Sāpes mugurā - labāk atpazīt un ārstēt

definīcija

Muguras sāpes (sāpes muguras lejasdaļā) ir ļoti dažādi cēloņi - tāpēc gandrīz visi tos zina.

Tomēr tagad ir svarīgi noskaidrot sāpju cēloni, lai varētu uzsākt mērķtiecīgu terapiju. Cēlonim nav obligāti jāatrodas muguras rajonā. Bieži vien to pamatā ir citi (uroloģiski, ginekoloģiski, ...) cēloņi, kas jāpārbauda izmeklēšanas laikā.

Turpmāk muguras sāpes tiek klasificētas pēc atrašanās vietas un kvalitātes.

Kur ir muguras sāpes?

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Sāpes muguras lejasdaļā

Sāpes mugurā mugurkaula jostas (mugurkaula jostas daļā) ir izplatītas, jo šī muguras daļa ir pakļauta lielām slodzēm. Tie ietekmē visas vecuma grupas. Sarunās sāpes šajā jomā tiek sauktas par lumbago vai muguras lejasdaļas sāpēm, tehniskajā valodā tās sauc Jostas sāpes. Tos sauc arī par mugurkaula jostas daļas sindromu, un tie ietver skriemeļu locītavu aizsprostojumu, kairinājumu locītavas kapsulā, vispārēju pārslodzi un spriedzi muskuļos un mugurkaula saitēs.

Vairumā gadījumu sāpju zāles ir nepieciešamas kā terapija, kurai kombinācijā ar fizioterapiju vajadzētu atbrīvot saspringto situāciju un pareizi trenēt muskuļus.

Iespējamie cēloņi var būt šādi:

• Vairumā gadījumu sāpes rodas sakarā ar izmaiņām starpskriemeļu diskos. Šīs sāpes parasti izstaro uz sēžamvietu vai pat uz kāju. Herniated disks ir pēkšņa vai lēnām pieaugoša audu pārvietošanās no diska mīksta serdeņa mugurkaula kanālā (mugurkaula kanālā) vai sāniski (Nervu sakne). Tā rezultātā var rasties nervu sakņu saspiešana ar sāpēm, paralīzi un / vai maņu traucējumiem.

• Lumbago (lumbago) raksturo pēkšņas, stipras sāpes, bieži pēc pēkšņas kustības, piem. rodas no smaga svara pacelšanas. Var būt ievilkti muskuļi vai arī ir disks ar trūci.

• Bet arī kairināti un saspringti muskuļi pastāvīga nepareiza celma dēļ var izraisīt stipras sāpes.

• Vēl viens iemesls ir ātras, vardarbīgas kustības, kas izraisa pēkšņas sāpes.

• Mugurkaula lūzumi osteoporozes dēļ

• Audzēji mugurkaula jostas daļā

• Arī nieru sāpes bieži tiek nepareizi interpretētas un uztvertas kā muguras sāpes. Lielākoties sāpes ir vienpusējas un nav atkarīgas no kustībām, kā tas parasti notiek muguras sāpju gadījumā. Sāpes periodiski palielinās un samazinās. Jūs atradīsit detalizētu informāciju tālāk lapā.

• Pacientiem ar deģeneratīvām izmaiņām muguras apvidū nolietojuma dēļ biežāk rodas muguras sāpes. Tas ietver dobu aizmuguri (Hiperlordoze) vai doba mugura (Hiperkifoze), kā arī vāji muguras muskuļi

• Grūtniecība izraisa mugurkaula izliekumu un palielina pārvadājamo svaru. Sāpes parasti izzūd pēc dzemdībām.

Sāpes vidējā daļā

Sāpes mugurā, kas rodas muguras vidū, var būt vairāki cēloņi. Par vienu, iepazīstina Krūšu kaula mugurkaula herniated disks bieži līdz šim simptomam. Atkarībā no skartās vietas Starpskriemeļu disks sāpes var būt muguras augšējā, vidējā vai apakšējā daļā un izstarot uz rokām vai kājām.

Vēl viens iespējamais cēlonis ir Skriemeļu ķermeņikuru sāpes pastiprina ilgstoši sēdēšana. Liekšanās uz priekšu parasti samazina sāpes.
Arī vienu Skriemeļu locītavu artroze var izraisīt centrālās muguras sāpes. Pēc tam šīs sāpes parasti jūtas kā blāvas, un tās ir vēl sliktākas, ja ilgstoši stāvat, sēdējat vai guļus. Tas var notikt arī caur Nervu saknes kairinājums rodas sāpes muguras vidū, kas pēc tam izstaro uz sēžamvietu vai kājām. Šīs sāpes var izraisīt arī spēcīgs muskuļu sasprindzinājums.

Turklāt ginekoloģiskas problēmas var izraisīt arī centrālās muguras sāpes. Tie galvenokārt ir pamanāmi krustu un sēžamvietas rajonā. Parasti tās rodas kopā ar citiem simptomiem, piemēram, sāpēm vēderā vai urinēšanas problēmām.

Sāpes kreisajā pusē

Ja muguras sāpes ir vērstas uz vienu pusi, to var izraisīt nepareiza vai pārmērīga slodze. To var izraisīt muskuļu sasprindzinājums, kas rodas no ātras kustības slodzes laikā, smagas pacelšanas pār sāniem vai citām lietām. Tā rezultātā rodas īslaicīga muguras muskuļu nelīdzsvarotība, kuru nevajadzētu kompensēt, atvieglojot sevi. Ja tas tiek mēģināts, sliktā stāja var kļūt pastāvīga un radīt ilgstošas ​​mugurkaula problēmas.

