darbība
• Mutes gļotādas iekaisums
• punkcijas formas ādas asiņošana (trombocitopēniskā purpura)
• Ādas pūslīši un
• Pietūkums t.i. ar drudzi

Īpaša informācija par Ritalin® terapiju

Lietojot Ritalin®, tas var izraisīt kļūdaini pozitīvas laboratorijas vērtības amfetamīniem, īpaši, ja diagnostikā izmanto imūnanalīzes metodi.

Kļūst alkohols norīts, lai tas varētu kļūt par neparedzams efektu pastiprinājums nāc. Laikā Terapija ar Ritalin® tāpēc stingri ievēro alkoholu atteikties.

Īpaši piesardzīgi, ja tas notiek pacienta ģimenē Gilles de la Tourette sindroms ir zināms. Ja pacientam sindroms nav attīstījies vai ir tikai nedaudz attīstījies, ārstēšanas mēģinājumu ar Ritalin® var pārbaudīt stingrākā speciālista uzraudzībā.

Pat ar vieglu paaugstinātu asinsspiedienu vai motoriku (tikai pēkšņi, strauji muskuļu raustīšanās) ir viens Ritalin® lietošana nav ieteicama. Izmantojot Ritalin®, Konvulsīva gatavība palielināt. Tādēļ ārstē pacientus ar epilepsija lietojot tikai Ritalin®. Atsevišķos gadījumos epilepsijas lēkmes biežuma palielināšanās. Šādos apstākļos terapija ir rūpīgi jāpārdomā, un Ritalin® lietošanu var pārtraukt.

Tam vajadzētu būt iespējamam nav pēkšņas izstāšanās no Ritalin®, jo tad simptomi patīk

• paaugstināta vajadzība pēc miega
• Alkas
• Nomākts
• depresija
• psihotiskas reakcijas un
• Asinsrites regulēšanas traucējumi

var rasties.

Meli a iedzimts sirds defekts lietojot Ritalin®, pastāv pēkšņas nāves risks bērniem. Šī iemesla dēļ un vēl neizskaidrojamā mehānisma dēļ Ritalin® nedrīkst lietot bērniem ar iedzimtiem sirds defektiem.

Zāles Ritalin® nedrīkst lietot cilvēki ar smagu paaugstinātu asinsspiedienu. Ieņemot Ritalīnu palielinās sirdsdarbība un sistoliskais un diastoliskais asinsspiediens. Šī mehānisma dēļ īpaša piesardzība jāveic pacientiem, kuri cieš no paaugstināta asinsspiediena vai palielināts sirdsdarbības ātrums to varētu īpaši ietekmēt.

Plkst Sirds aritmijas un smagāki Stenokardija Ritalin® (metilfenidātu) nedrīkst lietot. Pastāv iekšā Centrālā nervu sistēma no pacienta izmaiņām salīdzinājumā ar parasto, piemēram, piemēram Aneirizmas vai līdzīgu, to nedrīkst apstrādāt ar metilfenidātu (Ritalin®).

Ja pacientam ir psihiskas slimības, pēc iespējas jāizvairās no ārstēšanas ar Ritalin®. Ārstē ar Ritalin psihotiski simptomi piemēram, tēlaini Halucinācijas un Halucinācijas Ja rodas pieskāriena sajūta, ārstam jāapsver terapijas pārtraukšana.

Īpaši agresīva uzvedība ietilpst AD (H) S viens no raksturīgajiem simptomiem, tomēr terapija ar Ritalin var to pasliktināt vai pat parādīties pirmajā vietā. Ārstējošajam ārstam rūpīgi jāapsver, vai a Terapijas pārtraukšana Ritalin® varētu būt saprātīgāks vai pietiek ar devas pielāgošanu.

Rodas, kamēr pacients tiek ārstēts ar Ritalin® pašnāvnieciska izturēšanās ārstam nekavējoties jānoskaidro savienojums ar Ritalin®, un AD (H) D ārstēšanas veids var tikt mainīts.

Īpaši jāatzīmē metilfenidāta (Ritalin) iespējamā ietekme uz to Bērnu augšanas garums un tādējādi ķermeņa izmērs. Zāles Ritalin var ietekmēt arī svara pieaugumu bērniem, tieši tāpēc regulāras svara un augstuma pārbaudes ieteicams bērniem, kuri lieto Ritalin. Ja pacientus ilgstoši ārstē ar Ritalin, Asins skaitīšana, iekļauts Diferenciālais asins skaits, attiecīgi.

