Novalgin

ievads

Novalgin® ir zāles, ko lieto stipras sāpes un drudzis. Īpaši to lieto arī krampjiem līdzīgām sāpēm žults ceļu un urīnceļu kolikām. To var izmantot arī audzēju sāpēm. Neskatoties uz joprojām salīdzinoši nezināmo Novalgin® darbības veidu, to bieži izmanto Vācijas Federatīvajā Republikā.

Kā darbojas Novalgin

Sāpju sajūta kalpo kā būtiska aizsardzības un brīdināšanas sistēma. Kad ķermenis ir ievainots, tur esošajos audos strauji palielinās noteiktu kurjeru vielu, tā saukto prostaglandīnu, koncentrācija.
Pēc tam šie prostaglandīni piestiprinās pie noteiktiem receptoriem un tādējādi smadzenēm pārraida sāpju stimula signālu. Pēc tam stimuls tiek apstrādāts smadzenēs, uztverts kā sāpes un darīts zināms cilvēkam.
Precīzs Novalgin® darbības mehānisms vēl nav pilnībā izprasts. Līdz šim ir zināms, ka Novalgin® aktīvā sastāvdaļa (metamizols) atgriezeniski un neselektīvi ietekmē fermentu ciklooksigenāzi (īsi: Kokss) kavē. Tāpēc tas labi darbojas pret sāpēm, īpaši pret krampjiem līdzīgām sāpēm, piemēram, žultspūšļa vai urīnceļu kolikām, ko izraisa žultsakmeņi vai urīnceļu akmeņi. Zāles Novalgin® aktīvā viela tagad kavē kurjeru (prostaglandīnu) veidošanos organismā pēc tam, kad tā ir pārveidota aktīvajā formā, nomācot ciklooksigenāzes, un tādējādi sāpju pārnešanas sākumā veic koriģējošas darbības. Novalgin® galvenokārt kavē prostaglandīnu veidošanos smadzenēs un muguras smadzenēs (CNS - centrālā nervu sistēma). Tas novērš sāpju attīstību un tādējādi sāpju uztveri.

Turklāt Novalgin® ir arī drudzi pazeminoša iedarbība, ietekmējot centrālās temperatūras kontroli smadzenēs. Novalgin® var mazināt arī krampjus (Spazmolīzeiespējams, kavējot stimula pārnešanu uz gludiem muskuļiem (piemēram, kuņģa-zarnu traktā, dzemdē, urīnceļos).

Novalgin® ir neskābs nesteroīds pretsāpju līdzeklis (NSA). Pretstatā skābiem nesteroīdiem pretsāpju līdzekļiem, piemēram, ASA, ibuprofenam vai diklofenakam, neskābiem sāpju mazinātājiem, piemēram, Novalgin®, trūkst Koksa inhibīcijas tipisko blakusparādību. Tas nav pretiekaisuma līdzeklis. Tas izskaidrojams ar to, ka neskābās aktīvās sastāvdaļas neieplūst iekaisuma vietās. PH vērtība ir skāba iekaisuma vietās.

Priekšrocības tomēr ir asins trombocītu agregācijas (trombocītu agregācijas) kavēšanas trūkums. Tātad tie netraucē koagulācijas sistēmu. Novalgin® nebojā kuņģa gļotādu vai nieru darbību vai tikai ļoti lielās devās. Spazmolītiskais efekts tiek attiecināts uz noteiktu membrānas kanālu (no ATP atkarīgu kālija kanālu) kavēšanu. Ir arī aizdomas par samazinātu kalcija pieplūdumu gludo muskuļu šūnās.

Vairāk par šo tēmu lasiet vietnē: Novalgin ietekme

pieteikums

Novalgin® lieto šādām slimībām

• stipras sāpes, kā arī audzēja sāpes
• Krampji kuņģa-zarnu traktā
• Spazmas urīnceļos
• paaugstināts drudzis

Novalgin® / Metamizol ir spēcīgs pretsāpju līdzeklis un tam ir pretdrudža iedarbība. To lieto arī kā spazmolītiskas zāles (Spazmolītiski) galvenokārt izmanto žults un urīnceļu kolikām.