Herniated disks var izraisīt arī vienpusējas muguras sāpes atkarībā no diska izspiešanās virziena. Ja ir trūces disks, vienpusējas sāpes bieži pavada vienpusējs nejutīgums vai paralīze rokās vai kājās.

Ja Jums ir iekaisīga nieru slimība, piemēram, iegurņa iekaisums, kas ietekmē tikai kreiso nieru, mugura sāp kreisajā flangā. Šeit jānoskaidro iemesls un, ja nepieciešams, jāuzsāk antibiotiku terapija.

Sāpes mugurā vai nierēs?

Nieru slimības var izraisīt arī muguras sāpes. Vairumā gadījumu tieši sāpes rodas sāniem, t.i., muguras lejasdaļai, un tās var izstarot cirkšņa zonā. Ar nierēm saistītas muguras sāpes ir vai nu vienpusējas, vai divpusējas, atkarībā no tā, kura niere tiek ietekmēta.

Lai atšķirtu muguras un nieru sāpes, var pārbaudīt pārvietošanās brīvību. Nieru sāpju gadījumā tas parasti ir mazāk ierobežots, un sāpes ir blāvas un nav atkarīgas no kustībām. Nieru sāpēm ir raksturīgi, ka tām nav vienādas intensitātes visā, taču tās dažreiz ir sliktākas un dažreiz mazāk smagas. Sāpes, kas pastiprinās, viegli piesitot aizmugurē apmēram divu pirkstu platumā virs jostasvietas cekuls, norāda uz problēmām ar nierēm.

Lai noskaidrotu, vai nieres ir iemesls muguras sāpēm, kas rodas, jāveic asins analīzes, lai noteiktu jebkādu iekaisumu organismā, un urīna analīze, lai pārbaudītu, vai asinis izdalās. Nieru sāpes var izraisīt dažādi cēloņi. Visizplatītākais ir infekcijas izraisīts nieru vai nieru iegurņa iekaisums. Ja ir iekaisums, pacients parasti sūdzas arī par sliktu vispārējo stāvokli, drudzi un nogurumu. Bieži ir arī sāpes urinējot. Infekcijas izraisīts iekaisums tiek ārstēts ar antibiotiku.

Aizkavēta urīna plūsma var izraisīt arī nieru sāpes. To var izraisīt urīnceļu akmeņi, kas nonāk nierēs vai urīnvadā.

Nieru akmeņi var izraisīt nieru kolikas, ko papildina ļoti stipras krampjiem līdzīgas sāpes. Sāpes bieži ir tik stipras, ka slikta dūša un vemšana parādās kā papildu simptomi.Šeit palīdz spazmolītiķi kopā ar pretsāpju līdzekļiem. Sāpes parasti rodas no tā, ka nierakmens ir atslābinājies un urīnvads ir aizsprostots. Nieru akmeņu noņemšanai ir vairākas metodes. Tos var iznīcināt triecienviļņi, noņemt caur urīnvadu vai, ja tie ir pārāk lieli, ķirurģiski noņemt.

Turklāt nieru sāpes grūtniecības laikā var rasties, ja nelabvēlīgais bērna stāvoklis izraisa urīna dublēšanos nierēs.

Nieru vēzis var būt arī nieru sāpju cēlonis, kas izstaro aizmugurē. Sāpes parasti rodas tikai vēlīnā stadijā.

Lūdzu, izlasiet arī: Dedzināšana muguras lejasdaļā

Simptomi

Vairāk nekā puse muguras sāpju ietekmē muguras lejasdaļu, bet muguras sāpes parasti var rasties vai izstarot uz visām vietām. Papildus sāpēm skartajā zonā var parādīties vai jau būt pamanāmi arī citi simptomi kā apdedzinātāji, piemēram, muskuļu sasprindzinājuma vai rīta stīvuma dēļ. Sāpes mugurā var rasties vai nu pēkšņi, vai arī lēnām attīstīties vairāku dienu laikā.

Ja muguras sāpes izraisa muskuļu sasprindzinājums, simptomiem pēc dažām dienām vajadzētu mazināties. Ja tas tā nav, tomēr jākonsultējas ar ārstu. Sāpes mugurā, kas rodas pēkšņi, parasti izsaka durošas sāpes, kas var izstarot kājā. Atkarībā no muguras sāpju vietas tās var izstarot arī kaklā. Bieži vien šīs akūtās muguras sāpes izraisa pārāk smaga celšana vai nepareiza kustība. Sāpju dēļ mobilitāte ir ierobežota, un pacients nevar iztaisnot.

Ja papildus muguras sāpēm Nejutīgums vai tirpšanas sajūta rokās vai kājās, paralīzes vai Nesaturēšana pievienojot, tās ir brīdinājuma zīmes, kas norāda uz a Herniated disks mugurkaula jostas daļā norādīt. Šajā gadījumā ātri jākonsultējas ar ārstu. Herniated disks var rasties dažādos līmeņos un atkarībā no atrašanās vietas izraisīt dažādus simptomus un sāpes. Atkarībā no tā, vai viņam ir Satvertu nervu vai nē, būs tikai sāpes vai papildu simptomi.
Ja ciešat no nejutības un rodas aizdomas par mugurkaula jostas daļas disku, mēs iesakām mūsu tēmu: Vai trūces disks izraisa manu nejutīgumu?

