Sāpes lielajā purngalā
ievads
Var būt sāpes lielajā purngalā vairāki cēloņi pamats; būtībā starp šiem arī atšķirt ir tas, kas radās lieliski purngals vai tas Lielā pirksta locītava ir, kā arī iekšējās slimībaskur locītavu sāpes ir simptoms.
Sāpes locītavā
Slimības vai ievainojumi, kas locītavu ir bieži sastopams lielā pirksta sāpju cēlonis.Locītavas, kas savieno lielo purngalu ar metatarsu, tā saukto Lielā pirksta locītava, ir būtiska ritošajai kustībai, ejot, tāpēc slimības un sāpes tur bieži tiek uztvertas kā īpaši ierobežojošas un neērtas.
Īpaši tie podagra ir galvenais iemesls sūdzībām, kas ietekmē lielā pirksta metatarsofalangeālo locītavu. Lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava ir a Bumbas savienojumskuru kauls no Metatarsus savienojas ar lielo purngalu. Ja šo locītavu ietekmē podagra, tas var izraisīt ievērojamas sāpes.
Citas slimības var izraisīt arī sāpes locītavā. Tātad liek vienu artroze locītavā, tad arī Hallux rigidus Vēl viens izplatīts sāpju cēlonis šajā apgabalā.
Traumas un salauzti kauli var arī ievērojami ietekmēt lielā pirksta locītavu. Ir svarīgi nodrošināt, lai terapijas laikā nebūtu novirzes, lai pēc lūzuma sadzīšanas nerastos paliekoši bojājumi, kas varētu ietekmēt gaitas raksturu.
Sāpes attēlā lielajā pirkstā
Sāpes lielajā purngalā
- Pirksta falanga -
Phalanx distalis - Lielā pirksta locītava -
Articulatio interphalangea - Falanga -
falanga proksimāls - Lielā pirksta locītava -
Articulatio metatarsophalangea - Sezama kauls - Os sesamoideum
- Metatarsāla kauli -
Os metatarsi - Tarsus metatarsāla locītava -
Articulatio tarsometatarsi - Iekšējais sphenoidālais kauls -
Mediālais cuneiform kauls - Vidējais sphenoidālais kauls -
Os cuneiform intermedium - Skapfoīds kauls - Navikulārs kauls
Iespējamie cēloņi:
A - podagra (urikopātija) -
Slimība viena
paaugstināts urīnskābes līmenis
B - Hallux rigidus -
Artroze lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā
(arī kā A un D secība)
C - lūzums (lūzums) -
Smaga priekšmeta krišana
uz pirksta vai pirksta dibena
D - Hallux valgus -
Pirksta neatbilstība (iekšējā rotācija
lielā pirksta un tā novirze
Metatarsofalangeālā locītava medicīniski)
E - tendinīts -
ko izraisījis vairāk vai
Nepareiza slodze (futbolisti,
Baleta dejotāji)
F - nagu gultas iekaisums -
baktēriju infekcija
(akūta vai hroniska forma)
Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas
Iecelšana ar Dr.s?
Es labprāt jums ieteiktu!
Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)
Pēdas slimības īpaši bieži skar sportisti (skrējēji, futbolisti utt.). Dažos gadījumos pēdu diskomforta cēloni sākotnēji nevar noteikt.
Tāpēc pēdas ārstēšanai (piemēram, Ahileja tendinīts, papēža spurs utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām pēdu slimībām.
Katras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas ar pilnīgu snieguma atjaunošanos.
Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.
Jūs varat mani atrast:
- Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurte pie Mainas
Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts
Iespējamie cēloņi
Lauzts purngals
A lūzums (Lūzums) parasti ir viena no divām lielā pirksta ekstremitātēm Tiešas vardarbības rezultāts; runa ir vai nu par Kritums viens smags priekšmets uz pirksta vai ar Purngala dibens uz cietas malas. Apbrīnojami, ka tas sabojājas Pamata saite (ekstremitāte savienota ar metatarsu) skaidri biežāk nekā Beigu saite. Var atšķirt vienu gluds lūzums un viens Šķembas lūzums.
raksturs lūzums stipras sāpes attiecīgajā apgabalā, it īpaši, pieskaroties vai pārvietojot lielo purngalu. Turklāt a pietūkums ieslēgts, un tas var pārvērsties par ievainojums forma (sk. Zilums zem nagu). Tur uz lielā pirksta ekstremitātēm Cīpslas no muskuļiem, kas ir atbildīgi par pirksta pārvietošanu, bieži notiek lūzumos, kad cīpslas velk uz kaulu fragmentiem Pirksta neatbilstībakas arī skaidri norāda uz pirksta lūzumu.