Blakus efekti

Novalgin® parasti ir labi panesams ar aktīvo sastāvdaļu metamizolu, taču, tāpat kā visām zālēm, pēc šo zāļu norīšanas rodas nevēlamas blakusparādības. Novalgin® iespējamās blakusparādības ir:

• ādas alerģiskas reakcijas
• Asinsspiediena pazemināšanās (Hipotensija)
• izteikta granulocītu (balto asins šūnu) samazināšanās līdz
• Agranulocitoze ar iekaisuma izmaiņām gļotādā
• pēkšņs drudzis un
• Sāpošs kakls

Pacientiem ar astmu Novalgin® lietošana var padarīt to vairāk tendētu uz astmas lēkmēm. Tāpat pastāv risks cilvēkiem ar noteiktu enzīmu deficītu (glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficītu) vai ar funkcionāliem traucējumiem kaulu smadzenēs (piemēram, hemolītisko anēmiju), jo tas var izraisīt asins veidošanās traucējumus.

Baidāma, bet reta blakusparādība ir agranulocitoze. Tas ir straujš noteiktas balto asins šūnu apakšgrupas, granulocītu, skaita kritums, un tas var būt letāls. Ķermenis veido aizsardzības mehānismus (antivielas) pret granulocītiem (citotoksiska imūnreakcija). Sākumā parādās diezgan neraksturīgas sūdzības, piemēram, drudzis un slimības sajūta. Laika gaitā parādās bojājumi (Čūla) un nokalšana (Nekroze) ādas šūnu un gļotādu.
Novalgin® var ievadīt arī kā infūziju. Tas var izraisīt smagus šoka simptomus. Tāpēc tas ir jāievada lēnām.
Citas blakusparādības var būt slikta dūša un vemšana. Īpaši tas tiek novērots, ja vienlaikus tiek ievadīti opioīdi.

Ciklospoprīna A koncentrācija (Imūnsupresants) asinīs var samazināt Novalgin®, kas samazina iedarbību. Tas atkal var izraisīt iekaisuma reakcijas, kuras patiesībā domājams nomāc ciklosporīns. Šī iemesla dēļ vienlaikus lietojot Novalgin® un ciklosporīnu, ieteicams ievērot piesardzību.

Lasiet vairāk par tēmu: Novalgin® blakusparādības

Alerģija pret Novalgin

Zāļu alerģijas gadījumā imūnsistēma nepareizi reaģē uz zālēm vai to sastāvdaļām.
Imūnsistēma var arī aktivizēties, lietojot Novalgin®, un izraisīt dažādus simptomus. Alerģiskā reakcija var svārstīties no nekaitīgiem simptomiem, piemēram, niezes, līdz dzīvībai bīstamiem stāvokļiem, piemēram, anafilaktiska šoka.
Tomēr paaugstinātas jutības reakcijas notiek salīdzinoši reti. Ja āda kļūst niezoša, parasti to papildina sarkani, mezglaini, plankumaini izsitumi. Jums var rasties arī iesnas, klepus un retāk slikta dūša vai krampji vēderā.
Ja jūtama sejas pietūkums, niezoša sajūta uz mēles un zem tās, plaukstām un pēdu zolēm, zāļu lietošana jāpārtrauc un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šie brīdinošie simptomi var norādīt uz nopietnām alerģiskām reakcijām ar elpas trūkumu, ātru sirdsdarbību, neregulāru sirdsdarbību un asinsspiediena pazemināšanos, kas galu galā var izraisīt elpošanas un sirdsdarbības apstāšanos un nāvi.

galvassāpes

Novalgin® lieto smagām sāpēm - ieskaitot stipras galvassāpes un migrēnas. Paradoksāli, bet Novalgin® retos gadījumos var izraisīt galvassāpes. Galvassāpes, iespējams, ir zāļu antihipertensīvās iedarbības rezultāts. Galvassāpes var pavadīt reibonis, nogurums vai pat ģībonis. Ja rodas galvassāpes vai citas blakusparādības, par to jāinformē ārstējošais ārsts. Viņš vai viņa var pielāgot zāļu devu vai pārbaudīt iespējamo mijiedarbību ar citiem lietotiem medikamentiem.

Lasiet vairāk sadaļā: Galvassāpes

Vai Novalgin var būt bīstams?

Novalgin® var izraisīt nopietnas un bīstamas blakusparādības. Tādēļ tas jālieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Kā jau aprakstīts, alerģija pret Novalgin® var izraisīt bīstamas reakcijas. Novalgin® var arī spēcīgi ietekmēt asins šūnas un izraisīt tā saucamo “agranulocitozi”. Tas noved pie izteikta granulocītu - balto asins šūnu un imūno šūnu - samazināšanās perifērajās asinīs. Tas nozīmē, ka imūnsistēma vairs nespēj cīnīties ar baktērijām un var rasties nopietnas infekcijas. Vēl viena Novalgin® bīstamā blakusparādība ir spēcīga asinsspiediena pazeminoša iedarbība, kas var rasties īpaši tad, ja zāles injicē tieši vēnās. Briesmas ir īpaši raksturīgas pacientiem, kuri jau lieto antihipertensīvos līdzekļus (piemēram, beta blokatorus). Tas var izraisīt sirds aritmijas un neveiksmīgu sirds darbu, kas galu galā var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos.