Bet muguras sāpes var būt arī hroniskas. Tad viņiem raksturīgs pastāvīgs sāpju intensitātes pieaugums un samazinājums, kas pārmaiņus notiek fāzēs. To var izdarīt Ar nodilumu saistīti starpskriemeļu disku izvirzījumi rodas, ja nervi tiek pastāvīgi kairināti vai mugurkaula skriemeļu locītavu nolietojuma dēļ, kas pārvietojas viens pret otru.

Muguras sāpju biežuma sadalījums

Muguras sāpes pieteikties Vācijā kā Bieža slimība, kas no tīri statistikas viedokļa ir otrs biežākais iemesls ārsta apmeklējumam. Kā jau minēts, muguras sāpes bieži ir hroniskas, tāpēc tās atkārtojas. Lielāko daļu laika mugurkaula jostas daļu ietekmē muguras sāpes.

Daudzos gadījumos ir ārkārtīgi grūti noteikt "hroniska " Muguras sāpes atklāt.
Iepriekš jau tika norādīts, ka daudzi cēloņi var būt organiski un / vai psiholoģiski. Cēloņsakarības komponenti vienmēr var ietekmēt viens otru un noteiktos apstākļos arī viens otru pastiprināt.
Ārsta uzdevums ir atrast muguras sāpju cēloni un noskaidrot sindromus, izmantojot diferenciāldiagnozi. Tas ne vienmēr ir viegli.
Jūs varat iegūt diferenciāldiagnostikas pasākumus mūsu praksē Frankfurtē pie Mainas. Uz mājas lapu.

Iecelšana pie muguras speciālista?

Es labprāt jums ieteiktu!

Kas es esmu?
Mani sauc dr. Nikolā Gumperts. Esmu ortopēdijas speciāliste un dibinātāja.
Par manu darbu regulāri ziņo dažādas televīzijas programmas un drukāti mediji. HR televīzijā mani var redzēt ik pēc 6 nedēļām tiešraidē kanālā “Hallo Hessen”.
Bet tagad ir pietiekami norādīts ;-)

Mugurkaulu ir grūti ārstēt. No vienas puses, tas ir pakļauts lielām mehāniskām slodzēm, no otras puses, tam ir liela mobilitāte.

Tāpēc mugurkaula ārstēšanai (piemēram, trūces disks, fasetes sindroms, foramena stenoze utt.) Ir nepieciešama liela pieredze.
Es koncentrējos uz visdažādākajām mugurkaula slimībām.
Jebkuras ārstēšanas mērķis ir ārstēšana bez operācijas.

Kurā terapijā ilgtermiņā tiek sasniegti vislabākie rezultāti, var noteikt tikai pēc visas informācijas apskatīšanas (Pārbaude, rentgena, ultraskaņas, MRI utt.) jānovērtē.

Jūs varat mani atrast:

• Lumedis - jūsu ortopēdiskais ķirurgs
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurte pie Mainas

Tieši uz tiešsaistes tikšanās kārtību
Diemžēl pagaidām ir iespējams norunāt tikšanos tikai ar privātiem veselības apdrošinātājiem. Es ceru uz jūsu sapratni!
Sīkāku informāciju par sevi var atrast Dr. Nikolā Gumperts

Muguras sāpju cēlonis

Balstoties uz dažādiem iepriekš aprakstītajiem klīniskajiem attēliem, var redzēt, ka muguras sāpju pamatcēloņi ir sarežģīti.

Deģeneratīvas, ar nodilumu saistītas izmaiņas apgabalā ir izplatīts muguras sāpju iemesls Mugurkauls un Starpskriemeļu disks. Cēloņos vienmēr jāņem vērā individuālās izmaiņas. Piemēram, pacienti ir ar Doba mugura (Hiperlordoze) vai Doba mugura (Hiperkifoze), kā arī pacientiem ar vāju Muguras muskuļi biežāk var ciest no muguras sāpēm.

Neatkarīgi no individuālajiem faktoriem, ir iespējamie muguras sāpju attīstības cēloņi. Vissvarīgākie ir minēti un aprakstīti zemāk.

Iespējamie muguras sāpju attīstības cēloņi ir:

• Nodilums, osteoartrīts, nodilums un deģenerācija
• Mehāniskie cēloņi
• Traumas mugurkaulam
• Neoplazmas, neoplazmas un audzējs
• Iedzimti cēloņi
• Nervu kairinājums
• Nervu saknes saspiešana
• iekaisums

Tā kā muguras sāpju cēloņi var būt tik dažādi, mēs visus iespējamos cēloņus esam novirzījuši uz atsevišķu tēmu.
Vairāk par to varat uzzināt mūsu tēmā: Muguras sāpju cēloņi

Sāpes mugurā no grūtniecības?

Vairāk nekā puse no visiem sieviete stāvoklī Sievietes grūtniecības laikā cieš no muguras sāpēm. Tie parasti ir nekaitīgi, un tos var attiecināt uz paaugstinātu stresu mugurā, ņemot vērā pieaugošo svaru. Tas var izraisīt spriedzi muskuļos, kas ir sāpīgi.

Sāpes mugurā grūtniecības laikā var iedalīt divās grupās: reālās muguras un iegurņa sāpes. Īstās muguras sāpes ir tādas pašas kā tām, kuras piedzīvo sievietes, kas nav grūtnieces un vīrieši. Tos izraisa saišu pārslodze, Muskuļi un Locītavas un tos bieži izraisa pārāk smagu kravu pacelšana vai nepareizas kustības. Ja rodas sāpes, kas izstaro aizmugurē, kakla iekaisums Sēžas nervs atbild par to. Kaut arī tas reti notiek grūtniecības laikā, to var izraisīt nerva muguras nospiešana.