Blakusparādības sirdij

Visur ķermenī ir pārvadātāji, kas atkal uzņem kurjerus, ieskaitot tos, kas atrodas sirdī. Ritalīns arī kavē sirds pārnēsātājus atkarībā no devas.
Norepinefrīns jo īpaši aktivizē receptorus artērijās, tā sauktajos pretestības traukos, un tādējādi izraisa asinsspiediena paaugstināšanos. Tomēr pat lielākās koncentrācijās tas darbojas tieši uz sirds receptoriem, kā arī uz nierēm, kam cita starpā ir liela nozīme arī asinsspiediena un sirds izdalīšanās ziņā.
Ar augstu dopamīna koncentrāciju dopamīns piestiprinās arī pie visiem šiem receptoriem. Tas stimulē sirdi. Ja sirds uzbudinājums ir pārāk izteikts, tas var izraisīt traucējumus.
Bieža Ritalin® blakusparādība varētu būt sirdsklauves, tā saucamā tahikardija, paaugstināts asinsspiediens un aritmijas, aritmijas. jāuzmana no sirds. Ja Ritalin® pēkšņi pārtrauc lietot, tas dažkārt var izraisīt asinsrites traucējumus. Sāpes krūtīs, ko sauc par stenokardijas lēkmēm, tiek ziņots retāk.
Ritalin® ilgtermiņa ietekmi uz sirdi vēl nevar pienācīgi novērtēt. Sirds pārbaude ir obligāta pirms ārstēšanas ar Ritalin® un tās laikā, kā arī katru reizi pielāgojot devu. Tādēļ sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens jāreģistrē vismaz reizi 6 mēnešos.

Blakusparādības acīm

Ritalin® var ietekmēt arī acis. Citas blakusparādības bija redzes traucējumi un neskaidra redze. Tā kā simpātiskie receptori atrodas arī uz acs, dažos retos gadījumos var rasties receptoru pārmērīga stimulēšana un tādējādi pasliktināta redze. Turklāt Ritalin® var izraisīt skolēnu dilatāciju, kam nebūt nav jānoved pie ierobežojumiem.

Blakusparādības uz ādas

Bieži tika ziņots par matu izkrišanu kā Ritalin® blakusparādību. Dažos gadījumos uz ādas bija arī čūlas. Šie izsitumi, kas pazīstami kā nātrene vai nātrene, bieži izraisīja niezi.

Svīšana kā blakusparādība

Ļoti bieža Ritalin® lietošanas blakusparādība ir pastiprināta svīšana. Ritalin® aktīvā viela ir viens no tā sauktajiem netiešajiem simpatomimētiskajiem līdzekļiem. Tas nozīmē, ka Ritalin stimulē simpātiskas aktivitātes. Principā simpātiskā sistēma izraisa visu, kas ir nepieciešams glābšanās un kaujas situācijās. Tas nozīmē arī to, ka ķermenis var atdzist, svīstot. Tas ir tieši tas, kas var notikt, stimulējot simpātisko nervu sistēmu ar zālēm. Tas notiek neatkarīgi no tā, vai persona šobrīd atrodas glābšanās un kaujas situācijā vai nē. Ja svīšana ir ļoti izteikta, var rasties sāls zudums. Ieteicams konsultēties ar ārstējošo ārstu. Var būt nepieciešams samazināt Ritalin® devu.

Kā Ritalin® ietekmē mācīšanos?