Ja ārstam ir aizdomas, ka ir noticis lūzums, pamatojoties uz iepriekšminētajām pacienta aprakstītajām sūdzībām un iespējamās pirksta novirzes dēļ, nodrošina viņš diagnoze izmantojot a Rentgens. Ar viņu palīdzību var savākt svarīgu informāciju, kas nepieciešama, lai izlemtu par vēlamo terapiju.
hallux valgus
visbiežāk sastopamā pirksta neatbilstība, no hallux valgus, apzīmē kombinācija ārā Iekšējā rotācija Lielā un viena pirksta (rotācija uz iekšu) Lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas vidējā novirze (pret otru pēdu). viņa ir bieži socializēts ar splayfoot.
Hallux valgus izraisīja parasti - izņemot kosmētisko aspektu - gandrīz nav sūdzību. Ja pacients ar hallux valgus atkal cieš cerības Sāpes tad lielajā purngalā sākotnēji lielākoties tikai pie slodzes; miera stāvoklī pacients ir nesāpīgs. Vēlu attīstīties Pastāvīgas sāpes pat miera stāvoklī no izrietošajiem zaudējumiem rezultāts.
Kroplība pakāpeniski noved pie Eksofītu veidošanās (kaulaini paplašinājumi) uz pirmā metatarsālā kaula, kas savienots ar lielā pirksta metatarsofalangeālo locītavu. Tas notiek kopā ar to, ka pastāvīga berze uz apavu a Bursa kairinājums metatarsofalangeāla locītavā, arvien sāpīgāk būt un sākotnēji a pietūkums, vēlāk arī viegla formā Iekaisuma reakcija (Apsārtums, pietūkums, pārkaršana). A turpmākā epizode nepareiza slodze, kas rodas no hallux valgus, var būt a Hallux rigidus (osteoartrīts lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā).
Turklāt sūdzības atrisina a Pārmaiņas gaitas modelī pacienta; Pakāpieni kļūst īsāki. Dēļ "Pārvietojums" caur lielo purngalu tas var arī iekļūt citi pirksti un Metatarsāla kauli uz sūdzības nāc. Arī Varžacu veidošanās uz Brūces lielā pirksta metatarsofalangeālās locītavas locītavu cēlonis var būt hallux valgus labvēlīgi kļūt. Balstoties uz cēloņsakarību, raksturīgo lielā pirksta maluzitāti, hallux valgus var skaidri atšķirt no citiem iespējamiem sāpju cēloņiem lielajā pirkstā.
diagnoze pārsvarā ir cauri Pārbaude no ārpuses pozēja. Jo īpaši attiecībā uz Locītavu stāvokļa novērtējums attiecībā uz eksofītu veidošanos un osteoartrītu (Hallux rigidus) arī var aparātu procedūras (īpaši rentgena) Var izmantot.
Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: hallux valgus
Hallux rigidus
Pie Hallux rigidus vai tas ir a Artroze lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā, to var izraisīt viens hallux valgus vai viens Podagras slimība būt.
Hallux rigidus parasti rodas vienpusējs par, bažas Vīrieši daudz biežāk nekā sievietes un parasti sākas plkst Pusaudža gados. Vadošie simptomi ir Sāpes saistībā ar a Kustības ierobežojums metatarsofalangeālās locītavas. Šis ierobežojums galvenokārt attiecas uz Locītavas pagarinājums pēdas aizmugurē, kas ir svarīgi pēdai ripot un tādējādi apaļam, harmoniskam gaitas modelim.
iekš turpmākais kurss locītavu var pat sastingst. Sekas ir gaitas problēmas, kas rodas vienā klibojošs maigs cikls izteikt, kas var ietvert arī ripošanu pāri pēdas ārējai malai - lai atvieglotu lielā pirksta gulēšanu uz iekšējās malas. A Pirksta statīvs vai pat Līpsliņa ir vairāk ne vai tikai stipras sāpes izpildāms. Papildus sāpēm un ierobežotai mobilitātei ir arī viens pietūkums locītavu, bieži pavada Apsārtums un pārkaršana.
Diagnosticēts Hallux rigidus galvenokārt izraisa a Rentgensuz kuriem tipisks Osteoartrīta pazīmespiem. var redzēt locītavas telpas sašaurināšanos.
Papildinformāciju par šo tēmu var atrast vietnē: Hallux rigidus
podagra
podagra (medicīniskais: Urikopātija) ir slimība, kuras cēlonis ir a paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs par Urīnskābes kristāli locītavās un rodas no tā izrietošais diskomforts. Viņa sit ar pamanāmāku Uzkrāšana kombinācijā ar "Metaboliskais sindroms" ieslēgts - Aptaukošanās, diabēts, hiperlipidēmija (Lipīdu metabolisma traucējumi) un augsts asinsspiediens. Dažiem pacientiem podagru izraisa viens pastiprināta krampju lēkme urīnskābes un citās pa vienai traucēta izdalīšanās urīnskābes.