Lasiet vairāk par tēmu sadaļā: Agranulocitoze

Kontrindikācijas

Novalgin® nedrīkst ievadīt, ja jau ir novērota aktīvās vielas nepanesamība.

Citas kontrindikācijas ir kādas konkrētas pazīmes trūkums Fermenti (Glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts), kā arī sarkano asins pigmenta ražošanas traucējumi (Porfīrija). Pacientiem, kuriem jau ir asins slimības, arī nevajadzētu Metamizols/ Novalgin® ieņemt.

grūtniecība un Zīdīšana Novalgin® nedrīkst lietot arī zīdaiņiem.

Lietošana grūtniecības laikā

Zāles Novalgin® nedrīkst lietot grūtniecības laikā vai zīdīšanas laikā, jo līdz šim nav pietiekamu zināšanu par iespējamo kaitējumu nedzimušam bērnam. Novalgin® vietā terapijai ir pieejamas izmēģinātas un pārbaudītas zāles, piemēram, paracetamols (sāpēm un drudzim) vai ibuprofēns (iekaisuma slimībām).

Lasiet vairāk par tēmu: Paracetamols grūtniecības laikā un pretsāpju līdzekļi zīdīšanas laikā

Lietojiet zīdīšanas laikā

Novalgin® nedrīkst lietot zīdīšanas laikā, jo zāļu komponenti un sabrukšanas produkti izdalās mātes pienā. Pēc tam tas var izraisīt smagas pārdozēšanas reakcijas, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu, asinsspiediena pazemināšanos, krampjus, neregulāru sirdsdarbību vai sirdsdarbības apstāšanos mazulim. Turklāt mātes ķermenim ir vajadzīgs zināms laiks, lai pilnībā likvidētu Novalgin®. Tāpēc ne tikai nevajadzētu barot bērnu ar krūti, kamēr jūs to lietojat, bet arī nedrīkstat barot bērnu no jauna vismaz 48 stundas pēc pēdējās Novalgin® devas, lai neapdraudētu bērnu.

Vai jūs varat iegādāties Novalgin bez receptes?

Novalgin® nav pieejams nevienā formā (pilieni, tabletes, svecītes, šķīdums) vai devā bez receptes. Zāles vienmēr jānosaka ārstam. Tas ir saistīts ar faktu, ka Novalgin® var izraisīt bīstamas blakusparādības vai mijiedarbību ar citām zālēm, un nepareizas lietošanas dēļ pacients jāaizsargā no šīm iespējamām briesmām.

Vecuma ierobežojumi Novalginā

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 3 mēnešiem, nedrīkst lietot Novalgin®. Turklāt ķermeņa svaram jābūt lielākam par 5 kilogramiem, jo ​​citām svara grupām nav empīrisku vērtību un kaitējums no Novalgin® būs iespējams.

cena

Novalgin® cena, kas pacientam jāmaksā aptiekā, mainās dažādu faktoru dēļ. No vienas puses, tas ir atkarīgs no tā, kura zāļu deva un iepakojums tiek nopirkts. Tāpēc pamatcena svārstās no 15 līdz 25 eiro. Tā kā Novalgin® nepieciešama recepte, to var izrakstīt, izmantojot skaidras naudas recepti vai privātu recepti, saskaņā ar kuru privātajam pacientam vispirms aptiekā ir jāmaksā pilna medikamenta cena un vēlāk nauda jāsaņem atpakaļ no kases. Likumā noteiktiem veselības apdrošināšanas pacientiem, kuri nav atbrīvoti no līdzmaksājuma, parasti tiek piemērots līdzmaksājums 10% apmērā - maksimums 10 €. Tādas zāles kā Berlosin satur to pašu aktīvo sastāvdaļu kā Novalgin®, bet ir lētākas. Tāpēc ir iespējams, ka ārsts Novalgin® vietā var izrakstīt citus preparātus ar tādu pašu efektu.

devu

Novalgin® tiek piedāvāts dažādās zāļu formās: pilienu veidā, apvalkotās tabletes vai svecītēs (Svecītes). Pilieni ir pieejami koncentrācijā 500 mg / ml, apvalkotās tabletes pa 500 mg un svecītēm kā 1000 mg versija pieaugušajiem un 300 mg versija bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Tā kā Novalgin® deva nav atkarīga tikai no zāļu formas, bet arī no ārstējamās slimības veida un smaguma un citiem individuāliem faktoriem, piemēram, vecuma, svara vai orgānu funkcijas, šaubu gadījumā vienmēr vajadzētu atsaukties uz informāciju (piemēram, izlemjot mainīt devu). jāievēro lietošanas instrukcija un / vai jākonsultējas ar ārstu. Neskatoties uz to, var formulēt noteiktas vadlīnijas.