Lielākā daļa muguras sāpju grūtniecības laikā ir tā saucamās iegurņa sāpes.

Lai izvairītos no muguras sāpēm vai tās novērstu grūtniecības laikā, ir svarīgi labi apmācīt Kustēties- un Vēdera muskuļi piederēt. Muguras vingrinājumi mājās vai sporta zāles apmeklējums šeit var palīdzēt.

Grūtniecības laikā jūs varat Grūtniecības vingrošana Tiek apmeklēti ūdens procedūru kursi, lai stiprinātu muskuļus un mazinātu vai novērstu sāpes.

Esošu muguras sāpju gadījumā siltumu var izmantot kopā ar Masāžas izrādīties efektīvs. Šeit jāprasa padoms ginekologam. Var būt noderīga arī atbalsta josta, kas pārņem daļu no mazuļa svara.

Sāpes muguras lejasdaļā, kas rodas grūtniecības pirmajā trimestrī, jākonsultējas ar ārstu, jo iespējamais iemesls ir dzemdes kakla sagraušana. Bet arī komplikācijas Agrīna grūtniecība, sliktākajā gadījumā Aborts, to var izraisīt.

Tālāk Grūtniecības gaita Dzemdes saraušanās vai bērna galvas spiediens uz iegurņa nerviem var izraisīt muguras sāpes. Nieru slimība var būt arī iemesls. Mainot grūtnieces stāju, bieži rodas doba mugura, kas noved pie nepareizas muguras noslodzes un sāpēm.

Vēl viens iemesls muguras sāpēm grūtniecības laikā ir to sākums Sāpes dzemdībās. Tie izraisa smagu vilkšanu muguras lejasdaļā.

Biežākās slimības

Šajā brīdī tiek apspriestas muguras sāpes, kuru cēlonis ir meklējams mugurkaula un kakla rajonā. Kā piemēri tika izvēlētas dažas slimības, no kurām pacientus ietekmē vairāk nekā vidēji.

Šīs muguras sāpes ietver:

1. Lumbago (lumbago)
   Ar Lumbago parasti saprot pēkšņas, stipras sāpes mugurkaula jostas daļā līdz astes kaulam. Šīs muguras sāpes cita starpā var izstarot arī kaimiņu rajonos. Dažos gadījumos rezultāts ir ievērojami pārvietošanās ierobežojumi, apvienojumā ar asām sāpēm mugurā. Lumbago cēlonis ir, piemēram, starpskriemeļu diska bojājums, spiediena sāpes spinoisko procesu rajonā un daudz kas cits. Konkrētie lumbago cēloņi ir jānosaka un jāizmeklē individuāli.
   Papildinformāciju par šo tēmu skatiet: Lumbago
2. Sāpes jostas vietās, jostas išiass, lumboglutealgia
   Tiklīdz rodas sāpes, kas izstaro muguras problēmas, piemēram, kājās, runā par jostas išiass vai išiass.
   Papildinformāciju par šo tēmu skatiet: Lumboischialgia
3. Herniated disks
   Herniated disks ir pēkšņi vai lēnām pieaugošs pārvietojums vai starpskriemeļu diska kodola (NPP, starpskriemeļu diska kodols) audu parādīšanās mugurkaula kanālā (Mugurkaula kanāls) vai aizmugurē (Nervu sakne). Spiediens uz nervu saknēm var izraisīt sāpes, paralīzi un / vai maņu traucējumus.
   Papildinformāciju par šo tēmu skatiet: Herniated disks

Citas slimības un ievainojumi, kas izraisa muguras sāpes:

• Starpskriemeļu disku izspiesties
• Cervicobrachialgia
• deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā
• Starpskriemeļu diska iekaisums
• Faseta sindroms
• Dzemdes kakla mugurkaula sindroms
• Mugurkaula jostas daļas sindroms
• ISG - aizsprostojums
• KiSS sindroms
• Lumboischialgia
• Bāstrupa slimība
• Meieriera slimība
• Šēermaņa slimība
• Sakroiliīts
• Whiplash
• Mugurkaula stenoze
• Mugurkaula saplūšana
• Spondilodiscīts
• Mugurkaula lūzums
• Vortex bīdāms

Ilustrācijas par muguras sāpju tēmu

Skaitlis muguras sāpēs

A - sāpes kaklā
B - muguras augšdaļas sāpes
C - mugurkaula jostas daļas sāpes
Lumbago (lumbago)
D - lumboglutealgia
(Izstaro sēžamvietā)
E - Lumboischialgia
(Izstaro kājā)

1. Pirmais kakla skriemelis (nesējs) -
   atlants
2. Septītais kakla skriemelis -
   Izcils skriemelis
3. Trapezius -
   Trapezius muskulis
4. Plašs muguras muskulis -
   Muskuļi latissimus dorsi
5. Pirmais jostas skriemelis -
   Vertebra lumbalis I
6. Piektais jostas skriemelis -
   Vertebra lumbalis V
7. Sacrum - Sacrum
8. Astes kauls - Os soccygis
9. Iliac cekuls -
   Iliac crest
10. Vidusdaļa -
    Muskuļi gluteus medius
11. Gluteus muskuļi -
    Muskuļi gluteus maximus
12. Lielā kumode -
    Adductor magnus muskulis
13. Divgalvu šūpoles -
    Bicepsa femoris muskulis
    
    a - Diska prolapss -
    Kodola pulposusa prolapss (no augšas)
    b - skriemeļa lūzums
    (Mugurkaula skriemeļa lūzums)
    c - mugurkaula osteoartrīts -
    (Locītavu nodilums)

Visu Dr-Gumpert attēlu pārskatu varat atrast vietnē: medicīniskās ilustrācijas

Figūra mugurkaula

Figūra starpskriemeļu disks

Figūra muguras smadzenes

Figūra herniated disks

Attēla mugurkaula jostas daļas sindroms

Figūras skriemeļa lūzums

Muguras sāpju attīstība

Kā jau aprakstīts iepriekš, cēloņi, kurus var vainot muguras sāpēs, ir ļoti dažādi.