Podagra ir izplatīta vispirms formā pēkšņi, No pēdējām stundām līdz dienām, Kopīgs uzbrukums lielākoties tikai vienā viena locītava (monartrīts), galvenokārt naktī notiek. Iekš puse no tiem, kuriem ir podagra, tas ir tas Lielā pirksta locītava. Skartajā locītavā ir klasiskās iekaisuma pazīmes ieslēgts:
- Apsārtums
- pietūkums
- Sāpes
- Pārkaršana un
- Funkcijas ierobežojums.
It īpaši, ja kā simptomu cēloni var izslēgt ievainojumus un pārmērīgu lietošanu, ļoti iespējams, ka iemesls ir podagra. Tā kā podagra uzliesmo, simptomi nav ilgstoši, bet drīzāk regresē, līdz tie atgriežas pie nākamā uzliesmojuma.
Podagrai raksturīgi, ka sākotnēji tiek ietekmēta tikai viena locītava, līdz simptomi parādās citās locītavās pēc ilgāka slimības perioda.
Turpmākajā a neārstēta podagra vienmēr vairāk locītavu inficēts, un tas var hronisks locītavu bojājums rodas. Arī nespecifiski simptomi, piemēram, drudzis vai drebuļi var pievienot. Vēl viena podagras slimības pazīme ir tā saucamā Podagra tophi. Tas attiecas uz bālgans mezgliņi, tieši zem ādas - galvenokārt no plkst auricle, Rokas un Pēdas - jāspēj melot un izjaukt. Cits iespējamās sekas podagras slimību izraisa depozīts urīnskābes kristālu daudzums nieres izsauca Nieru mazspēja.
Papildu informācija par šo tēmu ir pieejama vietnē:
- podagra
un - Podagras uzbrukums
diagnoze podagra paļaujas uz dažiem tipiskas klīniskas izpausmeskas arī labi atšķir podagru no citiem iespējamiem lielā pirksta sāpju cēloņiem. Tātad ārsts var saskaņā ar Vācijas reimatologu biedrības specifikācijām diagnoze Podagra jau kā droši vien klasificē, ja tiek piešķirti šādi trīs punkti:
- Sūdzības notika pēkšņi,
- pēc nedēļas vai divām viņi atkal pazuda un
- sākotnēji attiecās tikai uz vienu locītavu.
Uz Drošinātājs diagnoze galu galā būs atšķirīga Laboratorijas testi izmanto.
Podagras attīstības cēlonis gandrīz visos gadījumos ir funkcionāls traucējums nieres. Tam var būt dažādi cēloņi, bet tas parasti attīstās citu slimību dēļ, piemēram, Cukura diabēts, Alkohola atkarība vai citas vielmaiņas slimības.
cīpsla
Daži izmanto lielo purngalu un tā locītavas Cīpslas kas ierobežo locītavu kustīgumu un tādējādi piešķir purngalam nepieciešamo stabilitāti. Tomēr ir reizes, kad šīs cīpslas ir stipras sāpju cēlonis. Cīpslas var radīt diskomfortu, it īpaši, ja tās tiek pārmērīgi vai nepareizi izmantotas. Jo īpaši muskuļa cīpsla, kas ir atbildīga par lielā pirksta izliekumu, var būt tā dēvētā Tendinīts tikt ietekmēts. Tas nav iekaisums, ko izraisa baktērijas izraisa, bet tikai izraisa cīpslas pārslodzi.
Galvenokārt tiek ietekmēti jaunieši ar tipisku riska profilu. Piemēram, slimība bieži skar futbolistus un baletdejotājus. Šāda iekaisuma simptomi ir stipras sāpes lielajā purngalā, pārvietojoties, un pavājināta spēja saliekt lielo purngalu. Akūts cīpslas iekaisums var izvērsties par hronisku slimību, kurai nepieciešama terapija. Papildus konservatīvajai terapijai ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem atvieglojumu var sniegt arī cīpslas un blakus esošo struktūru operācijas.
Lūdzu, izlasiet arī mūsu rakstu par šo Tendonīts uz potītes un Tendinīts kājā.
