Oligodendroglioma
Definīcija
Oligodendroglioma ir viena no Smadzeņu audzēji un lielākoties ir labdabīgs. Visbiežāk oligodendroglioma rodas vecumā no 25-40 Gadi
ievads
Oligodendrogliomas ir audzēji, kas rodas no noteiktām Smadzenes attīstīties. Šīs šūnas sauc Oligodendrocīti, tie ieskauj Neironi smadzenēs un kalpo par atbalsta struktūru. Viņi ir atbildīgi arī par vielu un šķidrumu pārvadāšanu.
Oligodendrogliomas var iedalīt četros dažādos līmeņos. Kādreiz augstāk skatuve, jo vairāk apburtāks vai viņi.
Viens atšķir:
labdabīgas oligodendrogliomas, I pakāpe
zemas pakāpes oligodendrogliomas, II pakāpe
anaplastiskās oligodendrogliomas, III pakāpe
ļoti ļaundabīgas oligodendrogliomas, IV pakāpe
Terapijas iespējas un izdzīvošanas laiks mainās atkarībā no klasifikācijas.
Simptomi
Dažādu smadzeņu audzēju simptomi lielākoties ir relatīvi līdzīgi, jo simptomi drīzāk izpaužas caur Audzēja atrašanās vieta ir nosacīts. Oligodendroglioma galvenokārt atrodas priekšējās smadzenes, tiek saukta arī šī smadzeņu daļa Frontālā daiva.
Ja frontālās daivas nospiež tikai mazs audzējs, simptomi var būt ļoti nenozīmīgi. Simptomi agrīnā stadijā parasti ietver:
galvassāpes
epilepsijas lēkmes
Slikta dūša un vemšana
Galvassāpes lielākoties ir tikai sākuma stadijā No rīta pieejams. Tos var pavadīt arī slikta dūša un vemšana. Šīs diezgan izkliedētās galvassāpes dienas laikā bieži uzlabojas.
Epilepsijas lēkmes ir ļoti izplatītas arī agrīnā stadijā, to atrašanās vietas dēļ smadzeņu priekšējā daļā. Tā kā smadzeņu priekšējā daļā ir arī personība sēžamā cilvēka oligodendrogliomas bieži noved pie Rakstura izmaiņas. Tie var ietvert:
paaugstināta agresivitāte
Piedziņas kļūme
Slikta atmiņa
Neiroloģiskas neveiksmes, piemēram Runas traucējumi un Paralīze ir reti, bet iespējami. Parasti tas notiek tikai tad, kad audzējs ir sasniedzis noteiktu lielumu un sāk asiņot. Kad tas notiek, simptomi rodas pēkšņi uz augšu un lēnām nervozi, kā ar vienreizēju audzēja lieluma palielināšanos.
cēloņi
Parādīšanās iemesls ir līdz šai dienai neizskaidrojams. Teoriju ir daudz, taču neviena no tām nav pierādīta. Ir pierādījumi, ka tendence uz oligodendrogliomu veidošanos ģenētiski kondicionēts var būt. Ir arī saistība ar Vīrusi un Multiplā skleroze apsprieda.
diagnoze
Tāpat kā jebkura slimība, diagnoze vispirms tiek veikta anamnēzes ceļā, t.i., konsultējoties ar ārstu. Smadzeņu audzējiem ir nozīme arī ārējai vēsturei, t.i., simptomu aprakstam, ko veic otra persona. Jo bieži vien partneris vai bērni personības izmaiņas pamana visātrāk. Svarīgi ir arī precīzi aprakstīt epilepsijas lēkmes, jo tās atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas un veida.
Ja ārstam ir aizdomas, ka tas varētu būt smadzeņu audzējs, tiek sakārtota galvas attēlveidošana. Var veikt CT (datortomogrāfiju) ar kontrastvielas ievadīšanu, MRI (smadzeņu MRT) vai galvaskausa rentgena pārbaudi. Bieži tiek rakstīts arī EEG (elektroencefalogrāfija), kas nozīmē, ka tiek izmērīti smadzeņu viļņi.
Diagnozei vissvarīgākie ir CT un MRI. CT skenēšana ar kontrastvielu var noteikt audzēju vairāk nekā 90% gadījumu un dažreiz arī noteikt audzēja veidu.