Tomēr tie ļoti bieži tiek cauri Muskuļu spriedze iedarbināta. Šīs spriedzes rezultātā muskuļu daļas parādās sacietējušas un dažreiz jutīgā veidā traucē tos apņemošos nervus. Tā kā daži nervu trakti izstaro arī attālākos ķermeņa apgabalos (piemēram, kājās), ļoti bieži tas ir iespējams Sāpes citās jomās Muguras sāpes cēloņsakarīgi izsekot. Mērķtiecīga muguras un vēdera muskuļu diagnoze palīdz atklāt deficītu un disbalansu pamata muskuļos un ierosināt mērķtiecīgas terapijas iespējas. Uz Muguras diagnostika

Tomēr sāpes ne vienmēr izraisa tikai iepriekš minēts muskuļu sasprindzinājums. Iespējams arī, ka pacients ir pakļauts tā dēvētajam Sakņu sindroms cieš. Šis sindroms rodas dispozīcijas, vecuma, nolietojuma un / vai stresa dēļ. Pārvietots nospiež Starpskriemeļu disks uz apkārtējiem nerviem un izraisa muguras sāpes.
To, kurš iemesls var tikt vainots muguras sāpju attīstībā, vienmēr nosaka ārsts.

Atkal un atkal ir jānorāda uz subjektīvo sāpju / muguras sāpju uztveri. Atkal un atkal ir pierādīts, ka cilvēku sāpju tolerances robežas dažreiz ir ļoti tālu viena no otras.

Ir cilvēki, kuri diagnostiski cieš no vissmagākajām nodiluma pazīmēm, bet subjektīvi nejūt sāpes. Tomēr ir iespējams arī pretējs. Tāpēc var teikt, ka bieži nav saistību starp sāpju smagumu un muguras sāpju diagnoze pastāv.

Kā jau minēts iepriekš, pacientiem ir iespēja saķerties ar sāpīgo muguru, izmantojot tā saukto atvieglojošo pozu. Šī atvieglojošā poza parasti atkal rada spriedzi, jo citas muskuļu daļas tiek pārmērīgi izmantotas, nekā parasti.

Apkārt Sāpes mugurā ilgtermiņā Lai to novērstu, jums pašam jāizlemj vairāk vingrot. Tas ir viegli iespējams ikdienas dzīvē (kāpnes, nevis lifts), un to var papildināt arī ar citām sportiskām aktivitātēm. Skatīt arī Muguras apmācība.

Muguras sāpju diagnoze

Tā kā muguras sāpju attīstībai ir dažādi cēloņi, un ir pierādīts, ka starp tām ir arī cieša saikne Sāpes un psihi pastāv, parādās rūpīga anamnēze (= Medicīnas vēstures aptauja) neizbēgami.

Diagnozējot muguras sāpes, sākotnēji diezgan bieži uzmanība tiek vērsta uz Pacienta nodarbošanās. Zinot profesiju, jau var noteikt iespējamos riska faktorus (Profesijas, kuras praktizē tikai gandrīz stāvot vai sēžot, kuras izceļas, paceļot smagas kravas, ...) vai, ja nav piemērojams, tos izslēdz.

Lai reģistrētu smagumu, tsSāpju dienasgrāmatas"Var izmantot diagnozes noteikšanai. Sāpju dienasgrāmatas ietvaros pacients dokumentē savu (subjektīvs) uztvēra sāpes, izmantojot analogo skalu. Novērtēšanu parasti veic ārsts.

Principā tā var būt Mugurkaula rentgena attēls kā pamata diagnoze Muguras sāpes aprakstīt. Apmeklējošais ārsts saņem ieskatu rentgenstaru attēlos Mugurkaula poza. Turklāt var atpazīt kaulainas izmaiņas.

Daļēja attēla diagnostika (CT un MRvai nu ar kontrastvielu, vai bez tās) ļauj sāpes attiecināt arī uz konkrētu kaitināt vai viens Herniated disks. Atšķirīgo diagnostikas metožu dēļ var iegūt un vēlas iegūt plašu informāciju par veicamajiem terapeitiskajiem pasākumiem. Šajā brīdī jāatzīmē, ka papildu kontrastvielas ievadīšana parasti tiek veikta tikai tad, ja ir aizdomas par iekaisumu vai audzēju.

Lai izslēgtu nervu bojājumus vai varētu noteikt iespējamā nervu bojājuma pakāpi, jāveic tālejošāki izmeklējumi. To var izdarīt, no vienas puses, izmantojot neiroloģiski izmeklējumi
notikt.

Mielogrāfija apraksta pārbaudi, kurā pacients injicē kontrastvielu duālā maisiņā. Dural sac ir zona, kas ieskauj nerva sākumu, pirms tas atstāj mugurkaula kanālu. Sajaucot nervu ūdeni un kontrastvielu, rodas specifiski jautājumi par Muguras smadzenes labāk noskaidrot.