Nagu gultnes iekaisums
Nagu gultnes iekaisums ir baktēriju infekcija viens no naga pārklāta āda (nagu gulta). To var iedalīt akūtā un hroniskā formā.
akūta Nagu gultnes iekaisums parāda tipiskas a pazīmes iekaisums - apsārtums, pietūkums, pārkaršana un sāpes. Arī formas bieži strutas no iekaisuma reakcijas izpausmes. Iekaisuma pazīmes rodas vienā raksturīgās sekas ieslēgts: sākotnējā Apsārtums seko vispirms Pietūkums un apsārtums. Tas rodas tikai pietūkuma rezultātā Sāpes, bieži raksturo kā pulsējošu kā viņiem paredzēts Pulss naga mazajos asinsvados sinhroni rodas. Arī a nieze bieži var būt saistīta ar minētajiem simptomiem. Īpaši smagi, reti gadījumi akūts nagu gultas iekaisums var arī Drudzis un limfmezglu pietūkums cēlonis.
hroniska Nagu gultas iekaisums ir mazāk spēcīgi saistīta ar tipiskām iekaisuma pazīmēmkas nozīmē, ka to bieži pamana novēloti. Parasti šeit tiek parādīts tikai viens no sarkanīgas līdz zilganai krāsas maiņai no nagu. Vēl viena atšķirība no akūtas formas ir rašanās uz vairākiem nagiem tajā pašā laikā.
Lielā pirksta iekaisums
Iekaisums uz lielā pirksta var izpausties dažādos veidos.
Parasti vispirms parādās nespecifiski iekaisuma simptomi, piemēram, apsārtums vai pietūkums.
Atkarībā no iekaisuma cēloņa pietūkumu var ierobežot līdz nagu gultai vai visam purngalam.
Iekaisuma gaita var būt arī atšķirīga, tā var parādīties pēkšņi vai arī būt pakāpeniska.
Sāpes lielajā purngalā pēc vingrošanas
Sāpēm lielajā purngalā pēc fiziskās slodzes var būt dažādi cēloņi. Piemēram, ja jūs nepazīstat veicamo darbu, visticamāk, ka esat pārāk strādājis vai esat stresa stāvoklī. Nepietiekami apavi var būt arī atbildīgi par sāpēm un spriedzi purngalā un skartajā locītavā var kļūt pārāk lieli.
Sāpju gadījumā, kuras var izsekot nepareizai vai pārmērīgai slodzei slodzes laikā, parasti tiek ietekmēta cīpsla vai ar to saistītais muskulis. Tas var izraisīt sāpīgu tendinītu, kas atkarībā no slimības smaguma pakāpes un progresēšanas pat jāārstē ķirurģiski. Arī Velk muskuļus var izraisīt sāpes lielajā purngalā un tādējādi būt par iemeslu diskomfortam pēc fiziskās slodzes.
Arī citas slimības, piemēram, a Hallux rigidus, var izraisīt diskomfortu slimības sākumā, īpaši ar palielinātu fizisko slodzi un slodzi.
Jebkurā gadījumā, ja sāpes lielajā purngalā saglabājas, pēc vingrošanas ieteicams konsultēties ar ārstu pēdu Rūpīgi izpētiet un, ja nepieciešams, izmantojiet attēlveidošanas paņēmienus, lai varētu noteikt individuālu diagnozi un atrast simptomu iemeslu. Ar pareizu diagnozi var sākt adekvātu terapiju, ar kuru parasti var panākt apmierinošu uzlabojumu.
Kad velmē
Lielais purngals un jo īpaši lielā pirksta metatarsofalangeālā locītava ir būtiska harmoniskam gaitas modelim un pēdai pareizai ripošanai. Slimība, kas izraisa sāpes lielajā purngalā vai pat ierobežotu kustību metatarsofalangeāla locītavā, parasti ierobežo gaitas raksturu un daudzos gadījumos neļauj pēdai nesāpīgi ripot. Īpaši locītavu slimības ir atbildīgas par sāpēm, ripojot. Tā var pastāvēt podagra būt atbildīgam par sāpēm lielā pirksta metatarsofalangeālajā locītavā. Tas ir īpaši iespējams, ja pastāv citi vielmaiņas traucējumi, piemēram, a Cukura diabēts. Bet arī viens artroze šajā locītavā, Hallux rigidus sauc, novērš ripošanu un staigājot var izraisīt sāpes. Jauniešiem šajā jomā ir arī cīpslu pārmērīga pārspiešana, kas var izraisīt nepatīkamus simptomus.
Rezumējot, diskomfortu ripojot var izraisīt vairākas slimības. Lai noskaidrotu sāpju individuālo iemeslu, ir nepieciešams apmeklēt Ortopēdi Nepieciešams, kurš var pārbaudīt pēdu un, iespējams, izmantot attēlveidošanas procedūras, lai simptomus varētu diagnosticēt pareizi un sākt individuālu terapiju.
