Ērces kodums
ievads
ķeksītis, arī parastais koka buks sauc, pieder pie ģints Ērces un ir parazīts cilvēkiem. Tas sastopams visā Vācijā, Austrijas daļās un Šveicē, bet ir sastopams arī lielākajā daļā citu pasaules daļu.
Ērces dod priekšroku nakšņošanai ēnainās un mitrās vietās, piemēram, krūmos, garā zālē un zemē, lai tur ielaistu saimnieku. Saimnieku skaitā ir mazi un lieli zīdītāji, ieskaitot cilvēkus. Ejot garām, ērces pieķeras kažokādām vai apģērbam un meklē piemērotu vietu, kur sūkāt asinis. Parasti viņi meklē siltu, plānas ādas un labi iepludinātu zonu ērces koduma novēršanai (Paduses, sloksne, Ceļa doba, Matu līnija, kaunuma zona).
Viņa pati noenkurojas ar mutēm āda un izdala brūcē dažādas vielas. Ērce dažas dienas pati sevi iesūc asinis pilns, līdz tas ir sasniedzis savu ķermeņa masas vairākkārtēju daudzumu. Tad tas nokrīt un ir gatavs dēt olas. Sakarā ar ērces izdalītās sekrēcijas anestēzijas un antikoagulanta iedarbību, kad ērce iekost, kodums parasti tiek pamanīts tikai vēlāk.
Tā kā ērces var pārnest nopietnas slimības, tām vajadzētu noņem pēc iespējas ātrāk kļūt.
attālums
Lai noņemtu dzīvnieku pēc ērces koduma, jums ir pieejami dažādi rīki:
pincetes: vai nu parastās knaibles, vai konusveida un izliektās Atzīmējiet pinceti
Atzīmējiet karti: Plastikāta kartīte ar spraugām stūros, dažāda izmēra
Atlikt ķēdi / knaibles: nospiežot pogu augšējā galā, atveras cilpa vai knaibles ar apakšējo galu un ērču var noķert.
Neatkarīgi no tā, kuru ierīci izvēlēsities, ērce ir jāsagrābj tieši virs galvas ādas vai karte jāstumj starp ērču un ādu un nepieskarieties ķermenim. Tad dzīvnieks tiek izlaists taisni ārā ar lēnām pagriežot kustībām vai uzmanīgi velkot. Tas ir rūpīgi izvilkts kopā ar karti.
Ir svarīgi, lai ērces koduma brūcē nepaliek neviena galvas daļa un ērce tiek noņemta pēc iespējas ātrāk, lai samazinātu slimības pārnešanas vai iekaisuma risku.
Vieta, kur notika ērces kodums, pēc izņemšanas jādezinficē.
Ja neuzticaties sev to noņemt vai ja ērce nav pilnībā noņemta, jums jādodas uz vienu Ģimenes ārsts iet.
Ārstēšanai nekad nelietojiet eļļu, superlīmi vai citas vielas. Rezultātā dzīvnieks var nomirt, bet vispirms tas iztukšo sava kuņģa saturu brūcē un risku pārnest baktērijas un Vīrusi ievērojami palielinās. Tāpat nevelciet ērču pēkšņi no ādas, pretējā gadījumā mutes daļas var nolauzties un palikt brūcē.
Injekcijas vieta ir jānovēro dažas dienas, lai savlaicīgi pamanītu izmaiņas. Fotoattēls pirmajā dienā ir labs veids, kā salīdzināt.
Simptomi
Ērces kodums parasti paliek nepamanīts sākumā, un to biežāk pamana nejauši vai mērķtiecīgi meklējot.
Tomēr ērces koduma vietā var rasties vietējs kairinājums, piemēram, nieze, pārkaršana, pietūkums un apsārtums.
Daži simptomi jāuzskata par brīdinājumu un jānoskaidro ārstam, jo tie var būt slimības pazīmes:
-
Apsārtums dažu dienu laikā izplatās uz visām pusēm. Apsārtuma malās veidojas sarkana apmale, bet āda apgabala vidū mēdz atkal bāla. Šos izsitumus pēc ērces koduma sauc arī par klejojošu apsārtumu vai migrēnas eritēmu.
-
Pastāv gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, nogurums, muskuļu un ķermeņa sāpes, ko nevar saistīt ar citu iemeslu.
-
Rodas locītavu problēmas, konjunktivīts, muskuļu sāpes vai sāpes kaklā, kas iepriekš nav bijušas.
Lasiet vairāk par tēmu: Ērces kodums niez - vai tas ir normāli? un Drudzis pēc ērces koduma
Iespējamās sekundārās slimības
- Vasaras sākuma meningoencefalīts (TBE)
TBE izraisa vīruss, ko cilvēkiem var pārnest caur ērču kodumiem.