Sāpes mugurā, elpojot

Elpošana ir dzīvībai svarīgs process, no kura nekādā gadījumā nevar izvairīties. Tāpēc, neskatoties uz muguras sāpēm, jārūpējas par to, lai elpošana nebūtu sekla, lai ķermenis būtu apgādāts ar pietiekamu skābekļa daudzumu.

Elpošanas ceļu sāpēm var būt dažādi cēloņi. Ja Jums ir smags saaukstēšanās vai bronhīts, ieelpošana un izelpošana var izraisīt īslaicīgas muguras sāpes. Ja tie pasliktinās vai neuzlabojas, jāmeklē ārsts, lai noskaidrotu iespējamos cēloņus. Tomēr vardarbības radītie ribu vai mugurkaula ievainojumi var izraisīt arī ar elpošanu saistītas muguras sāpes.

Tā kā muguras muskuļi, kā arī vēdera un elpošanas muskuļi ir piestiprināti pie mugurkaula, šeit ir cieša saikne. Ja muguras muskuļi ir bojāti, elpojot tos pasīvi, tas var izraisīt sāpes. Muskuļu iekaisums (Miozīts) var izpausties kā sāpes, elpojot. To var izraisīt nepietiekama muskuļu apgāde ar skābekli, un tie jāārstē pēc iespējas ātrāk, lai saglabātu muskuļus.

Plauša, kas ieskauj abas plaušas, var tikt iekaisusi pneimonijas vai citas ietekmes laikā. Šis iekaisums (pleirīts) var izraisīt stipras sāpes, kas parasti ir daudz sāpīgākas ieelpojot nekā izelpojot.

Ar elpošanu saistītas muguras sāpes akūtā stāvoklī ārstē ar pretsāpju līdzekļiem, un pēc tam atkarībā no cēloņa tiek veikta atbilstoša terapija.

Lasiet vairāk par to mūsu vietnē Sāpes mugurā, elpojot.

Muguras sāpju terapija / ārstēšana

Tā kā muguras sāpēm var būt daudz dažādu cēloņu, vispirms ir nepieciešams to pēc iespējas precīzāk sašaurināt, lai varētu to atbilstoši ārstēt. Izvēloties piemērotu terapiju, jāņem vērā sāpju pakāpe un jebkādi pasliktināšanās vai paralīzes simptomi.

Pretsāpju līdzekļus (piemēram, ibuprofēnu) parasti lieto akūtu muguras sāpju mazināšanai. Tās ir brīvi pieejamas aptiekās, taču tās nedrīkst lietot bez ārsta ieteikuma, īpaši, ja jums ir pastāvīgas muguras sāpes. Pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, paracetamols) var palīdzēt arī pret akūtām sāpēm. Turklāt pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, kortizonu, var injicēt tieši sāpīgajā zonā, izmantojot kortizona šļirci, lai ātri mazinātu sāpes. Ja sāpes ir ļoti izteiktas, opioīdi var būt jālieto dažas nedēļas. Tiem ir numbing efekts, un tos var kombinēt ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Sāpes mugurā bieži rada spriedzi atvieglojošas pozas dēļ, kas var izraisīt papildu sāpes. Muskuļu relaksējošas zāles, tā sauktie muskuļu relaksanti, palīdz pret to. Tomēr tos reti izraksta ārsts, jo tiem ir smagas blakusparādības un, cita starpā, tie var izraisīt īslaicīgu transportlīdzekļa vadīšanu.

Lai arī muguras sāpes ir saistītas ar noteiktu atpūtas daudzumu un ierobežojumiem daudzās aktivitātēs, dziedināšanas procesā joprojām ir pietiekami daudz vingrinājumu. Jāizvairās no sēdēšanas vai stāvēšanas pārāk ilgi un smagas pacelšanas, taču vieglas aktivitātes tomēr jāveic pēc iespējas.

Sāpes mugurā bieži izraisa mugurkaula nestabilitāte vai pastāvīga nepareiza slodze. Tāpēc fizioterapija bieži ietilpst muguras sāpju standarta terapijā. Tā kā mugurkaulu tur ne tikai muguras muskuļi, bet arī vēdera muskuļi, plecu un kakla muskuļi un gūžas muskuļi, fizioterapijas mērķis ir stabilizēt visu šo turēšanas aparātu, lai panāktu optimālu atbalstu mugurai.
Bet masāžas var būt arī daļa no fizioterapijas. Tas mazina spriedzi un stimulē asins plūsmu, lai mazinātu sāpes. Turklāt siltuma plāksteri, piem. ThermaCare® palīdz atslābināt muskuļus. Tomēr iekaisuma procesu gadījumā parasti aukstums ir patīkamāks, tāpēc ir ieteicama saaukstēšanās terapija (krioterapija). Turklāt var veikt elektroterapiju, kurā no ārpuses tiek piegādātas elektriskās strāvas, kas paredzētas asinsrites veicināšanai un dziedināšanas procesa uzsākšanai.
Turklāt tā sauktais Blackroll, pašmasāžas veltnis, var nodrošināt muguras sāpju mazināšanu. Vēl viena vieglu muguras sāpju iespēja ir simptomu ārstēšanai piemērot skartajai zonai kādu zirga ziedes.

Hronisku muguras sāpju gadījumā, kurām nav nosakāma iemesla un kas ilgst vairāk nekā 12 nedēļas, jāuzsāk multimodāla terapija. Tas nozīmē, ka ārsti, sāpju terapeiti, fizioterapeiti, ergoterapeiti, psihoterapeiti un psihiatri strādā kopā, lai identificētu un ārstētu iespējamo psiho-sociālo cēloni.