Pēc dažu autoru domām, Ritalin® vajadzētu palīdzēt efektīvāk mācīties. Pastāv strīdi par to, vai tas tiešām tā ir. Ir zināms, ka Ritalin® aktīvā sastāvdaļa, tā sauktais metilfenidāts, ietekmē smadzeņu nervu šūnas. Tādējādi procesi šūnu līmenī varētu ietekmēt mācīšanos.
Tiek uzskatīts, ka Ritalin aktīvā viela kavē nesējus nervu šūnās, kas šūnā uzņem dažādas kurjeru vielas. Tas nozīmē, ka Ritalin® bloķē kurjeru vielu, piemēram, dopamīna un norepinefrīna, atkārtotu uzņemšanu. Rezultātā šīs kurjervielas ilgāk paliek tā sauktajā sinaptiskajā spraugā, un kurjervielas var ilgāk darboties attiecīgajos receptoros. Tā rezultātā palielinās šo kurjeru koncentrācija. Turklāt ir aizdomas par ietekmi uz receptoriem, uz kuriem iedarbojas kurjers serotonīns.
Ierobežotā mērā palielināts dopamīns varētu izraisīt laimes sajūtu, studējot. Norepinefrīns palielina piepūli, kas varētu pozitīvi ietekmēt vēlmi mācīties. Serotonīns palielina arī lielāku koncentrāciju. Bet, ja serotonīns ilgstoši atrodas lielākos daudzumos, tiek pieņemts, ka tas samazina paša receptorus. Tam tad galu galā ir prettrauksmes efekts. Messenger viela izraisa asinsvadu paplašināšanos pie citiem receptoriem. Tas var izraisīt uzlabotu asins plūsmu. Tā rezultātā mācīšanās laikā varēja sasniegt relatīvi atvieglotu pamata stāvokli un paaugstinātu koncentrēšanos, uzlabojot asinsriti asinsvados.
Cilvēki, kuri lieto Ritalin®, ziņo, ka pamanījuši, kā viņi varētu labāk koncentrēties. Daudziem bija mazāka vajadzība pēc miega, mazāks izsalkums un slāpes un mazāk sāpju.
Bet paaugstināta kurjeru vielu koncentrācija papildus blakusparādībām, kuras nevajadzētu novērtēt par zemu, varētu arī negatīvi ietekmēt mācīšanos. Pārāk liela noradrenalīna koncentrācija var izraisīt uzdevumu risināšanu, sīkāk par to nedomājot. Turklāt kurjeru vielu nelīdzsvarotībai varētu būt neparedzēta ietekme uz mācīšanos. Turklāt ilgtermiņa ietekme uz nervu šūnām un citām šūnām nav pilnībā izprotama. Nevar pilnībā izslēgt nervu šūnu ilgstošu samazinātu veiktspēju un tādējādi dažādu domāšanas funkciju samazināšanos.

Kas notiek pārdozēšanas gadījumā?

Pārdozēšanas gadījumā blakusparādības var būt izteiktākas. Pārdozēšana, divreiz palielinot devu, var izraisīt sirdsklauves, reiboni, miega traucējumus, paaugstinātu nomodu vai pārmērīgu sedāciju un miegainību. Tā kā Ritalin® iedarbība parasti ilgst tikai dažas stundas, pārdozēšanas blakusparādības pēc tam pazūd. Ja tas tā nav vai rodas šaubas, ir jāsazinās ar ārstu.
Vairāk nekā vienas dubultdevas pārdozēšana var izraisīt nopietnas sekas. Sarunās tas var izraisīt “negaisu smadzenēs”. Tas var izpausties ar epilepsijas krampjiem, apziņas traucējumiem un pat komu. Turklāt var būt "pērkona negaiss sirdī" ar sirds aritmijām. Šajos gadījumos ir absolūti nepieciešama tūlītēja medicīniska ārstēšana.

Ritalin® mijiedarbība ar citām zālēm

Caur aktīvo sastāvdaļu Metilfenidāts Ritalin® Citu traucētu zāļu efektivitāte kļūt. Tie ietver:

• antikoagulanti (Kumarīni)
• Līdzekļi epilepsijas ārstēšanai (ieskaitot fenobarbitālu, fenitoīnu, primidonu)
• Neiroleptiskie līdzekļi (piemēram, Haloperidols®)
• Antidepresanti (Imipramin®, Desipramīns®)
• Fenilbutazons
• Karbamazepīns
• Antacīdi

Ritalin® grūtniecības laikā

Zāles Ritalin® ir laikā grūtniecība nav norādīts, un sievietēm reproduktīvā vecumā jālieto droša kontracepcijas metode pieteikties.

Ritalin® zīdīšanas laikā

Tā kā vēl nav noskaidrots, cik lielā mērā metilfenidāts (Ritalin®) nonāk Mātes piens pirms Ritalin® lietošanas vai ar Ritalin® lietošanu līdz Zīdīšanas perioda izbeigšana jāgaida iespējamais izvairieties no negatīvas ietekmes uz bērnu.