Riska zonas Vācijā galvenokārt ir Bavārija un Bādene-Virtemberga, Hesenes, Tīringenes un Reinzemes-Pfalcas daļas no jūnija līdz oktobrim.
Infekcija var rasties 3–28 dienas pēc ērces koduma. Lielākajā daļā līdz 70% skarto cilvēku slimība noris nepamanīti.
Apmēram 30% inficēto cilvēku gripai līdzīgi simptomi rodas pēc 7-20 dienām, kas pēc drudža brīža vai īsas atveseļošanās var pārvērsties meningītā vai meningītā. Tas var ietvert paaugstinātu drudzi, stipras galvassāpes, vemšanu vai sāpes kaklā. Abas slimības var pastāvēt vienlaikus. Atkarībā no tā, kurš smadzeņu apgabals tiek ietekmēts, tas var izraisīt apziņas un runas traucējumus, paralīzi un krampjus.
TBE tiek atklāta ar asins vai smadzeņu ūdens testu, kas atklāj paaugstinātas antivielas pret vīrusu. Slimība jāārstē kā stacionārs, terapija jāveic simptomātiski; pret pašu vīrusu nav zāļu. Pēc atbilstošas ārstēšanas un pat pēc smagiem kursiem slimība daudzos gadījumos dziedē bez jebkādām sekām. Tomēr pastāv iespēja, ka atlikušie simptomi saglabājas un izpaužas, piemēram, epilepsijas formā.
TBE nedrīkst jaukt ar neiroborreliozi. Lasiet vairāk par tēmu Neiroborrelioze
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Kādas var būt ērces koduma sekas?
A Vakcinācija pret TBE vīrusu ir iespējama un ir ieteicama cilvēkiem, kuri dzīvo vai strādā riska zonā vai kuri var nonākt saskarē ceļojuma laikā. Vakcinācija tiek veikta pēc pārbaudītas shēmas: vispirms vakcinē 3 reizes gada laikā, pēc tam atsvaidzina ik pēc 3-5 gadiem.
Retos gadījumos TBE vīrusu ir pārnēsājušas inficētas govis, aitas vai kazas riska apgabalos pēc svaigpiena patērēšanas.
- Laima slimība
Šīs slimības patogēni cilvēkiem tiek pārnesti arī caur ērču kodumiem, šajā gadījumā grupas baktērijām Borrelia.
Laima slimība notiek ne tikai visā Vācijā, bet arī visā Eiropā. Pēc inficēšanās var paiet nedēļas vai mēneši, līdz pirmie simptomi kļūst pamanāmi.
Tas var izraisīt turpmāku izplatīšanos nesāpīgs apsārtums ap punkcijas vietu nāc, ka atkal kļūst bāla vidū (Klīstot apsārtums). Arī gripai līdzīgi simptomi piemēram, drudzis, muskuļu sāpes un galvassāpes neiesaistot plaušas ir iespējami.
Tas var izraisīt arī sejas muskuļu paralīzi, Nejutīgums, saīsināta roku vai kāju paralīze, sāpju simptomi (ieskaitot Locītavu sāpes) vai uz Sirds muskuļa iekaisums nāc.
Pat gadus pēc infekcijas pirmo reizi var rasties sāpes locītavās, parestēzija vai ādas simptomi. Šie ādas simptomi ir izteikti a zilgani sarkana krāsa āda, galvenokārt uz ādas iekšpuses nabadzīgs un kājas, bet arī pie deguns, Var rasties pirksti un kāju pirksti.
Laima slimības diagnoze tiek veikta, apvienojot fizisko pārbaudi vai esošo simptomu aprakstu un laboratorisko izmeklējumu rezultātus. Tas ne vienmēr ir viegli, jo simptomi var parādīties arī citās slimībās, neveidojas viens uz otra un dažreiz var parādīties tikai gadus pēc ērces koduma. Laboratorijas pārbaude nevar viennozīmīgi pierādīt slimību. Asinis pārbauda, lai noteiktu antivielas pret Borrelia, lai varētu noteikt kontaktu ar baktēriju. Daudzi cilvēki, kuri pārnēsā šīs antivielas bez boreliozes, uzrāda arī pozitīvu rezultātu. No otras puses, antivielu trūkums gandrīz izslēdz Laima slimību, ja vien asins paraugs tika ņemts neilgi pēc ērces koduma, jo ķermenim ir vajadzīgs laiks antivielu ražošanai.