Ilgtermiņā, ja jums ir muguras sāpes, jums jāpārliecinās, ka darba vieta ir ergonomiski izstrādāta. Galdi, kurus var pielāgot augstumā, bieži ir noderīgi, lai varētu veikt kādu darbu stāvot.

Ja trūces diska dēļ ir muguras sāpes un konservatīvās metodes nenodrošina sāpju mazināšanu, jāapsver operācija. Šeit ir iespējamas dažādas metodes.

Lasiet daudz plašāku informāciju par šo tēmu vietnē: Muguras sāpju ārstēšana

Sāpes mugurā muguras lejasdaļā

Tā kā šī tēma ir tik plaša, mums par šo tēmu ir arī atsevišķa lapa Sāpes jostas daļā uzrakstīts.

Izraisa mugurkaula jostas daļas sāpes

Uz tā saukto muguras lejasdaļa skaita Mugurkaula jostas daļa, kas sastāv no 5 skriemeļiem un aizver mugurkaulu apakšā. Šajā jomā ir muguras sāpes biežikuriem labvēlīga attieksme ir garlaicīga. Izšķir hroniskas un akūtas apakšējās mugurkaula sūdzības, kā arī sūdzības no mugurkaula augšējās daļas un sūdzības, kas rodas mugurkaula apakšdaļā.

Akūtas sūdzības par mugurkaula apakšējo daļu ir retāk sastopamas un galvenokārt uz tām Nelaimes gadījumi un Kropļojumi saistīts. Ja kritieni vai negadījumi ir sabojājuši mugurkaula apakšējās daļas skriemeļus, apakšējie skriemeļi var kļūt ļoti spēcīgi Sāpes.

Turklāt var gadīties, ka, ātri paceļot lielas kravas un apgriežoties kravas automašīnā Mugurkauls Attīstās dislokācijas, kas akūti izraisa stipras sāpes mugurkaula rajonā. Bieži tiek teikts, ka a nervu ir iestrēdzis, bet patiesībā tas drīzāk attiecas uz Kairinājums no nerviem, kas darbojas tuvu muskuļiem un kurus stimulē muskuļi, kurus savelk sastiepums.

hroniska Muguras sāpju cēloņi galvenokārt ir saistīti ar muguras lejasdaļu Stāja bojājumikas aug ilgā laika posmā un var radīt smagu diskomfortu. Īpaši pacienti, kuri ilgstoši apsēžas vai kuri kopš bērnības nav bijuši līdzsvaroti Slikta stāja īpaši pakļauti muguras sāpju risks muguras lejasdaļā.

Mūsdienās tiek pieņemts, ka nenozīmīga muguras sāpju daļa muguras lejasdaļā faktiski rodas muguras augšējā daļā un pēc tam mugurkaula jostas daļā. izstarot. Cēloņi šeit var būt arī hroniski, bet arī akūti.

Jautājiet arī šeit Slikta stāja biežākais hronisko sūdzību cēlonis, savukārt ievainojumi un pacelšana mēdz būt akūtas sūdzības. Bieži ir arī muguras sāpes no izslīdējušiem diskiem. Gandrīz visos gadījumos tie rodas no hroniskām posturālām problēmām. Hernizētā diskā izslīd diska kodols.
Starpskriemeļu disks izslīd starp abiem atbilstošajiem skriemeļu ķermeņiem un rada sāpes. Herniated diski lielākoties rodas posturāla rakstura bojājumi, galvenokārt mugurkaula vidējā daļā (Krūšu kauls) un var izstarot mugurkaula apakšdaļā un tur radīt diskomfortu. Dažos gadījumos rodas Bet arī trūces diski mugurkaula apakšdaļā (Mugurkaula jostas daļa) un izraisīt sāpes.

Muguras sāpju formas

Mugurkaula zonu ietekmē šādas slimības (īpaši hronisku kakla sāpju cēloņi):

• Veģetatīvās sāpes
• Dzemdes kakla, dzemdes kakla sindroms
• Brachialgia, dorsalgia
• Lumbago, sāpes muguras lejasdaļā
• Išiass
• radikulāras sāpes
• pseidoradikulāras sāpes.

Sāpes muguras lejasdaļā ir īpaši izplatītas.
Šīs muguras sāpes, pazīstamas arī kā muguras lejasdaļas sāpes, noteiktos apstākļos var izstarot uz citām ķermeņa zonām. Tas ir, piemēram, lumboglutealgia (Radiācija sēžamvietā) vai jostas išiass (Izstaro kājā) lieta.

Tā kā atkārtota parādīšanās ir raksturīga šiem sāpju veidiem, to bieži sauc par hronisku sāpju traucējumu. Parasti nav neiroloģisku simptomu.

Sāpes mugurā var būt arī muskuļu sacietēšana. Kā to atpazīt, var atrast šajā rakstā: Kas ir muskuļu sacietēšana?

diagnoze

Sāpes muguras lejasdaļā var izraisīt dažādi cēloņi. Diagnozes noteikšanā ir svarīgi atšķirt galvenos cēloņus no nenozīmīgiem cēloņiem.

Diagnozes sākumā tiek veikta pacienta aptauja, kurā pacientam jautā par sāpju veidu un ilgumu, kā arī par kustībām, kas paredzētas sāpju mazināšanai vai palielināšanai. Ja attiecīgā persona apraksta sajūtu traucējumus kājās nejutīguma vai tirpšanas veidā, ir nepieciešama ātra rīcība, jo aprakstītie muguras sāpju cēloņi, visticamāk, ir saistīti ar problēmu ar mugurkaula nerviem. Ja pacients apraksta jaunu nesaturēšanu, tā ir neiroloģiska ārkārtas situācija.