Pieaugušajiem un pusaudžiem no 15 gadu vecuma Novalgin® pilienu vienreizēja deva ir 500–1000 mg, kas parasti atbilst 20–40 pilieniem. Maksimālā dienas deva ir 3000 mg, t.i., 120 pilieni. Komerciāli pieejamu apvalkoto tablešu gadījumā 1-2 tabletes atbilst vienai devai un 6 tabletes - maksimālajai devai. 1000 mg svecīšu gadījumā viens svecīte atbilst vienreizējai devai un trīs svecītes maksimālajai dienas devai.

Bērniem līdz 15 gadu vecumam ir precīzi sadalīta deva visām trim Novalgin® zāļu formām, kā aprakstīts zemāk.

• Desmit līdz 14 gadus veci bērni saņem vienreizēju devu no 250 līdz 750 mg (no 10 līdz 30 pilieniem) vai, apvalkotu tablešu gadījumā, no 8 līdz 16 mg uz ķermeņa svara kilogramu (40 kg pusaudzim, kas ir no 320 līdz 640 mg, kas ir aptuveni viena apvalkotā tablete). kas atbilst 500 mg).
  Novalgin® maksimālā dienas deva ir aptuveni 80 līdz 100 pilieni vai 2000 mg (4 apvalkotās tabletes). Runājot par svecītēm, 1000 mg svecītes vairs nav piemērotas, tikai 300 mg svecītes, no kurām divas apzīmē vienreizēju devu un 5–6 maksimālo dienas devu.
• Bērniem no septiņu līdz deviņu gadu vecuma piemēro vienu devu no 200 līdz 500 mg, t.i., no astoņiem līdz 20 pilieniem vai 300 mg svecītes. Apvalkotās tabletes nedrīkst lietot. Maksimālā dienas deva ir 60 pilieni vai četras 300 mg svecītes.
• Četru līdz sešu gadu veci cilvēki saņem no 125 līdz 375 mg (no pieciem līdz 15 pilieniem vai 300 mg svecītes) vienā devā. Apvalkotās tabletes nav piemērotas. Novalgin® maksimālā dienas deva ir aptuveni 1125 mg, kas atbilst 45 pilieniem vai trim 300 mg svecītēm.
• Vienreizēja deva viena līdz trīs gadu vecumam ir no 75 līdz 250 mg (3 līdz 10 pilieni). Apvalkotās tabletes un svecītes nav piemērotas. Maksimālā deva ir 750 mg, t.i., 30 pilieni.
• Zīdaiņi no trīs mēnešu līdz viena gada vecumam saņem no 50 līdz 125 mg (2 līdz 5 pilienus) vienā devā un ne vairāk kā 12 pilienus dienā. Arī šeit apvalkotās tabletes un svecītes nav piemērotas.
• Novalgin® nav piemērots zīdaiņiem, jaunākiem par 3 mēnešiem, ne pilienu, ne apvalkoto tablešu, ne svecīšu veidā.

Gados vecākiem pacientiem, īpaši ar zināmiem nieru darbības traucējumiem, ārstam jāsamazina Novalgin® deva, jo aktīvā viela izdalās lēnāk.

Svarīgi: pirms lietojat to, vienmēr pārliecinieties, cik liela aktīvās vielas metamizola deva ir jūsu izmantotajos medikamentos, piemēram, cik miligramu metamizola ir vienā no jūsu apvalkotajām tabletēm. Tas ir vienīgais veids, kā atrast pareizo devu.

Lai iegūtu papildinformāciju par šo, lūdzu, izlasiet arī: Novalgin® devu.

Novalgin® pilieni vai tabletes?