Tāpēc diagnozei ir svarīgi, lai Laboratorijas rezultāts un esošie simptomi atbilst Laima slimībai, un tiek veiktas papildu pārbaudes, lai palielinātu diagnozes noteiktību un nepalaistu garām slimības sākumu. Tajā pašā laikā jāapsver un jāizslēdz citas iespējamās slimības.
Ja tiek noteikta Laima slimības diagnoze, terapiju veic, izmantojot Antibiotikas Izpildīts. Ja fizisku simptomu dēļ ir akūtas aizdomas, ja nav apstiprinātas paaugstinātas antivielas pret Laima slimību, piesardzības nolūkos tiek sākta antibiotiku terapija.
Pašlaik notiek vakcinācija pret Laima slimību Nē.
Pastāv dažādas citas slimības, kuras, piemēram, ērču kodumi var pārnest uz cilvēkiem Riketsiozes, Babesiosen vai Anaplasmosis. Tomēr, tā kā tie rodas ļoti reti vai Vācijā nenotiek, tie šeit nav uzskaitīti.
novēršana
Pēc laika pavadīšanas brīvā dabā, ieteicams dušā vai mainot apģērbu, lai pārbaudītu, vai jūsu ķermenī nav ērču, īpaši minētajās vēlamajās vietās. Īpaši tad, kad esat sēdējis garā zālē vai staigājis pa mežu.
Ja ērces kodums jau ir noticis, ērce jānoņem pēc iespējas ātrāk.
Garš apģērbs arī aizsargā, jo ērce prasa vairāk laika, lai pat nokļūtu uz ādas. Pēc to nēsāšanas labi sakratiet drēbes un, ja nepieciešams, pārbaudiet, vai nav ērču.
Var izmantot arī ādai un ērcēm piemērotus kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus, taču aizsardzība ilgst tikai dažas stundas.
Kā jau aprakstīts iepriekš, vakcinācija ir iespējama tikai pret TBE, un tā ir ieteicama arī noteiktām cilvēku grupām.
Grūtniecība un bērni
Pat grūtniecības laikā var gadīties, ka topošajai māmiņai iekodusi ērce. Šajā gadījumā ir īpaši svarīgi noņemt ērču pēc iespējas ātrāk. Dažas dienas rūpīgi jānovēro punkcijas vieta, un, ja ir apsārtuma migrācijas pazīmes (skatīt iepriekš), nepieciešama ārsta vizīte. Gan TBE vīruss, gan Laima slimība teorētiski var pāriet no inficētas mātes nedzimušam bērnam.
Šī iemesla dēļ mātes, kuras dzīvo riska zonā, pirms grūtniecības jāapsver vakcinācija pret TBE. Tiek arī pieņemts, ka arī vakcinētās mātes antivielas var tikt pārnestas uz bērnu, tādējādi nodrošinot bērnam sākotnējo aizsardzību.
Ja rodas ērces kodums, tas pēc iespējas ātrāk jānoņem un rūpīgi jāievēro punkcijas vieta. Ja noņemtā ērce jau ir lielāka vai ja apsārtums sāk migrēt, atbildīgajam ārstam jāapsver antibiotiku profilakse.
Ja laboratorijas pārbaudē tiek atrastas antivielas pret Borrelia, ir svarīgi veikt detalizētus bērna ultraskaņas izmeklējumus, lai varētu ievērot neuzkrītošu attīstību.
Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Ērces kodums grūtniecības laikā
Ja ir aizdomas par tā pārnešanu bērnam, atbildīgais pediatrs ir jāinformē par šo faktu, lai visas sekas varētu ātri noteikt un ārstēt.
Ar maziem bērniem, bet arī vecākiem bērniem ērču sakošanas risks ir nedaudz lielāks, jo viņiem patīk daudz laika pavadīt ārpus telpām un spēlēties. Arī bērna plānāka āda ērcei ļauj vieglāk iekost.
Tāpēc ir īpaši svarīgi pēc rotaļām ārā rūpīgi pārbaudīt bērnus, vai nav ērču, un vajadzības gadījumā tos noņemt. Arī šeit, protams, uzmanīgi novērojiet punkcijas vietu un, ja jums ir gripai līdzīgi simptomi, apsveriet iespēju apmeklēt ārstu neilgi pēc dzēliena.
Vakcināciju pret TBE vīrusu var veikt no viena gada vecuma, un to īpaši iesaka bērniem, kuri dzīvo riska zonā. TBE slimība bērniem un pusaudžiem parasti ir mazāk smaga nekā pieaugušajiem, un pastāvīgu bojājumu risks ir mazāks. Neskatoties uz to, pastāv smaga kursa un sekojošu komplikāciju, piemēram, iespējamība mācīšanās traucējumi. Kursa smagumu sākumā nevar paredzēt.