Neārstējamu muguras sāpju diagnosticēšanā izšķiroša nozīme ir attēlveidošanai. Mugurkaula rentgena laikā var parādīties skriemeļu ķermeņu lūzumi. Nākamais solis ir veikt magnētiskās rezonanses tomogrāfiju, kas var parādīt arī mīkstas daļas un, cita starpā, padarīt herniated diskus redzamus. Papildus attēlveidošanas testiem plašs asins analīze var sniegt arī informāciju par to, kas izraisa muguras sāpes. Palielinot iekaisuma vērtības, var parādīt skriemeļu ķermeņu vai starpskriemeļu disku iekaisumu.

terapija

Terapija ir atkarīga no diskomforta cēloņa. Nekomplicētas muguras sāpes, kas vairumā gadījumu rodas no sliktas stājas, vairumā gadījumu var ārstēt konservatīvi.

Konservatīvās terapijas iespējas ietver, no vienas puses, adekvātu sāpju terapiju, kas parasti sastāv no medikamentiem, un, no otras puses, atbilstošu fizioterapiju, kas var ietvert siltuma vai aukstuma pielietošanu vai noteiktu muguras vingrinājumu apgūšanu. Ja muguras sāpes nevar kontrolēt, izmantojot konservatīvas ārstēšanas iespējas, un ja cēlonis principā ir sasniedzams, jāapsver invazīva procedūra.

Daudzos gadījumos herniated diskus var ārstēt konservatīvi, ja vien sāpes nav tik smagas un nav izārstējamas ar medikamentiem, vai ja jau rodas neiroloģiski traucējumi, piemēram, nejutīgums vai paralīze un nesaturēšana. Šajā gadījumā ķirurģiskā terapija ir jāplāno un jāveic nekavējoties, jo šī situācija var ātri izraisīt neiroloģisku ārkārtas situāciju. Ja ir neiroloģiski simptomi, tā jau ir nervu saspiešana, kas jāatbrīvo ar mugurkaula operāciju. Herniated diski tiek noņemti, un abi secīgie skriemeļu korpusi bieži tiek stīvināti.

Runājot par skriemeļu ķermeņu lūzumiem, izšķirošais faktors ir tas, vai tas ir stabils vai nestabils lūzums. Vairumā gadījumu stabilus lūzumus ārstē konservatīvi ar pretsāpju līdzekļiem vai ar imobilizāciju korsetes formā. Nestabili lūzumi jāuzsāk un jānostiprina, izmantojot skrūvju savienojumus. Aprakstītās ķirurģiskās iejaukšanās tiek veiktas neiroķirurģijas nodaļās. Bieži vien pietiek ar minimāli invazīvām ķirurģiskām procedūrām, izmantojot tā saukto atslēgas cauruma paņēmienu.

Lasiet daudz vairāk informācijas zem mūsu tēmas: Muguras sāpju un muguras sāpju terapija

Kopsavilkums par muguras sāpēm

Muguras sāpes muguras lejasdaļas ir bieži un tam ir dažādi cēloņi. Izšķir hroniskas un akūtas sūdzības, kā arī tās, kas rodas muguras lejasdaļā un izstaro no muguras augšējās daļas.

Akūti cēloņi galvenokārt ir Lūzumi, Herniated diski vai sastiepumi un mugurkaula ievainojumi Nelaimes gadījumi. Hroniski cēloņi vairumā gadījumu ir balstīti uz posturāliem defektiem, kas veikti ilgā laika posmā.
Dažreiz muguras sāpju cēloņi rodas šajā apgabalā Krūšu kauls un ievelciet Mugurkaula jostas daļa, kur tos pēc tam uztver kā sāpīgus, dažreiz kodols atrodas tieši iekšpusē Mugurkaula jostas daļa.

Papildus pacienta aptaujai smagu muguras sāpju gadījumā vienmēr ir arī diagnostika Attēlveidošana jāveic. Tas var sastāvēt no: Rentgens mugurkauls, caur kuru var redzēt skriemeļu ķermeņu lūzumus, vai caur a MR-Pārbaude, caur kuru vienu Herniated diski utt var redzēt. Ja pacients apraksta neiroloģiskos simptomus, noteikti jāsteidzas, jo acīmredzami kaut kādā veidā ir traucēti mugurkaula nervi. Nekomplicētas muguras sāpes tiek ārstētas vairumā gadījumu konservatīvs. Ar to saprot ārstēšanas koncepciju, kas sastāv no adekvātas zāļu sāpju terapijas un papildu Fizioterapija.

Fizioterapijā var arī izmēģināt ārstēšanu ar siltums, auksts vai Stimulācijas strāva attiecīgi. Sarežģītas muguras sāpes var ārstēt ķirurģiski, atkarībā no cēloņa. Ja ir neiroloģiski cēloņi, jāveic ķirurģiskas pūles, lai samazinātu nervu saspiešanu.
Tas notiek Neiroķirurģija daudzos gadījumos minimāli invazīvās iejaukšanās, izmantojot tā saukto atslēgas cauruma paņēmienu, kurā ir nepieciešami tikai daži griezumi un faktiskā darbība tiek veikta caur mikroskopu. Muguras sāpēm var būt daudz iemeslu, no kuriem katram nepieciešama īpaša ārstēšanas pieeja.