Tomēr oligodendrogliomas precīzāk var redzēt MRI. Tāpēc MR ir izvēlētā metode, jo ne tikai var labāk noteikt audzēja veidu, bet arī ļoti labi parādīt audzēja atrašanās vietu. Tas, savukārt, ir ļoti svarīgi terapijas plānošanā.
Ja tagad ir atrasta oligodendroglioma, parasti tiek sākta biopsija. Oligodendrogliomas ļaundabīgo audzēju var noteikt ar biopsijas palīdzību.
Lasiet vairāk par šo tēmu vietnē: Smadzeņu biopsija
terapija
Terapija ir atkarīga no oligodendrogliomas ļaundabīgiem audzējiem, lieluma un atrašanās vietas. Oligodendrogliomas ārstēšanas iespējas svārstās no Chemo- pāri staru terapija uz operācija.
Kā minēts ievadā, šim audzējam ir dažādas pakāpes. Tas svārstās no labdabīga līdz ļoti ļaundabīgam, ar labdabīgi varianti daudz biežāk rašanās.
Ja audzējs tagad atrodas viegli sasniedzamā vietā un ir tikai nedaudz ļaundabīgs (I vai II pakāpe), operācija var būt pietiekama. I pakāpē pilnīga izārstēšana dažreiz ir iespējama ar operācijas palīdzību, II pakāpē tas ir arī iespējams, bet mazāk ticams. Ja pilnīga dziedināšana netiek panākta, pēc operācijas var izrakstīt staru terapiju vai ķīmijterapiju.
Ja audzējs ir ļoti liels vai atrodas nelabvēlīgā vietā, to ne vienmēr var operēt, un tas iepriekš jāārstē ar starojumu vai ķīmijterapiju. Radiācija vai ķīmijterapija bieži noved pie viena samazināšana audzēja, un tāpēc to var operēt pēc tam.
Ja audzējs ir ļaundabīgāks, t.i., III vai IV pakāpe, šeit bieži izmanto arī radiāciju un / vai ķīmijterapiju.
Tas, vai priekšroka tiek dota operācijai, staru terapijai vai ķīmijterapijai un vai šīs terapijas iespējas tiek apvienotas viena ar otru, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un tas ir jāizlemj atkal un atkal. Neskaitot audzēja veidu, atrašanās vietu un lielumu, tam arī ir nozīme Vecums pacienta, kurš vēlēšanās pacienta un viņa Iepriekšējās slimības loma.
prognoze
Oligodendrogliomas prognoze galvenokārt ir atkarīga no ļaundabīgais audzējs un Terapijas iespējas atkarīgs. Jo agresīvāks audzējs, jo zemākas iespējas izdzīvot. Arī diagnozes laikam ir nozīme.
Vidēji oligodendroglioma ir viena lēnām, bet vienmērīgi aug Zems ļaundabīgais audzējs. Ar labiem prognostiskiem faktoriem, t.i., ar ļoti labu atrašanās vietu, mazu izmēru un mazu ļaundabīgu audzēju, 10 gadu izdzīvošanas rādītājs gandrīz 50%. Ar sliktiem prognostiskiem faktoriem apm 20%.
Vidējais izdzīvošanas laiks tiek lēsts apm trīs līdz pieci gadi a. Šī sliktā prognoze, neskatoties uz galvenokārt zemu agresivitātes līmeni, ir izskaidrojama ar to, ka smadzeņu audzējiem augot ir ļoti liels izmērs spiediens vingrinājums smadzenēm. Tomēr, tā kā smadzenes ir datētas galvaskauss ir norobežota, smadzenes nevar ļauties spiedienam, un audzēja spiediens to parasti nopietni bojā.
Pēc veiksmīgas oligodendrogliomas ārstēšanas ļoti svarīgi ir pēcpārbaudes, jo smadzeņu audzējiem bieži ir tendence atkārtoties, t.i., bieži atkārtoties. Atkarībā no audzēja veida var būt nepieciešams veikt kontroles attēlveidošanu ik pēc 3–12 mēnešiem. Ja jūs saņemat papildu vai vienīgo ķīmijterapiju, ir jāveic arī asins analīzes, jo ķīmijterapija var izraisīt asins veidošanās traucējumus.