Novalgin® pilieniem un tabletēm nav būtiskas atšķirības efektā, darbības režīmā vai devā. Pilienu priekšrocība, protams, ir tā, ka tos ir vieglāk norīt, un tāpēc tie ir laba alternatīva pacientiem, kuriem ir grūtības norīt tabletes vai kuriem parasti ir grūti norīt. Novalgin® pilieni ir īpaši piemēroti maziem bērniem, kuri nevar labi norīt tabletes. Pilienu trūkums ir rūgta garša, kas nav pamanāma, nekavējoties norijot tabletes. Neskatoties uz to, pilieni un tabletes neatšķiras pēc to iedarbības: Abas formas ir paredzētas stiprām sāpēm (pēc operācijām, ievainojumiem, audzēja sāpēm), paaugstinātam drudzim vai gadījumos, kad citi pretsāpju līdzekļi ir neveiksmīgi. Novalgin® pilieniem nepieciešama arī recepte. Tā kā aktīvā viela metamizols un atlikušie komponenti pilienos ir identiski tabletēm, var rasties tās pašas blakusparādības, mijiedarbība un alerģiskas reakcijas.

Jums varētu būt interesē arī šī tēma: Novalgin® pilieni

pieteikums

Novalgin® / Metamizol ir pieejams šādās formās:

Tabletes, pilieni, infūzijas / ampulas, svecītes, putojošās tabletes.

Novalgin® mijiedarbība

Novalgīns un alkohols - vai tas ir pieļaujams?

Ārstēšanas laikā ar Novalgin® parasti nedrīkst lietot alkoholu, jo zāļu iedarbība var mainīties.

Alkoholu sadala spirta dehidrogenāze (īsi ADH). ADH atrodas ne tikai aknās, bet arī kuņģa gļotādā. Tā kā Novalgin® kavē alkohola dehidrogenāzi kuņģī, vairāk alkohola nonāk asinīs. Paaugstināts alkohola līmenis var pastiprināt alkohola iedarbību. Turklāt Novalgin® iedarbību var ietekmēt alkohola lietošana. Abas vielas galvenokārt tiek pārveidotas vai sadalītas aknās, un tāpēc tās var ietekmēt viena otru. Ārsts jāinformē, ja pastāv alkohola nepanesamība, kas izraisa sejas pietvīkumu, asarošanu un šķaudīšanu pat ar nelielu alkohola daudzumu. Tā kā Novalgin® satur nelielu daudzumu alkoholisko sastāvdaļu, palielinoties narkotiku lietošanas līmenim, palielinās zāļu nepanesamības risks, kam var būt nopietnas sekas.

Vairāk par šo tēmu vietnē: Novalgin® un alkohols - vai tie ir saderīgi?

Novalgin un Ibuprofēns

Ja sāpes ir stipras un tās nevar kontrolēt, lietojot vienu pretsāpju līdzekli, var būt nepieciešami divi pretsāpju līdzekļi. Novalgin kādu laiku var kombinēt ar ibuprofēnu, piemēram, pēc operācijas vai pēc lauzta kaula.
Tomēr vienlaicīga abu zāļu lietošana jāveic tikai konsultējoties ar ārstējošo ārstu, jo abas zāles bojā nieres un tādējādi izraisa nieru darbības traucējumus. Šīs blakusparādības var izraisīt nieru mazspēju. Tāpēc, apvienojot abus pretsāpju līdzekļus, ir svarīgi pārbaudīt, vai pacients jau nav guvis nieru bojājumus.

Vairāk informācijas par šo tēmu: Novalgin® un NPL

Novalgin un paracetamols

Parasti Novalgin® un Paracetamol var kombinēt. Katrai no šīm zālēm ir savas blakusparādības, bet citas zāles tās nesaasina.
Kaut arī paracetamols rada nozīmīgu aknām kaitīgu (hepatotoksisku) blakusparādību, Novalgin® nav zināmas hepatotoksiskas iedarbības. Tā kā, lietojot abas zāles vienlaikus, joprojām pastāv pretsāpju līdzekļu pārdozēšanas risks, papildu uzņemšana un paracetamola deva jāapspriež ar ārstējošo ārstu.

Novalgin® un tabletes

Cik zināms, Novalgin® vai zāļu komponenti, kā arī tabletes neietekmē viens otru, ja tos lieto vienlaikus.
Tāpēc Novalgin® var lietot, neskatoties uz tabletēm, un tas nemaina kontracepcijas efektu. Tā kā Novalgin® reti var izraisīt tādas blakusparādības kā nelabumu un vemšanu, ir iespējams, ka tabletes atkal tiks vemtas un tādējādi zaudēs savu profilaktisko funkciju. Šajā gadījumā dzimumakta laikā, izmantojot prezervatīvu, jālieto kontracepcija.